早期关节镜辅助下胫骨平台骨折的微创治疗

目的:探讨急诊或早期在关节镜辅助下微创治疗胫骨平台的近期疗效。方法:自2002年3月—2005年6月采用在关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折31例,骨折按schatzker分型,Ⅰ型13例,Ⅱ型8例,Ⅲ型6例,Ⅳ型4例,术前经拍片、三维螺旋CT重建、分型,术中关节镜下首先对骨折复位旁侧小切口螺钉、支撑小钢板固定,然后处理合并损伤(半月板、软骨、韧带),术后早期锻炼,晚期负重。结果:所有病历,经5~28个月随访,骨折愈合满意,关节功能按lysholm评分,优良率90.3%。结论:急诊早期在关节镜下微创治疗关节内胫骨平台骨折,具有微创、损伤小、恢复快、效果好的优点。     

关节镜微刨治疗胫骨平台骨折的手术配合

目的探讨关节镜微创治疗胫骨平台骨折的手术配合。方法对32例关节镜微创治疗胫骨平台骨折手术的术前准备、术中配合、术后器械的清洁保养进行总结。结果32例手术顺利完成,术后随访6个月,无一例感染及手术并发症出现。结论采用光节镜微创治疗胫骨平台骨折具有损伤小,操作安全,复位固定满意,并能处理关节内合并伤,术后功能恢复快等优点。严格执行无菌操作,准确熟练地配合手术是手术成功的关键。     

关节镜微创治疗胫骨平台骨折的手术配合

目的 探讨关节镜微创治疗胫骨平台骨折的手术配合.方法 对32例关节镜微创治疗胫骨平台骨折手术的术前准备、术中配合、术后器械的清洁保养进行总结.结果 32例手术顺利完成,术后随访6个月,无一例感染及手术并发症出现.结论 采用光节镜微创治疗胫骨平台骨折具有损伤小,操作安全,复位固定满意,并能处理关节内合并伤,术后功能恢复快等优点.严格执行无菌操作,准确熟练地配合手术是手术成功的关键.     

关节镜下治疗前交叉韧带止点撕脱骨折

目的：观察关节镜下微创治疗前交叉韧带（acl）胫骨止点撕脱骨折的手术方法及疗效。方法：2006年1月至2009年6月,关节镜下治疗acl下止点撕脱骨折46例,其中按meyers—meekeever分型1型8例,2型16例,3型22例,常规膝关节髌韧带两侧入路进入关节腔,镜下骨折复位,然后自胫骨结节内侧钻入克氏针,达骨折块,自克氏针穿入直径0．5—0．7cm钢丝固定骨折块。结果：术后46例经0～36月随访12周愈合28例,培周愈合20例。优点：关节稳定性好,抽屉试验阴性,功能完全恢复42例,达971‰;关节稳定性好,抽屉试验（-＋）功能恢复良好,4例,占29％。结论：关节镜下手术具有切1：7小,操作简单,术后对膝关节副损伤小,内固定牢固,可早期行膝关节功能锻炼膝关节恢复的手术效果,但需掌握良好的关节镜技术。     

关节镜治疗急性化脓性膝关节炎(附16例报告)

目的探讨关节镜下关节清理加术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎的方法及效果。方法对16例膝关节急性化脓性膝关节炎病例采用关节镜下清理加术后持续灌洗治疗。随访10~32个月。结果16例化脓性膝关节炎全部治愈。关节功能优12例,良4例。结论化脓性膝关节炎关节镜下清理加术后灌洗治疗效果可靠,损伤小,恢复快,住院时间短,是一种较为理想的治疗方法。     

