隆鼻术后的不满意

隆鼻术是最常见的美容手术之一,从所用的材料类型上可分为液体硅胶隆鼻、固体硅胶隆鼻、人工骨隆鼻、软骨移植隆鼻、骨移植隆鼻、高分子合成材料隆鼻等等,其中液体硅胶隆鼻已基本不用,临床上最常见的并发症是隆界后出现歪斜、漂浮、穿孔、感染、假体轮廓阴影、鼻部青紫、血肿、皮肤溃烂、排异反应、鼻外形不美等。这是导致求美者不满意的主要原     

硅胶加膨体聚四氟乙烯复合假体隆鼻术

隆鼻术是整形外科的常见美容手术,常规使用硅胶假体置入,术后时常出现假体偏歪、活动、外露等并发症。夏有辰报道[1],在硅胶假体的上部作“V”切迹,置入鼻背后间隙,对解决假体不稳,取得了良好效果。笔者体会由于硅胶假体的材质所限,当隆鼻硅胶假体较厚或者受术者鼻尖需要抬高时,术后远期观察发现,假体活动或鼻尖、鼻背皮肤变薄,假体外露的出现率会有所增高。采用膨体聚四氟乙烯假体材料,由于受术者的血管、肉芽能长入假体,即能有效地解决上述问题。但单纯使用膨体聚四氟乙烯,一是由于成本高,二是必须采取鼻小柱切口,手术比较复杂,术后瘢痕较为外露,限制了它的使用。笔者自2000年初设计在硅胶假体的鼻背及鼻     

膨体聚四氟乙烯在鼻整形术中的应用——附489例

隆鼻术是目前整形美容外科的常见手术 ,常用的填充材料是硅胶假体。从远期效果观察其假体活动、偏斜、皮肤变薄、假体外露的现象时有出现 ,尤其在需要抬高或延长鼻尖时 ,硅胶假体的使用受到了严格限制。自 1997年 2月至今 ,我们采用膨体聚四氟乙烯 (ePTFE)加强型补片 (美国戈尔公司生产 )作为隆鼻及鼻尖整形填充材料 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料　本组患者 4 89例 ,男性 38例 ,女性 4 5 1例。年龄 19～ 4 6岁。其中 189例为硅胶或其他材料隆鼻术后 ,行ePTEF置换。2　手术方法　常规消毒铺单 ,标记鼻根部黄金分割点 ,鼻正中线术后…     

硅胶假体隆鼻失败置换膨体聚四氟乙烯假体的经验小结

鼻位于面部中央,为五官中最突出的器官,其形态直接关系到颜面轮廓的三维立体美学,因此硅胶假体隆鼻术是东方人鼻美容手术中施行最多的手术之一,并发症的发生也最常见,因其质地较硬,易下滑、漂浮、偏斜或撑破皮肤外露。而膨体聚四氟乙烯假体质地较软,材料的微孔可使周围组织长入,互相结合固定位置,不易发生移动^[1-3]。我们自2002年5月至2007年5月采用膨体聚四氟乙烯鼻假体置换因硅胶假体隆鼻术后发生并发症而失败者130例,临床效果满意。     

手法矫正固体硅橡胶假体隆鼻术后外力性鼻畸形2例

隆鼻术是目前开展最多的整形美容手术项目之一,固体硅橡胶假体是目前应用最为广泛的隆鼻植入材料,快速、突然或极大的外力可致鼻假体扭曲变形甚至折断.近两年来,笔者在临床中遇到外力致固体硅橡胶假体隆鼻术后鼻畸形患者2例,经手法矫正复位,效果满意,现报道如下.     

纺锤形假体单纯鼻根部隆鼻术

隆鼻术是美容外科最常见的手术之一,随着美容整形技术的日趋成熟,人们对鼻部整形的美学要求逐步提高。"L"形假体置入是目前最主要的隆鼻方式,这种假体置入后易显现出假体轮廓,让人很容易看出曾行假体隆鼻术,感觉不自然。笔者自2006年开始对13例鼻尖、鼻背高度尚满意,仅有鼻根部低平或凹陷的患者,将鼻假体雕刻成纺锤形进行单纯鼻     

固态硅橡胶假体隆鼻术后并发症的防治（来稿综合）

固态硅橡胶假体隆鼻术后并发症的防治（来稿综合）辽宁省人民医院整形外科（１１００１５）夏成俊隆鼻术是整形外科最常见的手术之一。目前，临床上最常用的隆鼻材料有固态硅橡胶假体、羟基磷灰石、自体肋软骨、髂骨等，尤以固态硅橡胶假体应用最为广泛。固态硅橡胶假体隆...     

