肺鳞状细胞癌小肠转移致肠梗阻一例

患者 男，72岁，因腹胀，腹痛，呕吐8d，于2003年9月3日入院，患者发病后曾就诊于当地县医院，诊断为“胰腺炎”给予消炎治疗并行CT检查发现右侧肺门占位性病变，治疗4d病情无缓解而来我院。患者明显咳嗽，咳痰，胸闷，气短等症状。既往有吸烟史30年。查体：体温36.2℃，血压114/72mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).全身浅表淋巴     

长期使用布地奈德鼻喷雾剂致鼻腔出血1例

患者，男，30岁。因鼻塞、流涕2个月伴胸闷气喘于2013年12月22日至呼吸内科门诊就诊，临床诊断为变应性鼻炎、变异性支气管哮喘。医嘱予布地奈德鼻喷雾剂2支，喷双鼻，每日2次，每次1喷。患者于2013年12月22日起开始用药，持续使用至2014年2月10日夜间，无明显诱因下出现鼻腔出血，患者以为偶然出血，未予重视。继续用药至2014年2月16日，期间患者每日晨起时均发现鼻涕中有大量血丝及血凝块，白天无明显诱因下鼻腔出血，每日2或3次，遂至呼吸内科门诊就诊。既往无药物及食物致变态反应史，无反复出鼻血病史。医嘱查血常规、凝血四项，结果 显示红细胞、白细胞、血小板数量正常，出凝血时间正常。临床医师排除器质性疾病，考虑患者鼻腔出血系药物所致，在此期间患者使用的药物仅有布地奈德鼻喷雾剂，医嘱停用布地奈德鼻喷雾剂，余未行特殊处理。停用布地奈德鼻喷雾剂后至2014年2月25日，患者自诉在此期间晨起鼻涕中无血丝，鼻腔无血凝块，日常再无鼻腔出血现象。2014年3月12日，患者因严重鼻塞伴流涕于呼吸内科门诊就诊，医嘱再次予布地奈德鼻喷雾剂1支，喷双鼻，每日2次，每次1喷。用药至2014年3月20日，患者再次连续2 d出现鼻腔出血于呼吸科门诊就诊，医嘱停用布地奈德鼻喷雾剂，改用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，患者鼻腔出血停止。观察15 d，期间无鼻腔出血现象。     

误诊误治跟骨结核2例

骨结核易造成误诊误治，2005年5月-2005年11月，我院收治2例误诊误治跟骨结核患者，报道如下。 1病例资料 病例1，女，34岁。因右跟骨结核并感染术后20d入院。患者于2004年11月无明显诱因出现右足跟疼痛，于2005年4月在外院住院治疗，诊断为“右跟骨化脓性骨髓炎”，行切开排脓术。病检结果示：跟骨结核。术后抗结核治疗，创口每日换药20d未愈。于5月来我院就诊。入院检查：右跟骨外侧可见一约2cm创口，窦道形成，创缘坏死，有脓血性液体渗出。见图1。     

原发性肝癌射频治疗后复发的综合治疗1例

患者 男性,56岁,因“体检发现肝占位7 d”于2014年12月1日入院。患者入院7 d前于外院体检,超声检查发现肝右叶占位,无腹痛腹胀等不适,为求进一步诊治至我院就诊。患者既往有慢性乙肝20余年,肝硬化6年,规律服用拉米夫定（1片/d）和阿德福韦酯（1片/d）行抗病毒治疗,病情控制一般。2014年5月出现呕血、黑便,...     

