规范填写病理申请单在病理诊断中的价值

随着医学的发展,临床医生对疾病的诊治手段日益增多,但还必须依赖病理这个"金标准" [1]来达到明确诊断疾病的目的,而病理也必须紧密结合临床才能作出正确诊断,最大限度避免误诊或漏诊.病理申请单是临床医生要求病理科医生会诊的一种文书申请,是医疗卫生信息管理的重要资料[2],是病理科医师诊断分析的重要参考依据,是医疗工作的基础和医师工作质量和业务素质的具体体现[3].申请单的各项内容在病理诊断中都有一定价值[4],因此有必要引起各位临床医生的重视,特别改变基层临床手术医生重手术、轻病理申请单书写的不良倾向,从而规范填写病理申请单的各项内容.     

肾穿刺活检患者肾脏疾病临床病理特点——附1600例资料分析

肾脏疾病是我国的常见病、多发病之一,是导致肾衰竭主要原因。肾穿刺活检术是获取肾脏组织标本最有效的方法,肾穿刺活检病理是诊断肾脏疾病的金标准[1]。正确的肾穿刺活检病理诊断对临床医生及时为病患做出正确的诊断、指导治疗及评估预后具有至关重要的作用。肾脏疾病患者临床与病理类型关系错综复杂,因此探索肾脏疾病的流行病学特点具有重要意义。     

护士如何解读病理报告

病理检查报告是一种重要的医学文件。它关系到疾病的诊断、进一步治疗方案的确定以及患者预后情况的判断。及时、准确和简练的病理报告可为临床诊治提供重要的信息。病理报告集中描写与疾病诊治及预后有关的内容^[1]。临床护士往往不能正确解读病理报告,这一点一直未能引起护理界的广泛重视。病理诊断是临床护士进行护理治疗的主要依据。     

试论强化病理技术在病理诊断中的作用

正确的疾病诊断是指导有效治疗的依据，在疾病诊断的各种方法中病理诊断是最可靠、决定性的方法，越来越受到临床医生的重视。病理诊断水平的高低不仅关系到病人的健康安危，还可以反映出医院的诊疗水平，没有高水平的病理科不可能建设出高水平的临床科室，在确保病理诊断质量方面，病理技术人员和病理医师都负有重要责任，对于特殊染色、免疫组化、电镜技术等，只要病理技术人员能够做出效果满意的切片，诊断可以说就很明确了。病理技术人员在制片工作中的误差会给诊断造成困难，甚至导致病理医师误诊，病理技术好坏直接关系到病理诊断的正确性、可靠性，可以说若没有病理技术的提高和发展，     

怎样阅读病理报告

随着整个国民经济状况的改善，人们对医疗服务水准要求的增高，近年来，我国虽已从国外引进了许多先进的实验室检测技术和诊断方法，但是临床病理诊断仍然是最重要的“定性诊断”方法(即确定疾病的性质)，是临床制定治疗措施和判断预后的重要依据．正确的阅读理解病理报告对于提高医疗诊断和治疗水平十分重要。     

1600例肾穿刺活检病理资料回顾性研究

肾穿刺活检术是获取肾脏组织标本最有效的方法,肾穿刺活检病理是诊断肾脏疾病的金标准。正确的肾穿刺活检病理诊断对临床医生及时为病患做出正确的诊断、指导治疗及评估预后具有至关重要的作用。本文将我院自2007年10月-2011年10月间收住院行肾穿刺活检的1600例患者分4个组：小儿组,青中年组,老年前期组,老年组,对其病理资料进行回顾性研究,以期待更进一步了解肾脏疾病的构成及各个病理类型之间的关系。     

在病理诊断工作中需要正确处理的几个问题

在病理诊断工作中需要正确处理的几个问题李维华（北京解放军总医院病理科北京１００８５３）我们知道，正确的病理诊断是临床上对病人进行正确治疗的依据。因此，对每个病理医师来说，如何使自己作出的病理诊断基本上达到准确无误，这是至关重要的。如果我们的病理诊断错...     