L形固体硅胶假体隆鼻术后假体鼻尖穿出2例报道

目前隆鼻术已成为国内较为流行的一种美容手术。医用固态硅胶是隆鼻术中最常见的假体材料。因其造价低,操作简单而被广泛应用,但其术后并发症也不少见。近来,我科接诊2例硅胶假体隆鼻术术后鼻尖穿出病例,现将有关情况报道如下。     

假体隆鼻失败如何修复？

正五官的精致少不了鼻子,鼻子的漂亮程度直接影响着整体的容貌。因此越来越多的深受鼻部问题困扰的时尚爱美人士选择了隆鼻实现美鼻梦想。假体隆鼻术是目前隆鼻术中最常见的方式,它是利用自体组织或者人工材料将低平、内凹的鼻梁垫高,实现鼻部美化的外科     

透明质酸注射与硅胶假体置入隆鼻术后1年内疗效和安全性的Meta分析

目的比较透明质酸注射隆鼻术与硅胶假体置入隆鼻术术后1年内的临床疗效和安全性。方法搜索中英文数据库,包括万方、维普、中国知网、Pubmed、Web ofScience、Science Drirection Online和Cohrane Library。搜集关于透明质酸注射隆鼻与硅胶假体置入隆鼻临床疗效比较的研究,纳入Meta分析。结果共有12项随机对照试验被纳入Meta分析,从中提取6项评价指标进行比较,共包含1 366例患者。经过分析,两组鼻尖挺俏和鼻外形的满意度、材料过敏率以及术后1年内维持率无统计学意义。两组患者感染率对比的OR值是0.17(95%CI:0.08,0.35),材料易位率对比的OR值是0.15(95%CI:0.06,0.35)。透明质酸组患者术后感染率和材料易位率明显小于硅胶假体组。结论透明质酸注射隆鼻与硅胶假体置入隆鼻术后1年内均可达到较好的效果和满意度,但透明质酸注射隆鼻术后并发症发生率低于硅胶假体置入隆鼻术。     

自体软骨与硅胶假体隆鼻并发症的Meta分析

目的:对自体软骨隆鼻与固体硅胶假体隆鼻术后并发症的发生进行Meta分析。方法:检索Medline数据库、万方数据库1966年-2017年收录的文献资料,依据关键词检索病历报道及临床研究。所有文献及其摘要由两位评价者独立阅读、筛选后进行分析,并进一步进行系统评价和Meta分析。Meta分析内容为自体软骨和硅胶假体隆鼻术后假体外露、感染、假体形态不满意及再次手术的发生率。结果:硅胶假体隆鼻术后并发症发生率为17.0%明显高于自体软骨隆鼻术的1.4%,差异有统计学意义(P0.01)。其中硅胶假体隆鼻术后假体外露率、形态不佳率及二次手术率均高于自体软骨隆鼻术后,差异有统计学意义(P0.01)。结论:自体软骨及硅胶假体隆鼻术后,除感染发生率外,在形态满意率、假体外露率及二次手术率三个方面,单纯自体软骨隆鼻均优于单纯硅胶假体隆鼻。     

隆鼻术并发症的原因分析及预防

隆鼻术是美容整形外科手术施行较多的手术之一。我院从1992年起施行隆鼻术计有2000多例。同时收治本院及其它地区因隆鼻术出现并发症的患者(除用液体硅胶及羟基磷灰石隆鼻者外),仅固体硅胶隆鼻术出现并发症的就有62多例。通过取出的隆鼻假体,外形及其所施术式分析,并结合笔者临床经验,提出常见固体硅胶隆鼻术并发症发生的原因及防止的方法,供同     

固体硅胶隆鼻术并发症的分析及防治

隆鼻术是美容外科最常见的手术之一；固体硅胶假体隆鼻因手术操作相对简单被应用最多，出现的并发症也较常见。我科自1990年以来接治各种出现固体硅胶隆鼻并发症患者74例，现报告如下。亚临床资料74例中，男26例，女48例。其中鼻外形欠佳者21例，假体歪斜者19例，鼻背皮肤发红有色素沉着者16例，穿破皮肤假体外露者7例，有鼻假体漂浮感者4例，假体轮廓显露4例，感染2例，排异反应1例。其中61例经再次手术纠正效果满意，13例患者拒绝再次手术。2并发症的原因分析2·三界外形欠佳（21例）表现为鼻根过高，通天鼻，鼻背过宽，鼻形僵硬等。发生…     

