信息知识信念行为模式护理干预对围手术期胃癌患者心理状态的影响

目的 探讨围手术期胃癌患者焦虑、抑郁、恐惧心理状态及信息知识信念行为 (IKAP)模式护理干预对其产生的影响。方法 对 86例胃癌患者进行术前心理评估并随机分为两组,各 43例。实验组在围手术期进行IKAP健康教育模式护理干预,即信息(information) 知识 (knowledge) 信念 (attitude) 行为(practice)模式;对照组采用传统健康教育模式护理干预。观察干预前、后两组胃癌患者焦虑、抑郁、恐惧心理的变化。结果 各组约 30%以上的患者存在抑郁、焦虑、恐惧心理,且评分≥50分。采用 2种护理干预模式均可不同程度纠正患者的以上不良情绪(P< 0. 01或P< 0. 05),且经IKAP模式干预后患者的焦虑、抑郁、恐惧状态评分 ( 38. 29±10. 04、35. 92±8. 62、30. 15±11. 42 )以及≥ 50分者的构成比 ( 18. 6%、11. 6%、4. 7% )皆低于传统模式干预组患者的相应值(45. 93±10. 15、42. 69±9. 87、37. 84±12. 69、39. 5%、32. 6%、18. 6% ),统计学差异显著(P< 0. 05)。同时,IKAP模式干预组患者对治疗的满意度 (74. 4% )远高于传统模式干预组(39. 5% ),统计学差异非常显著 (P< 0. 01 )。结论 积极运用IKAP模式进行护理干预能有效改善患者情绪,利于其躯体疾病的治疗及生存质量的提高。     

心理护理对普外科围手术期患者焦虑及抑郁评分的影响

目的:探讨心理护理干预对普外科围手术期患者焦虑及抑郁评分的影响。方法:本研究选取本院普外科住院的围手术期患者180例,随机分为对照组及干预组,每组90例。干预组采用心理护理干预,对照组采取科室常规护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)进行焦虑评分,抑郁自评量表(SDS)进行抑郁评分,分别在干预前后对比两组焦虑及抑郁评分的差异。结果:护理干预前干预组焦虑及抑郁自评量表评分分别为(67.95±9.33)分、(59.37±9.94)分,对照组分别为(68.63±9.42)分、(61.63±8.75)分,两组比较差异均无统计学意义(P0.05),干预组焦虑患者63例(70.0%),抑郁患者45例(50.0%),对照组分别为65例(72.2%)、48例(53.3%),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。通过心理护理干预后,干预组组焦虑及抑郁评分分别为(42.42±9.12)分、(40.53±9.44)分,明显低于对照组的(66.29±9.84)分、(62.13±8.23)分,差异有统计学意义(P0.05)。干预组焦虑41例(47.7%)、抑郁25例(29.1%),也明显低于对照组的64例(76.2%)、47例(55.9%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:实施心理护理干预可以改善普外科围手术期患者的心理焦虑及抑郁状况。     

肛瘘患者焦虑抑郁症状的原因及护理

目的 探讨肛瘘患者出现焦虑抑郁症状的原因,并提供针对性的护理措施.方法 用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对32例肛瘘患者在心理干预前和心理干预后进行测评,比较两次测评结果.并用自行设计的调查表对患者产生焦虑、抑郁的原因进行调查分析.结果 心理干预前测查SAS标准分为54.32±8.36,SDS标准分为47.23±5.68,与国内常模比较差异有显著性意义(t≥5,5,P＜0.01);心理护理干预1周后再测SAS标准分为43.78±6.90,SDS标准分为41.32±4.65,与首次测查结果比较差异有显著性意义(t≥5.3,P＜0.01).焦虑的发生与患者对预后的担心及对手术的需求有关(χ2≥6.24,P＜0.05),抑郁的发生与患者的自信心及家人关心程度有关(χ2≥4.39,P＜0.05).结论 对肛瘘患者进行有效的护理干预,能减轻其焦虑、抑郁情绪,从而提高治疗效果.     

