芪藤地黄颗粒联合雷公藤多甙片治疗Ⅳ期糖尿病肾病的研究

目的观察芪藤地黄颗粒联合雷公藤多甙片治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法将72例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为联合组、中药组、西药组,每组24例。各组均给予饮食控制、降糖、降脂、降压等基础治疗,在此基础上,联合组给予芪藤地黄颗粒联合雷公藤多甙片治疗,中药组给予芪藤地黄颗粒治疗,西药组给予缬沙坦胶囊治疗,均治疗6个月。分别记录治疗前及治疗后1,3,6个月3组临床症状积分、24 h尿蛋白定量、肌酐、肾小球滤过率、生活质量评分,并计算尿蛋白下降百分率、肌酐升高百分率,肾小球滤过率下降百分率及肾功能进展的比例。结果联合组临床疗效及症状疗效均明显优于中药组及西药组(P均0.05),中药组疗效又明显优于西药组(P0.05)。治疗后联合组24 h尿蛋白定量下降及生活质量评分升高情况均明显优于中药组(P均0.05),中药组又优于西药组(P均0.05);联合组和中药组血肌酐、肾小球滤过率、症状均明显改善,但组间比较差异均无统计学意义(P均0.05);西药组各指标治疗前后比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论芪藤地黄颗粒联合雷公藤多甙片治疗Ⅳ期糖尿病肾病疗效优于单独应用中药及西药,但需进一步深入研究。     

雷公藤多苷片联合芪胶升白胶囊对糖尿病肾病Ⅳ期患者尿蛋白、血白蛋白及肾功能的影响

目的探讨雷公藤多苷片联合芪胶升白胶囊对糖尿病肾病(DN)Ⅳ期患者尿蛋白、血白蛋白及肾功能指标的影响。方法选取DNⅣ期患者112例,随机分为对照组与观察组各56例。对照组给予雷公藤多苷片治疗,观察组给予雷公藤多苷片联合芪胶升白胶囊治疗,30 d为1个疗程,2组均连用3个疗程。检测治疗前后2组患者24h尿蛋白、血白蛋白及肾功能指标水平,评价临床疗效并记录不良反应。结果观察组临床有效率为89.3%,对照组为69.6%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组临床症状积分、24 h尿蛋白、血清BUN及SCr水平均显著下降(P均0.05),血白蛋白水平显著升高(P均0.05),且观察组较对照组改善更显著(P均0.05);治疗后观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论雷公藤多苷片联合芪胶升白胶囊可明显提高临床疗效,改善患者临床症状,减少患者24 h尿蛋白,增加血白蛋白水平,明显改善患者肾功能并减少不良反应,安全有效。     

“糖肾复元汤”联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病40例临床研究

目的:探讨糖肾复元汤联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:80例糖尿病肾病患者,符合Mogensen糖尿病肾病诊断标准,选择尿蛋白排出率大于1500mg/24h,血清肌酐(Scr)小于442μmol/L早、中期病例为研究对象。随机分为2组,中药联合雷公藤多苷片治疗组及科素亚对照组。疗程2个月,观察患者临床症状的变化,检测24小时尿蛋白定量,IgG、IgM、IgA、C3、C4及肝肾功能、血白细胞等。结果:糖肾复元汤联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的总有效率为92.5%,并可降低尿蛋白排泄,提高血清白蛋白,改善免疫功能,2组比较有显著性差异。结论:糖肾复元汤联合雷公藤多苷片是治疗糖尿病肾病的有效方法。     

雷公藤多甙治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床观察

目的:观察雷公藤多甙片对糖尿病肾病Ⅳ期的临床治疗效果。方法:选取深圳市中医院肾病科2015年1-10月门诊或住院的糖尿病肾病Ⅳ期患者40例,随机分为治疗组和对照组,对照组20例予口服缬沙坦,治疗组20例加用口服雷公藤多甙片。治疗8周后,观察两组患者24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐的变化,同时监测血常规及肝功能。结果:经治疗,治疗组、对照组24h尿蛋白定量均较前减少,血清白蛋白上升,血肌酐下降。两组治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后蛋白尿下降比对照组更明显(P0.05)。结论:雷公藤多甙联合缬沙坦用于治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者可以减少蛋白尿,提升血清白蛋白,保护肾功能。     

