专科护士的干预对腹透患者的心理影响

目的:探讨专科护士干预对腹透患者心理的价值。方法:选取2013年4月~2015年8月我院接受腹膜透析的患者120例,随机分为60例研究组和60例对照组。两组均接受常规的肾内科护理,研究组加用优质的专科护理干预。对比两组护理前和护理后焦虑、抑郁评分;两组住院期间腹膜炎的发生率。结果:研究组和对照组护理前焦虑、抑郁评分结果比较无差异(P0.05),护理后焦虑、抑郁评分结果比较有差异(P0.05);研究组和对照组住院期间腹膜炎的发生率分别为0%、3.3%,差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论:本次研究认为专科护士的干预能够明显减轻腹透患者不良心理,对减少腹膜炎的发生有积极的意义。     

规范化护理在腹膜透析患者中的应用效果

目的本文研究规范化护理对预防腹膜透析相关性腹膜炎的应用。方法研究对象选择文山市人民医院66例腹膜透析患者,选择2018年7月~2020年5月作为研究时间,随机将分为研究组和对照组,每组患者均为33例。对照组患者进行常规护理,研究组进行规范化护理。对比护理期间两组患者的生活质量水平、相关性腹膜炎发生情况、血清学指标以及不良反应情况等。结果护理干预前,两组患者的生活质量水平和血清学指标无统计学差异(P>0.05)。护理干预后,研究组患者生活质量数据明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组患者相关性腹膜炎发生情况以及不良反应情况低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组患者血清学指标明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在为腹膜透析患者进行护理时,为患者进行规范化护理干预能够有效的降低患者出现相关性腹膜炎发生率,提高护理质量。     

分阶段教育及分级随访对糖尿病肾病腹膜透析患者自护水平的影响

目的:探讨分级随访及分阶段教育对糖尿病肾病(DN)腹膜透析患者自护水平的影响。方法:选取96例我院DN腹膜透析患者(2018年5月～2019年4月),依照随机数字表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。对照组予以常规腹膜透析护理,观察组采用分阶段教育+分级随访干预。比较2组干预前后血糖控制情况、自我护理能力测定量表(ESCA)评分及并发症发生率。结果:干预后观察组糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)水平低于对照组,ESCA评分高于对照组(P0.05);两组并发症发生率比较,观察组4.26%低于对照组19.57%(P0.05)。结论:分级随访及分阶段教育能提高DN腹膜透析患者自护水平,稳定血糖水平,防止并发症发生。     

分级管理在降低腹膜透析患者腹膜炎发生率中的应用

目的:给予腹膜透析患者应用分级管理,研究其对降低腹膜炎发生率的影响。方法:选择我院2014年4月~2015年4月期间收治的82例腹膜透析患者作为研究对象,将其按照护理方法分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组则在对照组基础上给予分级管理,对比两组患者腹膜炎发生率。结果:观察组腹膜炎发生率显著低于对照组(P0.05);两组腹膜炎患者经治疗后治愈率无统计学意义(P0.05)。结论:给予腹膜透析患者进行分级管理可有效的降低腹膜炎的发生,值得临床推广应用。     

腹膜透析后腹膜炎与T细胞亚群水平的相关性研究

目的:研究腹膜透析后腹膜炎与T细胞亚群水平的相关性。方法:选取茂名市人民医院2017年1月至2020年1月期间收治的60例腹膜透析患者,根据是否发生腹膜炎分为A组(30例,发生腹膜炎)和B组(30例,未发生腹膜炎);另择30例健康体检者为C组。分析A组发病后1 d、6 d、9 d血白细胞计数、白蛋白、CD4~+/CD8~+水平,腹膜透析液白细胞计数、白蛋白水平;比较三组CD3~+、CD3~+/CD4~+、CD3~+/CD8~+、CD4~+/CD8~+变化。结果:随着A组患者发病时间的延长,血白细胞计数、白蛋白水平逐渐下降,CD4~+/CD8~+逐渐升高,差异具有统计学意义(P 0.05);随着A组患者发病时间的延长,腹膜透析液白细胞计数、白蛋白水平逐渐下降,差异具有统计学意义(P 0.05);A组CD3~+、CD3~+/CD4~+、CD3~+/CD8~+低于B组、C组,差异具有统计学意义(P 0.05);A组CD4~+/CD8~+高于B组、C组,差异具有统计学意义(P 0.05);B组CD3~+、CD3~+/CD4~+、CD3~+/CD8~+低于C组,CD4~+/CD8~+高于C组,差异具有统计学意义(P 0.05);腹膜透析后腹膜炎患者血白细胞与腹膜透析液白细胞呈正相关(r=0.469,P 0.05),血CD4~+/CD8~+与腹膜透析液白细胞呈高度负相关(r=-0.917,P 0.05);血白蛋白与腹膜透析液白细胞无明显相关性(r=-0.058,P 0.05)。结论:腹膜透析后腹膜炎患者血CD4~+/CD8~+与腹膜透析液白细胞呈高度负相关。     

