PDCA循环在护理质量评估中的应用

PDCA循环是美国质量管理专家戴明提出的一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系,它反映了开展任何活动都必须遵循P（计划）、D（实施）、C（检查）、A（总结）的一套工作程序,称为PDCA循环,周而复始的进行。2004年以来,我们将PDCA循环管理方法应用于我院护理质量评估,经过12个循环的评估,收到了很好的效果,现我院的循环过程报告如下。     

PDCA循环在眼科手术室护理管理中的应用及对生活质量的影响分析

目的 研究PDCA循环在眼科手术室护理管理中的应用及对生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2021年12月在德州市中医院进行手术治疗的88例眼科患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组44例。对照组实施常规护理管理,观察组实施PDCA循环管理。比较两组护理质量评分、护理满意度、生活质量评分。结果 观察组护理人员护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者护理满意度以及干预后的各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在眼科手术室护理管理中应用PDCA循环有助于提升护理人员护理质量,能够提高患者护理满意度与生活质量。     

PDCA护理管理对儿科护理质量与家长满意度的影响

目的：探讨PDCA护理管理的实施对儿科护理质量的提升作用。方法：选取浙江省宁波市北仑区中医院儿科2012年10月至2013年2月收治的100例哮喘患儿,按照护理方法不同分为观察组和对照组。对照组采用常规护理,观察组采用PDCA循环护理管理,比较两组护理质量、治疗效果及家长的护理满意度。结果：观察组在基础护理质量、病房管理、病历书写质量、健康宣教和护理操作方面的评分均显著高于对照组（P〈0.05）。观察组家长的健康知识得分显著高于对照组,患儿的治疗依从性评分、疗效显著高于对照组,住院时间显著少于对照组（P〈0.05）。观察组在心理护理、服务态度、健康教育等方面的护理满意度显著高于对照组（P〈0.05）。结论：PDCA护理管理能够实现护理质量提升的可持续发展,提高哮喘患儿家长对健康知识的知晓程度,改善患儿治疗的依从性,提高护理满意度。     

PDCA循环管理在提高产房护理质量中的应用

PDCA循环即计划、实施、检查、处理，是广泛应用于质量管理的标准化循环体系，由美国著名质量管理专家戴明于1954年根据信息化反馈原理提出的rlJ。为了全面且迅速提高我院产科质量，降低孕产妇、围生儿病死率，确保母婴安全，于2004年将PDCA循环管理应用于产房护理质量管理中，以2004年开始应用PDCA循环管理为界线，分为2个时期：应用前和应用后，分别对影响产房护理质量的主要因素设定了检查项目、指标及阈值，并每月进行了检查，结果显示通过PDCA循环管理，产妇及家属满意度、产后随访、助产士助产技能得到了明显提高，新生儿窒息、产后出血、会阴切口感染得到了有效的控制。现将我院运用PDCA循环管理，加强产房护理质量，使质量持续改进的具体做法介绍如下。     

PDCA循环结合RCA分析法对护理病历书写实施质控管理效果分析

目的:分析管理循环(PDCA)结合根本原因分析法(RCA)对护理病历书写实施质控管理时的实践效果。方法:对本院2014年至2015年的病历书写实施PDCA循环结合RCA分析法进行质控管理,随机抽取2012年至2014年未实施时各年病历各150份,与2014年至2015年随机抽取的150份病历对比,评价病历书写质量。结果:质控管理后,其书写质量明显提高,书写缺陷发生率较管理前明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用PDCA循环管理结合RCA分析法,能够有效提高护理人员的书写水平,保证病历的客观性、真实性、准确性、完整性以及规范性,进而有效降低病历书写缺陷。     

PDCA循环在手术室规范化管理中的应用

目的：探讨PDCA循环在手术室护理管理中的积极意义,提高手术室护理的质量。方法：比较2009年～2011年医院实施PDCA循环管理前后患者满意率、医生满意率以及术前访视率。结果：在实施PDCD循环管理之后,患者满意率、医生满意率以及术前访视率明显高于实施之前,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：PDCA循环在手术室护理管理中具有积极意义。     

发热门诊的护理质量管理及效果

目的：旨在观察PDCA在发热门诊护理质量管理应用中的临床疗效,以期为临床运用提供依据。方法：本研究将2015年3月—2015年4月间我院收治的200例发热患者,随机分为观察组和对照组各100例。观察组在常规护理的基础上采用PDCA 循环进行护理质量管理;对照组患者单独采用常规护理。待患者都出院后,将两组患者的护理质量和护士的护理操作能力进行对比,分析其异同。结果：观察组患者的护理质量明显优于对照组,护理操作能力亦明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理发热门诊患者时,在常规护理的基础上采用PDCA循环进行护理质量管理,可以有效优化护理质量,提高护士的护理操作能力,值得临床推广应用。     