护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响

目的 分析护理干预应用于子宫肌瘤患者围术期护理中对患者负性情绪和护理满意度的影响.方法 选择行手术治疗的64例子宫肌瘤患者,采用单双号法分为试验组和一般组,各32例.对一般组实施围术期常规护理,对试验组实施围术期护理干预.结果 护理前2组的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分比较差异无统计学意义,护理后试验组上述量表评分分别为(45.6±3.1)分、(42.3±2.9)分,均低于一般组患者的(53.9±3 7)分、(50.9±3.3)分(均P＜0.05),护理满意度为92.2％,较一般组患者的81.6％高(P＜0.05).结论 护理干预在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用,能够改善患者心理状态,提高患者护理满意度.     

基于信息-知识-信念-行为模式的护理在排卵障碍性不孕患者中的应用

目的研究基于信息-知识-信念-行为(IKAP)模式的护理在排卵障碍性不孕患者中的应用效果。方法选取2016年5月至2018年7月郑州市第一人民医院收治的82例排卵障碍性不孕患者,按照入院时间分为对照组和观察组,每组41例。给予对照组常规护理方法,观察组在对照组护理基础上接受基于IKAP模式护理干预。干预前后对两组患者心理状态、社会功能(SSRS)评分及家庭功能(APGAR)评分进行比较。结果干预后,两组焦虑、抑郁评分均较干预前降低,且观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异均统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组SSRS、APGAR评分均较干预前提高,且观察组SSRS、APGAR评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基于IKAP模式的护理能有效缓解排卵障碍性不孕患者负性心理,提高患者家庭及社会功能。     

护理干预对减轻居家痴呆照顾者抑郁焦虑情绪的效果评价

目的 评价护理干预对减轻居家痴呆患者照顾者抑郁、焦虑情绪的效果,为居家痴呆患者及其照顾者的社区护理干预提供依据.方法 将临床诊断的53例居家痴呆患者的照顾者随机分为对照组和干预组,分别于干预前和干预后3个月、6个月、9个月、12个月,使用抑郁、焦虑自评量表评定并比较两组照顾者的抑郁、焦虑情绪.结果 实施护理干预后,干预组发生抑郁情绪的照顾者由干预前的10(55.6%)例降低至干预1年后的4(22.2%)例(P＜0.05);干预组发生焦虑情绪的照顾者由干预前的7(38.9%)例降低至干预后1年的2(11.1%)例,但统计学差异不显著.干预组照顾者SDS分值由干预前的(40.22±6.07)分减轻至干预后3月的(33.94±8.58)分(P＜0.05)、干预后6月(34.83±9.16)分(P＜0.05)、干预后9月的(35.89±8.22)分(P＜0.05)及干预后1年的(35.67±6.91)分(P＜0.05);SAS分值由干预前的(35.83±7.69)分减轻至干预后3月的(30.50±8.23)分(P＜0.05)、干预后6月的(33.28±8.71)分,干预后9月的(27.89±5.23)分(P＜0.05)及干预后1年的(29.67±6.18)分(P＜0.05);对照组照顾者的SDS、SAS得分干预前后差异无显著性.结论 针对居家痴呆患者照顾者的护理干预有助于缓解照顾者的抑郁及焦虑情绪.     

特殊护理干预对冠心病患者焦虑抑郁心理的影响研究

目的 探讨特殊护理干预对冠心痛患者焦虑抑郁心理的影响.方法 对226例冠心痛患者采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL)进行问卷调查,根据调查结果将108例焦虑抑郁情绪兼有者分为对照组与试验组,对照组仅采用药物治疗、常规护理干预,试验组采用药物治疗、常规护理干预联合特殊护理干预,比较两组干预前后焦虑抑郁情绪变化情况、平均住院时间及临床疗效.结果 226例冠心病患者中,伴焦虑情绪者127例(56.2％);伴抑郁情绪者116例(51.3％);焦虑、抑郁兼有者108例(47.8％).首次评估时两组SAS、SDS、SCL评分差异不明显;再次评估时试验组SAS(34.19±6.03)、SCL(1.48±0.53)明显低于对照组SAS(46.44±7.48)、SCL(2.26±0.44),P＜0.05;试验组SDS(34.57±4.86)、SCL(1.55±0.58)明显低于对照组SDS(47.28±7.76)、SCL(2.32±0.49),P＜0.05;试验组住院时间为(12.90±3.32)d、治愈率为64.8％,对照组住院时间为(19.41±6.89)d、治愈率为24.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 特殊护理干预能够显著改善冠心病患者的焦虑抑郁情绪,提高冠心病临床治疗效果.     

