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病例资料 病例1,男,90d,因皮肤黄染2个月入院。出生半月后出现黄疸,并进行性加重,无呕吐,尿黄,出生后大便一直呈陶土样,至检查前两天大便转淡黄色。查体:皮肤、巩膜黄染,肝腋前线肋下5cm;尿常规:尿胆红素(+);肝功能:谷丙转氨酶241U/1。谷草转氨酶274U/l,总胆红素222.8“mol/l,直接胆红素184.7μmol/l,间接胆红素38.1μool/l,碱性磷酸酶319U/l,谷氨酰转移酶2212U/l,乳酸脱氢酶432U/l。血液免疫报告:巨细胞病毒(+);大便常规检测:粪胆元及粪胆素均(+)。 相似文献
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患者,女,40岁,17个月前,无明显诱因出现巩膜皮肤轻度黄染,伴皮肤瘙痒,食欲不振。查肝功示:总胆红素(TBIL)231.10μmol/L,直接胆红素(DBLL)200.70μmol/L,碱性磷酸酶(ALP)205IU/L,γ-谷氨酸转移酶(GGT)76IU/L。 相似文献
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病例资料病例1,女,53岁。以发现高血糖7年,双下肢浮肿5 d入院。入本院后体检:脾肋下可触及5 cm。实验室检查:乙肝标志物均阴性,空腹血糖8.0 nmol/L,肝功能:总胆红素(T-BIL)为110μmol/L(正常3.4-17.7μmol/L),直接胆红素(D-BIL)6.7μmol/L (正常0-6.8μmol/L),间接胆红素(I-BIL)45μmol/L(正常1.7-10.2μmol/L),肌酐220.0μmol/L (男性44-133μmol/L,女性70-108μmol/L,小儿25-69μmol/L),谷氨酰转氨酶(GT)205 U/L (0-50 U/L), 相似文献
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1临床资料
1.1一般资料患者男性,46岁,主因“发现左上肺占位10 d”于2014-06-16入院,拟行“肺叶切除伴淋巴结清扫术”。既往血压波动于(140~150)/(90~100) mmHg,未规范治疗。完善术前相关检查:肺部CT检查提示左上肺占位性病变,无胸腔及纵隔淋巴结浸润;肺功能检测:肺活量(VC)2.99 L,潮气量(VT)0.88 L,用力肺活量(FVC)3.47 L,第一秒用力呼气容积( FEV1)3.05L,一秒率( FEV1%)87.85%,最大通气量(MVV)121.82 L/M,通气功能正常;颈部彩超提示双侧颈部及锁骨上窝未见肿大淋巴结;心脏彩超提示心内结构及心功能未见明显异常;血尿便常规、腹部B超、心电图均未见异常;血液生化检查:谷丙转氨酶( ALT)38 U/L,谷草转氨酶(AST)26.6 U/L,碱性磷酸酶(ALP)109.0 U/L,总胆红素(T-Bil)33.0μmol/L,直接胆红素(D-Bil)9.3μmol/L,间接胆红素(I-Bil)23.7μmol/L,血脂肪酶(LPS)50.5 U/L。初步诊断:左上肺占位。 相似文献
1.1一般资料患者男性,46岁,主因“发现左上肺占位10 d”于2014-06-16入院,拟行“肺叶切除伴淋巴结清扫术”。既往血压波动于(140~150)/(90~100) mmHg,未规范治疗。完善术前相关检查:肺部CT检查提示左上肺占位性病变,无胸腔及纵隔淋巴结浸润;肺功能检测:肺活量(VC)2.99 L,潮气量(VT)0.88 L,用力肺活量(FVC)3.47 L,第一秒用力呼气容积( FEV1)3.05L,一秒率( FEV1%)87.85%,最大通气量(MVV)121.82 L/M,通气功能正常;颈部彩超提示双侧颈部及锁骨上窝未见肿大淋巴结;心脏彩超提示心内结构及心功能未见明显异常;血尿便常规、腹部B超、心电图均未见异常;血液生化检查:谷丙转氨酶( ALT)38 U/L,谷草转氨酶(AST)26.6 U/L,碱性磷酸酶(ALP)109.0 U/L,总胆红素(T-Bil)33.0μmol/L,直接胆红素(D-Bil)9.3μmol/L,间接胆红素(I-Bil)23.7μmol/L,血脂肪酶(LPS)50.5 U/L。初步诊断:左上肺占位。 相似文献
