吐鲁番地区医疗资源发展与供给现状分析

医疗资源供给现状分析是医院供给效率与公平性分析的基础，本研究通过对新疆维吾尔自治区吐鲁番地区医疗机构数量、医疗人力资源及医院床位资源的发展及现况进行描述，对医疗服务工作量变化的分析和居民医疗服务需要、需求和利用量的测算，分析医疗供方系统供给能力及其变化，探讨在一定卫生服务需求前提下，如何合理利用有限的卫生资源，最大     

上海市老年护理医院现状与发展

目的对上海市老年护理医院的基本状况、卫生人力资源配置进行调查和分析，旨在为政府和行政管理部门决策本市老年人群医疗卫生服务提供参考。方法采用调查问卷表方式收集本市53所老年护理医院2004～2006年的相关资料。结果53所老年护理医院的总核定床位6811张，实际开放床位8478张，床位数量明显不能满足社区老人需求。医院的人力资源不足，平均每张开放床位医生数为0．27，护士数为0．21。经营状况堪忧。结论随上海市人口老龄化的加剧．老年患者对医疗护理、生活照料的需求将进一步增大，卫生行政部门应未雨绸缪，合理调整区域内医疗卫生机构的布局和功能定位，设置一定数量的老年护理、临终关怀医院，以满足老年人医疗保健服务的需求。     

安徽省三级医院心血管专科医疗服务能力现状调查与分析

目的分析安徽省三级医院心血管专科医疗服务能力现状，为完善区域内医疗服务体系提供参考。方法基于安徽省心血管内科、心脏大血管外科省级质控中心的基线调查，采用描述性统计学方法对相关数据进行整理、归类和分析。结果调查的45家三级医院共开放心血管内科床位4 458张、心脏大血管外科床位1 279张；心血管专科医护人员与实际开放床位之比未达到标准要求；有37家医院设备老化或数量不够，不能满足临床需求；有14家医院创建了胸痛中心；区域间心血管内科、心脏大血管外科服务能力存在差异。结论安徽省医疗资源配置不均衡，人力资源相对短缺，心血管疑难危重症诊疗能力相对不足。建议结合实际，优化心血管专科医疗资源配置；健全配套政策，减少患者外流；鼓励和引导多方参与医疗市场。     

某医科院校附属医院人力资源配置现状研究

医科院校附属医院是医疗、教育和科研三位一体的医疗机构,我国的医院编制数由医院编制床位决定,在人力资源数量一定的情况下,人力资源配置结构的改善也可以达到提高医院工作效率的目的。本文通过对云南某医学院附属医院进行调查,探讨该医院人力资源配置与国家标准以及国内医院平均水平的差异,从而为医院合理配置人力资源提供参考意见。     

上海市老年护理医院基本状况的分析与建议

目的 对上海市老年护理医院的基本状况、卫生人力资源配置进行调查和分析，旨在为政府和行政管理部门决策本市老年人群医疗卫生服务提供参考。方法 制定“上海市老年护理医院卫生服务调查表”，由被调查的医院负责按要求全面填写调查内容，如期寄回市卫生工作者协会汇总。结果 本次调查显示，至2002年6月经上海市卫生行政部门审批注册的各类建制的老年护理医院67所，总核定床位5480张，实际开放床位7724张(其中市区开放床位占33．20％)，医院的基础设施和卫生人力资源有较大的改观。结论 随着上海市人口老龄化的加剧，社会对适合老年患者医疗护理、生活照料的需求将进一步增大，卫生行政部门应未雨绸缪，合理调整区域内医疗卫生机构的布局和功能定位，设置一定数量的老年护理、临终关怀医院，以满足老年人医疗保健服务的需求。     