基于信息-知识-信念-行为的护理干预对高催乳素血症不孕患者遵医行为及生活方式的影响

目的观察基于信息-知识-信念-行为(IKAP)模式的护理方式对高催乳素血症不孕患者的干预效果。方法选取2016年4月至2018年6月郑州市妇幼保健院收治的88例高催乳素血症不孕患者,按照建档顺序分组,各44例。对照组接受常规护理,包括用药指导、监测生命体征等。观察组在常规护理基础上接受基于IKAP模式的护理。比较干预前后两组患者生活方式(吸烟酗酒、缺乏运动、高脂饮食、熬夜)的变化情况,以及干预前后两组患者的焦虑自评量表(SAS)得分。结果观察组吸烟酗酒、高脂饮食、缺乏运动、熬夜的患者比例均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预前,观察组和对照组SAS评分依次为(56.81±6.72)、(57.29±7.46)分,干预后分别为(45.34±4.23)、(49.81±4.69)分。干预前两组SAS评分相比,差异无统计学意义(t=0.317,P=0.751>0.05),干预后差异有统计学意义(t=4.694,P<0.001)。结论基于IKAP模式的护理可有效减轻高催乳素血症不孕患者的焦虑情绪,改善其生活方式。     

IIFAR信息护理模式对肺癌患者心理反应的效果评价

目的:探讨IIFAR(initial check,information exchange,final accuracy check,reaction)信息护理模式对肺癌患者心理痛苦、焦虑、抑郁的干预效果,为临床护理实践提供参考依据.方法:将132例肺癌住院患者随机均分为2组,试验组使用IIFAR信息护理模式与常规健康宣教,对照组进行常规健康宣教,比较2组患者心理痛苦、焦虑、抑郁得分及心理痛苦原因.结果:2组患者基线均衡(P＞0.05).组间分析结果显示干预后试验组心理痛苦(1.81 ± 1.16)、焦虑(1.26± 1.41)、抑郁(2.74±2.53)得分均低于对照组(2.70± 1.57、3.12±2.16、5.72±4.08)(t=3.521,P=0.001;t=5.519,P=0.000;t=-4.779,P=0.000).组内分析结果显示,试验组干预后心理痛苦、焦虑、抑郁得分均低于干预前(3.33±1.67、3.82±2.19、6.21 ±4.01)(t=9.397,P=0.000;t=10.131,P=0.000;t=9.148,P=0.000);对照组干预前后心理痛苦、焦虑、抑郁得分均无统计学差异(P＞0.05).试验组干预后引起心理痛苦的原因(担忧、睡眠、恐惧、紧张、经济困扰)改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:IIFAR信息护理模式能缓解肺癌患者的心理痛苦、焦虑和抑郁情绪,通过系统、固定的步骤为患者提供信息支持.     

快速康复护理模式在手术患者护理中的应用效果

  目的  探讨快速康复护理模式对手术患者心理状态、术后恢复情况以及护理满意度的影响。  方法  随机选取2018年1月—2019年12月于浙江绿城心血管病医院行择期手术治疗的患者120例,采取随机数字表法将病例分为干预组和对照组,每组60例。对照组患者照常实施手术室常规护理,干预组患者则采用快速康复护理模式,分析比较2组患者抑郁焦虑症状(抑郁焦虑自评量表SAS、SDS)、并发症发生情况、术后患者恢复情况(术后清醒时间、术后首次排气时间、住院总时长)以及护理满意度。  结果  患者干预前抑郁焦虑评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预结束后,干预组患者负性情绪评分为(22.11±1.21)分、(19.47±4.01)分,对照组为(37.12±4.01)分、(35.25±3.35)分,干预组评分明显低于对照组(P＜0.05);干预结束后,干预组患者并发症发生率为5.00%,对照组为20.00%,干预组明显少于对照组(P＜0.05);干预后,干预组患者术后恢复情况明显优于对照组(P＜0.05);干预组患者护理满意度为96.66%,明显高于对照组的58.33%(P＜0.05)。  结论  快速康复护理模式可以有效改善手术患者心理状态、术后恢复情况,同时可以降低手术并发症发生率,提升护理满意度。      

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。