具体指导下的家庭康复治疗对脑卒中偏瘫患者疗效的影响

目的观察具体指导下的家庭康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能及日常生活活动（ADL）能力的影响。 方法将52例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组和对照组。康复组患者出院时由治疗师制定详尽的家庭康复计划，并对其家属进行康复知识培训；出院后康复组患者严格按照康复计划进行家庭康复训练（期间由患者家属给予协助）,并定期到医院接受评估指导。对照组患者出院后未给予上述系统家庭康复训练，仅让其自行在家进行康复训练。于出院时、出院后3个月和6个月时采用Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）、改良Barthel指数(MBI)对2组患者运动功能、ADL能力进行评定。 结果出院后3个月和6个月时，2组患者FMA评分及MBI评分均较出院时显著改善，且康复组改善幅度明显优于对照组(P<0.05)；康复组出院后6个月时,其FMA、MBI评分与出院后3个月时比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，而对照组差异无统计学意义(P&rt;0.05)。 结论具体指导下的家庭康复治疗可显著促进脑卒中偏瘫患者运动功能和ADL能力恢复，是一种行之有效的脑卒中康复治疗手段。     

镜像疗法对脑卒中偏瘫患者的康复效果观察

目的:探讨镜像疗法(MT)对脑卒中偏瘫患者神经功能、上肢运动功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法:脑卒中偏瘫患者126例,随机分为对照组和观察组,每组63例。2组均采用常规康复训练,观察组还给予MT,疗程均为12周,每周治疗10次。于治疗前和治疗4周、12周后,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、神经功能缺损程度(CSS)评分、Brunnstrom分期、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、上肢动作研究实验(ARAT)、功能独立性量表(FIM)及改良Barthel指数(MBI)分别评定2组患者的神经功能、上肢运动功能及ADL能力,并进行组间比较。结果:治疗4周、12周后,2组各项指标与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),且观察组各项指标显著优于对照组(P0.05)。治疗4周、12周后,观察组的偏瘫Brunnstrom分期评定上肢及手部分显著优于对照组(P0.05)。结论:MT可有效改善脑卒中偏瘫患者的神经功能缺损程度,提高偏瘫患者的上肢运动功能和ADL能力。     

早期康复治疗对脑卒中神经功能重建的影响

目的:探讨对脑卒中患者进行早期康复治疗的方法及其对患者神经功能重建的影响。方法:将180例具有中度以上神经功能缺损的脑卒中患者随机分为康复组和对照组各90例,2组均接受神经内科常规药物治疗,康复组同时接受早期康复治疗。于治疗前、治疗后1个月评定2组神经功能缺损程度、肢体运动功能(FMA评分)及日常生活活动能力(Barthel指数)。结果:康复组神经功能缺损程度评分、FMA评分及Barthel指数的改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中患者的早期康复治疗,能帮助患者改善运动功能,促进神经功能恢复,提高患者ADL能力。     

脑卒中患者家庭康复护理干预及效果评价

目的：应用康复护理对脑卒中恢复期患者进行家庭康复训练及自我护理指导，探讨家庭护理干预对患者运动能力及日常生活活动能力的影响。方法：选择经治疗好转出院60例脑卒中偏瘫患者，随机分为两组，干预组每月上门随访指导，对照组回家自行锻炼或休养，运动能力采用功能独力性 评测(Functional Independence Mensure,FIM)，日常生活活动能力（ADL）采用Barthel指数评分。结果：出院时两组评分无显著性。6个月后干预组FIM及Barthel评分明显高于对照组P＜0．01。结论：家庭护理的干预能明显改善患者的运动能力和提高日常生活自理能力。     

骨盆控制训练对脑卒中偏瘫病人步行能力及日常生活活动能力影响的研究

[目的]探讨骨盆控制训练对脑卒中偏瘫病人步行能力及日常生活活动能力（ADL）的影响。[方法]随机将60例脑卒中偏瘫病人分为观察组与对照组,对照组采用常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上加骨盆控制训练,8周后观察病人步行能力和ADL。病人步行能力评定采用限时步行功能检查法,ADL评定采用Barthel指数评定。[结果]观察组步行能力和ADL明显优于对照组（P〈0.05）。[结论]骨盆控制训练对改善脑卒中偏瘫病人步行能力和ADL有促进作用。     