关节镜微创手术联合富血小板血浆对半月板损伤的早期临床治疗效果

比较关节镜微创手术和关节镜微创手术联合富血小板血浆（PRP）治疗半月板损伤的早期效果。方法 选取2022年6月—2023年2月安徽医科大学第二附属医院收治的因膝关节半月板损伤需进行关节镜微创手术治疗的患者84例作为研究对象,根据患者采取的手术方式的不同,〖JP〗分为关节镜组（对照组,n=56）,关节镜+PRP组（观察组,n=28）。对照组患者给予关节镜微创手术,观察组患者给予关节镜微创手术联合PRP治疗。记录并比较2组患者的住院时间、手术时间、膝关节Lysholm评分、膝关节活动度（ROM）、视觉模拟评分法（VAS）评分及并发症发生情况等。结果 术前,2组患者Lysholm评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后1个月,2组患者的Lysholm评分均高于术前,且观察组高于对照组（P＜0.05）。术前,2组患者ROM比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后1个月,2组患者的ROM均大于术前,且观察组大于对照组（P＜0.05）。术后5 d和术后1个月这2个时间点,观察组患者的VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 关节镜微创手术联合PRP治疗半月板损伤能够提高患者关节功能和活动度,减轻患者疼痛,提高舒适度,加快病情恢复,缩短病程。其效果优于单独的关节镜手术治疗,在临床上治疗半月板损伤具有一定的应用价值和前景,值得推广使用。     

肩关节镜下单排间断缝合与双排缝合治疗肩袖损伤的临床效果分析

目的:对比肩关节镜下单排间断缝合与双排缝合治疗肩袖损伤的临床效果.方法:将2018年6月～2020年6月本院收治的36例肩袖损伤患者按照双盲选法分成参照组(予以关节镜下单排间断缝合治疗)、实验组(予以关节镜下双排缝合治疗),各18例.比较两组患者术后1年临床功能恢复情况、再撕裂率及治疗满意度等.结果:两组患者术前ASE...     

关节镜辅助下内侧髌骨韧带重建治疗髌骨脱位

目的探讨关节镜在髌骨脱位治疗中的应用,分析关节镜下髌骨内侧韧带重建、外侧韧带松解术的疗效。方法 2009年10月-2013年1月应用关节镜技术治疗16例髌骨脱位病人,行髌骨外侧韧带松解,自体半腱肌重建髌骨内侧韧带手术。年龄15-37岁,平均26.4岁;病史3天-7年,平均3月;随访时间平均15.8月(7-24月);手术前后应用Lysholm评分对膝关节功能进行评价。结果全部获得随访,术后无感染、血管神经损伤、关节活动受限等并发症,无1例复发脱位,术后Lysholm评分(94.34±3.45)分,于术前评分的(75.65±2.56)分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针对适合的髌骨脱位病人,采用关节镜技术治疗,微创、美观、并发症少、恢复快;自体半腱肌重建髌骨内侧韧带疗效稳定有效。     

关节镜下微创治疗胫骨平台骨折疗效分析

目的:探讨在关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折的方法及疗效.方法:2001-02-2009-02收治SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折患者40例,常规进行膝关节镜检查,对合并伤进行相应的处理后,在关节镜与型臂线机辅助下微创进行骨折复位、植骨及固定,术后早期行患肢功能锻炼.结果:40例患者经6～24个月随访,平均随访时间18个月,在3～4个月骨性愈合,未出现塌陷、移位、膝关节畸形等.根据膝关节以HNSS评分标准, 优27例,良9例,中4例,优良率为90%.结论:关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折,具有创伤小,同时处理关节内合并伤,获得良好复位及术后功能恢复快、效果好的优点.术中对复位判断更为准确,降低术后畸形愈合率,为胫骨平台骨折手术的较理想方法.     

早期关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折

目的总结和探讨膝关节镜治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法对自2004年3月～2006年6月采用在关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折27例患者进行回顾性研究.男17例,女10例;年龄23～77岁,平均47.7岁;直接暴力16例,间接暴力11例,均为平台塌陷骨折,手术时间为伤后6h～2w.Ⅰ型3例,Ⅱ型10例,Ⅲ型4例,Ⅳ型6例,V型2例,Ⅵ型2例.采用关节镜检查,根据镜下所见骨折线的位置,在相应胫骨平台的上端切口,关节镜监视下垫起胫骨平台关节面、支撑和填塞植骨,支撑钢板或钛板固定.根据关节镜所见、骨折愈合情况、功能恢复情况分析效果.结果术后随访3～6个月,平均4.7个月,均达到骨性愈合,X线片显示关节面光滑,自主活动功能基本正常,恢复日常工作和生活.结论膝关节镜辅助治疗胫骨平台骨折损伤小、观察关节面准确、可同时治疗关节内的其他病变、有利于早期恢复功能,减少后遗症和并发症,尤其适用于老年人,是一种值得推广的技术.     

