三种方案治疗返流性食管炎的药物经济学初步分析

目的:研究三种返流性食管炎药物治疗方案的经济效果。方法:将107例返流性食管炎患者随机分为A、B、C三组,A组(n=33)予多潘立酮10mg,口服,3次/d;B组(n=38)予枸橼酸铋雷尼替丁350mg,口服,2次/d;C组(n=36)予奥美拉唑40mg,口服,1次/d,疗程4周。运用药物经济学原理比较其成本-效果。结果:三种方案成本分别为57.96元,120.96元和394.24元;有效率分别为78.79%、92.11%和91.67%。在方案A的基础上,每再获得一个单位效果,方案B、C所需追加的成本依次为4.73元和26.11元。结论:B方案为较佳治疗方案。     

两种方法治疗艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病的成本-效果分析

目的探讨两种不同方案治疗艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病的效果与经济效果。方法52例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患者随机分成两组。A组28例,予口服伊曲康唑200mg,每天2次,治疗12周;B组24例,予氟康唑400mg/d静脉滴注,2周后予口服伊曲康唑200mg,每天2次,治疗10周。运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果A组有效率(89.28%)高于B组(66.67%),P<0.05。A组、B组两组的成本-效果(C/E)分别为22.02、35.85。结论A组方案为较佳治疗方案。     

2种治疗冠心病心绞痛用药方案的成本-效果分析

目的　 探讨 2种药物治疗方案治疗冠心病心绞痛的成本 效果。方法　 选择单纯心绞痛病人 32例 ,随机分为 2组。A组给予鲁南欣康 2 0mg ,2次 d ,口服 ;B组给予消心痛 10mg ,1次 8h ,口服。运用药物经济学成本 效果分析方法 ,对 2组治疗方案进行回顾性分析、评价。结果　 平均住院时间 :A组 (9± 3)d ,B组 (15± 6 )d。心绞痛总有效率 :A组 88.9% ,B组 5 7.1% ;心电图总有效率 :A组 6 6 .7% ,B组 5 0 %。总成本 :A组为 4 0 3.2 0元 ,B组为 6 37.5 0元。结论　 药物经济学在优化治疗方案、指导合理用药、提高经济效益等方面具有重要意义     

米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效观察

目的观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法南康市第一人民医院在2010年3月～2012年3月共收治子宫肌瘤患者90例,作为本次研究对象,随机均分为A、B、C组3个组（n=30）。A组采用5mg/d小剂量米非司酮进行治疗,B组采用12.5mg/d剂量进行治疗,C组作为对照组采用雷公藤多苷进行治疗。对3组患者的临床治疗效果及不良反应情况进行观察及对比分析。结果 3组患者持续治疗3个月后进行疗效观察,A、B 2组的治疗有效率分别为86.7%、83.3%,明显高于C组66.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;A、B 2组的治疗效有效率对比无明显差异;A、B 2组的不良反应发生率分别为6.7%、10.0%,明显低于C组20.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;A、B 2组的治疗效有效率对比无明显差异。结论米非司酮治疗子宫肌瘤,可以取得较雷公藤多苷更为显著的临床效果,且不良反应少,安全性高;5mg/d剂量与12.5mg/d剂量米非司酮对比,5mg/d治疗效果同样显著,用药更少,有效降低成本。     

原发性高血压三种治疗方案的药物经济学评价

目的:评价三种治疗原发性高血压病方案的临床疗效及安全性,并考察其药物经济学效果,为临床用药提供参考。方法:将2010年6月～2011年6月我院就诊的原发性高血压患者165例,随机分成A、B、C组,A组给予替米沙坦40mg,联用吲达帕胺2.5mg,1次/d,口服;B组给予氢氯噻嗪25mg,联用依那普利10mg,1次/d;C组给予酒石酸美托洛尔25mg联用硝苯地平10mg,2次/d,口服;疗程为8周;观察临床疗效并计算成本-效果比。结果:三组治疗成本分别为94.61元、102.35元、148.96元,有效率分别为92.59%,89.29%,87.27%(P>0.05),成本-效果比分别为1.02,1.15,1.71,不良反应分别为7.41%,8.93%,10.91%(P>0.05)。结论:三组方案费用效果相当,但是氯沙坦与吲达帕胺联用方案更具优势。     

