磁共振成像对脑梗死预后的评价

目的:从国内外磁共振成像近年来对脑梗死预后的研究出发,探讨应用不同磁共振成像序列和方法对脑梗死患者的预后进行早期判断的价值。资料来源:应用计算机检索Medline1985-01/2004-4期间的相关文章,检索词“MRI,cerebralinfract,prognosis”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索万方数据库1985-01/2004-04的与MRI早期判断脑梗死临床预后的文献,检索词“磁共振,脑梗死,预后”,并限定文献语种为中文。资料选择:就检索到的132篇文献进行筛选,选择其中为随机临床试验的研究,并有可靠的连续观察结果和预后评分,并排除综述类文献。资料提炼:将筛选到的文献按不同的MRI成像序列,排除其中内容重复的研究,其中27篇为MRI与脑梗死临床预后的相关性研究。资料综合:27篇文献共包括650余例患者,分别应用MRI对经神经内科治疗的脑梗死患者的临床预后进行早期判断。用于脑梗死的MRI脉冲序列包括快速自旋回波T2加权脉冲序列(T2WI)、快速反转恢复成像自由水抑制技术、弥散加权成像、脑血流灌注加权成像、磁共振波谱、磁共振血管成像和血氧水平依赖成像。结论:综合应用各种MRI检查技术可以为脑梗死患者提供比较准确的预后资料。     

磁共振灌注成像分析原理及其对脑卒中发病预测评估的价值

目的：综述近几年国外有关磁共振灌注成像的基本原理及在脑卒中发病预测评估应用方面的研究近况。 资料来源：应用计算机检索Medline1990／2005与磁共振灌注成像的基本原理及其在脑卒中应用相关的文章，检索词为“pedusion-weighted imaging，Stroke”．“cerebral perfusion，stroke”，“cerebral blood flow”并限定文章语言种类为“English”。 资料选择：对资料进行初审，选取有关磁共振灌注成像及在脑卒中应用方面的相关文献，然后筛除明显不随机临床试验的研究，对剩余的文献查找全文，纳入标准为随机对照临床研究（RCT），无论是否为单盲，双盲或非盲法。 资料提炼：共收集到相关文献21篇，排除6篇重复的同一研究，对剩余的15篇进行综述。 资料综合：在符合入选标准的15篇文献中，共包括91例患者，从磁共振灌注成像的基本技术、磁共振对比剂的种类、脑卒中后脑缺血的阶段、磁共振灌注成像的常用参数及意义分别论述了磁共振灌注成像的基本原理；从脑卒中后脑血流量的变化、预测脑缺血缺氧的发展变化、评估梗死的范围及判断预后等方面，阐述了磁共振灌注成像在脑梗死中的应用。 结论：磁共振灌注成像可用来研究梗死后血流量的变化，可以提供必要的血流动力学参数；磁共振灌注成像也可以用来评估最后梗死的范围，判断脑卒中的预后。     

MRI对乳腺癌分期及其功能预后评估的意义

目的：近年来磁共振成像(MRI)已成为国外研究乳腺癌的重要手段，就MRI对乳腺癌TNM分期及预后评估的研究近况，综述MRI对乳腺癌分期及预后评估的意义。资料来源：应用计算机检索Pubmed 1990-01／2004-04有关MRI对乳腺癌分期及预后评估的文章，检索词“breast cancel，stage，prognosis，MRI”，并限定文章语言种类为英语，研究对象为人类：同时计算机检索中文生物医学文献数据库1990-01／2004-04有关MRI对乳腺癌分期及预后评估的文章，限定文章语言种类为中文，检索词“乳腺癌，分期，预后，MRI”。资料选择：对资料进行初审，选取符合研究要求的有关文献，并开始查找全文。纳入标准：①有关乳腺癌MRI的研究。②有关乳腺癌TNM分期及预后评估的研究。③乳腺癌MRI与钼钯、超声和物理查体的比较研究。排除标准为：文献中重复研究、综述、Mata分析类文章。资料提炼：共收集到85篇有关乳腺癌MRI分期及预后评估的文献，排除重复或类似的同一研究，17篇符合本研究要求一资料综合：17篇文献中，2篇研究乳腺癌MRI检查的优势，15篇分别从乳腺癌T，N，M分期方面予以评价，包括预后评估及MRI与钼钯、超声和物理查体的比较研究。结论：MRI具有较高的软组织分辨力，可清晰显示乳腺内隐匿性病变及病灶的大小、数目、与周围组织间的关系，以及腋窝淋巴结的形态、大小、信号，发现邻近或远处组织器官的转移灶，证明MRI对乳腺癌术前正确分期及预后评估具有重要意义。     