山东省妇幼保健机构人力资源配置现状评估研究

[目的]比较评估山东省市、县两级妇幼保健机构人力资源配置现状。[方法]设计专项调查表对全省160家妇幼保健机构人力资源配置现状进行普查。[结果]调查的160家妇幼保健机构中,37家未开展住院服务;平均市级机构有床位245.5张,县级机构有床位43.5张。全省妇幼保健机构实际在岗职工23,397人,编制人员13,772人;其中,市级机构平均实际在岗职工446.5人,编制人员266人;县级机构平均实际在岗职工73.5人,编制人员54人;与标准相比,全省妇幼保健机构实际在岗职工数、编制人数三套标准均不达标比例分别为25.63%和41.25%。[结论]全省妇幼保健机构临床住院服务条件建设仍需加强,妇幼保健机构人才队伍建设远不能适应妇幼健康服务需求,定期发布妇幼保健机构人力资源建设达标程度排序有积极意义。     

牡丹江市妇产医院向管理要效益

黑龙江省牡丹江市妇产医院,是一所妇产科医疗与妇幼保健相结合的中型专科医院。编制床位100张,实际开放床位110张。 几年来,医院始终围绕着不断满足广大妇女儿童日益增长的医疗保健服务需求而实施科学管理,大胆的改革创新,采取必要的经济管理措施,使医院的社会效益和经济效益不断提高。其具体做法是:     

我院走出困境的做法

目前，医院之间竞争日趋增强，中小医院如何求生存、促发展，走出困境亟待解决。对此，我们谈点体会。（一）中小医院面临的困境：首先，一般编制床位在２００张以下，地处中小城市的多，存在编制床位少、编制人员少、标准经费少、医疗设备老化等问题，制约着医院的发展。...     

适应形势需要 规范聘用人员管理

随着社会主义市场经济和改革开放的不断深化，军队医院在用人上，面临着两难选择的尴尬境地。一方面，军队编制体制调整，要求医院压缩办院规模，减少编制床位，精简正式工作人员；另一方面，医院面临医疗市场的竞争和自身发展的需要，办院规模不断扩大，展开床位迅速增加，用人需求迅猛增长。医院要保持持续、稳定的发展势头，唯一     

中医院人力资源配置与医疗服务量的相关性研究

目的：通过分析某中医院2007年—2017年人力资源和医疗服务量，了解该院两者的发展趋势及相关性。方法：用平均发展速度、平均增长速度、Cox-Stuart 检验及Pearson相关分析分析人力资源与医疗服务量。结果：医院人力资源与医疗服务量总体呈上升趋势，医疗服务量发展速度比人力资源快，但诊疗人次偏少。结论：医院应从实际工作的需求出发，继续加强卫生人力资源队伍建设，促进医疗服务的发展。     

Problems and prospects of improving hospital care planning in the USSR

The necessity of planning the hospital network (bed capacity and its structure) in combination with social security institutions is validated. Thus, planning of the hospital network should be carried out in combination with social security institutions, the degree of development of other forms of medical services (hospitals at home, day hospitals, curative and diagnostic complexes, etc.) being taken into account. By preliminary estimates the demand for hospital beds is 127 per 10,000, 13 for chronic patients and the elderly in medicosocial facilities, 38.9 in social security institutions. Realization of the principles of differentiated hospital treatment of patients according to the degree of its intensity enables one to use hospital resources more effectively and to raise the quality of inpatient care. It is recommended to differentiate specific investments in hospital construction (25,000-70,000 rubles per a bed) according to the demand in hospital beds at different stages of treatment intensity and hierarchial level of medical care organization. Equal possibilities in the provision of inpatient care for the whole population can be achieved within the framework of unified regional models of the network of health care facilities, based on the standard target approach to the utilization of hospital resources.     

2012年昆山市产科现状分析与对策

目的：了解全市产科服务现状,以便对各接产机构的产科服务能力与潜力做出客观评价,为卫生行政部门制定缓解产科医疗服务供需矛盾的决策提供依据。方法对全市所有助产服务机构产科资源利用和服务数量进行调查。结果2012年全市共有产科医院11家其中一级医院7家,二级医院2家,三级医院2家。分娩产妇17728人,其中在一级医院、二级医院、三级医院分娩占比分别是15.90%、20.16%、63.94%。产妇分娩与床位比44.32：1,其中一级医院、二级医院、三级医院的产妇分娩与床位比为17.29：1、53.36：1、66.68：1。产科人均助产服务率84,其中一级医院、二级医院、三级医院分别为43、80、113。全市产科人员与床位比为0.91：1。结论产科服务的供需矛盾集中凸显＂结构性＂问题,服务对象集中于三级医院,呈现＂重心上移＂,而使服务资源出现＂超负荷＂与闲置并存现象,急需以＂缓解短期矛盾和解决深层次问题＂双管齐下为原则,从供需两方考虑解决对策。     

