吻合器痔上黏膜环切术治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂疗效观察

目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂的疗效。方法对23例直肠前突合并直肠黏膜内脱垂的患者行改良PPH手术,随访6~12个月。结果治愈19例,好转4例,总有效率100%。结论PPH治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂效果满意,荷包缝合是手术成功的关键。     

直肠黏膜内脱垂两种治疗术式疗效分析

目的:评价采用PPH术联合消痔灵直肠黏膜点状注射术治疗直肠黏膜内脱垂的疗效。方法:65例直肠黏膜内脱垂者随机分为两组,治疗组31例采用PPH术联合消痔灵注射术、对照组34例单用PPH术治疗。结果:治疗组疗效优于对照组,且复发率较对照组低(P0.05)。结论:PPH术联合消痔灵直肠黏膜点状注射术治疗直肠黏膜内脱垂疗效显著。     

PPH手术治疗直肠黏膜脱垂的护理

PPH技术即吻合器直肠下段黏膜环切术,该术式2000年引入我国,因为其在环形痔的治疗中具有手术创伤少、时间短、术中术后出血少、术后疼痛轻、治疗周期短、并发症少而在全国范围内得到广泛应用。2008年我科开展了PPH技术治疗直肠黏膜脱垂,通过对21例行PPH手术治疗直肠黏膜脱垂的病人实施充分的术前、术后护理,对减轻患者痛苦、预防并发症、促进恢复取得满意疗效,现报告如下。     

PPH术配合中药治疗直肠黏膜内脱垂型便秘60例

直肠黏膜内脱垂型便秘属于出口梗阻型便秘的一种,临床上比较常见,严重影响患者的正常工作和生活.近年来PPH术治疗直肠黏膜内脱垂取得了较好疗效,远期效果尚待研究,我科刘佃温教授采用PPH术治疗直肠黏膜内脱垂型便秘,同时依据中医学采用健脾益气,养阴增液,肃肺理气之法配合治疗,取得了一定成果,远期疗效较好,笔者总结如下.     

PPH术改良最中心环单荷包缝合挂线法治疗直肠黏膜内脱垂18例

直肠黏膜内脱垂又称直肠内套叠,是以直肠黏膜松弛、脱垂,排便时形成套叠、堵塞肛管上口而引起的以排便困难为主要表现的疾病。PPH术是现阶段治疗直肠黏膜内脱垂疗效比较肯定的术式。李东平教授在临床工作中总结经验,大胆改良荷包缝合,提出PPH术中放弃使用肛管缝扎器可以避免传统术式中运用肛管缝扎器将脱垂黏膜上移而导致疗效降低的缺陷,而采用壅滞肛管扩张器口黏膜最中心环单荷包缝合挂线法治疗直肠黏膜内脱垂,取得满意临床疗效,总结如下。     

PPH联合消痔灵直肠周围注射在治疗女性直肠黏膜内脱垂中的应用

目的:探讨PPH加消痔灵直肠周围注射治疗直肠黏膜内脱垂的手术效果.方法:对16例直肠黏膜内脱垂患者,采用PPH加消痔灵直肠周围注射治疗.结果:16例患者全部治愈,无复发.结论:该术式操作简单,近期疗效较好,远期效果有待进一步观察.     

中西医结合治疗直肠脱垂30 例

目的 观察和探讨中西医结合治疗直肠脱垂的临床效果.方法 选取我院于2008年12月至2010年12月诊治的直肠脱垂患者30例,均通过中西医结合方法进行治疗,通过手术置入PPH吻合器和术后配合内服中药进行治疗,观察患者术后治疗效果.结果本组患者经中西医结合治疗后均取得显著疗效,轻度直肠黏膜内脱垂患者16例,显效16例;中度直肠黏膜内脱垂11例,显效10例,有效1例;重度直肠黏膜内脱垂3例,显效1例,有效2例;疗效的总有效率为100%.结论 中西医结合治疗直肠脱垂病症具有良好的治疗效果,能够有效上提患者的直肠粘膜位置,改善患者的排便症状,在直肠脱垂的临床治疗上具有广泛的运用前景.     

PPH术后并发直肠口袋征防治探讨

PPH术是现阶段国内治疗痔、直肠前突及直肠黏膜内脱垂的常用术式,其疗效肯定,但随着其应用的日渐增多,术后并发症的报道也相继增多,同时还出现了一些并发症。我们通过回顾治疗1例因行PPH术后合并直肠口袋征患者,探讨PPH术后合并直肠口袋征的发病原因及治疗措施。     

PPH术结合温阳健脾汤治疗直肠黏膜脱垂临床观察

目的:观察吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)结合温阳健脾汤治疗直肠黏膜脱垂对肛门坠胀及复发率的影响。方法:76例随机分为两组各38例。两组均予以PPH术及西药常规治疗,观察组加用温阳健脾汤。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),复发率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:PPH术结合温阳健脾汤治疗直肠黏膜脱垂肛门坠胀疗效较好,复发率较低。     

中西医结合治疗直肠黏膜内脱垂型便秘60例

目的 对地奥司明片配合PPH术治疗直肠粘膜内脱垂型便秘临究.方法 60例患者,分为治疗组30例,对照组30组,治疗组给予地奥司明片＋ PPH术＋补中益气汤煎剂口服治疗,对照组给予PPH术＋补中益气汤煎剂口服治疗,观察术后病人的症状恢复情况.结果 地奥司明片配合PPH术治疗直肠粘膜内脱垂型便秘具有满意的效果.结论 地奥司明片配合PPH术和补中益气汤治疗直肠粘膜内脱垂型便秘临床疗效满意、损伤小、操作简单、并发症减少,愈合快.     

