创面涂碘附治疗早期烧伤

目的　探讨碘附 (碘伏 )在烧伤创面治疗中的应用价值 ,为早期烧伤创面用药的合理选择和应用提供参考依据。方法　选择新入院的90例火焰烧伤患者 ,随机分成三组 ,每组 3 0例 ;烧伤创面简单清创后 ,其中一组采用创面涂碘附的方法治疗 ,另两组分别采用复方紫草油或磺胺嘧啶银 (SD Ag)治疗 ;比较三组患者的一般资料、创面细菌感染率、抗生素使用时间和创面愈合时间。结果　三组患者的平均年龄、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积和用药方式没有显著差异 ;碘附治疗组的细菌感染率、抗生素使用时间和创面愈合时间均显著少于其他两组 ,且碘附药源丰富、使用方便、价格低廉。结论　同复方紫草油和SD Ag相比 ,碘附具有更强的抗感染能力 ,能间接促进早期烧伤创面愈合 ;创面暴露或半暴露涂碘附的烧伤疗法适于在各级医院应用     

苯妥英钠和碘仿治疗局部创面延迟愈合69例

创面延迟愈合或不愈合多见于部分烧伤、创伤、手术、糖尿病、静脉曲张及长期卧床病人。由于病程较长，往往导致慢性溃疡，甚至发生癌变。1999～2003年，我们在宋举峰等研究的支持下，采用苯妥英钠和碘仿局部外用，治疗创面延迟愈合69例，实际治愈率69．6％。     

体外震波治疗长骨延迟愈合疗效及适应证探讨

目的:探讨体外高能震波治疗长骨延迟愈合的疗效、影响因素及其适应证.方法:共65例长骨延迟愈合患者(20例股骨,26例胫骨,13例肱骨,5例桡骨,1例尺骨)接受了体外高能震波治疗,治疗参数:股骨和胫骨28kV,6000～10000次;肱骨24～26kV,3000～4000次;尺桡骨24kV,1500～3000次,其中55例为肥大性骨延迟愈合,10例为萎缩性骨延迟愈合.于治疗后第2、3、4、6个月复查,如未愈合,继续每隔2～3个月复查,对不同时间的骨折愈合情况进行分析.结果:62例患者得到随访,随访时间2个月～18个月,总有效率75.8%.所有的萎缩性骨延迟愈合患者未获骨愈合,而肥大性骨延迟愈合患者治疗有效率为90.4%(47/52).结论:体外震波对于骨延迟愈合疗效可靠,长骨肥大性骨延迟愈合为其良好的适应证.     

包皮环切术联合MEBO治疗包茎的临床疗效观察

目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)应用于包茎术后伤口的治疗效果。方法选取2009年1月～2013年4月行包皮环切术治疗包茎的患者69例,根据患者及家属意愿,分为治疗组(39例)与对照组(30例)。治疗组采用MEBO处理术后伤口;对照组采用传统方法处理术后伤口,对比分析两组治疗效果。结果治疗组在消肿时间、疼痛情况、愈合时间及患者满意度等方面均优于对照组。结论 MEBO应用于包茎术后伤口,可取得良好的治疗效果,值得临床推广应用。     

MEBT/MEBO治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫裂伤的体会

目的：观察应用烧伤湿性医疗技术(MEBT／MEBO)治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫裂伤的临床效果。方法：将68例阴茎阴囊皮肤软组织挫擦伤患者分为二组，治疗组36例用MEBT／MEBO治疗，对照组32例用高效碘，(络合碘)治疗，组间对比观察创面愈合方式、时间和瘢痕生长情况，止痛效果，创面感染发生率，性功能保留情况及药物副作用。结果：MEBT／MEBO治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫伤，创面自然愈合时间短并瘢痕少，止痛效果好，创面感染发率低，性功能保留较好，无明显的药物副作用。结论：MEBT／MEBO是一种治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫裂伤的最佳方法。     