Predicting Patterns of Social Work Staffing in Hospital Settings

One long-standing problem of social work departments in acute care hospitals has been their diverse patterns of staffing. The lack of a standard or guide has tended to diminish the utilization of social work services in hospital settings. Over a period of six years, the Society Hospital Social Work Directors of the American Hospital Association developed and revised a guide for inpatient staffing. The guide is designed to assist hospital and social work administrators establish an inpatient line staffing plan which is based on the number of hospital beds, the number of patients to be served and the number of functions carried. The logic of the inquiry and the findings can serve as a base for future research in inpatient, ambulatory care and other settings which serve special populations.     

医疗集团改革实施效果研究——以江苏省某市为例

目的：以江苏省某市为例,分析公立医院改革试点中构建医疗集团的改革效果。方法：收集该市两个医疗集团内各级医疗卫生机构在改革前后（2009年和2011年）的相关数据,进行描述性统计分析。结果：实体整合医疗集团的各级医疗卫生机构床位控制和人力资源发展的程度均优于虚拟整合医疗集团;前者医院提供服务占集团内总服务量的比例增长较慢,医院医生更愿意向社区转诊患者;两个医疗集团医疗费用水平均低于全国平均水平。结论：实体整合的医疗集团更有利于优化资源配置,完善基本医疗保险制度对于促进分级诊疗有重要作用,但集团内激励约束机制尚未完全统一,与国际上一体化整合做法相比仍有差距;建议实体整合的医疗集团应建立利益共享的分配机制,虚拟整合医疗集团应加强契约关系;给予当地居民选择的权利,促进医疗集团之间的有序竞争。     

亚定点医院在重大突发公共卫生事件中的实践探索

探索重大突发公共卫生事件中以亚定点医院为代表的医疗管理模式。从上海新国际博览中心W1亚定点医院的实际运行情况出发,对其医疗供需、收治标准、运行效果、存在问题等逐一分析,结合本医疗队的经验,提出新的工作模式和管理思路。亚定点医院为普通型和有基础疾病的新冠病毒阳性感染者提供及时有效的救治,缓解了定点医院的运行压力,但也暴露出人员配置、信息化支撑、院感防控等方面的问题。采取“两级缓冲、双向转诊”的工作模式和“三个快、三个准、三个稳、三个全”的管理方案,可为患者提供及时、有效、适宜的医疗服务,缓解定点医院运行压力。     

多元办医格局下广西民营院发展现况研究[*基金项目：国家自然科学基金项目-广西公立医院改制重组模式及其优化路径的研究（8155605555）。 ①广西医科大学信息与管理学院 南宁 530021 # 通讯作者]*

目的 了解广西民营医院发展现状,为政府部门制定相关政策提供参考和建议。方法 通过文献研究和数据分析等方法,对来源于《中国卫生健康统计年鉴》、《广西卫生和计划生育年鉴》、《广西卫生和计划生育事业发展情况简报》和《广西卫生统计提要》等的医院数、床位数、卫生人力资源、门诊服务、住院服务和卫生资源利用指标进行统计学描述分析。结果 2008—2017年广西民营医院数由70家（15.56%）增加至259家（43.97%）;床位数由3 240张（2.74%）发展到20 723张（12.87%）;截止2017年底广西民营医院共有卫生人员10 976人, 占全区总人数的5.35%, 诊疗人次数达到552.91万人次,健康检查人数达到24.49万人次,入院人数达到43.83万人次,出院人数达到42.98万人次,住院病人手术人次数达到11.61万人次,病床工作日为229.7日,病床利用率为62.9%,平均住院日为9.4天,医师日均担负诊疗4.8人次,医师日均担负住院床日为2.6天。结论 广西民营医院存在发展速度较快但规模较小、卫生资源缺乏且利用率不高及缺乏核心竞争力等问题,应加大政府扶持力度,促进民营医院又好又快发展。     

