缬沙坦联合凯时对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察缬沙坦联合凯时治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：90例早期（DN）急者随机分成A组、B组、C组。A、B组分别用缬沙坦凯时，C组缬沙坦联合凯时，疗程为3个月，观察治疗前后收缩压（sBP）、舒张压（DBP）、尿微量白蛋白，肌酐（MA，Cr）、糖化白蛋白（HbAlc）、血肌酐（scr）、肌酐清除率（Ccr）、p微球蛋白（prMG）等相关指标变化。结果：c组治疗前Ser、prMG均较A、B两组有明显下降，Ccr明显升高，C组与A、B两组之间有显著差异（P〈0．05）。结论：凯时与缬沙坦联合治疗早期糖尿病肾病效果好，可有效减轻糖尿病肾病患者的蛋白尿。     

脊仲汤治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察脊仲汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选择2009年1月～2012年6月治疗的糖尿病肾病患者84例,随机分为对照组和治疗组,各42例,对照组采用缬沙坦（代文）治疗,治疗组在对照组基础上联合脊仲汤治疗。疗程2周,对比两组尿白蛋白排泄率（UAER）、24h尿蛋白定量及临床疗效。结果两组治疗后均较治疗前改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组UAER、24h尿蛋白定量均较对照组显著下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总有效率为95．24％,对照组总有效率为73．81％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脊仲汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病比单用缬沙坦效果好,可显著降低UAER、24h尿蛋白定量,改善患者症状。     

贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病52的疗效观察

目的：研究贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效。方法：99例糖尿病肾病患者随机分成2组,对照组给予贝那普利治疗,观察组给予贝那普利和缬沙坦联合治疗。治疗15周,观察期间检测24h尿蛋白定量、肾功能及血钾。基础治疗均使用胰岛素和（或）口服降糖药。结果：治疗15周,患者血压及尿蛋白均有不同程度下降,观察组尿蛋白下降程度明显优于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05））。结论：贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病可明显降低血压和尿蛋白,提高疗效。     

通脉活血汤治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的：观察通脉活血汤治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将60例病例随机分为A组及B组。A组为洛汀新治疗作为对照组，B组为通脉活血汤加洛汀新作为治疗组。治疗时间2个月，检测治疗前后24小时尿蛋白定量、血肌酐（Scr）及血尿素氮（BUN）水平，治疗前后用成对t检验及组间对照用t检验。结果：A组、B组治疗前后Scr水平均无显著性差异（P〉0．05）。A组、B组治疗后见尿蛋白定量的下降，有统计学意义（P〈0．01）。两组间比较，B组降低尿蛋白的疗效明显优于A组（P〈0．01）。结论：通脉活血汤在延缓糖尿病肾病肾功能恶化，改善患者生活质量方面有较好疗效。     

芪坤糖肾汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：观察芪坤糖肾汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法：选取III～IV期糖尿病肾病患者70例,随机分为治疗组36例和对照组34例,2组均用胰岛素、缬沙坦治疗,治疗组加用芪坤糖肾汤治疗,治疗3月后,比较2组临床疗效及治疗前后空峻血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、24h尿蛋白定量的变化。结果：总有效率治疗组为91．66％,对照组为76．47％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）．治疗后2组FBG、TC、24h尿蛋白定量均较治疗前降低（P〈0．05）;治疗组上述指标较对照组改善更为显著（P〈0．05）。2组均未观察到严重不良反应：结论：芪坤糖肾汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病能提高疗效,且用药安全。     

益气养阴化瘀通络方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床研究

目的观察益气养阴化瘀通络方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2016年7月—2017年7月本院内科收治的120例糖尿病肾病患者作为研究对象,按照数字表随机分组的原则分为3组,A组(40例;益气养阴化瘀通络方+缬沙坦治疗)、B组(40例;益气养阴化瘀通络方)、C组(40例;缬沙坦治疗),比较临床疗效。结果与治疗前比较,3组患者FPg,2hPg,Hb Alc、24h尿蛋白定量、BUN、cr等指标均显著下降(P 0. 05),A组患者治疗后各指标改善均低于B组、C组,差异有统计学意义(P 0. 05),A组患者治疗后总有效率显著高于B组、C组,差异有统计学意义(P 0. 05),B组、C组患者治疗总有效率比较,无统计学差异(P 0. 05),C组患者治疗后症状积分均低于A组、B组,有显著统计学差异(P 0. 05),在治疗期间,3组患者均无严重的不良反应发生。结论益气养阴化瘀通络方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病,血糖、肾功能指标改善好,疗效、安全性高,症状改善明显,值得推广应用。     