康复介入时间对脑出血患者功能恢复的影响

目的探讨康复介入时间对脑出血患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）的影响。方法76例脑出血患者分为早期康复组40例和晚期康复组36例。早期康复组在生命体征稳定、神经病学体征不再进展后48h～7d开始康复训练；晚期康复组在发病后3～4周开始康复训练。两组均采用以Bobath为主的运动疗法进行康复训练。采用Fugl-Meyer运动功能评定法（FMA）评定患者的运动功能；用修订的Barthel指数（MBI）评定患者的ADL；用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分（ND）评定患者的病情严重程度。结果两组患者的FMA、MBI和ND治疗前无显著性差异，治疗1个月后各项评分均较治疗前有明显改善，但早期康复组的改善程度更大。结论早期和晚期康复均能明显改善脑出血患者的运动功能和ADL，但早期康复介入的疗效更佳。     

综合康复护理对急性期脑卒中患者ADL的影响

目的：探讨早期综合康复护理对急性期脑卒中偏瘫患者肢体功能和日常生活能力的影响。方法：选择急性脑卒中偏瘫患者140例，随机分为康复护理组和对照组（每组70例）。用前瞻性研究方法对两组进行比较分析。综合康复护理组在给予药物治疗的同时，还进行正规的康复护理：对照组仅给予药物治疗和常规护理。分别于入选治疗前24h和治疗后12周进行测评。采用脑卒中临床神经功能缺损评分评定运动功能．采用Barthel指数评定日常生活活动能力fADL）。结果：经12周治疗后，两组在Barthel指数和脑卒中临床神经功能缺损评分上均有一定程度的改善，综合康复护理组的改善幅度明显优于对照组（P〈0．01）。结论：急性脑卒中偏瘫患者接受早期综合康复护理，能明显改善肢体运动功能．提高日常生活活动能力。     

早期诱发手指功能训练对脑卒中患者的影响

目的 探讨早期诱发手指训练对脑卒中患者的运动功能和日常生活能力的影响。方法 将60例脑卒中偏瘫患者随机分为早期诱发手指功能训练组（治疗组）和对照组各30例，对照组给予常规康复训练，治疗组在常规训练的基础上，给予早期诱发手指的屈伸动作训练。在治疗前和治疗后8～12周分别采用Brunnstorm分级评定、Fugl-Meyer运动积分（FMA）、神经功能缺损（NFD）评分、改良Barthel指数（MBI）对两组患者进行评定。结果 治疗后，治疗组患者的患侧上肢运动功能、手部功能及手精细运动功能较对照组明显提高（P〈0．05～0．01）。结论 早期诱发手指功能训练可明显提高脑卒中偏瘫患者的上肢运动功能和日常生活活动能力。     

冠状动脉旁路移植术后序贯性机械通气20例治疗效果观察与护理

目的：探讨三级康复整体护理方案对脑卒中偏瘫患者神经功能缺损程度及日常生活能力（ADL）的影响。方法：将129例脑卒中患者随机分为护理组、康复组和对照组各43例,三组均给予常规内科治疗、护理,康复组接受三级康复治疗,护理组在康复组的基础上给予三级康复整体护理;在脑卒中发病后2周内、1个月末、3个月末及6个月末采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS量表）、改良的Barthel指数评价患者临床神经功能缺损程度、日常生活能力恢复情况。结果：护理组患者在1个月末、3个月末及6个月末的NIHSS评分、MBI评分明显优于对照组（P〈0.05）,3个月末与6个月末的NIHSS评分、MBI评分明显优于康复组（P〈0.05）。结论：实施三级康复整体护理方案能够有效地降低脑卒中偏瘫患者神经功能缺损程度,提高ADL。     

智能化居家康复训练对脑卒中患者运动功能恢复的影响

目的：探讨基于躯体传感网的居家康复训练对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力（ ADL）的影响。方法48例脑卒中偏瘫出院患者按随机数字表法分成干预组和对照组各24例。对照组给予常规用药及康复锻炼指导,干预组在此基础上进行居家康复训练,每次10～20 min,每周6次,共12周。治疗前后采用上肢Fugl-Meyer评分（ FMA）、改良Ashworth痉挛量表（ MAS）及改良Barthel指数（ MBI）对两组患者进行评定。结果治疗12周后两组患者FMA评分及MBI评分均较治疗前显著改善（ P＜0.05）,且干预组的改善幅度更显著,与对照组比较,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。两组MAS评分差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论基于躯体传感网的居家康复训练可以更明显恢复脑卒中偏瘫患者的上肢功能及ADL能力。     