Predicting patterns of social work staffing in hospital settings

One long-standing problem of social work departments in acute care hospitals has been their diverse patterns of staffing. The lack of a standard or guide has tended to diminish the utilization of social work services in hospital settings. Over a period of six years, the Society for Hospital Social Work Directors of the American Hospital Association developed and revised a guide for inpatient staffing. The guide is designed to assist hospital and social work administrators establish an inpatient line staffing plan which is based on the number of hospital beds, the number of patients to be served and the number of functions carried. The logic of the inquiry and the findings can serve as a base for future research in inpatient, ambulatory care and other settings which serve special populations.     

2010-2017年广西卫生资源配置和卫生服务发展状况分析

[目的]了解广西壮族自治区卫生资源状况及卫生服务情况,为优化广西卫生资源配置和提高卫生服务能力提供参考依据。[方法]收集整理2010-2017年广西相关的卫生资源和卫生服务数据,分析其变化情况。[结果]2010-2017年,广西卫生机构数量总体呈上升趋势,床位数也逐年上升,卫生人员数、卫技人员数、执业(助理)医师人数、注册护士人数年平均增长率分别为7.12%、7.10%、5.22%、9.39%,医护比从1∶0.99增长为1∶1.3,但每千人口卫生资源拥有量均低于西部和全国平均水平;医疗机构总诊疗人次数、医疗机构入院人数年平均增长率分别为3.70%、6.23%,其中医院、社区卫生中心、乡镇卫生院总入院人数年平均增长率分别为10.10%、15.41%、-0.09%,医院和乡镇卫生院的门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用均呈增长趋势,社区卫生中心的门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用增长率分别为2.34%、-0.55%。[结论]广西的卫生资源总量不断优化,但人均卫生资源不足;卫生人力资源配置有待改善;卫生服务利用仍主要集中于医院,基层卫生服务能力不能满足人民对高质量医疗服务的需求。建议加快经济发展,增加医疗卫生投入;明确政府职责,合理规划卫生人力资源配置,加大社会急需医学学科人才培养;提高基层卫生服务能力,完善分级诊疗制度。     

FluSurge--a tool to estimate demand for hospital services during the next pandemic influenza.

PURPOSE: To assess the impact of pandemic influenza on hospital services. METHODS: Based on census data and estimates of hospital resources (non-ICU [intensive care unit] beds, ICU beds, and mechanical ventilators) in a given area, FluSurge software estimates the number of hospital admissions and deaths due to pandemic influenza under variable duration and virulence scenarios and compares hospital resources needed during a pandemic with existing hospital resources. RESULTS: Sample results from Metropolitan Atlanta illustrate how the next influenza pandemic may overwhelm existing hospital resources, given that hospitals increasingly operate at nearly full capacity. CONCLUSIONS: Hospitals need to consider and plan for a surge in demand for hospital services during the next influenza pandemic.     

湖北省儿科联盟推进分级诊疗的效果分析

目的调查分析湖北省儿科医疗联盟内儿科运行情况和分级诊疗效果。方法采用自制调查问卷,收集2015年-2017年63所医院儿科床位数、儿科医护人数、儿科服务量等数据;采用问卷调查法和专家咨询法,分析2016年-2018年联盟牵头医院患者转诊和转运情况,两所托管医院和两所技术协作医院儿科运行情况。结果二级医院和三级医院儿科整体服务能力提升,但一级医院增速较迟缓;联盟牵头医院急危重症救治能力提高,但下转患者较困难;两所托管医院门诊就诊量和收入等大幅度增长。结论湖北省儿科联盟通过多种举措推进分级诊疗取得一定成效,但仍存在下转患者困难、人财物投入较大等不足。对此,联盟将制定医保差异化报销政策,积极推广标准化诊疗常规。政府应加大财政支持力度,建立配套机制。