三种方案治疗细菌性阴道病的成本-效果分析

目的探讨不同用药方案对于治疗细菌性阴道病所产生的经济学效果。方法 180例门诊细菌性阴道病患者随机分为三组,分别给予阴道用保妇康栓8d（A组）,阴道用奥硝唑栓10d（B组）,阴道用双唑泰泡腾片10d（C组）,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果三组有效率分别为89.3%、91.1%和76.7%;成本分别为26.4元、39.68元和24.75元;成本-效果比分别为0.30、0.44和0.32;A、B两组相对于C组的增量成本-效果比分别为0.13、1.04。结论 A组（保妇康栓组）成本较低且疗效好。     

米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与剂量的临床研究

目的探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的最佳有效剂量。方法57例子宫肌瘤患者随机分为4组：A组12例，米非司酮50mg／d；B组15例，米非司酮25mg／d；C组15例，米非司酮12．5mg／d；D组15例，米非司酮6．25mg／d，每晚临睡前用凉开水1次口服，连服3个月为1疗程。结果A、B、C、D各组经2个疗程治疗，子宫肌瘤体积平均缩小分别为51．9％、51．56％、28．3％、21．09％。结论不同荆量米非司酮治疗子宫肌瘤，瘤体均有不同程度的缩小，且缩小程度与口服剂量有关。如为保守治疗，以6．25mg／d为宜，若为手术前准备，以25～50mg／d为妥。     

米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与剂量的关系

目的 :探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的最佳有效剂量。方法 :5 7例患者随机分为 4组 :A组 12例 ,米非司酮5 0mg/d ;B组 15例 ,米非司酮 2 5mg/d ;C组 15例 ,米非司酮 12 5mg/d ;D组 115例 ,米非司酮 6 2 5mg/d ,每晚临睡前用凉开水 1次口服 ,连服 3个月为 1疗程。结果 :A、B、C、D各组经 2个疗程治疗 ,子宫肌瘤体积平均缩小分别为 5 1.9%、5 1.5 6 %、2 8.3%、2 1.0 9%。结论 :不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤 ,瘤体均有不同程度的缩小 ,且缩小程度与口服剂量有关。如为保守治疗 ,以 6 .2 5mg/d为宜 ,若为手术前准备 ,以 2 5～ 5 0mg/d为妥。     

四种方案治疗细菌性阴道病的成本-效果分析

目的：探讨四种不同用药方案治疗细菌性阴道病的经济学效果。方法：200例门诊细菌性阴道病患者随机分为4组,分别给予阴道用保妇康栓8 d（A组）,阴道用奥硝唑栓10 d（B组）,阴道用双唑泰泡腾片10 d（C组）,口服奥硝唑胶囊6 d（D组）,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果：4组有效率分别为88.9%、91.1%、76.1%和77.8%;成本分别为26.4元、39.68元、24.75元和36元;成本-效果比分别为0.30、0.44、0.33和0.46;A、B、D三组相对于C组的增量成本-效果比分别为0.13、1.00、6.62。结论：阴道用保妇康栓的成本较低,疗效好。     

两种不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的：探讨不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：将2006年1月~2009年12月来我院要求行保守治疗的有症状的子宫肌瘤患者40例,以就诊顺序随机分为两组,每组20例。A组：口服米非司酮12.5 mg/d;B组：口服米非司酮25 mg/d,两组均于月经来潮5 d内开始服药,疗程3个月。结果：两组治疗后均使患者闭经,所有患者的贫血均得到了纠正。A组肌瘤缩小了41.4%,经量减少了41.7%;B组肌瘤缩小了43.0%,经量减少了44.1%。两组治疗效果无显著性差异（P〉0.05）。结论：小剂量的孕激素拮抗剂米非司酮是子宫肌瘤保守性治疗的理想方法。     

米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤的临床观察

目的 探讨米非司酮配伍或不配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤的临床效果及副作用。方法将绝经前有症状的子宫肌瘤患者173例随机分两组，A组：米非司酮组88例，米非司酮5mg口服，日一次；B组：米非司酮、甲基睾丸素组85例，米非司酮5mg、甲基睾丸素5mg，口服，日一次。两组服药方法：从月经周期第一天开始，连服3个月。在治疗前后B超测量子宫体积，行子宫内膜病检，观察子宫内膜变化；检测雌孕激素水平，血红蛋白，肝、肾功能，观察服药后的副反应，并按期随访。结果两组患者治疗期间均闭经，子宫内膜及雌孕激素水平维持于增殖早期，血红蛋白上升。两组治疗后子宫体积，最大肌瘤的平均体积缩小。治疗后两组之间有显著性（P〈0．01），B组子宫和最大肌瘤体积缩小较大。两组副反应类似且无需特殊处理，停药后多数患者月经逐渐恢复，肌瘤复发。结论米非司酮配伍甲基睾丸素是更合理的方法，但停药后易复发，适于术前或围绝经期用药，无法替代手术治疗。     

