宫腔镜治疗子宫纵隔34例临床分析

目的探讨宫腔镜治疗子宫纵隔的安全性及有效性。方法对明确诊断为子宫纵隔的患者用宫腔电切镜进行纵隔切除，术后复查宫腔形态，并长期随访其妊娠及足月分娩情况。结果34例患者手术36次，术后随访6个月-5年，妊娠21次，足月分娩16人次，分娩17个婴儿。结论宫腔镜是治疗子宫纵隔的理想方法。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿146例分析

目的总结腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的方法和经验，提高手术成功率。方法对146例卵巢囊肿患者进行腹腔镜手术，肿瘤直径3cm-22cm，大部分行肿瘤剥除术，对于蒂扭转、已绝经或卵巢破坏严重无生育要求者行患侧附件切除术。21例因合并子宫肌瘤或腺肌瘤、功血，同时行子宫肌瘤挖除术或阴式子宫切除术，4例因合并子宫内膜息肉同时行TCRP术，1例合并阴道前后壁膨出同时行修补术。结果146例全部在腹腔镜下完成手术全过程。1例因术中冰冻切片为交界性肿瘤局部恶变，患者年轻未生育行1侧附件切除术，1侧卵巢取样，同时术中化疗，一月后行开腹手术。1例发生化学性腹膜炎。结论腹腔镜治疗卵巢囊肿安全可靠，术中出血少，术后痛苦小，感染和粘连机会少，恢复快。     

宫腔镜下中-重度官腔粘连分离术后生殖评价

目的探讨宫腔镜下中．重度宫腔粘连分离术后患者的生殖预后情况。方法对79例中．重度宫腔粘连患者行宫腔镜下切开术,重塑宫腔形态。远期随访妊娠及生育情况。结果术后随访1—5年。术后妊娠率44．3％,足月妊娠率48．6％,其中剖宫产率70．6％,自然流产率42．9％。结论官腔镜下宫腔粘连分离术是一种有效的手术方法,可改善患者生殖预后。     

宫腔镜下中-重度宫腔粘连分离术后生殖评价

目的 探讨宫腔镜下中-重度宫腔粘连分离术后患者的生殖预后情况. 方法 对79例中-重度宫腔粘连患者行宫腔镜下切开术,重塑宫腔形态.远期随访妊娠及生育情况. 结果 术后随访1～5年.术后妊娠率44.3％,足月妊娠率48.6％,其中剖宫产率70.6％,自然流产率42.9％. 结论 宫腔镜下宫腔粘连分离术是一种有效的手术方法,可改善患者生殖预后.     

可溶性间皮素相关蛋白和癌抗原125联合检测在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨联合检测血清可溶性间皮素相关蛋白(SMRP)和癌抗原125(CA125)在卵巢癌诊断中的价值。方法入选30例卵巢癌（卵巢癌组）、30例卵巢良性肿瘤（卵巢良性肿瘤组）及30例健康志愿者（对照组）,采用酶联免疫吸附法和化学发光法分别检测血清SMRP和CA125水平。结果卵巢癌组血清CA 125和SMRP水平均显著高于卵巢良性肿瘤组和对照组(P＜0.05)。单独检测SMRP的敏感度和特异度分别为90.0％(27/30)和93.3％(28/30),单独检测CA125均为86.7％(26/30),两者平行联合检测分别为93.3％(28/30)和83.3％(25/30),两者系列联合检测分别为83.3％(25/30)和96.7％(29/30)。结论卵巢癌患者血清SMRP和CA125的表达呈一致性升高,两者联合检测更有助于卵巢癌的诊断,具有较好的临床应用价值。     