左大腿股薄肌内颗粒细胞瘤1例

正患者,女,61岁。因左大腿内侧肿物1个月,增大伴疼痛7 d于2018年5月入院。患者自诉1个月前无明显诱因发现左大腿内侧一软组织肿物,约花生米大小,未在意,近7 d自觉肿物增大伴疼痛,曾就诊于当地医院彩超提示肌内实性病变,考虑恶性。为求进一步治疗,至我院就诊。查体:左大腿中段内     

以腹股沟淋巴结肿大为首要症状的猫抓病1例

患者 男,59岁.农民.因左侧腹股沟区疼痛4个月,发现该区肿物伴同侧下肢活动受限7d入院就诊.患者于就诊前4个月自觉左侧腹股沟区疼痛,于当地自贴膏药治疗4d,自觉症状好转,就诊前1个月患者再次出现上述症状,于当地再次贴膏药,同时止痛治疗,后自觉好转,于就诊前7d发现左侧腹股沟区一肿物,质硬,活动度差,行走时自感疼痛,左下肢活动受限,局部无红肿,无压痛,不伴发热.     

右眼部带状疱疹致虹膜睫状体炎和色素膜炎1例

治疗右眼部带状疱疹致虹膜睫状体炎和色素膜炎1例，报告如下。1病历简介患者男，20岁，就诊前10d无明显诱因于右侧头面部出现皮肤疼痛，继而出现红斑上群集性绿豆大小水疱，疼痛明显，来我院就诊，以带状疱疹（右面部）收住院。患者平素体健。体格检查：心、肺、     

发热 无尿 腰痛

患者，女，34岁，主因发热5d，无尿、腰痛16d于2002年2月10日经急诊以“急性肾衰”收入院。患者入院前21d受凉后发热、咳嗽、咳黄痰，当地卫生所考虑“上呼吸道感染”予“青霉素480万U，1日1次”静点5d，热退，但突然出现无尿、腰痛、恶心、呕吐，呕吐呈非喷射性，呕吐物为胃内容物，每日约1000ml，几乎不能进食水，就诊于当地医院，诊为“急性肾衰”，予“肾安、先锋”等液体静点，每日静脉入量约1700ml，     

甲型H1N1流感合并侵袭性肺曲霉病的诊治

1临床资料 患者男，22岁，因咳嗽、咳痰、发热1周，咯血、气促1d于2009年11月22日入院。患者既往体健，2009年11月15日无明显诱因出现咳嗽，咳白色黏液痰，伴发热，无胸痛、气促、盗汗、乏力等。11月21日凌晨4时突然咯血约40mL，于当日8时到外院就诊，并再次咯血约200mL，摄片检查胸片示两上中下肺淡薄模糊影，右中肺融合成团片状密集影，诊断为肺结核转诊我院。     

十二指肠壶腹部周围间质瘤

1 临床资料 患者男,39岁.因反复黑便11 d,加重伴头晕、乏力4 d于2009年3月入院.2009年2月25日,患者无明显诱因出现柏油样便,约100g/次,3次/d,伴有上腹隐痛,无恶心、呕血、发热、反酸、暖气,患者未就诊和治疗.     

激素停药致肠型白塞病急性发作误诊为急性阑尾炎一例

患者男性,42岁。曾因＂白塞病＂在当地医院使用激素治疗。此次主因＂间断右下腹痛1年,加重3d＂于2008年12月入院,患者于2008年初开始无明显诱因出现间断右下腹痛,曾于当地医院多次就诊考虑＂阑尾炎”抗感染治疗有改善。     

妊娠合并阑尾周围脓肿误诊1例

患者24岁，孕1产0，因停经14周余，右下腹隐痛10余天于2006年9月13日入院。患者既往月经规律，停经40余天出现轻度恶心、呕吐等不适持续至今，停经13周余开始在我院行围产期检查。B超提示胎盘低置。10d前开始感觉活动时右下腹隐痛，无发热、阴道出血等不适。近2d感右下腹隐痛加重，于我院就诊。B超示：右附件不均质包块待查，疑为“右侧卵巢囊肿蒂扭转”而收入院。     