隆鼻材料这样选

正膨体:是目前世界上都比较推崇的隆鼻材料;术后鼻形自然逼真;但材料价格昂贵,对手术医生的要求较高。硅胶假体:具有一定弹性和硬度,有"L"型和柳叶型固体硅胶假体,手术简单易行,价格相对低廉,手术时需要医生根椐病人鼻形进行个性化雕刻。自体软骨:是隆鼻材料中应用较早的材料之一,移植后易成活,不会发生排斥反应。     

隆鼻材料的特性及应用现状

鼻突出于面部中央,在面部形态美中占有重要位置.而东方人的鼻部多数较低平,因此隆鼻术是目前国内美容外科中最常见的手术之一.隆鼻术已有百余年的历史,自有隆鼻术以来,人们先后研制和使用了许多种隆鼻材料,如石蜡、象牙、塑料、陶瓷、自体软骨或骨、异体软骨或骨、液体石蜡、液态和固态硅胶、聚四氟乙烯、聚乙烯、羟基磷灰石(hydroxyapatite, HA)人工骨等,但至今仍未找到一种理想的隆鼻材料.     

自体耳甲腔软骨片加固体硅胶假体在隆鼻术中的应用

在固体硅胶假体隆鼻术的并发症中，最常见且最令医者为难的是固体硅胶假体从鼻尖顶出，为了解决上述问题，我们采用自体耳甲腔软骨片，固体硅胶假体复合移植隆鼻的方法，有效地解决了上述问题。     

L型硅胶假体隆鼻致鼻小柱弯曲10例矫治体会

L型硅胶假体为隆鼻术中常用材料，广泛应用于鼻尖低矮及鼻梁塌陷的患者中，雕刻容易，美容效果良好。本科自１９９５年３月至１９９９年１２月行L型硅胶假体隆鼻１０００例，发生１０例鼻小柱弯曲，现将对其矫治的体会报道如下。１临床资料１０例患者均因L型硅胶假体隆鼻发生鼻小柱弯曲而来院修复，均为女性，年龄１９岁～４２岁，其中采用蝶形切口加鼻翼缩小术２例，采用左侧鼻前庭切口单纯L型假体隆鼻８例。植入材料均选用上海长征医院研制的固态L型硅橡胶假体。术后切口瘢痕增生２例。２矫治方法２．１麻醉后从原切口进入假体植入腔穴…     

鼻假体鼻背外侧面纺锤形雕刻隆鼻术

目的:在隆鼻术中着重对鼻假体背面予纺锤形雕刻使假体符合解剖生理曲线以避免术后出现假体僵硬笔直的外观。方法:对32例实行隆鼻术者采用术前定点,术中雕刻硅胶假体呈纺锤形外观的方法隆鼻。结果:32例隆鼻术者除1例出现鼻梁偏歪1例认为鼻尖与鼻背交接处太凹陷要求取出重隆外余诉术后效果自然未有假体外观。结论:鼻假体鼻背外侧面纺锤形雕刻呈流线形外观,侧面呈轻微的凹凸感术后假体轮廓感的外观不明显,提高隆鼻的满意度。     

隆鼻术后硅胶假体外露的原因分析

目的：探讨隆鼻术后假体外露的原因，改善或提高隆鼻手术的效果。方法：本组共37例隆鼻术后假体外露者，均手术取出假体，并对假体露出的部位及原因进行分析，提出了手术中的注意事项。结果：37例患者假体外露的部位为：鼻尖部17例，鼻翼缘内侧切口处9例、鼻根部6例、鼻小柱3例、鼻前庭1例、鼻梁部1例。结论：鼻尖部是隆鼻术后假体外露的最常见部位，假体外露和适应证选择不当，假体形态、大小不当及局部条件欠缺等原因有关。     

膨体聚四氟乙烯在鼻整形术中的应用附489例

隆鼻术是目前整形美容外科的常见手术,常用的填充材料是硅胶假体.从远期效果观察其假体活动、偏斜、皮肤变薄、假体外露的现象时有出现,尤其在需要抬高或延长鼻尖时,硅胶假体的使用受到了严格限制.自1997年2月至今,我们采用膨体聚四氟乙烯(ePTFE)加强型补片(美国戈尔公司生产)作为隆鼻及鼻尖整形填充材料,效果满意,报道如下.