交锁髓内钉在四肢长管骨骨折中的临床应用研究

目的探究交锁髓内钉在四肢长管骨骨折中的临床应用效果,为临床治疗提供参考依据。方法四肢长管骨骨折患者138例,按照随机数字方法分成两组,对照组(69例)予以单侧外固定支架固定治疗,而研究组(69例)给以交锁髓内钉固定治疗,术后6个月随访,分析比较两组患者的相关临床资料。结果随访结果显示,与对照组相比较,研究组的骨性愈合率显著增高(P<0.05),同时延迟愈合率、畸形愈合率及不愈合率也较低(P<0.05)。两组患者在固定松动和固定钉断裂方面也具有显著性差异(P<0.05)。结论交锁髓内钉治疗四肢长管骨骨折具有一定的临床优势,可以明显提高骨性愈合率,还显著降低延迟愈合率、畸形愈合率及不愈合率。     

湿润烧伤膏应用于包茎术后伤口的临床疗效观察

目的：探讨美宝湿润烧伤膏应用于包茎术后伤口的治疗效果。方法：选取2009年1月-2013年4月在我科行包皮环切术治疗包茎的患者,共69例,根据患者及家属意愿,分为两组,治疗组39例,采用美宝湿润烧伤膏处理术后伤口,对照组30例,采用传统方法处理术后伤口。对治疗效果进行对比分析。结果：治疗组在消肿时间、疼痛情况、愈合时间及患者满意度等方面均优于对照组。结论：美宝湿润烧伤膏应用于包茎术后伤口,可取的良好的治疗效果,值得推广。     

红外线对拔甲伤口疗效的影响

目的观察红外线治疗对拔甲患者在换药时的疼痛感及伤口愈合时间的影响。方法将154例拔甲患者,随机分为治疗组和对照组,对照组在拔甲后创面使用凡士林纱布,治疗组在对照组治疗基础上加红外线照射,对两组患者拔甲后去除伤口敷料时伤口与敷料粘连情况进行比较。结果治疗组换药去除伤口敷料时伤口与敷料不易粘连,治疗组换药去除伤口敷料时的疼痛分值低于对照组,治疗组伤口愈合时间及换药次数均少于对照组,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论红外线治疗能减少拔甲伤口与敷料的粘连,减轻患者痛苦。     

负压封闭引流治疗创伤性脑损伤术后创腔感染的作用

目的 比较清创结合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)和清创结合常规换药治疗创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)术后头皮下感染患者的疗效,探讨VSD治疗TBI术后创腔感染的效果. 方法 回顾性分析2005年8月-2012年1月收治的60例TBI去骨瓣减压术后创腔感染患者的临床资料.根据患者入院后所选择的治疗方式,分为清创结合VSD治疗组(A组)和清创结合常规换药组(B组),每组30例.比较两组患者伤口愈合情况、感染复发率和住院时间等. 结果 60例患者均获随访12 ～36个月,平均21.6个月.A组30例患者术后创腔感染均未复发,伤口如期拆线.B组30例患者中7例(23％)拔除伤口引流管后创腔感染复发,再次行清创引流术并延迟伤口拆线后伤口愈合.A组与B组术后伤口愈合时间(分别为13 d、22 d)、换药次数(分别为3次、8次)、住院天数(分别为17 d、26 d)、抗生素使用时间(分别为7d、14 d)、术后体温降至正常时间(分别为2d、4d)差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 VSD有利于感染创腔的快速愈合,在TBI去骨瓣减压术后感染创腔的治疗中效果显著,值得临床推广.     

自体骨髓移植治疗骨折延迟愈合与不愈合的疗效观察

目的:探讨自体骨髓移植治疗骨折延迟愈合与不愈合的治疗效果.方法:23例骨折延迟愈合与不愈合患者作为研究对象,抽取自体红骨髓注射到骨折延迟愈合或不愈合部位,定期观察骨折愈合进展情况.结果:23例骨折延迟愈合与不愈合患者中,愈合者为19例,4例未愈合,愈合率为82.6%,愈合时间为3～8个月,平均为6个月,无感染与其他并发症.结论:自体骨髓移植治疗骨折延迟愈合与不愈合具有方法简单,创伤小、安全、有效,是临床上可供选择的治疗方法,值得推广.     