PDCA循环理论在提升泌尿系造口患者自护能力中的应用

目的：探讨PDCA循环理论在提升泌尿系造口患者自护能力中的应用,观察疗效。方法：本文将科学化的循环体系（PDcA）[2]应用于提升泌尿系造口患者自护能力的管理中,把管理重点从“事后把关”转移到“事前预防”上来,从管结果变为管因素、管过程。结果：PDCA循环理论是实施全面质量管理的科学方法,把PDCA循环理论应用于提升造口患者自护能力管理中,可以使护理工作质量得到不断提高和发展。结论运用PDCA循环理论提升了患者自护能力,从根本上提升了护理质量的内涵,对于护理管理工作产生了积极的影响。     

PDCA 循环在门诊药房药品调配管理中的应用研究

〔摘 要〕 目的：研究PDCA循环在门诊药房药品调配管理中的应用效果。方法：选取广州中医药大学第一附属医院2020年 4 月至 2021 年 2 月期间的门诊药房药剂师 30 名纳入本研究,2020 年 4 月至 2020 年 8 月门诊药房采用常规管理方法,2020 年 9 月至 2021 年 2 月门诊药房采用 PDCA 循环管理方法,分别对应为 PDCA 循环管理前、PDCA 循环管理后;比较门诊药 房管理质量（包括药房环境、药物分类放置、工作舒适度、药物保存）、调配差错发生率（包括品项错误、规格错误、 数量错误、发错患者）和药品调配时间（包括药品库存量周转天数、处理单张药品调配单时间和处理缺药情况时间）。 结果：PDCA 循环管理后药房环境、药物分类放置、工作舒适度、药物保存等药房管理质量评分均高于 PDCA 循环管理前, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;PDCA 循环管理后品项错误、规格错误、数量错误、发错患者等调配差错发生率均低 于 PDCA 循环管理前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;PDCA 循环管理后药品库存量周转时间、处理单张药品调配单 时间和处理缺药情况时间均短于 PDCA 循环管理前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：将 PDCA 循环管理方法应 用于门诊药房可以提高药房管理质量,减少调配差错、缩短药品调配时间。     

PDCA循环管理对精神科护士护理差错和护理效果的改善作用

目的:探讨PDCA循环管理对精神科护士护理差错和护理效果的改善作用。方法:研究时间为2016年1月~2017年10月,自2017年1月起在精神科实施PDCA循环管理,针对精神科常见护理问题进行因素分析,按照PDCA循环管理原则将护理纠错内容纳入管理范畴,形成良好循环,实现护理质量的持续提升,比较PDCA循环管理实施前后精神科的护理差错、护理投诉及护患纠纷发生率,并比较实施前后精神科的各项护理质量评分。结果:精神科的护理差错、护理投诉及护患纠纷发生率均显著低于实施前(P0.05),精神科的基础护理、安全护理、药械管理、护理记录评分均显著高于实施前(P0.05)。结论:精神科实施PDCA循环管理,能够有效降低护理差错及纠纷的发生率,改善整体护理服务质量。     

PDCA管理法在护理临床教学管理中的应用

PDCA循环管理方法是按计划（P）、执行或实施（D）、检查（C）、处理（A）的原理，进行具有大环扣小环、螺旋式上升循环特点的管理过程。现已普遍应用于各项管理工作中。护理临床教学工作是护生理论联系实际、在实践中学习及提高临床护理能力的重要阶段，做好护理临床管理工作是保证护生学习效果的关键环节。1997--2003年我院共接收629名护生，应用PDCA管理法进行教学管理工作，取得了满意的效果，现总结如下。     

PDCA循环在静配中心感染管理中的应用

目的:探讨PDCA循环在静配中心感染管理中的应用效果及意义。方法:回顾性整理与分析医院静配中心2013年10月~2014年10月未实施PDCA循环感染护理管理前的护理工作质量,总结感染护理管理工作中存在的相关问题,于2014年12月起在医院静配中心实施PDCA循环护理管理工作,收集2015年1月~2016年1月实施PDCA循环护理管理后的相关护理管理资料,比较实施PDCA循环护理管理前后,护理人员的护理质量及静配中心的空气沉降菌生成率。结果:在静配中心实施PDCA循环护理管理,可显著降低空气沉降菌的生成率,提高静配中心的护理质量。结论:在静配中心实施PDCA循环管理,提高了整个静配中心的护理管理质量,抑制了空气沉降菌的生成,提高了静配中心的整体护理管理。     

PDCA循环法用于骨科病历质量管理的效果

目的:分析在骨科运行病历质量管理中实施PDCA循环法的成效。方法:骨科运行病历要定期检查,发现问题后应用PDCA循环法对运行病历进行干预,然后分析效果。结果:自PDCA循环实施后,骨科运行病历质量不断改善,实施一年后已达到预期效果,优质运行病历占所有病历的84.00%左右。结论:在骨科运行病历质量管理中实施PDCA循环法,可提高运行病历的质量与管理水平。     