NF-κBp65、Lin28B和IL-6在不同临产状态孕妇外周血中的表达

目的:探讨NF-κBp65、Lin28B和IL-6在早产和足月妊娠孕妇外周血中的表达情况,进一步明确其在分娩发动中的预测价值。方法:采集先兆早产组、早产临产组、足月临产组和正常妊娠组各25例孕妇的外周血血清,采用ELISA法检测并比较4组血清中NF-κBp65、IL-6、Lin28B的表达情况;同时将先兆早产组与早产临产组、临产组(包括早产临产组和足月临产组)与正常妊娠组NF-κBp65、IL-6、Lin28B表达水平行直线相关分析。结果:(1)NF-κBp65的表达水平在早产临产组中最高(13.99±0.72 ng/ml),IL-6的表达水平在早产临产组中最高(54.34±6.66 pg/ml),Lin28B的表达水平在正常妊娠组中最高(10.67±0.52 ng/ml),经LSD-t检验,4组中NF-κBp65、IL-6及Lin28B的表达水平两两间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)先兆早产组和早产临产组中NF-κBp65与IL-6的表达均呈正相关(r=0.557,P0.05;r=0.587,P0.05),NF-κBp65与Lin28B的表达及IL-6与Lin28B的表达均无相关性(P0.05)。(3)临产组中NF-κBp65与IL-6的表达呈高度正相关(r=0.899,P0.05),NF-κBp65与Lin28B的表达呈高度负相关(r=-0.863,P0.05);IL-6表达水平与Lin28B的表达呈高度负相关(r=-0.798,P0.05)。结论:IL-6和NF-κBp65对早产临产具一定预测价值;Lin28B与胎儿成熟程度相关,对早产无预测价值。     

大承气汤对子宫切除术后患者胃肠功能的影响

目的：观察大承气汤对开腹及阴式全子宫切除术后患者胃肠功能的影响。方法：将各种妇科疾病行开腹及阴式全子宫切除术患者83例随机分为治疗组45例,于术后12h开始口服大承气汤,100mL/次,2次/d,连服2d;对照组38例未服用任何药物,自然排气、排便。结果：在术后观察期内,治疗组患者通气时间和通便时间与对照组相比均有统计学意义（P〈0.01）;治疗组24h和48h内排气人数与对照组比较均有统计学意义（P〈0.01）;48h内排便人数与对照组相比有统计学意义（P〈0.01）;24h内排便人数与对照组相比无统计学意义（P〉0.05）。结论：口服大承气汤可明显缩短子宫切除术后患者肛门排气、排便时间,具有促进胃肠蠕动、早期恢复胃肠功能的作用,且未发现副作用。     

宫腔镜手术并发症32例临床分析

目的:探讨宫腔镜手术并发症的发生原因及预防措施。方法:对16 839例宫腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:16 839例宫腔镜总发生并发症32例,发生率0.19%。其中宫腔镜检查13 086例,并发症7例,发生率0.05%,均系子宫穿孔。宫腔镜手术3753例,并发症25例,发生率0.67%;分别为子宫穿孔8例,TURP综合征3例,空气栓塞1例,出血8例,感染2例,宫口扩张困难2例,出血性膀胱炎1例。结论:宫腔镜技术是微创技术,也有严重并发症发生的可能,但其并发症是可防可控的。     

宫腔镜在腹腔镜筋膜内子宫切除术中的应用

目的探讨宫腔镜在腹腔镜筋膜内子宫切除术中的应用价值。方法在标准腹腔镜筋膜内子宫切除技术基础上,将之改良为宫腹腔镜联合鞘膜内子宫切除术式,选择因子宫良性病变需行子宫切除手术的患者40例,行宫腹腔镜联合筋膜内子宫切除。结果手术时间(134.63±41.61)min;出血量(164.00±61.72)mL;手术并发症仅1例,为腹壁穿刺口出血。结论宫腔镜应用于腹腔镜筋膜内子宫切除术中,手术操作容易,并发症少,为临床治疗提供了新的手术方式。     

药物流产协同清宫术在大月份流产中的临床应用

目的 探讨药物流产协同清宫术在大月份流产中的临床作用.方法将121例孕10～15周要求终止妊娠的患者随机分为2组,对照组单纯采用药物流产,治疗组采用药物流产协同清宫术,对比2组的完全流产率及出血量、出血时间.结果对照组完全流产率为22.41％,治疗组为98.41％,2组比较差异有高度统计意义(P＜0.01);治疗组平均...