游走脾伴蒂扭转一例

1 临床资料 患者女，48岁。因腹胀2d，加重伴腹痛1d于2011年9月16日于我院急诊就诊。患者主诉近4-5年由高处向下搬运重物时，偶感腰痛，未曾就诊，并否认近期外伤史。     

二代测序诊断慢性Q热并发腰肌脓肿1例

<正>1病例资料患者，男，56岁，农民，因“腰痛伴低热8个月，加重1个月”来就诊。患者于8个月前无明显诱因出现腰、臀部疼痛，伴低热（37.7℃左右），最高至38.2℃，腰痛逐渐加重，休息无明显缓解。于8个月前行腰大肌脓肿穿刺术，考虑结核可能，予以抗结核治疗（异烟肼0.3 g口服1次/d、利福平0.45 g口服1次/d、乙胺丁醇0.75 g po qd、吡嗪酰胺0.75 g口服2次/d），近2周来，患者无明显诱因感腰痛较前加重，无低热、盗汗，无乏力、食欲减退，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋气，无腹痛、腹胀，无血尿、黑便。     

腹膜后阑尾周围脓肿并侧腹壁及阴囊坏死性筋膜炎死亡一例

患者男性．21岁。因“腹痛6d,加重2d”于2010年4月3日入院。患者6d前无明显诱因出现腹痛．始于上腹部,后扩散至右下腹,疼痛程度以下腹部为著;伴纳差、无恶心呕吐。在当地医院抗感染治疗后稍好转。2d前出现腹痛加重,伴腹胀,肛门停止排气、排粪,右侧腹股沟及阴囊肿胀疼痛。     

产褥期行结扎术致纱布残留一例

患者女 ,3 5岁 ,以“结扎术后反复腹痛 2月余 ,加重 5d”为主诉于 2 0 0 2年 7月 17日入院。患者 2 0 0 2年 4月 2 2日在外院顺产一子后 ,于产后第 2天在该院行“双侧输卵管结扎术” ,术后腹痛难忍 ,无食欲 ,伴发热 ,大便能自解 ,腹痛腹胀症状缓解 ,但未消失 ,住院 8d后出院。产褥期内无明显腹胀 ,恶露约 2 0d干净 ,腹痛 (阵发性闷痛 )时有发生 ,可忍受 ,无放射 ,每次持续约 10s后自行缓解 ,未予治疗。术后 1个月腹痛基本消失 ,仅偶尔在翻身或增加腹压时出现腹痛 ,余无异常。于本次入院前 5d始无诱因再次出现持续性腹痛腹胀且进行性加重 ,不…     

Addison病合并肠坏死1例报告

正1病例资料患者女性,70岁,因腹痛4 d,加重10 h于2015年5月入院。患者于4 d前无明显诱因出现腹痛,伴腹胀,并肛门停止排气排便,无恶心、呕吐,无头晕、头痛,就诊于当地医院,以"肠梗阻"诊治4 d,予禁食、补液、胃肠减压治疗,未见好转,今晨突然出现腹痛加重,同时出现头昏、眩晕症状,后出     

腹茧症合并小肠梗阻一例

患者男性,73岁.因"腹痛、腹胀3 d,加重并停止排便排气1 d"于2005年12月2日入院.患者自诉既往多次出现腹胀、腹痛、呕吐等,于外院诊断为肠梗阻,经住院保守治疗后症状缓解.患者有多年便秘及消化不良史,无腹部外伤史、手术史、长期药物服用史.     

成人回-回-结肠套叠并扭转误诊为肠梗阻一例

1 病例介绍 患者女,36岁.因间断腹痛、腹胀10余天加重,伴呕吐,排便、排气减少3 d入院.患者10 d前无诱因出现腹痛、腹泻,当地小门诊考虑急性胃肠炎给予对症治疗(具体不详)后,腹痛、腹泻减轻;5 d前再次出现腹痛,患者肌肉注射药物治疗,腹痛减轻;3 d前患者腹痛、腹胀加重,出现呕吐,呕吐物为胃内容物,不含黏液及凝血块,伴有排便、排气减少,自行在家中输液治疗2 d,腹痛、腹胀不减轻而来院就诊,收住入院.     

肠梗阻伴先天性膈疝1例

<正> 患者,男,13岁,因“腹痛、腹胀3d,加重1h”来院。入院3d前,无明显诱因出现腹痛、腹胀,进食则吐,无发热、排气、排便,于院外以“肠梗阻”行保守治疗后,腹痛有所减轻。1h前突感腹痛加重,无心慌、闷气,遂前来我院;门诊以“肠梗阻”收入院。 体查:T:36.8,P:88次/min,R:24次/min,神志清,查体合作,表情痛苦,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。胸廓对     

息肉样增生误诊为肛乳头肥大l例

患者男,26岁。因“反复便血半年,加重3d”入院。入院半年前,患者无明显诱因出现便血,色多鲜红,偶暗红,便纸带血,或滴血,覆于大便表面,肛门稍坠胀,无肛门疼痛、瘙痒,无腹胀、腹痛,大便黄软成形,无黏液脓血。口服止血药物治疗（具体不详）,效果尚可,近3d上述症状加重,每次排便均出血。     

直肠癌肝转移综合治疗一例

患者女性,60岁,因"PPH术后10d,腹痛、腹胀、停止排气排便1周"入院.患者10d前于外院行痔疮手术,具体术式不详,术后3d开始出现腹胀,逐渐加重,停止排气排便,伴恶心,无呕吐,体温不高.     