磺胺嘧啶银混悬液在二度烧伤创面治疗中的应用

 目的 观察磺胺嘧啶银混悬液治疗烧伤创面患者的疗效。方法 选择2015-01至2017-10我科收治的172例烧伤患者,所有患者创面均符合Ⅱ度烧伤临床诊断标准,患者均为伤后24 h入院。将患者随机分为两组,分别给予外涂磺胺嘧啶银混悬液(磺胺嘧啶银组)和京万红(京万红组)治疗。治疗后第1、7、14、21天分别留取细菌学培养,观察两组患者创面愈合时间、创面细菌转阴率、抗生素使用时间并进行比较。结果 (1)磺胺嘧啶银组:浅二度创面在伤后10～12 d痊愈,平均愈合时间(11.8±2.3)d,深二度创面愈合时间为19～28 d,平均愈合时间为(23.5±3.2)d,抗生素使用时间均为7 d。(2)京万红组:26例发生创面感染、创周红肿;7例深二度创面加深,后期植皮愈合。除7例创面感染植皮愈合患者,其他患者浅二度创面平均愈合时间为(14.1±2.4)d,深二度创面平均愈合时间(27.8±3.5)d,平均抗生素使用时间(10.8±0.6)d。磺胺嘧啶银混悬液组创面细菌数量、抗生素使用时间及创面愈合时间明显低于京万红组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 磺胺嘧啶银混悬液较京万红能增加抗感染能力,减少创面细菌数量,有利于创面愈合,值得推广。     

湿润烧伤膏(MEBO)在面部祛斑术中的应用

目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)在面部祛斑术后局部外用对皮肤恢复状况的疗效观察.方法:50例面部祛斑术后患者,创面外用湿润烧伤膏1周～2周.结果:全部病例随访3个月～6个月,均在2周内痊愈,无一例出现瘢痕增生及感染.结论:湿润烧伤膏治疗面部祛斑术后创面疗效显著,使用方便,可促进创面愈合,无明显副作用.     

湿润烧伤膏治疗宫颈环形电切术的创面效果观察

目的 观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗宫颈环形电切术后创面的疗效。方法 对200例宫颈疾病患者行宫颈环形电切术后随机分为两组,A组100例,B组100例。A组术后创面外涂MEBO,B组术后创面以明胶海绵填塞,观察两组术后创面愈合情况。结果 A组术后阴道出血持续时间,阴道流液时间,术后创面愈合时间均比B组明显缩短(p＜0.005),术后宫颈管粘膜外翻及宫颈息肉样增生明显低于B组(p＜0.01)。结论 宫颈环形电切术后创面运用MEBO处理,能减轻宫颈环形电切术后的不良反应,愈合创面时间缩短,无瘢痕形成,方法简单易行,效果满意。     

MEBO处理宫颈环形电切术后创面的疗效观察

目的 观察湿润烧伤膏(MEBO)处理宫颈环形电切术后创面的临床疗效.方法 2008年5月～2010年5月,182例宫颈疾病患者行宫颈环形电切术后随机分为两组:A组90例,B组92例,A组术后宫颈创面外涂MEBO,B组术后宫颈创面以明胶海绵填塞,观察两组术后副反应及创面愈合情况.结果 A组术后阴道出血持续时间,阴道流液时间,术后创面愈合时间均较B组明显缩短(P<0.005),术后宫颈管黏膜外翻及宫颈息肉样增生明显低于B组(P<0.01).结论 宫颈环形电切术后创面运用MEBO处理,能减轻宫颈环形电切术后副反应,缩短宫颈创面愈合时间,方法简便易行.     

再生疗法治疗老年小腿慢性溃疡临床总结

目的:观察皮肤再生疗法对老年患者小腿慢性溃疡的临床疗效,探讨有效的治疗方法.方法:对112例(处)老年小腿慢性溃疡患者应用皮肤再生疗法治疗,观察其止痛效果、创面愈合时间及演变规律.结果:首次换药疼痛缓解率为69.9%,5日疼痛缓解率为89.69%;112处溃疡创面全部愈合,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级创面的愈合时间(均值±标准差,x-±s)分别为25.24天±4.46天,45.17天±8.32天和68.87天±10.25天;3天后创面渗出逐渐减少,水肿渐消退,7天后创面周围红肿变得不太明显,创缘软化,创面湿润、洁净,周边及基底部可见新鲜肉芽组织,外观呈颗粒状,触之易出血,新生上皮组织向中心爬行,逐渐覆盖整个创面;复诊病例未见复发.结论:皮肤再生疗法能促进创面原位再生修复,方法简单,是治疗老年小腿慢性溃疡的理想方法.     