分层管理在腹膜透析患者随访中的应用

目的:对分层管理在腹膜透析患者随访中的应用价值进行分析。方法:选取医院腹膜透析中心2012~2013年的62例腹膜透析患者为对照组,另选2014~2015年的94例腹膜透析患者为观察组。对照组采用常规随访管理,观察组采用分层管理,比较两组随访推出率和腹膜炎发生率。结果:观察组的随访退出率低于对照组,观察组的腹膜炎发生率低于对照组(P0.05)。结论:在腹膜透析患者随访中实施分层管理,能够显著降低患者的退出率和腹膜炎的发生率。     

排毒保肾丸联合缬沙坦对腹膜透析患者残余肾功能的保护作用

目的:探讨排毒保肾丸联合缬沙坦在保护腹膜透析患者残余肾功能(RRF)方面的作用。方法:选择本院2012年1月—2014年3月符合纳入条件的腹膜透析患者76例,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组38例在腹膜透析的同时给予缬沙坦及西医基础治疗;研究组38例患者在对照组基础上服用本院自制排毒保肾丸,4周为1疗程,共治疗3个疗程,观察两组患者各疗程结束时残余肾功能相关指标、治疗前后透析相关指标及其他相关指标,并于3个疗程后评价疗效。结果:透析后4,8,12周两组RRF,24 h尿量均呈下降趋势,研究组RRF下降速率,24 h尿量下降速率明显低于对照组(P0.05);治疗后12周,两组血尿素氮(BUN)均较治疗前明显降低,研究组血肌酐(SCr)治疗后较治疗前明显降低(P0.05);研究组BUN,SCr降低幅度明显大于对照组(P0.05);研究组治疗后血红蛋白(Hb),血清白蛋白(Alb)较治疗前显著升高(P0.05),升高幅度明显大于对照组,组间比较差异具有显著性(P0.05);两组治疗后全段甲状旁腺素(i PTH)较治疗前显著降低(P0.05);组间降低幅度比较差异无显著性。研究组治疗总有效率为71.05%,明显高于对照组(P0.05)。结论:排毒保肾丸联合缬沙坦可延缓腹膜透析患者RRF减退和尿量下降,同时还有助于改善贫血,对腹膜透析患者残余肾功能具有保护作用。     

系统护理干预对降低腹膜透析相关性腹膜炎的效果

目的:探讨系统护理干预在降低腹膜透析(CAPD)相关性腹膜炎中的临床疗效。方法:选择2013年5月至2015年11月在韶关市第一人民医院CAPD中心行持续性不卧床CAPD治疗的患者98例。其中2013年5月至2014年10月的49患者为对照组,2014年11月至2015年11月的49患者为干预组。对照组采用常规肾内科诊疗护理,干预组在对照组的基础上实施对患者入院评估,提高患者依从性等系统护理干预,比较两组患者护理效果。结果:对照组腹膜炎发生率40.8%,明显高于干预组腹膜炎发生率10.2%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:系统护理干预可以有效降低CAPD患者腹膜炎的发生率,保障透析治疗正常进行。     

中西医护理对高血压病干预的探讨

目的:探讨高血压病患者进行中西医护理干预的价值。方法:收集我院高血压人群,随机分为:研究组(接受中西医护理)和对照组(接受西医护理)各30例。对比两组护理前后血压水平;两组的高血压健康知识评分。结果:两组护理前血压水平无差异(P0.05),两组护理后血压水平有差异(P0.05);研究组和对照组的高血压健康知识评分分别为95.47±3.61分、85.27±4.58分,比较有差异(P0.05)。结论:通过中西医护理,可以帮助高血压患者更换的控制血压水平,提高对疾病知识的掌握程度。     

延续性护理干预在居家腹膜透析患者中的应用

目的:探讨基于奥马哈系统的延续性护理干预在居家腹膜透析患者中的应用。方法:选取2014年3月至2017年5月于信阳市中心医院行腹膜透析置管的300例居家腹膜透析患者,分为对照组和观察组,各150例,对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以基于奥马哈系统的延续性护理干预,比较两组生活质量、护理满意度及并发症发生情况。结果:(1)两组患者干预后其生活质量评分较干预前明显升高,且观察组升高更明显,差异具有统计学意义(P 0.05);(2)观察组护理满意度(98.00%)明显高于对照组(82.00%),差异具有统计学意义(P 0.05);(3)观察组并发症发生率(17.33%)明显低于对照组(42.00%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:基于奥马哈系统的延续性护理实施可显著改善患者的生活质量及预后,减少并发症的发生,更易被患者所接受,可作为居家腹膜透析患者首选的护理模式。     