护士对病理学诊断报告理解的调查与分析

目的了解目前护士对病理学诊断报告及相关知识认知的真实情况。方法采用自拟的问卷调查表,对521名护士进行病理学诊断报告理解的问卷调查。结果护士对病理报告中所描述的病变性质、鳞状细胞癌及腺癌分级愈后判断缺乏认识。结论护士应充分认识病理学诊断报告对临床护理的重要意义,正确解读病理报告将直接影响到临床护理的质量,对于护士进行健康教育有重要的指导意义。     

解决疑难病理诊断的方法与思考

1病理诊断的中心环节病理诊断工作的实质是一种完成由临床医生申请的临床会诊。这种会诊过程，要求病理医生将显微镜下看到的病理切片上的形态表现，结合临床资料和大体表现，最后回答临床医生的问题（准确的诊断）。剖析病理诊断的过程，其中心是两个环节：一是收集观察所有的信息（临床、大体、镜下等），二是对这些信息进行综合分析并做出诊断。这两个环节缺一不可。但所有病理教科书和初学者的病理诊断训练，都是介绍临床、大体、镜下表现的，并没有要求病理医生进行分析信息的训练。笔者认为，既然两个环节缺一不可，就应该进行诊断分…     

卵巢子宫内膜异位囊肿误诊的分析（附57例报告）

目的：卵巢子宫内膜异位囊肿的临床分析，探讨该病的术前临床诊断误诊、漏诊的原因及病理符合率。方法：收集我院1999年至2004年住院病人治疗卵巢子宫内膜异位囊肿57例，进行临床分析。结果：卵巢子宫内膜异位囊肿术前临床诊断确诊率为18．1％；临床诊断与病理诊断符合率为89．6％。结论：随着临床医生对本病认识的不断增强及有效辅助检查的迅速开展，术前临床确诊率必须明显提高。     

病理诊断常见误诊原因分析

对病理诊断常见误诊原因分析如下。 1病理诊断医师的临床病理相关知识和外科病理学知识贫乏 病理诊断医生，不但要有扎实的医学理论基础，还应具备广泛的临床知识。由于我国到目前还缺乏一整套培养合格病理医生的体系，加之所在医院领导对病理科工作的不理解、不重视，造成了一些医院病理科工作人员素质不高，业务不强。     

对病理检查报告规范化的几点看法

病理检查报告是一种重要的医学文件。它关系到疾病的诊断、进一步治疗方案的确定以及患者预后情况的判断 ,及时、准确和简练的病理报告可为临床诊治提供重要的信息。病理报告应集中描写与疾病诊治及预后有关的内容。随着医患矛盾的逐年增多 ,病理报告也是医疗纠纷及法律诉讼中一项重要的法律文件。病理医师在书写每一份病理报告时 ,都应该非常认真严谨 ,尽量避免和减少因病理诊断所造成的医疗纠纷。因而 ,有必要进一步规范病理报告书写格式。下面参照国内外资料〔1 - 3〕就我们的实际工作经验 ,对病理报告规范化问题提出几点看法。1　病理报…     

乳腺癌患者病理学诊断报告健康教育欠缺的调查分析

目的:调查护士对乳腺癌患者有关病理报告知识的健康教育欠缺原因,提高对病理报告的重视程度,提高健康教育的深度。方法:采用自拟的问卷调查表,对100名护士进行问卷调查。结果:护士对病理报告中所描述的浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌的病变性质及预后理解欠缺,对病理报告中免疫组化临床意义知识欠缺。结论:护士应充分认识乳腺癌患者病理学诊断报告对临床护理的重要意义,正确解读病理报告将直接影响临床护理的质量,提高健康教育的深度,从而提高患者的满意度,对促进护患关系有重要的指导意义。     

236例胆囊息肉样病变的临床分析

胆囊息肉样病变(PLG)是一种影像学诊断名词 ,不是临床疾病的诊断.随着影像检查的普及、PLG检出的增加,临床也经常使用这一诊断 .PLG的临床诊断有赖于病理检查,在临床上存在一些不确定因素,医生在处理上可能感到困惑.近来胆囊息肉样病变临床检出率逐年增多,因PLG而行胆囊手术的数量亦呈上升趋势 ,本院2001年12月～2009年12月行B型超声检查,并行手术治疗和病理检查证实为PLG而行胆囊切除术的患者共236例.现报告如下.     