原发性甲状腺功能减退症合并硬皮病一例

患者 女，63岁。以“全身肿胀7个月，加重伴胸闷气短20d”于2008年5月19日入院。患者于入院前7个月无明显诱因出现全身肿胀，脱发，记忆力减退，言语缓慢，发现双侧上、下肢皮肤逐渐变硬，皮肤坚实发亮，就诊于当地医院予活血化瘀治疗后，患者症状无明显缓解。     

青春期功能失调性子宫出血患者雌孕激素过度治疗引起盆腔肿物一例

患者20岁,未婚,否认性生活史.因经期延长1年,阴道不规则出血5个月于2007年4月13日就诊于北京协和医院急诊室.月经12岁初潮,周期6～7/30 d,量多,痛经(+).     

腰椎峡部裂性滑脱伴骨化性蛛网膜炎1例报告

患者男性，59岁。因“腰痛10年，加重伴右下肢放射痛、麻木20d”于2006年8月4日入院。患者10年前无明显外伤或其他诱闲出现腰背部疼痛，站立负重、活动时加重，休息后稍缓解。20d前腰痛加重，井向右下肢放射，有麻木感，下肢无力、行走困难。1周前曾在外院就诊，行MRI检查示L3／4～L5／S1水平椎管内异常信号、L4椎体I度滑脱、L3／4～L5S1椎间盘膨出。     

Crohn病1例报告

1病历摘要 患者，女，62岁，因腹痛、腹胀、停止排便排气2d，于2004年9月7日入院。患者于30年前感有下腹痛，持续性、阵发性加剧，无发热及胃肠道症状，曾拟疑”阑尾炎”，治疗后好转，如此反复发作。于2d前感腹痛、腹胀、停止排便排气来院就诊。查体见老年女性，慢性消耗病容，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺正常，腹胀，有肠型，腹软，全腹有压痛，轻度反跳痛，     

中医辨证治疗下肢丹毒并发橡皮肿1例

1临床资料 患者,男性,63岁,因左下肢红肿痛5个月入院。患者于5个月前因左下肢擦伤,后出现发热伴左下肢皮肤红肿热痛,而就诊于当地医院,诊断为下肢丹毒,予静脉滴注头孢类抗生素治疗,10d后,患者小腿红肿热痛消退。1个月前再次出现发热、左小腿红肿疼痛,自服头孢类抗生素1周后未见明显改变,而后就诊于当地社区卫生院,诊断为复发性下肢丹毒,予以静脉滴注抗生素等对症治疗（药品不详）,经治12d后,患者左小腿红肿疼痛减轻,但左小腿明显较对侧肿胀,遂来我院就诊。     

重症中暑致急性肾损害2例

病例例1:患者,男,35岁。住院号:221519,因"钠差3d,发热,少尿1d"与2012年11月15日入我院ICU。患者于3d前自述因减肥不愿进食,但饮水尚可,出汗明显,1d前感觉情绪不稳,曾到当地医院就诊,具体治疗方案不详,昨夜开始小便减少,晨5时许家人送往我院急诊科,测T:39.0℃,作血常规及     

慢性环状阑尾炎急性发作并嵌顿性回肠内疝一例

患者男性，46岁，因“腹痛伴停止排气排粪2d”于2011年9月26日入院。患者于入院前2d出现腹痛．呈阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物含胆汁。疼痛无向他处放射，同时停止排气排粪；当地就诊予以腹腔穿刺抽出淡血性液体，遂转诊于我院。查体：全腹压痛、反跳痛．以下腹为重，轻度肌紧张。肠鸣音存在，无亢进。     

Addison病合并肠坏死1例报告

正1病例资料患者女性,70岁,因腹痛4 d,加重10 h于2015年5月入院。患者于4 d前无明显诱因出现腹痛,伴腹胀,并肛门停止排气排便,无恶心、呕吐,无头晕、头痛,就诊于当地医院,以"肠梗阻"诊治4 d,予禁食、补液、胃肠减压治疗,未见好转,今晨突然出现腹痛加重,同时出现头昏、眩晕症状,后出