三种药物疗法在绝经后妇女节育环取环术中的比较

目的探讨三种药物疗法在绝经后妇女节育环取环术中的临床效果。方法将120例妇女B超测出子宫三条径线之和〈10cm（不包括宫颈）的患者,随机分为四组,每组30例。A组服用米非司酮25mg,Bid,连续3d,第4天取环前2h舌下含化米索前列醇200恤g;B组口服补佳乐1mg,每天1次,共10d后取环;C组阴道塞用己烯雌酚0．25mg,每天1次,共10d后取环;对照组不作处理,检查后直接取环。比较四组取环时情况及手术成功率。结果甲组宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量、手术成功率、术中镇痛及术后腹痛持续时间与其他3组相比,差异显著（P〈0．05）。而乙组与丙组相比,均无明显差异（P〉0．05）;但与对照组相比,宫颈扩张情况、手术成功率及术中镇痛有显著差异（P〈0．05）,而手术时间、术中出血量、术后腹痛持续时间无明显差异（P〉0．05）。结论绝经后B超提示子宫萎缩的妇女,术前应用米非司酮配合米索前列醇,取环中成功率高,痛苦小,方法简便,值得临床推广。     

米非司酮和子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效比较

目的 观察米非司酮和子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的，临床疗效。方法 子宫肌瘤患者84例，随机分为A、B两组，A组口服米非司酮治疗3个月，B组行子宫动脉栓塞术，观察治疗前后症状、体征、B超下子宫肌瘤大小的变化和不良反应。结果 两组临床症状均得到显著改善，子宫肌瘤体积明显缩小，但B组与A组比，其子宫及肌瘤体积缩小更显著（P〈0．01），副作用小。结论 米非司酮和子宫动脉栓塞术均为治疗子宫肌瘤的有效方法。在缩小子宫及子宫肌瘤体积方面，子宫动脉栓塞术优于米非司酮。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床观察

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法将2003年2月2007年12月在大连医科大学附属二院确诊为输卵管妊娠应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的295例患者随机分为6组。A组：51例,应用阴道超声引导下异位妊娠囊穿刺注射甲氨蝶呤杀胚术并口服米非司酮;A0组：51例,单纯应用阴道超声引导下异位妊娠囊穿刺注射甲氨蝶呤杀胚术;B组：46例,肌肉注射甲氨蝶呤0.4mg／kg（患者甲氨蝶呤用量20～25mg）,每日1次,共5日,并口服米非司酮;B0组：49例,肌肉注射甲氨蝶呤0．4mg／kg（患者甲氨蝶呤用量20～25mg）,每日1次,共5日;C组47例,患者肌肉注射甲氨蝶呤1mg／kg,一次性,及米非司酮口服;C0组：51例,患者肌肉注射甲氨蝶呤1mg／kg。结果（1）六组治疗成功率比较：A组成功率为100.00％,A0组成功率为92．16％,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组成功率为93.48％,B0组成功率为75．51％,差异有统计学意义（P〈0.05）;C组成功率为91.49％,C0组成功率为74．51％,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）六组血β—HCG降至正常的平均天数比较：A组为（14.33±2.86）天,A0组为（24.37±4.15）天,差异有统计学意义（P〈0．05）;B组为（23.11±4.43）天,B0组为（32.67±3．10）天．差异有统计学意义（P〈0．05）;C组为（25.74±4.57）天,C0组为（34．71±2.93）天,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用甲氨蝶呤联合非司酮治疗异位妊娠安全、有效、经济。     

治疗下呼吸道感染3种方案的成本-效果分析

目的：对治疗下呼吸道感染的3种用药方案进行临床疗效与成本一效果分析，从而寻找最佳治疗方案，指导临床更合理地选择和用药。方法：选择144例下呼吸道感染患者，随机分为A、B、C3组，每组48例，A组给予哌拉西林钠舒巴坦钠3．0g，qd；B组给予头孢呋辛钠1．5g，tid；C组给予头孢曲松钠1g，qd，均静脉滴注，疗程为7d。运用药物经济学的成本-效果分析方法进行药物经济学评价。结果：A、B、C组成本分别为1116．50、488．46及1300．88元（P〈0．051；临床有效率分别为85．42％、79．17％及81．25％（P＞0．05）；成本-效果比分别为13．07、6．17、16．01。结论：从药物经济学的观点分析。B方案是治疗下呼吸道感染较佳的治疗方案。     