鸡尾酒疗法治疗急性脑血栓

近年，鸡尾酒疗法被医生做为临床术语濒繁使用，表示对一个病的综合治疗。根据病因病理临床研究，正确应用鸡尾酒疗法治疗急性脑血栓已属不可或缺。     

肾脏穿刺病理标本染色前的处理

肾脏穿刺病理组织制片过程程序复杂，且时间较长，经常出现一些不尽人意的人为现象。为了提高切片质量，确保病理医生作出正确的病理诊断，现将我科迄今为止所做的810例肾脏穿刺病理标本的染色前处理进行回顾性分析。     

如何进行合理的药物治疗及药物相互作用

<正> 一、合理的药物治疗: Stedman医学字典(Stedman's Medical Dictionary,Baltimore,Williams & Wilkine,1976)对合理治疗的定义是:“根据正确的的症状了解以及药物的生理作用知识,安排治疗计划”。换言之,医生必须作出正确的诊断,了解疾病的病理生理,才能决定是否需要药物治疗。如果认为需要药物治疗(此种认识并非是正确的),医生必须选择正确的约物,通过正确的途径给药并决定给药间隔时间与持续用药的时间。此外,如果给以多种药物,必须了解药物的相互作用以及与疾病有关的一些因素。一般说来,医生可能作出比较正确的诊断,但对疾病的病理生理学以     

病理诊断的思维方法浅析

一个正确的病理组织学诊断是临床获得满意疗效的基础,而要对送检的每一例做出病理组织学诊断,从步骤上来分析主要有以下五个方面：（１）对病人的临床及检查结果的了解和掌握;（２）送检标本的大体检查结果：表面及切面、两维和三维观察的结果;（３）显微镜观察;（４）病理医生对各类病变形态改变的认识;（５）分析判断形态学表现的能力。有目的有计划地培养最后一步的基本功对病理医生来说是十分重要的。在阅读了显微镜下组织切片的形态表现之后,随之而来的是要做出判断,得出诊断意见,这就要涉及到心理学中的思维领域所研究的问题…     

远程病理会诊中的图像处理技术

视觉图像是人类获取信息的重要来源，在医院，医生通过观看Ｂ超、ＣＴ或ＭＲＩ图像对病人的病情做出诊断；病理医生则依据光学显微镜下病理切片图像作出诊断。传统的病理会诊主要是病理切片的会诊，有两种方式：１．异地邮寄病理切片，请病理专家会诊，再将病理诊断报告寄回；２．本地区患者直接持病理切片到专家处会诊，这样既烦琐又延误患者治疗时间。前者会诊费时，病人不能得到及时诊断和治疗。能否象传送电视图像一样，直接将病理切片图像传送给专家会诊呢？在国外已做过这方面的偿试，并取得了一些成功的经验。由于专家会诊观看的是电…     

CT与MRI报告书写训练与常见错误分析

CT与MRI诊断报告的书写是医学影像专业学生必须掌握的重要技能之一,也是实践教学的一个重要内容,是培养实用型医学影像人才的关键所在,学生诊断报告书写能力的强弱与好坏,直接反映了教学质量的高低,如何训练和培养学生报告书写能力是影像学教学工作者必须研究的课题。下面结合我们的教学实际谈谈经验和体会,并将学生诊断报告中的常见错误作一简要分析。 首先要学生明确书写CT和MRI诊断报告的重要性。影像科医生所书写的诊断报告,就象临床医生的病历一样,是对病人病情的分析和记录,报告书写的正确与否和好坏,不仅反映了医生本人的诊断水平和精神面貌,而且直接影响着病人疾病的诊断、治疗和顶