直肠黏膜内脱垂型便秘PPH手术的护理

目的提高直肠黏膜内脱垂型便秘PPH手术护理效果与治愈率。方法采用PPH手术治疗直肠内脱垂型便秘,术前、术中及术后进行针对性观察和护理,同时针对患者的心理状况给予有效同步心理护理。结果通过护士与患者的交流,以良性行为影响患者的心理状态,使患者在最佳心态下主动接受治疗。结论患者术后痛苦少,恢复快,并发症少,无肛门狭窄及大便失禁之忧,手术及护理效果满意,提高了治愈率。     

PPH联合补中益气汤加减治疗直肠内脱垂60例

目的:探讨痔上黏膜环切术(PPH)联合补中益气汤加减治疗直肠内脱垂的临床疗效.方法:将直肠内脱垂患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例.对照组行PPH术治疗,治疗组在对照组基础上服用补中益气汤加减治疗.比较2组综合疗效、治疗前后肠道菌群参数和主要症状积分.结果:2组总有效率均为100％ (60/60);治疗后2组肠杆菌、肠球菌数量较治疗前减少,乳杆菌、双歧杆菌数量增加,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后1、3、6个月主要症状积分均较治疗前减少,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间比较,仅治疗后6个月时差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PPH联合补中益气汤加减能明显减轻直肠内脱垂患者的临床症状,纠正肠道菌群失调,巩固术后远期疗效,效果优于单用PPH手术治疗.     

直肠周围间隙硬化剂注射结合PPH手术治疗直肠脱垂13例

目的:观察直肠周围间隙硬化剂注射结合PPH手术治疗直肠脱垂的临床疗效.方法:对于确诊为完全性直肠脱垂的病例(Ⅰ、Ⅱ度)同时进行直肠周围间隙硬化剂注射及吻合器直肠黏膜环切(PPH)术治疗.结果:13例全部治愈,随访1-6年无复发.结论:该方法对于Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂疗效确切,且操作简单,未发现并发症或后遗症.     

PPH手术治疗重度混合痔的诊治及术后并发症的体会分析

PPH术是肖今治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔最新的手术方法。其原珲是通过切除肛垫上方的环状直肠粘膜脱垂带。同时阻断直肠静脉外面分支,减少黏膜下的血流量及黏膜脱垂。本文还阐述了术后并发尿溜留的原因及护理分析。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔及直肠黏膜脱垂48例

2002年以来,我们采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔及直肠黏膜内脱垂48例,效果满意,现报告如下。1临床资料48例中,男11例,女37例;年龄42-85岁,平均50.5岁;病程3个月~12年,平均16.5个月;Ⅲ~Ⅳ度脱垂内痔18例,Ⅲ度痔伴直肠黏膜内脱垂20例,单纯Ⅰ度直肠黏膜内脱垂10例(其中     

直肠粘膜紧缩术加PPH术结合中医治疗直肠前突10例

目的:探讨应用直肠粘膜紧缩术加直肠黏膜环切术(PPH术)结合中医治疗直肠前突的疗效。方法:回顾性分析我科10例单纯直肠前突患者采用直肠粘膜紧缩术加PPH术结合中医治疗经过及术后疗效,解决直肠黏膜松弛,使直肠前突消失。结果:本组患者手术均顺利,术后无明显并发症,经过随访,9例患者临床症状完全消失,1例患者临床症状明显缓解。结论:对于单纯直肠前突,采用直肠粘膜紧缩术加PPH手术结合中医方法创伤小、操作简单、效果好,是值得进一步研究应用的术式。     

中药联合PPH技术治疗直肠内脱垂43例

目的 探讨直肠内脱垂的有效治疗方法.方法 43例直肠内脱垂患者行吻合器痔上黏膜环切术,同时联合中药口服治疗.结果 经手术和3个疗程的中药口服,总有效率为90.7％.随访3个月,总有效率为81.4％.结论 中药联合吻合器痔上黏膜环切术既能纠正病变部位形态学上的改变,又能从根本病因入手,整体调理,综合治疗,疗效较好.     

吻合器直肠下端黏膜环切术的护理配合

吻合器直肠下端黏膜环切术（PPH）是治疗脱垂内痔的新方法，因疗效满意在国内外迅速得到了推广。我院2002年1月-2005年5月共行PPH合并手术87例，术后效果满意，现将术中的配合要点报道如下。     

PPH术后出血原因及其防治

<正>吻合器痔上黏膜环切术(PPH)是根据内痔的肛垫下移理论设计,通过吻合器环形切除直肠下端黏膜及黏膜下层来治疗严重脱垂痔病的手术方法。自2000年开展以来,以其微创、无痛、有效的特点得到了广泛推广。但PPH术后出血是比较常见的并发症,特别是PPH术施行的早期,术后出血病例较多。随着PPH逐渐普遍开展及掌握的熟练程度增加,PPH术后出血的病例有所减少,但因术后出血难于发现,往往会导致严重后果,必须要引起重视,做到及时发现及时处理。因此,如何有效地预防     

综合术式治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的临床研究

目的：探讨成人直肠脱垂微创手术的治疗方法,开展PPH术与传统术式结合治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效。方法：采用病例对照的方式,将2001～2011年开展PPH术结合传统直肠周围间隙硬化剂注射加肛门紧缩术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的30例病例与单纯采用直肠周围间隙硬化剂注射加肛门紧缩术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的30例病例进行研究,观察疗效。结果：观察组29例治愈,1例好转,治愈率为96%;对照组治愈26例,好转4例,复发10例,治愈率为66%。结论：应用PPH术与传统术式结合治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂,操作简单、疗效确切,避免了开腹手术的痛苦,为治疗成人直肠脱垂安全有效的方法。