功能磁共振在人类语言学研究中的应用

目的：大脑半球的语言功能区在活动时可以在功能磁共振成像上表现出来,故而功能磁共振成像在揭示人类语言及其他人脑的高级认知功能活动规律上有着重要的作用.资料来源：应用计算机检索Medline1990-01/2005-01与功能磁共振和失语的相关文章,检索词为“functional magnetic resonance imaging,aphasia,linguistics”,并限定语言种类为英文;同时检索万方数据库1990-01/2005-01期间的关于功能磁共振和失语的文章,检索词包括“功能磁共振、失语、语言学”,限定语言种类为中文.资料选择：对资料进行初审,筛除与失语的分类、功能磁共振成像的机制、功能磁共振成像在语言研究中的应用无明显联系的文章.纳入标准：详细阐述失语的分类、功能磁共振成像的机制、功能磁共振成像在语言研究中的应用的文献.排除标准：重复性研究.资料提炼：共收集到45篇关于功能磁共振和语言学研究的文章,其中涉及失语的分类4篇、功能磁共振成像的机制3篇、功能磁共振成像在语言研究中的应用38篇.排除21篇重复性研究,纳入24篇进行综述.资料综合：对失语的历史回顾和功能磁共振成像的机制进行简明介绍,详述功能磁共振成像在语言研究中的应用,包括功能磁共振成像技术评价临床失语症患者语言功能状态的可行性、功能磁共振成像对汉语的研究、国外运用功能磁共振成像对语言学研究.并讨论功能磁共振成像运用中的问题.结论：功能磁共振成像在神经语言学的临床应用日趋广泛,随着功能磁共振成像技术的不断发展和改进,必将在人类语言学研究领域有更广泛的应用.     

磁共振灌注成像分析原理及其对脑卒中发病预测评估的价值

目的:综述近几年国外有关磁共振灌注成像的基本原理及在脑卒中发病预测评估应用方面的研究近况。资料来源:应用计算机检索Medline1990/2005与磁共振灌注成像的基本原理及其在脑卒中应用相关的文章,检索词为“perfusion-weightedimaging,Stroke”熏“cerebralperfusion,stroke”熏“cerebralbloodflow”并限定文章语言种类为“English”。资料选择:对资料进行初审,选取有关磁共振灌注成像及在脑卒中应用方面的相关文献,然后筛除明显不随机临床试验的研究,对剩余的文献查找全文,纳入标准为随机对照临床研究(RCT),无论是否为单盲,双盲或非盲法。资料提炼:共收集到相关文献21篇,排除6篇重复的同一研究,对剩余的15篇进行综述。资料综合:在符合入选标准的15篇文献中,共包括91例患者,从磁共振灌注成像的基本技术、磁共振对比剂的种类、脑卒中后脑缺血的阶段、磁共振灌注成像的常用参数及意义分别论述了磁共振灌注成像的基本原理;从脑卒中后脑血流量的变化、预测脑缺血缺氧的发展变化、评估梗死的范围及判断预后等方面,阐述了磁共振灌注成像在脑梗死中的应用。结论:磁共振灌注成像可用来研究梗死后血流量的变化,可以提供必要的血流动力学参数;磁共振灌注成像也可以用来评估最后梗死的范围熏判断脑卒中的预后。     