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病人.男.56岁,47kg。因“反复剑突下疼痛伴皮肤黄染1年”入院,诊断梗阻性黄疸。术前检查:心、肺、肾无明显异常,ASA-Ⅱ级。总胆红素322μmol/L、直接胆红素186.3μmol/L、间接胆红素135.7μmol/L、碱性磷酸酶227.0IU/L、γ-谷氨酰转肽酶103IU/L。在硬膜外 气管内插管全麻下行胆囊切除、胆总管切开取石、胆总管空肠Roux-y吻合术。 相似文献
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病人,女,56岁。2005年9月因“肝区不适、乏力、食欲不振伴皮肤、巩膜黄染1月余”就诊于当地卫生院。肝功示:总胆红素96.4μmol/L,直接胆红素23.4μmol/L,丙氨酸转氨酶92U/L;乙肝标志物示:HBsAg(+),HBeAg(+),HBsAb(+);尿常规:尿胆素(++),尿胆原(+);AFP:阴性。诊断为急性黄疸性肝炎。 相似文献
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患者男26岁,1年前无明确诱因出现右腰痛及右踝关节痛,为间歇性,有时坐久起身困难,行走后双下肢无力。胸部、双手、胸腰椎及骨盆X线平片示:双侧肋骨、双手、胸腰椎及骨盆诸骨广泛骨质疏松,并骨膜下骨质吸收,以中节指骨桡侧缘明显,可见骨膜下骨皮质囊性改变,多个胸腰椎体变扁。实验室检查:血钙3.18mmol/l,血磷0.50mmol/l,甲状旁腺素1800pg/ml,碱性磷酸酶明显升高。腰椎MRI示:腰骶椎体显示普遍性长1l长T2异常信号,注射对比剂后略有强化。ECT示:全身多处骨异常放射性浓聚, 相似文献
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患者,男性,60岁,因反复右上腹疼痛Ic年余,加重1个月于1993年4月5日入院。10余年来,无明显诱因反复出现右上腹持续性疼痛,且向右肩背部放射,痛剧时常伴发热、畏寒、恶心及尿黄等。既往无肝炎等病史。查体:体温36.6”C,脉搏72/min.呼吸18/min,血压10/6kPa。皮肤、巩膜无黄染。心肺听诊正常。腹平软,未见腹壁静脉曲张。右上腹压痛,无反跳痛。墨菲征阴性c肝、脾、胆囊未触及。腹部未触及包块。血液检查;TTT4U,GPT(赖氏法)28U以F,AKPS.7U,r-GT60U胆红素0gmg%。总蛋白789/L,A4‘l.sg/L,G33·Zg/L,A/… 相似文献
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患者,女,62岁,主因胆囊切除术后4年,右上腹疼痛伴皮肤巩膜黄染13h急诊于2009—04—25入院,病程中伴发热,体温在38.6℃左右,无糖尿病史。行磁共振胆道成像检查提示:胆总管下端结石,致梗阻性肝内外胆管扩张。胰腺增粗,信号异常,不排除胰腺炎可能。肝功能提示:天门冬氨酸转移酶:357IU/L;丙氨酸转移酶:216IU/L;总胆红素:78.9μmol/L;直接胆红素:76.1μmol/L;碱性磷酸酶:656IU/L;谷氨酰基转移酶:1049IU/L;血淀粉酶:1260IU/L。遂急诊行胆囊切除,胆总管探查T管引流术,经胆道镜检查术。 相似文献
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病例资料男,19岁,学生,无明显诱因出现上腹剧痛2h入院。为持续锐痛,伴恶心、呕吐,无畏寒、发热。既往有十二指肠球部溃疡并出血史。体检:T36.8℃,P80次/分,BP110/70mmHg,痛苦面容,口腔黏膜及嘴唇可见紫癜样色素沉着,腹肌稍紧张,剑突下压痛(+),左中腹扪及包块。实验室检查:WBC15.9×10^9/l。CT表现如图1~3,病理学检查如图4。 相似文献