关节镜下微创治疗中度髌骨软化症

目的 研究关节镜辅助下微创治疗中度髌骨软化症的疗效.方法 对本院2005年6月至2008年12月收治的140例患者,年龄41～62（51.9±5.71）岁;病程4～11（6.3±4.12）年.采用不完全随机分组的方法,分为非手术组72例（96膝）,采用关节腔注射玻璃酸钠等非手术治疗;手术组68例（84膝）,术前根据髌骨软骨损伤程度和髌股排列情况,选择合适的微创手术方式.术后均进行合理的关节功能锻炼等,出院后定期随访.依据Lysholm评分系统进行临床效果评价,依据Judet标准对关节活动度的改善进行评价.结果 术后及最后随访膝关节功能评分,非手术组提高24.82%,手术组提高35.37%,两组比较,手术组明显优于非手术组.结论 对于Ⅱ、Ⅲ级软骨损伤的髌骨软化症,关节镜微创手术是比较好的治疗方法,中短期效果满意,可以减轻疼痛、改善功能,提高患者生活质量.     

关节镜下治疗膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤的疗效观察

目的研究探讨关节镜下治疗膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤的近期临床效果及应用价值。方法选取广东省佛山市顺德区第一人民医院2012-01/2015-06间收治的膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤患者21例作为研究对象,所有患者均给予关节镜下微创治疗,在行膝关节前交叉韧带重建的同时,给予Fast-Fix半月板缝合,对术前术后患者的Lysholm评分进行比较,并及记录其术后12个月的膝关节恢复优良率。结果行前交叉韧带重建并半月板缝合治疗后患者的Lysholm评分显著提高,与术前的比较有显著差异(P0.05),且患者术后12个月的膝关节恢复优良率达到81.0%,效果显著。结论采用关节镜微创治疗膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤的近期疗效显著,膝关节恢复效果好,是较理想的治疗方法。     

关节镜下治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折临床分析

目的:介绍采用不同方法在关节镜下复位固定前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的治疗过程及临床体会。方法:2010年3月始,共治疗38例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者。手术全部应用关节镜技术,首先清除关节腔内积血和凝血块,然后清理骨折端,骨折复位后螺钉或缝线内固定。结果:所有患者骨折全部愈合,无骨折移位,关节功能不良等并发症。Lysholm膝关节功能评分88.5～97.1分(平均94.5分),关节功能恢复满意。结论:关节镜下手术是治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的有效微创方法。     

应用关节镜清理术治疗膝关节痛风性关节炎（附15例报告）

目的评价关节镜在治疗膝关节痛风性关节炎中的应用价值。方法回顾性分析15例最终确诊痛风性膝关节炎病例，分析其术前症状、体征，术中关节镜处理步骤，术后恢复情况。结果所有患者术后第2天术前膝关节的疼痛感消失，8例患者在术后2～3d内新出现其他部位的急性痛风发作，经内科治疗后疼痛缓解，除了2例复发外，其余患者无复发，关节功能良好。结论关节镜下行膝关节清理术是治疗膝关节痛风性关节炎的良好方法，它具有微创、疗效好的优点。     

运动性膝关节韧带损伤的发病机制、诊断和治疗

目的:对运动造成的韧带损伤进行研究,了解其原因、诊疗方式及有效治疗手段.方法:抽取62名韧带损伤的病人,将其均分为普通组和手术组,普通组用常规的损伤治疗,手术组采取关节镜手术重建,辅助中医疗法和康复运动,对比2组好转率、并发症方面的数据,针对疗法开展调查工作,了解病人的满意度.结果:对韧带损伤的病人采取关节镜手术,以其他疗法为辅,病人膝关节的功能恢复效果较好,病人的整体评价也较高;2组的恢复效果有较大差距.结论:关节镜手术配合辅助疗法,能尽快恢复膝关节功能,降低并发率,病人对治疗较为满意.     