扩散张量成像基本原理用于脑梗死患者预后的评估

目的：就近几年国外有关磁共振灌注成像扩散张量成像的基本原理及在脑卒中中应用方面的研究近况，综述磁共振波谱的基本原理及在脑卒中中的应用。资料来源：应用计算机检索Medlinel990／2005与扩散张量成像的基本原理、扩散张量成像在脑卒中应用相关的文章，检索词为“diffusion tensor imaging，Stroke”，“white matter fasciculi，stroke”并限定文章语言种类为“English”。资料选择：对资料进行初审，选取有关扩散张量成像及在脑卒中应用方面的相关文献，然后筛除明显不随机临床试验的研究，对剩余的文献查找全文，纳入标准为随机对照临床研究（RCT），无论是否为单盲，双盲或非盲法。资料提炼：共收集到相关文献34篇，排除13篇重复的同一研究，对剩余的21篇进行综述。资料综合：21篇文献，共包括110例患者。解释了扩散张量成像的基本原理，说明了扩散张量成像的各项参数（包括平均扩散系数、扩散各向异性指数、本征值、脑白质纤维示踪图和扩散敏感因子B）的意义，并重点介绍了扩散张量成像在脑梗死中的应用。扩散加权成像能够描述梗死的组织，灌注成像和波谱分析能够区分半暗带，在急性脑卒中中能够区分白质纤维束的损伤，可以反应脑卒中的严重性，预测恢复程度及有可能引起的长期致残。结论：扩散张量成像能显示脑白质纤维的走行，为研究脑的各个功能区之间的相互联系提供依据，并可用于判断梗死的预后。     

MRI对乳腺癌分期及其功能预后评估的意义

目的:近年来磁共振成像(MRI)已成为国外研究乳腺癌的重要手段,就MRI对乳腺癌TNM分期及预后评估的研究近况,综述MRI对乳腺癌分期及预后评估的意义。资料来源:应用计算机检索Pubmed1990-01/2004-04有关MRI对乳腺癌分期及预后评估的文章,检索词“breastcancer,stage,prognosis,MRI,并限定文章语言种类为英语,研究对象为人类。同时计算机检索中文生物医学文献数据库1990-01/2004-04有关MRI对乳腺癌分期及预后评估的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“乳腺癌,分期,预后,MRI。资料选择:对资料进行初审,选取符合研究要求的有关文献,并开始查找全文。纳入标准:①有关乳腺癌MRI的研究。②有关乳腺癌TNM分期及预后评估的研究。③乳腺癌MRI与钼钯、超声和物理查体的比较研究。排除标准为:文献中重复研究、综述、Mata分析类文章。资料提炼:共收集到85篇有关乳腺癌MRI分期及预后评估的文献,排除重复或类似的同一研究,17篇符合本研究要求。资料综合:17篇文献中,2篇研究乳腺癌MRI检查的优势,15篇分别从乳腺癌T,N,M分期方面予以评价,包括预后评估及MRI与钼钯、超声和物理查体的比较研究。结论:MRI具有较高的软组织分辨力,可清晰显示乳腺内隐匿性病变及病灶的大小、数目、与周围组织间的关系,以及腋窝淋巴结的形态、大     