金锁固精丸加味方联合福辛普利治疗糖尿病肾病临床观察

目的：观察金锁固精丸加味方联合福辛普利对糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白排泄率（UAER）和白蛋白／肌酐比值（A／C）、肾功能的影响。方法：130例2型糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者分为单纯服用金锁固精丸加味方的中药组、单纯服用福辛普利的西药组和中西药联合用药的中西医结合组，检测UAER、A／C和内生肌酐清除率（Ccr）等指标。结果：平均动脉压、糖化血红蛋白治疗前3组间比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）；治疗后均显著下降，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。UAER和A／C治疗前3组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗后均显著下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；其中中西医结合组最低，与中药组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），中药组又低于西药组（P〈0．05），中西医结合组与西药组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗前各微量白蛋白尿期（Ⅲ期糖尿病肾病）亚组Ccr平均值均高于正常范围，而经治疗后均降至正常范围内，差异有显著性意义（P〈0．05）；临床肾病期（Ⅳ期）亚组Ccr均低于正常范围，经治疗后上升，差异也有显著性意义（P〈0．05）。Cer治疗后中西医结合组Ⅲ期糖尿病肾病亚组低于中药组和西药组（P〈0．05），而中药组与西药组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：在血压、血糖控制程度相同的情况下，金锁固精丸加味方联合福辛普利对糖尿病肾病蛋白尿减少和肾功能保护具有明显优势。     

黄芪片联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病24例

目的：观察黄芪片联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将72例早期糖尿病肾病患者按l：1：1的比例随机分为3组。3组均给予治疗常规糖尿病饮食及降糖治疗。A组给予黄芪片,4片／次,2次／d,口服;B组给予缬沙坦,80mg／次,1次／d,口服;C组给予黄芪片联合缬沙坦,服法如A组、B组。3组均治疗12周后判定疗效。结果：A组显效8例,有效6例,无效10例,有效率为58．3％;B组显效7例,有效9例,无效8例,有效率为66．7％;C组显效10例,有效12例,无效2例,有效率为91．7％。3组对比,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：黄芪片联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效确切。     

益气活血法治疗糖尿病早期肾病34例临床观察

目的：观察益气活血中药对糖尿病早期肾病的临床疗效。方法：将68例患者随机分为2组各34例。2组均采用基础降糖治疗，治疗组加用益气活血中药（黄芪、水蛭）治疗；对照组用缬沙坦治疗。疗程均为2月，观察2组治疗前后的临床症状、血糖水平、尿蛋白等，进行肾脏彩色多普勒血流图动态对比分析。结果：总有效率治疗组为88．23％，对照组为76．47％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗组治疗前后症状积分比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后症状积分比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c均显著下降，治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后血压均有明显的下降，治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组血糖、血压治疗后比较，差异均无显著性意义（P〉0.05）；2组治疗后UAER显著下降，24h尿蛋白定量显著减少，治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗后2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），表明治疗组对UAER、尿蛋白的改善作用均优于对照组；治疗组治疗前后肾血流各项指标比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05，P〈0.01），2组治疗后肾血流各项指标比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），表明治疗组对肾血流各项参数的改善作用均优于对照组。结论：益气活血中药具有减少糖尿病早期肾病24小时尿蛋白、尿白蛋白、改善肾血流参数等作用。     

灯盏花素注射液联合缬沙坦治疗慢性肾炎30例临床观察

目的：观察灯盏花素注射液与缬沙坦联合治疗慢性肾炎的临床疗效。方法：将60例慢性肾炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。均予缬沙坦和西医综合治疗，治疗组加用灯盏花素注射液，观察2个月。观察2组治疗前后临床疗效及尿沉渣红细胞、24h尿蛋白定量（Upro）、血肌酐（Scr）、血清C反应蛋白（CRP）的变化。结果：有效率治疗组为93．3％，对照组70．0％，治疗组显著优于对照组（P〈0．05）；2组治疗后Upro下降（P〈0．05，P〈0．01），且组间有明显差异（P〈0．05）以治疗组为优。治疗组血清CRP降低显著（P〈0．01），对照组变化不明显（P〉0．05），组问差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：灯盏花素与缬沙坦联合应用可减少Upro、降低血清CRP水平，对慢性肾炎有较好的肾脏保护作用。