30例老年糖尿病腹膜透析患者的临床护理体会

目的:分析综合护理方法在老年糖尿病肾病实施腹膜透析病人的临床效果。方法:采用随机列表方法抽取在深圳市第二人民医院中自2014年1月至2016年1月接受治疗的老年糖尿病肾病实施腹膜透析的病人共有30例,随机地分成研究组与对照组,每组各15例。对照组的病人应用常规的护理方法,研究组的病人应用综合护理的方法。对比两组病人在护理前后的生活质量评分、抑郁评分与并发症的发生情况。结果:研究组病人在护理后的生活质量分值比对照组更高,抑郁分值与并发症的发生率比对照组更低,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理方法在老年糖尿病肾病实施腹膜透析病人的临床效果显著,可有效地改善病人的焦虑等不良的心理,明显增强病人的生活质量。     

头孢他啶联合头孢拉啶治疗腹膜透析相关性腹膜炎16例临床观察

目的:观察头孢他啶联合头孢拉啶治疗腹膜透析相关性腹膜炎的疗效。方法:选取腹膜透析相关性腹膜炎患者32例,其中部分患者为重复感染,随机分为观察组和对照组各16例。对照组采用头孢菌素和氨基糖苷类治疗;观察组采用头孢他啶联合头孢拉啶治疗,比较两组疗效。结果:观察组总有效率93.75%,对照组总有效率81.25%,观察组治疗效果明显优于对照组,且不良反应发生率观察组也明显低于对照组,治疗效果和不良反应发生率两组差异均有统计学意义(P0.05)。结论:头孢他啶联合头孢拉啶对腹膜透析相关性腹膜炎治疗效果良好,能明显改善相关症状。     

健康教育在老年心血管疾病临床护理中的作用

目的:探讨健康教育在老年心血管疾病患者中的价值。方法:收集2014年1月~2014年12月我院心血管疾病的老年患者200例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各100例。两组患者均接受常规护理,研究组在常规护理基础上接受健康教育。在治疗前及随访结束时比较两组患者健康教育情况。结果:研究组和对照组治疗前健康教育情况差异无统计学意义(P0.05);研究组和对照组随访结束时健康教育情况差异有统计学意义(P0.05)。结论:本次研究认为健康教育能明显提高老年患者对心血管疾病的认识并提高护理的依从性。     

腹膜透析对慢性肾功能衰竭营养不良患者指标的影响

目的观察腹膜透析对慢性肾功能衰竭(肾衰)营养不良患者指标的影响。方法按SGA评分方法选择75例存在营养不良的慢性肾衰患者,包括非透析组患者30例、腹膜透析组患者45例,对照组30例为健康志愿者;对所有入选者测定营养不良相关指标血红蛋白(Hb)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、胆固醇(CH),炎症相关指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、瘦素(Leptin)。结果腹膜透析组和非透析组与对照组比较,除CH外,其余指标均具有明显差异(P0.01或0.05);而腹膜透析组与非透析组相比较,血清PA、TF、ALB、TNF-α、Leptin、IGF-1具有明显差异,余指标无明显差异。结论腹膜透析患者的营养不良程度较非透析患者更加严重,应积极进行干预和治疗。     

肾内科实施腹膜透析专职护士准入管理的效果

目的:探讨肾内科实施腹膜透析专职护士准入管理的价值。方法:将2016年3~10月临安市人民医院肾内科收治的需要腹膜透析的患者86例随机分为对照组和观察组各43例,对照组由病房护士常规护理,观察组由腹膜透析专职护士护理。统计两组腹膜透析患者护理之后的腹膜炎发生概率。结果:观察组患者腹膜炎发病率明显低于对照组(P0.05)。结论:肾内科实施腹膜透析专职护士准入,能减少患者腹膜炎的发病率,同时降低患者住院次数,减少患者每次住院天数及患者的花费,能有效提高治疗效果及生存质量,促进患者尽早康复。     