功能磁共振在人类语言学研究中的应用

目的:大脑半球的语言功能区在活动时可以在功能磁共振成像上表现出来,故而功能磁共振成像在揭示人类语言及其他人脑的高级认知功能活动规律上有着重要的作用。资料来源:应用计算机检索Medline1990-01/2005-01与功能磁共振和失语的相关文章,检索词为“functionalmagneticresonanceimaging,aphasia,linguistics”,并限定语言种类为英文;同时检索万方数据库1990-01/2005-01期间的关于功能磁共振和失语的文章,检索词包括“功能磁共振、失语、语言学”,限定语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,筛除与失语的分类、功能磁共振成像的机制、功能磁共振成像在语言研究中的应用无明显联系的文章。纳入标准:详细阐述失语的分类、功能磁共振成像的机制、功能磁共振成像在语言研究中的应用的文献。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集到45篇关于功能磁共振和语言学研究的文章,其中涉及失语的分类4篇、功能磁共振成像的机制3篇、功能磁共振成像在语言研究中的应用38篇。排除21篇重复性研究,纳入24篇进行综述。资料综合:对失语的历史回顾和功能磁共振成像的机制进行简明介绍,详述功能磁共振成像在语言研究中的应用,包括功能磁共振成像技术评价临床失语症患者语言功能状态的可行性、功能磁共振成像对汉语的研究、国外运用功能磁共振成像对语言学研究。并讨论功能磁共振成像运用中的问题。结论:功能磁共振成像在神经语言学的临床应用日趋广泛,随着功能磁共振成像技术的不断发展和改进,必将在人类语言学研究领域有更广泛的应用。     

影像学技术、计算机技术在血管性认知障碍诊断及康复治疗中的应用

目的:综述血管性认知障碍的研究进展,以便预防和治疗血管性认知障碍,提高血管性认知障碍患者的生活质量。资料来源:应用计算检索万方数据库2002-01/2007-01与血管性认知障碍相关的文章,检索词“血管性认知障碍、轻度认知障碍、血管性痴呆、虚拟现实技术、无错性学习、远程康复”,限定语种为中文;同时应用计算机检索Pubmed 1998-01/2007-01的相关文章,检索词为vascular cognitive impairment,virtual reality,errorless learning,telerehabilitation,并限定文章语言种类为English。资料选择:就检索到的100余篇文献进行筛选,选取与血管性认知障碍相关的文章。资料提炼:共收集到相关文章34篇,将筛选到的文献分类,其中认知障碍诊断进展的22篇,康复治疗的12篇。资料综合:血管性认知障碍患者通过磁共振血流灌注加权成像、磁共振波谱成像、弥散加权成像、放射性核素功能显像等影像学检查都会呈现不同程度的异常。神经心理学测验、虚拟现实技术以及计算机辅助技术的应用能够探测到非常细微的认知功能损害,使这部分患者得到早期的诊断,加以治疗,可阻止或延缓痴呆的发生。无错性学习的应用和远程认知康复治疗可使患者的认知功能障碍和功能性活动得到良好的改善。结论:血管性认知障碍对日常生活活动能力影响很大,应对其进行早期的预防、诊断和相应的康复治疗以提高患者的生活质量。     

脑梗死与基因多态性

目的：脑梗死是多因素共同作用的复杂的多基因遗传病，探讨脑梗死与基因多态性问的相关性。资料来源：应用计算机检索PubMed1 980—01／2005-03与脑梗死基因多态性相关文章，检索词“cerebral infarction，gene polymophysm”并限定文章语种为English。检索维普中文科技期刊全文数据库1989—01／2005-03期间的相关文章，并限定文章语种为中文，检索词“脑梗死，基因多态性”。资料选择：对资料进行初审，选取试验包含上述关键词的文献，然后开始查找全文。纳入标准：①临床试验，无论是否为单盲，双盲或非盲法。②试验包含正常对照组和脑梗死组。排除综述文献和Meta分析。资料提炼：共收集到符合主题的英文研究性文献65篇，其中55篇文献符合纳入标准；收集到中文文献113篇，28篇文献符合纳入标准。选择有代表性的19篇中、英文文献列入参考文献。资料综合：研究发现血管紧张索Ⅱ受体、血管紧张素转换酶、载脂蛋白E、纤维蛋白原、雌激素受体、纤溶酶原激活物抑制剂1的基因多态性与脑梗死相关。结论：脑梗死的发病和预后与多种因素有关，尽管基因多态性与脑梗死的相关性研究成果不尽一致，但对各种相关基因多态性的研究为脑梗死的防治提供了新的思路。