灰汤矿泉浴对脑梗死患者112例康复作用的临床观察

目的观察矿泉浴对脑梗死患者的神经功能缺损程度积分及日常生活活动能力积分的影响。方法采用灰汤矿泉浴疗法对完成全部疗程的112例脑卒中偏瘫患者,在进入康复24 h内及入院后14 d、28 d采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力量表(ADL量表)(Barthel指数)评定其肢体运动功能状态,并与对照组108例比较。结果矿泉组患者的肢体功能缺损评分在治疗28 d后明显低于对照组患者(P0.01),ADL评分明显高于对照组(P0.01)。结论采用矿泉浴治疗脑卒中偏瘫患者,可以明显促进患者肢体功能的恢复,提高患者的日常生活活动能力。     

急性脑卒中的早期床旁康复干预

目的:研究早期综合康复训练和护理指导对急性脑卒中患者发病早期的神经功能缺损程度、平衡功能、运动功能及ADL的影响。方法:58例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组。2组均给予神经内科常规药物治疗,康复组同时给予早期综合康复训练和护理指导。2组患者分别于治疗前、出院前1d进行神经功能缺损程度、平衡功能、运动功能及ADL评估,出院3～6个月进行电话随访评定ADL。结果:2组患者治疗后神经功能缺损积分均减少,平衡功能、运动功能、ADL积分增加(P<0.01)。2组比较,康复组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中早期采用床旁综合康复干预与单纯采用神经内科常规药物治疗相比,能更显著地改善神经功能缺损,提高平衡、运动功能和ADL。     

脑卒中患者家属配合功能训练的疗效观察

目的：研究脑卒中患者家属配合功能训练对于偏瘫肢体功能和日常生活活动能力（ADL）的影响。方法：80例脑卒中偏瘫住院患者随机分成两组,治疗组除常规康复治疗外。教会患者家属脑卒中患者共性的康复方案，让患者家属在常规康复治疗时间之外每天给患者多2h的训练：出院后定期随访，做好患者家属的功能训练方法指导；对照组仅进行常规康复治疗,出院后自行功能训练。分别于入院时、住院2个月、出院后3个月对两组进行评定。评价指标采用Barthel指数法和Brunnstrom评分法。结果：2个月出院时两组的日常生活活动能力、运动功能均有改善。出院3个月后治疗组患者的运动功能较出院时明显提高．对照组运动功能无明显改善．差异具有显著性（P〈0．05）。结论：教会患者家属易懂可行且通用的康复技术有利于脑卒中患者偏瘫肢体功能的改善。     

超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与脑卒中严重程度及日常生活活动能力相关性分析

目的：探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）与脑卒中严重程度、转归及ADL能力的相关性。方法：129例脑卒中患者（卒中组）应用乳胶增强散色比浊法测定发病≤24 h、30 d及6个月时血清hs-CRP及Hcy水平,并与97例正常人（对照组）比较。应用美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIH stroke scale,NIHSS）检测卒中组患者神经功能缺损程度;Barthel指数（BI）评分评定ADL能力;6个月应用改良Rankin评分评定神经功能缺损程度及转归。结果：卒中组在发病≤24 h及30 d时与对照组比较,hs-CRP及Hcy均显著升高;与NIHSS及BI呈正相关（P〈0.01）。发病6个月后卒中组hs-CRP及Hcy与Rankin评分仍呈正相关（P〈0.05）,其他指标无统计学意义。结论：测定发病时血清中hs-CRP及Hcy水平可反映脑卒中神经功能受损的严重程度,对患者ADL预后及病情转归的预测有重要的临床价值。     

脑卒中偏瘫病人居家日常生活护理指导

[目的] 探讨居家护理指导对脑卒中偏瘫病人日常生活活动能力（ADL）的影响。[方法] 将44例脑卒中偏瘫病人出院时随机分成指导组和对照组，指导组由护士入户对照顾者及病人进行ADL能力训练指导每周1次：对照组由照顾者对病人进行ADL能力训练。6个月后采用Barthel指数（BI）评分法评定ADL能力，比较居家护理指导的效果。[结果] 两组病人在出院时ADL能力无明显差异（P〉0．05），而在出院后6个月两组病人ADL能力有明显差异（P〈0．05），即指导组ADL能力明显高于对照组。[结论] 经居家护理指导明显提高了脑卒中偏瘫病人的居家ADL能力，从而改善了病人的生存质量。     