Preliminary experience with topical phenytoin in wound healing in a war zone

Because of evidence that topical phenytoin (PHT) can promote wound healing, we undertook pilot clinical trials to evaluate its effectiveness in treating decubitus ulcers that resulted from war-related wounds at Basrah Teaching Hospital, Basrah, Iraq. Prompt pain relief, decreased wound exudate and bacterial contamination, enhanced granulation tissue formation, and more rapid healing characterized the PHT group. Fifteen PHT-treated decubitus ulcer patients healed in 1-3 weeks (one graft) versus 6-8 weeks (five grafts) in the control group. In addition, 20 patients with missile wounds were treated with PHT in an open trial. Further trials of PHT in war-related wounds are indicated.     

烧伤创疡再生医疗技术联合超声清创治疗肛周脓肿术后创面疗效观察

目的观察肛周脓肿术后创面应用烧伤创疡再生医疗技术联合超声清创治疗的临床疗效方法对2016年3月至2018年12月中铁十二局集团有限公司中心医院创面修复科收治的63例肛周脓肿患者行手术治疗后采用烧伤创疡再生医疗技术联合超声清创治疗术后创面,观察创面愈合时间及疼痛、感染与瘢痕形成情况。结果经烧伤创疡再生医疗技术联合超声清创治疗5 d后,63例患者中无痛52例、轻微疼痛9例、中度疼痛2例;治疗过程中,所有患者创面均未发生感染;最终除1例患者创面未愈出院外,其余62例患者创面均完全愈合,创面愈合时间为16~34d,平均24 d,痊愈率为98.41%;出院后随访3~30个月,所有患者愈后皮肤及黏膜均无明显瘢痕增生。结论烧伤创疡再生医疗技术联合超声清创治疗肛周脓肿术后创面,可有效缓解创面疼痛,抑制创面感染,促进创面无瘢痕愈合,疗效显著,值得临床推广应用。     

烧伤创疡再生医疗技术治疗电烧伤的临床疗效观察

目的探讨分析烧伤创疡再生医疗技术治疗电烧伤创面的临床疗效。方法给予2012年3月至2019年10月静海区中医医院烧伤科收治的115例电烧伤患者抗休克、抗感染等全身综合治疗的同时,局部创面应用湿润烧伤膏换药治疗,观察治疗效果。结果 115例患者均痊愈出院,创面愈合时间为10～90 d,其中,8例行钻孔术治疗的骨外露患者中有3例患者创面仅采用湿润烧伤膏换药治疗后即在短期内愈合,13例肌腱坏死、8例肌腱外露患者创面均于湿润烧伤膏换药治疗后在短期内愈合,其余患者创面均于皮瓣移植或植皮封闭后愈合。结论烧伤创疡再生医疗技术可有效促进电烧伤创面愈合,疗效显著,且操作简便,临床应用价值较高。     

创面负压疗法治疗慢性溃疡创面23例临床观察

目的：观察创面负压疗法对慢性溃疡创面的治疗效果。方法：采用创面负压疗法治疗23例慢性溃疡创面患者，观察创面肉芽组织生长及创面愈合情况。结果：23例患者经创面负压疗法治疗2周～6周，其中8例创面直接愈合，14例创面坏死组织脱落，肉芽组织新鲜，具备手术修复条件。1例创面缩小、坏死组织减少、感染减轻。不良反应轻微、易于处理。结论：创面负压疗法是一种安全、有效、操作简便的治疗慢性溃疡创面的新方法。     

再生医疗技术在老年坏疽性带状疱疹治疗中的应用体会

目的观察、总结再生医疗技术治疗老年坏疽性带状疱疹创面的临床疗效。方法采用再生医疗技术治疗48例老年坏疽性带状疱疹患者创面,观察创面愈合时间,止痛效果,感染控制,瘢痕形成及预后后遗神经痛情况。结果所有患者创面在外涂湿润烧伤膏(MEBO)后5 min~10 min疼痛即开始逐渐减轻,其中43例患者在治疗2 d~5 d后疼痛基本消失,5例患者在治疗过程中只有轻微疼痛;所有患者创面愈合后均无后遗神经痛;治疗2 d~4 d后局部感染均得到有效控制;深Ⅱ度创面愈合时间为9 d~12 d,度创面愈合时间为17 d~26 d;仅有2例Ⅲ度创面愈合后遗留轻度瘢痕,无功能障碍。结论再生医疗技术治疗老年坏疽性带状疱疹,疗效显著,值得临床推广应用。