不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床观察

目的：对不同剂量米非司酮在围绝经期功能性子宫出血中的疗效进行观察,从而确定治疗围绝经期功能性子宫出血的最小有效剂量。方法：将90例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为A、B、C三组,每组30例,确定治疗剂量A组10mg,B组15mg,C组20mg,口服,每天1次,连续口服满3个月为一个疗程。比较治疗前后三组的性激素水平,并对治疗前后三组患者的子宫大小及内膜厚度变化进行比较。结果：A组复发率为23．33％,闭经率为50．00％,均明显高于B、C两组;在接受药物治疗后,三组的促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）水平及子宫内膜厚度均明显低于治疗前（P〈O．05）;对于雌二醇（E）水平,A组高于B、C两组（P〈O．05）。结论：根据最小有效剂量的治疗原则,中间量15mg,每天1次,连续口服3个月治疗围绝经期功能性子宫出血的方案最为合适。     

不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效探讨

目的探讨两种剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床效果。方法将围绝经期功血患者80例随机分A组40例,服用米非司酮12．5mg／d;B组40例,服用米非司酮6．25mg／d,疗程3个月,比较两组临床疗效,子宫内膜厚度变化以及血清雌二醇（E2）、促黄体激素（LH）和孕酮（P）。结果A组治愈率显著高于B组,复发率明显低于B组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。A组与B组给药前后子宫内膜厚度显著减小,差异有统计学意义（P〈0．05）;但两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后E2、LH、P浓度较治疗前显著降低（P〈0．05）,A组下降幅度较B组明显（P〈0．05）。结论剂量12．5mg／d组米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床效果好,治愈率高,复发率低,不良反应少。值得临床推广。     

米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效,为子宫肌瘤的治疗提供参考依据。方法选择2010年1月～2012年6月确诊为子宫肌瘤的患者68例。根据人院先后顺序分为研究组36例和对照组32例。研究组于月经第1天分别给予米非司酮和桂枝茯苓胶囊口服,米非司酮每天10mg,睡前口服,桂枝茯苓胶囊每次4粒,每日3次．口服,3个月为一疗程。对照组予米非司酮口服治疗,剂量同前,疗程3个月。评价两组的临床疗效以及两组治疗前后E2、子宫肌瘤的体积及子宫的体积的变化情况。结果研究组治疗后无效3例,对照组治疗后无效8例,研究组的痊愈率达41．7％,高于对照组34．4％,但差异无统计学意义;研究组总有效率91．7％,明显高于对照组（X2=4．923,P〈0．05）,两组治疗前E2、子宫肌瘤体积及子宫体积比较结果显示,差异无统计学意义;治疗3个月后,两组的E2水平、子宫肌瘤体积及子宫体积与治疗前比较明显降低,且研究组E2、子宫肌瘤体积及子宫体积水平较对照组降低更显著,差异有统计学意（P〈0．05）。结论米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效优于单用米非司酮的治疗效果,能明显缩小子宫肌瘤的体积,降低E2水平,值得临床推广和应用。     

米非司酮治疗子宫肌瘤疗效观察

目的探讨口服米非司酮治疗对子宫肌瘤的疗效。方法将临床经过妇科检查和B超检查确诊为子宫肌瘤的患者,口服米非司酮治疗,用量为12.5mg/d,每晚睡前服用,治疗时间为1个疗程（3个月）。结果 64例子宫肌瘤患者治疗期间均闭经,贫血症状纠正,血红蛋白上升,子宫肌瘤体积缩小,患者肝、肾功能均正常。结论米非司酮在治疗子宫肌瘤中疗效显著,不良反应较小,是一种理想的保守治疗子宫肌瘤的方法。     

中西医药物联合治疗子宫肌瘤的临床疗效分析

目的:探讨米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取100例子宫肌瘤患者,随机分为治疗组、对照组各50例,治疗组应用米非司酮联合桂枝茯苓胶囊进行治疗,对照组单纯使用米非司酮,各组均连续治疗3个月,于治疗前、后各行彩色多普勒超声检查、性激素六项、肝功能检查各一次,对比治疗前后子宫和肌瘤的大小、性激素的变化、肝功能情况。结果:治疗前、后,治疗组在子宫和肌瘤缩小率、性激素水平改善方面均显著优于对照组,P均<0.05;治疗前、后各组的肝功能均无明显改变。结论:米非司酮联合桂枝茯苓胶囊中西医结合疗法治疗子宫肌瘤疗效良好,副作用轻,值得临床推广应用。