PDCA循环管理对血透患者护理质量和并发症的影响

目的:采用PDCA循环管理提高血液透析患者的护理质量,减少并发症。方法:以PDCA循环管理为分界点,将富阳市人民医院2013年8月~2014年4月收治的100例血透患者分为观察组和对照组。对照组采用常规护理管理,观察组采用PDCA循环管理,比较两组的护理质量、并发症情况和患者的护理满意度。结果:观察组在基础护理、护理操作、服务态度、责任心等护理质量评分方面高于对照组,β2-MG、CRP、BUN、P等血液检测指标方面好于对照组(P0.05)。观察组的留置导管感染率、内瘘闭塞率、高血钾发生率、非透析时间急诊就诊率、住院率少于对照组,护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:PDCA循环管理可实现血透患者护理质量的持续改进,减少血透并发症,确保血透效果。     

PDCA循环法在多重耐药菌感染管理中的应用

目的：探讨PDCA循环在多重耐药菌感染护理管理中的应用效果。方法：自2012年4月开始使用PDCA循环对多重耐药菌的处置能力进行管理。每3个月为一轮PDCA循环,重点改进对14例多重耐药菌患者处置能力管理的2项护理缺陷。结果：3个月后比较PDCA循环管理前后护士对多重耐药菌的处置能力明显提高,经统计学处理,具有统计学意义（P〈O．05）。结论：PDCA循环对多重耐药菌感染的护理管理有积极意义。     

PDCA循环对新生儿科护理质量管理的应用效果观察

目的观察及探讨PDCA循环对新生儿科护理质量管理的应用效果。方法调取2015年2月～2018年2月在郑州大学第三附属医院新生儿科住院的1000例患儿,作为研究对象,观察及对比PDCA实施前、后新生儿科护理质量管理的提升情况。结果 PDCA循环前新生儿科护理质量评分中病房管理(84.15±3.63)、基础护理(86.34±5.89)、消毒隔离(82.43±1.41)、穿刺技术(86.79±2.47),显著低于PDCA循环后新生儿科护理质量评分中病房管理(93.98±2.98)、基础护理(99.35±4.99)、消毒隔离(98.11±2.31)、穿刺技术(99.77±2.39),组间比较有统计学意义(P0.05)。PDCA循环实施前满意度750例(75.00%),显著低于PDCA循环实施后满意度990例(99.00%),组间比较有统计学意义(P0.05)。结论新生儿科护理质量管理应用PDCA循环,能够全面提升新生儿科护理质量,促进患儿家属满意度提升,具有一定的应用效果。     

PDCA循环管理法在静配中心护理人员中的应用效果

目的 探究PDCA循环法在静配中心护士中的管理效果。方法 选择2019年8月—2021年9月赤峰市医院静配中心在职护理人员20名,以时间为节点分为管理前（2019年8月—2020年8月）和管理后（2020年9月—2021年9月）,管理前实施传统护理管理模式,管理后应用PDCA循环管理模式,比较管理前后护理人员考核评分、错误事件发生率以及职业生命质量。结果 管理后护理人员药物配置顺序、药物配伍禁忌、特殊药物调配剂量等的理论考核评分及药品储备技能、排药贴签技能、冲配操作技能等的操作考核评分均显著高于管理前（P<0.05）;管理后护理人员标签错误、操作错误及排药错误等错误事件发生率显著低于管理前（P<0.05）;管理后护理人员心理健康、生理健康、工作主动性、职业自豪感、职业胜任感、家庭平衡感、职业满意度等职业生命质量评分显著高于管理前（P<0.05）。结论 静脉中心护理人员执行传统管理模式和PDCA循环管理模式对比之下,PDCA循环管理法的管理效果更加可观,能够显著提高护理人员理论知识、操作技能、降低错误事件发生率、强化职业生命质量。     

PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用

目的：通过PDCA循环法进行围手术期护理,提高手术室护理质量。方法：将PDCA循环法的质量管理程序应用于手术室术前、术中、术后护理阶段到反馈、评价阶段。结果：通过PDCA循环法临床实践收到了很好的疗效。结论：PDCA循环模式应用于围手术期的护理质量管理中,将质量管理从简单的事后控制转为事前、事中和事后评价的系统管理过程,从而使护理质量持续提高。     

循证护理学在ICU护理质量管理中的应用

科学有效，严谨完善的管理方法是保证护理质量的基础。重症监护室（intensive unit care, ICU）是抢救急、危、重病人的基地，其护理工作具有风险大、压力高和技术含量高的特点，积极运用护理管理新模式对于减少ICU医疗缺陷具有重要意义。健全护理质量监控体系，实施层层质控；按照“循证护理”概念，完善护理操作规程；运用PDCA管理循环，进行护理人员培训，对于提高ICU的护理质量具有重要作用。     

PDCA循环管理在透析室护士激励政策中的应用

目的:对透析室护士管理实施PDCA循环管理理论,分析其在激励政策中的应用。方法:采取PDCA循环管理理论对血透室护士进行管理,调查PDCA循环管理理论应用前、应用一年后护士的满意度及工作压力情况。结果:在护士平均每月劳动报酬、实际休假天数、休假比值、护理质量得分及工作满意度得分方面,PDCA循环管理理论实施一年后较实施前均明显提高,工作压力问卷得分较实施前明显降低(P0.05)。结论:对透析室护士管理实施PDCA循环管理理论可显著提高护士的工作满意度,降低工作压力,有助于护士护理管理质量持续提高。