临床护理路径在急性心肌梗死PCI患者健康教育中的应用

目的研究临床护理路径应用于急性心肌梗死PCI患者健康教育中发挥的作用。方法选择2014年4月至2015年4月本院120例急性心肌梗死PCI患者,分设对照组及研究组,前者实施常规健康教育,后者采用临床护理路径推进健康教育,并告知患者可辅以中医辩证治疗。对比两组健康教育效果。结果研究组并发症发生率为12.9%,对照组并发症发生率为33.3%,明显高于研究组(P0.05);教育前两组健康教育考核合格率无明显差异,接受护理后,研究组健康教育考核合格的有50例,明显多于对照组的32例(P0.05);研究组接受临床护理路径下的健康教育后仍不合格的有10例,明显少于对照组的28例(P0.05)。结论针对急性心肌梗死PCI患者,选择临床护理路径模式来推进教育工作能够发挥良好效果,减少患者并发症发生率,同时提高患者健康教育知识考核的合格率。     

针对性护理在糖尿病足患者治疗方面的效果分析

目的探讨针对性护理在糖尿病足患者治疗方面的效果。方法选取2014年6月—2018年12月在某院接受治疗的100例糖尿病足软组织缺损患者作为研究对象,随机均分为研究组和对照组。对照组住院期间采取常规护理,具体为根据医生医嘱进行针对性护理,创面换药、健康教育等,研究组采取针对性护理,记录研究组和对照组糖尿病足部患者创面愈合天数和住院天数;研究组和对照组护理前后空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平。结果研究组和对照组糖尿病足部患者创面愈合天数和住院天数存在差异,研究组糖尿病足部患者创面愈合天数、住院天数出院明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组护理前空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P0.05);两组护理后空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平差异有统计学意义(P0.05)。结论该文认为通过针对性护理,可以帮助糖尿病足患者缩短创面的愈合时间,同时改善血糖水平。     

城市和农村腹膜透析患者疾病自我管理状况比较及对策

目的:比较城市和农村腹膜透析患者自我管理行为的差异及制定护理对策。方法:自行设计腹膜透析患者疾病自我管理调查表,对120例门诊及住院腹膜透析患者进行问卷调查,按城市农村进行分组,对透析操作、服药、营养管理、自我监护、异常情况处理、定期随访6个方面自我管理行为进行比较。结果:城市农村腹膜透析患者自我管理情况存在明显差异,6个方面均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:农村腹膜透析患者疾病自我管理水平明显低于城市患者。应根据城市、农村患者的差异,制定相应的健康教育计划,选择不同的教育方法,切实提高腹膜透析患者的疾病自我管理水平。     

隧道口外用莫匹罗星乳膏及洁齿对腹膜透析相关性腹膜炎的影响

目的:观察隧道口外用莫匹罗星乳膏及洁齿对腹膜透析相关性腹膜炎的影响。方法:选择2013年6月1日至2014年6月1日在腹透中心进行腹透随访的患者随机分成两组,对照组为常规的护理组,观察组为在常规预防措施的基础上,每天隧道口外涂莫匹罗星乳膏及每月检查患者的口腔情况,定期超声波去除牙垢。观察两组患者的隧道炎、腹膜炎的发生率及致病菌培养结果。结果:对照组75例患者,腹膜炎发生率为36.3个病人,隧道口炎发生率为10.2%,致病菌主要为唾液链球菌、表皮葡萄球菌及肺炎克雷伯菌;腹膜炎平均住院时间17.5 d。观察组80例,腹膜炎发生率为32.0%,隧道口炎发生率为3.4%,致病菌主要为棒状杆菌及大肠杆菌;腹膜炎平均住院时间为12.5 d。与对照组比较,观察组的隧道口炎及腹膜炎的发生率下降,差异具有统计学意义(P0.05),住院时间缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:隧道口外用莫匹罗星乳膏及洁齿可使腹膜透析患者的隧道口炎及腹膜炎发生率减少,致病菌群发生变化和腹膜炎平均住院时间缩短。     

高通量血透治疗终末期肾病的临床观察

目的:探究高通量血透治疗终末期肾病的临床效果。方法:选取2017年3月至2018年5月在中山市第二人民医院接受治疗的终末期肾病患者228例,根据不同的透析治疗方式,把全部患者分为观察组、对照组,两组各有患者114例。对照组实行低通量血液透析,观察组实施高通量血液透析,比较两组患者的并发症发生率、营养指标和降压药应用率的变化情况。结果:观察组患者的并发症发生率是1.8%,对照组是8.8%,观察组比对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组血红蛋白、白蛋白、前白蛋白水平比对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组的降压药应用率是3.5%,对照组是17.5%,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:高通量血透治疗终末期肾病的临床效果明显,改善患者整体的营养水平,降低并发症发生率、降低降压药应用率。