益气养阴活血方联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的:观察在常规西医疗法基础上加用益气养阴活血方联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床效果。方法:纳入40例糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚兼血瘀证患者,随机分为对照组、联合组各20例。对照组给予常规西医疗法治疗,联合组在对照组治疗基础上加用益气养阴活血方、雷公藤多苷片治疗。2组均治疗12周。治疗前后检测24h尿蛋白定量(24h UAE)、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、血白细胞计数(WBC),计算预估肾小球滤过率(eGFR),观察记录不良反应发生情况。结果:治疗后,2组24h UAE均较治疗前下降(P0.01,P0.05),联合组24h UAE低于对照组(P0.05)。对照组eGFR与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);联合组eGFR较治疗前升高(P0.05);联合组eGFR高于对照组(P0.05)。联合组Alb高于对照组(P0.05);联合组SCr和症状积分均低于对照组(P0.05,P0.01);2组ALT、WBC比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在常规西医疗法基础上加用益气养阴活血方联合雷公藤多苷片对糖尿病肾病Ⅳ期患者具有明显减少尿蛋白、延缓肾功能恶化等作用,无明显不良反应。     

健脾固肾化瘀组方联合雷公藤多苷片对临床期糖尿病肾病临床疗效及肾脏纤维化指标的影响

目的:观察健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病患者的临床疗效以及其对肾脏纤维化相关指标的影响。方法:选取2015年12月至2016年12月沧州中西医结合医院门诊及病房的临床期糖尿病肾病患者100例,随机平均分为2组,对照组50例患者在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷片(20 mg/次,口服,3次/d)治疗,观察组50例患者在对照组治疗的基础上加用健脾固肾化瘀组方,1次/d,2组患者均以4周为1疗程,治疗3个疗程后统计2组患者的尿蛋白定量、肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、Ⅳ型胶原(CⅣ)指标以及临床疗效与不良反应。结果:观察组患者治疗后的尿蛋白、Scr、Cys C、TIMP-1、TGF-β_1、CⅣ明显低于治疗前与对照组治疗后(P 0. 05)。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。结论:健脾固肾组方联合雷公藤多苷片治疗临床期糖尿病肾病,能够有效降低尿蛋白,还可以有效改善血清肾功能指标与肾脏纤维化指标,具有良好的临床效果。     

雷公藤多苷片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察雷公藤多苷片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:选择于本院就诊的180例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各90例。对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者给予雷公藤多苷片联合厄贝沙坦进行治疗,2组均治疗14天。观察2组患者治疗前后的临床症状改善情况、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)以及24 h尿蛋白定量等指标的变化情况,比较2组的疗效。结果:临床疗效总有效率观察组为97.78%,对照组为84.44%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后,2组FBG、PBG以及24 h尿蛋白定量等指标水平均有所下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),观察组的下降程度尤为明显,组间比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:雷公藤多苷片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病,能有效缓解患者的临床症状,改善患者的各项实验室指标,利于患者的康复,疗效显著。     

中医辨证治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察

目的:观察中医辨证论治治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床疗效。方法:将60例过敏性紫癜性肾炎(肾病型)患儿分为对照组与治疗组,每组各30例,对照组采用西医常规治疗,给予强的松片、雷公藤多苷片口服。对照组30例,采用强的松片、雷公藤多苷片口服治疗。治疗组在对照组的基础上采用中药汤剂口服,并随证加减,治疗结束后观察两组患儿的临床疗效。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组为63.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证论治联合西药治疗肾病型紫癜性肾炎疗效显著。     

肾消汤联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚兼瘀浊证28例

目的观察肾消汤联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病IV期气阴两虚兼瘀浊证的临床有效性。方法54例糖尿病肾病患者(气阴两虚兼瘀浊证),在给予常规治疗基础上随机分为对照组26例和治疗组28例,对照组口服雷公藤多苷片,20mg,3次/日,治疗组在口服雷公藤的基础上加服肾消汤,1剂/日。两组均观察12周。观察患者治疗前后临床症状变化,检测24 h-TP、Scr、Bun、Alb、ALT、WBC、CRP指标变化。结果 (1)治疗组中医症状总积分治疗后较治疗前显著改善(P0.01),对照组无显著差异(P0.05)。(2)两组治疗后24 h-TP、CRP均较治疗前改善,且治疗组经优于对照组(P0.05),两组患者肾功在治疗前、后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肾消汤联合雷公藤多苷片可明显改善糖尿病肾病IV期气阴两虚兼瘀浊证各项指标及临床症状,并能减少不良反应,疗效确切。     

雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的:观察雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效。方法:40例2型糖尿病肾病Ⅳ期以上患者,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组在基础治疗基础上予雷公藤多甙片按每公斤体重1mg(1mg/kg)分2～3次口服,贝那普利10mg 2次/d口服;对照组在基础治疗基础上予贝那普利10mg 2次/d口服,疗程4周,观察前后24h尿蛋白定量的变化,同时监测肾功能[尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)]及肝功、血常规的变化。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.01),经治疗后治疗组、对照组24h尿蛋白定量均较前减少,两组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后与对照组相比尿蛋白下降更明显(P<0.05)。结论:雷公藤多甙片联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期以上患者能减少蛋白尿,延缓肾脏疾病进展。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:探讨雷公藤多苷联合缬沙坦对糖尿病肾病的临床效果,为临床治疗糖尿病肾病提供可靠参考。方法:取我院2015年4月-2016年1月医治的67例患者的临床资料为研究对象,以数字表法随机分为研究组(34例)和对照组(33例),对照组行雷公藤多苷治疗,研究组行雷公藤多苷、缬沙坦联合用药,观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率、血白蛋白及不良反应等情况。结果:治疗后两组患者24h尿蛋白、血白蛋白均明显改善,且研究组优于对照组,同组内、两组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);血肌酐、内生肌酐清除率等均无明显变化,差异均无统计学意义(P0.05),研究组不良反应率低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论:雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病效果明显,不良反应率低,具有临床应用价值。     

雷公藤多苷联合黄芪颗粒治疗2型糖尿病肾病疗效观察

目的观察雷公藤多苷联合黄芪颗粒治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效。方法将72例糖尿病肾病患者接受常规治疗基础上随机均分为常规组,雷公藤多苷治疗组,雷公藤多苷联合黄芪颗粒治疗组。观察患者治疗前后24 h尿蛋白、血白蛋白、肌酐、尿素氮、C反应蛋白、单核细胞趋化因子-1、转化生长因子-β1等指标变化。结果治疗12周后3组患者血C反应蛋白、单核细胞趋化因子-1、转化生长因子-β1水平较治疗前出现明显下降(P<0.05或P<0.01),与其他组比较雷公藤多苷联合黄芪颗粒治疗组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.01);3组治疗后血白蛋白及24 h尿蛋白水平较治疗前改善,治疗组较治疗前改善显著,雷公藤多苷联合黄芪颗粒治疗组改善更明显且差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);3组治疗前后的血肌酐、尿素氮水平比较,差异无统计学意(P>0.05)。结论雷公藤多苷联合黄芪颗粒可减少糖尿病肾病患者尿蛋白,其机理可能与抑制炎症反应有关。     

雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的研究进展

雷公藤多苷片是从植物雷公藤中提取的一种中药免疫抑制剂,具有抗炎、保护足细胞病变等作用。从单用雷公藤多苷片、雷公藤多苷片联合用药及配合腹膜透析多方面进行观察,分析其治疗糖尿病肾病的临床疗效及作用机制等。     

调补阴阳方联合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病疗效观察

目的观察调补阴阳方联合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法将88例Ⅳ期糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为2组。对照组43例予雷公藤多苷片治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加调补阴阳方治疗。2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿白蛋白排泄率(UAER)]、24 h尿蛋白定量及氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]相关指标变化,统计比较2组临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率74.42%,治疗组总有效率及临床疗效均优于对照组(P0.05)。2组治疗后TC、TG、FPG及Hb A1c均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。2组治疗后BUN、Cr、UAER及24 h尿蛋白定量均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。2组治疗后MDA均较本组治疗前降低(P0.05),SOD升高(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应总发生率(8.89%)低于对照组(27.91%,P0.05)。结论调补阴阳方联合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病可改善患者肾功能,提高临床疗效,减轻氧化应激,降低不良反应发生率。     

雷公藤多苷治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床病例观察

目的:观察雷公藤多苷治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床效果。方法:选择2014年10月~2015年10月于我院就诊的糖尿病肾病患者58例,并随机均分为观察组和对照组各29例,对照组给予常规治疗,观察组则在常规治疗基础上给予雷公藤多苷治疗,观察治疗前后血清白蛋白、尿白蛋白、血肌酐和血尿氮素水平的变化情况。结果:与对照组比较,观察组治疗后血清白蛋白和尿白蛋白水平显著提高(P0.05),血肌酐和血尿素氮差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后临床症状积分显著低于对照组(P0.05)。结论:在糖尿病肾病的治疗过程中应用雷公藤多苷治疗,可有效改善患者的临床症状,提高血清白蛋白水平,降低尿白蛋白含量,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。     