多巴胺治疗肠梗阻合并肾功能衰竭1例

1病例介绍患者女,56岁,因腹痛、腹胀伴恶心呕吐2 d入院。于2 d前,患者食用花生及水果后出现腹痛、腹胀,症状逐渐加重,腹痛不向肩背部及腰部放射,伴恶心呕吐数次,呕吐物为胃内容物,吐后腹胀略缓解,伴肛门停止排气排便,无发热寒战,     

同时性胃结肠多原癌一例

正患者,女,77岁,于2016-09-24因间断腹痛1年,恶心、腹泻1 d入院。患者患有糖尿病,高血压,冠心病12年等病史,间断口服药治疗,病情控制尚可。无吸烟、饮酒等不良嗜好。患者于1年前无明显原因下出现腹痛,间断性,脐周为主,为绞痛,和饮食无关,无明显规律性。无恶心、呕吐,无腹胀、嗳气,无便血、发热。患者于发病前1 d清晨饭后出现腹痛加重,伴有恶心、呕吐、腹泻,呕吐为胃内容物2次,在     

继发性腹腔妊娠致绞窄性肠梗阻1例报告

患者，女，30岁。因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，停止排气、排便3d入院。5d前因进食后感阵发性全腹痛、后腰痛及腹胀，同时出现恶心、呕吐数次，呕吐物为胃内容物，无血及粪臭味，3d来完全停止排气、排便。在外院给予胃肠减压对症处理，未缓解转入我院。4个月前曾有类似症状发生，在当地经非手术治疗好转。患者已妊娠7个月，近4个月来有阴道不规则出血。入院查体：生命体征平稳，营养状况较差，     

腰椎峡部裂性滑脱伴骨化性蛛网膜炎1例报告

患者男性，59岁。因“腰痛10年，加重伴右下肢放射痛、麻木20d”于2006年8月4日入院。患者10年前无明显外伤或其他诱闲出现腰背部疼痛，站立负重、活动时加重，休息后稍缓解。20d前腰痛加重，井向右下肢放射，有麻木感，下肢无力、行走困难。1周前曾在外院就诊，行MRI检查示L3／4～L5／S1水平椎管内异常信号、L4椎体I度滑脱、L3／4～L5S1椎间盘膨出。     

广泛小肠切除术后未发生短肠综合征一例

患者,男,46岁,因“腹痛,腹胀10d,加重2d”之主诉于2003年5月31日入院。10d前饱食后数小时突感上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物,门诊腹部X线片未见异常;血压190／120mmHg,给予降压,对症治疗,效果不佳。2d前出现腹泻,呈暗红色,10余次／日;1d前停止排便,排气,腹痛,腹胀明显。既往体健。无高血压及心脏病史。     

肠系膜下静脉血栓术后短期内复发1例

1临床资料患者男性,82岁。2012年5月6日无明显诱因出现下腹部持续性胀痛,伴阵发性绞痛,轻度里急后重,黄色水样便7～8次/d。诊断为肠炎、感染性腹泻,予抗感染、输液等治疗,症状无改善。1d后腹痛、腹胀加重,且腹痛弥漫至全腹,就诊于浙江省平     

回肠炎性纤维性息肉致肠套叠一例

患者女,73岁.因反复性腹胀、腹痛1年,症状加重伴停止排气、排便1周入院.患者于1年前始无明显诱因出现脐周疼痛,呈阵发性绞痛,伴有腹胀,无恶心、呕吐,无发热,无腹泻,按摩腹部或解痉治疗后排气、排便,腹胀、腹痛可明显缓解.     

小网膜裂孔疝1例

病人女性,37岁.反复发作腹胀、腹痛2年,加重2d,伴恶心、呕吐、停止排便,以"肠梗阻"于2007年8月入院.入院前2年反复发作后腹胀、腹痛,可自行缓解.入院前8d曾因肠梗阻在我院治疗,症状缓解后出院.2d前,无明显诱因再次出现腹胀、腹痛伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,症状持续不缓解而再次入院.查体:T 36.8℃,BP102/74mmHg(1mmHg=0.133kPa).     

罕见胆管变异1例报道

患者，男，37岁，因“发现胆囊息肉1年”入院。B超检查见胆囊颈部息肉，直径约1．5cn。遂行腹腔镜胆囊切除、腹腔引流术，手术顺利。术后第3d出现腹痛、腹胀及低热，无黄疸，肝功能正常，引流管无液体流出，B超检查提示肝下见5cn&#215;6cm不规则液性暗区，考虑出血，给予止血、抗炎、对症治疗．腹痛、腹胀仍逐渐加重。术后第10d行剖腹探查，术中发现右肝下血凝块约50g，未见胆汁，行血肿清除、缝合止血、腹腔引流术。术后腹腔引流量逐渐减少，4d后再次出现腹痛、腹胀及低热，B超检查提示肝下积液，2d内2次穿刺分别抽出黄绿色腹腔液约350ml，考虑胆汁漏。于B超定位下穿刺留置引流管，引流出胆汁250～400ml／d，腹痛、腹胀及发热减轻。     

巨大假性胰腺囊肿1例报告

1 病例资料 患者，男，61岁。于2004年8月7日收住我院消化科。无诱因上腹正中及正中偏左开始隐痛，自以为胃痛，自服药无缓解，3d后腹痛渐加重，并出现左上腹一质软包块。腹痛为持续性剧烈，伴腹胀、恶心、无呕吐、腹泻。曾于2004年5月在我院外科行胃大部切除术。查体：左上腹膨胀，腹壁静脉无怒张，