以微信平台实施延续性护理对脑外伤术后偏瘫患者康复的影响

【摘要】目的 探讨以微信平台实施延续性护理对脑外伤术后偏瘫患者康复、自理能力及心理状态的影响。方法 纳入脑外伤术后偏瘫患者98例，根据实施延续性护理前后顺序，分为对照组48例（2016年1月～2016年12月），观察组50例（2017年1月～2018年1月）。患者出院后对照组给予常规护理指导，观察组以微信平台实施延续性护理。观察6个月，应用神经功能缺损量表(NIHSS)评分、日常生活能力(Barthel指数)、临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对2组患者进行康复、自理能力及心理状态进行评价。结果 出院6个月时，观察组与对照组比较，NIHSS、临床神经功能缺损程度CSS、SAS及SDS评分分值均下降，Barthel指数分值升高，两组差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对脑外伤术后偏瘫患者实施基于微信平台的延续性护理可促进患者神经功能的康复、提高日常生活能力、改善心理状态，值得临床推广使用。     

Orem自理理论在脑卒中偏瘫患者家庭康复中的应用

目的 探讨Orem自理理论在脑卒中偏瘫患者家庭康复中应用的有效性,为患者掌握更好的自我护理技巧提供护理措施.方法 随机将66例脑卒中偏瘫出院患者分为观察组32例和对照组34例,2组均行神经内科护理常规出院指导,观察组采用自行设计的问卷进行分析,运用Orem自理理论进行指导,帮助患者制订康复训练计划,于出院后6个月对2组患者进行肢体功能和日常生活活动能力评定.结果 运用Orem自理理论进行指导6个月后,观察组的Barthel日常生活活动指数和Fugl-Meger肢体运动功能评分明显优于对照组,自我护理能力明显增强,并发症减少,提高了生活质量.结论 Orem自理理论指导在脑卒中偏瘫患者家庭康复中的应用具有可行性.     

早期肢体功能康复对脑卒中偏瘫的临床观察

目的探讨早期肢体功能康复对脑卒中偏瘫患者的影响。方法将80脑卒中病人采用抽签方式分为观察组与对照组两组，两组均接受脑梗死常规治疗，观察组40例，施行神经内科常规护理和早期系统的，规范的康复护理：对照组40例仅施行神经内科常规护理，观察两组患者出院时，肌力和神经功能缺损程度及日常生活能力恢复情况。结果①出院时观察组患者肌力恢复明显高于对照组（P〈0．01）②出院时观察组神经功能缺损程度明显低于对照组③出院时观察组日常生活活动指数记分（ADL评分）明显高于对照组。结论早期实行肢体功能康复能促进患侧肢体功能恢复，降低致残率。     

脑卒中康复训练程序化的研究

目的：观察脑卒中偏瘫患进行康复训练的疗效。方法：22例脑卒中患分2组：康复组12例．对照组10例，两组均接受神经科常规药物治疗，康复组按“中风后程序化康复训练表”(见表2)进行康复训练，分别于康复前、康复后1个月和3个月进行疗效评定。结果：ADL目常生活活动能力量表(采用Barthel指数评分)结果示：康复组有效率83.3％(10/12)，对照组30％(3／10)，两组差别有显意义(P<0.05)。神经功能缺损评分结果示：康复组有效率91.7％(11／12)．对照组40％(4／10)，两组差别有显意义(P<0.01)。结论：康复训练能降低脑卒中偏瘫患的致残率．提高生活质量。     

强化康复训练对脑卒中后偏瘫痉挛状态的影响

目的：研究强化康复训练对脑卒中后偏瘫痉挛状态的治疗效果。方法：将44例脑卒中后肢体痉挛患者随机分为两组。一组为常规康复训练组，一组为强化康复训练组，两组患者均给予常规剂量巴氯芬121服。采用Ashworth分级法（ASS）、Fugl—Meyer评定法（FMA）和改良Barthel指数评分法（MBI）对2组患者治疗前、后肌张力，肢体运动功能及生活自理能力进行评定。结果：治疗后2组患者肌张力较治疗前均有明显降低（P〈0．01），肢体运动功能和ADL能力较治疗前有明显提高（P〈0．01），强化康复训练组疗效明显优于常规康复训练组（P〈0．05）。结论：强化康复训练对脑卒中所致偏瘫肌痉挛有更加显著的改善作用。