关节镜下Orthocord线治疗后交叉韧带止点撕脱性骨折

目的 总结关节镜下Orthocord线治疗后交叉韧带止点撕脱性骨折的临床疗效.方法 2009年10月至2010年6月,采用关节镜监视下复位,用Orthocord线固定,治疗后交叉韧带止点撕脱性骨折13例患者.采用膝关节Lysholm评分及影像学结果评价疗效.结果 13例患者随访10～14( 12±2)个月,术后3个月复查X线片显示:骨折复位良好,骨折端骨性愈合.所有患者术后末次随访膝关节稳定,关节活动度良好,无肿胀、疼痛,抽屉试验阴性,术后功能恢复满意.术后膝关节Lysholm评分为(93.2±1.8)分,与术前膝关节Lysholm评分(72.3±2.8)分比较差异有统计学意义(t=15.8,P＜0.05).结论 Orthocord线能有效固定后交叉韧带止点撕脱性骨折,恢复后交叉韧带长度及张力,允许关节进行早期功能锻炼.     

膝关节微创外科围手术期应激反应

目的分析膝关节微创外科围手术期创伤应激反应的激素水平、C-反应蛋白(CRP)和机体能量代谢的变化。方法膝关节半月板损伤病人16例,交叉韧带损伤病人26例,均为闭合性损伤。分为A组22例膝关节关节镜微创外科手术,B组20例切开关节直视下手术。两组患者于手术前1d,手术后1d和手术后3d早晨分别抽取空腹静脉血离体后检测胰岛素、生长激素、皮质醇、CRP。同时测定静息能量消耗(REE)和呼吸商(RQ)。结果胰岛素在B组患者手术后第3天与术前比较有明显下降。生长激素、皮质醇、CRP术后上升在B组明显高于A组(P<0.05)。两组患者静息REE术后较术前显著增加,而术后B组患者REE明显高于A组(P<0.05)。两组患者RQ术后较术前均有显著下降。结论膝关节关节镜微创外科手术创伤小,应激水平低,对患者代谢影响小,有利于机体应激激素、氮平衡和能量代谢的恢复。     

关节镜手术治疗胫骨平台骨折的临床护理研究

目的:总结胫骨平台骨折应用关节镜手术治疗术后的临床护理方法及效果.方法:选择我院自2018年1月至2019年12月期间收治的胫骨平台骨折患者60例入组,均行关节镜手术治疗,根据护理方法不同分为两组,对照组实施术后康复护理,观察组实施模块化早期康复护理,以膝关节评分法(HSS)对关节功能恢复情况进行评分,利用视觉模拟评分法(VAS)对患者的疼痛感觉进行评估.结果:术后3d观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);术后8周评估结果显示,观察组的HSS评分高于对照组(P<0.05),存在统计学差异.结论:行关节镜手术治疗的胫骨平台骨折患者术后接受模块化早期康复护理,可减轻患者的疼痛,促进肢体功能恢复.     

关节镜下治疗肩袖损伤围术期的护理方法研究

目的:分析肩袖损伤经关节镜下治疗的有效围术期护理措施。方法:随机选择2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的肩袖损伤患者60例参与研究,全部患者均接受关节镜治疗前、治疗中以及治疗后的围术期护理,分析护理结果。结果:肩关节恢复优良率为90%;患者在术后4-7天均出院;没有患者出现并发症。结论:围术期护理用于接受关节镜治疗的肩袖损伤患者中,能够改善患者肩关节功能,促进患者术后良好恢复,值得推广。     

关节镜下清理术治疗急性化脓性膝关节炎

目的 探讨关节镜下清理术治疗急性化脓性膝关节炎的疗效.方法 对18例化脓性膝关节炎患者采用关节镜下清理术,术后采用关节冲洗引流等方法治疗.结果 18例患者均治愈,按NEER评分,优12例,良5例,可1例,优良率为94.4%.结论 关节镜下清理术治疗化脓性膝关节炎,具有创伤小、恢复快、方法简单、疗效明显等优点.