缬沙坦联合雷公藤多苷对2型糖尿病肾病微量蛋白尿的影响

目的 探讨缬沙坦联合雷公藤多苷对2型糖尿病肾病微量蛋白尿的影响.方法 依据300 mg/d＞微量白蛋白排泄率(UAER)≥30mg/d,选择68例早期2型糖尿病肾病患者,并随机分为2组:观察组和对照组各34例,在常规降糖等治疗的基础上,对照组单用雷公藤多苷,观察组给予缬沙坦联合雷公藤多苷治疗.结果 观察组经治疗后UAER明显下降,与对照组相比存在显著性差异(P＜0.05),两组患者血清肌酐(Crea)和尿素氮(BUN)变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 缬沙坦联合雷公藤多苷可有效减少早期2型糖尿病肾病患者的蛋白尿水平.     

雷公藤多苷联合吗替麦考酚酯治疗老年IgA肾病30例临床观察

目的:探讨雷公藤多苷联合吗替麦考酚酯治疗老年IgA肾病的安全性和有效性。方法:将60例老年IgA肾病患者作为研究对象,按照随机原则分为观察组和对照组,每组各30例,其中观察组在给予药物吗替麦考酚酯治疗的同时给予雷公藤多苷治疗,而对照组治疗上给予单用吗替麦考酚酯治疗,治疗1月后观察两组患者的治疗效果。结果:经过统计分析,观察组和对照组患者的病情均得到控制,但是观察组的治疗效果明显优于对照组,且两组比较差异有统计学意义(p0.05)。结论:雷公藤多苷和吗替麦考酚酯联合用药控制IgA肾病病情临床治疗效果显著,且安全可靠,值得临床推广。     

地黄叶总苷胶囊联合胰激肽原酶片治疗糖尿病肾病54例

目的评价地黄叶总苷胶囊治疗早期糖尿病肾病的有效性。方法选门诊及住院早期糖尿病肾病病人54例,均使用胰岛素控制血糖,采用随机数字表法分为治疗组及对照组各27例,治疗组应用地黄叶总苷胶囊联合胰激肽原酶片治疗,对照组仅给予胰激肽原酶片,疗程为2个月,对比分析患者初诊及最后复诊的临床症状改善情况,以及尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率变化。评定地黄叶总苷胶囊对早期糖尿病肾病的治疗功效。结果给药足疗程后,总有效率治疗组96.3%,对照组70.3%,总有效率两组比较有统计学意义(P<0.01);治疗组降尿微量白蛋白以及尿蛋白排泄率均优于对照组(P<0.01),对患者肌酐治疗组及对照组均无明显影响。结论地黄叶总苷胶囊联合胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病有效。且优于胰激肽原酶片单药对照组。     

雷公藤多苷片联合糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效

目的:探讨雷公藤多苷片联合糖皮质激素治疗肾病综合征患者的临床疗效。方法:选取东莞市中医院2017年1月至2018年12月期间收治的58例肾病综合征患者为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各29例。对照组采用常规糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上给予雷公藤多苷片。比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者临床治疗总有效率为96.55%,显著高于对照组75.86%,治疗前,观察组患者IL–1及肿瘤坏死因子α(TNF–α)与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者IL–1水平为(97.52±27.59)ng·mL-1,显著高于对照组(69.03±24.06)ng·mL-1,观察组患者TNF–α水平为(147.98±27.14)pg·mL-1,显著高于对照组(102.89±31.28)pg·mL-1,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:雷公藤多苷片联合糖皮质激素治疗肾病综合征患者临床疗效显著,可明显改善患者的血清炎症因子水平,且不会对患者肾功能产生影响。     

地黄叶总苷胶囊联合胰激肽原酶片治疗糖尿病肾病68例

目的评价地黄叶总苷胶囊联合胰激肽原酶片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将收集的糖尿病肾病患者136例,随机分为两组治疗组和对照组各68例,对照组给予胰激肽原酶片,治疗组给予地黄叶总普胶囊联合胰激肽原酶片治疗。两组患者均以2个月为一个疗程。疗程结束后,比较两组患者的临床疗效。结果治疗组有效率为95.59%,对照组有效率为70.59%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。两组理化指标亦有显著性差异（P〈0.01,P〈0.001）。结论地黄叶总苷胶囊联合胰激肽原酶片治疗糖尿病肾病的优于胰激肽原酶片单药临床疗效。