子痫前期并发隐性胎盘早剥误诊1例

1 病历摘要 女，35岁。因孕6个月，第2胎，间断性下腹痛2h于2006-08-26T05：00急诊入院。该患者既往月经规律，末次月经2006-02-10，停经后无明显早孕反应，孕4个月自觉胎动，孕期无头痛、头晕、视物不清等不适，未行产前检查，2h前无诱因出现间断性下腹痛而入院。10a前顺娩一男活婴，无产后发热及出血史，婴儿无窒息。既往体健。查体；T36．7℃，P86次／min，R18次／min，BP160／110mmHg，全身皮肤、黏膜无出血点，心肺正常。腹膨隆，如孕月大小，宫缩间隔20～25min，持续约20～30s。予宫无压痛，胎心138次／min，规律，未见红，未破水。     

妊娠合并巨大子宫颈肌瘤1例

1病历摘要女,32岁。因停经39周,B超提示宫颈巨大肌瘤,于2006-08-08入院。患者末次月经为2005-11-08,停经后早孕反应不明显,妊娠4个月时始觉胎动,孕期定期检查,无阴道流血及流水史。孕7个月发现臀位,未行矫正。既往:曾经胚亡2次,均于妊娠80 d余发现。于孕前检查B超提示有子宫颈肌瘤约4 cm大小,孕前期子宫肌瘤增长不明显,孕6个月开始子宫颈肌瘤迅速增长,入院时B超示肌瘤115 mm×100 mm大小。入院查体:腹围100 cm,宫高36 cm,胎心140次/min,先露头,高浮,平脐。内诊:阴道后壁被巨大宫颈肌瘤顶起,致使阴道狭窄,触不到宫颈,形成梗阻性难产。故在…     

右半结肠癌并急性阑尾炎1例

1病例报告 男，51岁。因右下腹痛、排便习惯改变3个月，伴发热9d，于2005—08—05入院。于2005—05初无明显诱因出现下腹痛，以右下腹痛明显，呈持续性隐、胀痛，范围较弥散，无放射痛，有腹痛-便意-便后缓解的规律，继而便频，3～5次／d，呈黄色或褐色糊状便，有时与便秘交替，自服抗生素治疗无效，2005—07-26在外院经肠镜检查（未达升结肠）诊断：慢性结肠炎，次日16时餐后右下腹痛加重，伴恶心、呕吐，且感发热，     

单侧输卵管壶腹部双胎妊娠破裂1例

1　病例报告女 ,2 0岁 ,未婚。主因停经 6 7d,下腹痛 5 d,加重 2 h,于2 0 0 0 - 0 7- 18T0 7- 4 0急诊入院。患者有性生活史 ,既往月经规律 ,末次月经 2 0 0 0 - 0 5 - 12 ,于入院前 5 d,查尿妊娠实验阳性 ,遂口服米非司酮 5 0 mg,10 h后出现下腹痛 ,渐及全腹。入院前 2 0 h,突     

同侧输卵管2次妊娠破裂1例

1病例报告女,23岁。因停经47 d,下腹痛9 h于2005-11-19T19:30急诊入院。该患者既往月经规律,未婚有性生活史,无人工流产史,4个月前因异位妊娠破裂在外院行左侧输卵管切除术,手术顺利,术后7 d拆线,痊愈出院。术后未禁性生活。末次月经2005-10-03,否认早孕反应。2005-11-19上午出现下腹痛,逐渐延至全腹,急诊以异位妊娠诊断收入院。查体:T 36.5℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 80/50 mm Hg。贫血貌,意识清楚,心肺正常。腹肌紧张,下腹部有压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:阴道无流血,宫颈光滑,宫颈举痛明显,子宫、双附件因明显压痛而未…     

交锁双胎并膀胱破裂1例

1病历摘要 女，25岁。主因妊娠8个月一胎，阵发腹痛1d于2006-12-06 T11：30入院。末次月经2006-04-03，孕40d查尿妊娠试验阳性。孕4。。个月时行B超检查发现为双胎妊娠。其丈夫叔父有双胎史。入院时查体：BP140／90mmHg，宫高37cm，腹围111cm，宫缩规律，胎心138N140次／min。     

腹腔妊娠4个月1例

1病历摘要 女，23岁。主因停经4个月、下腹疼痛15d于2006—12—24急诊入院。既往月经规律，末次月经2006—08—29，于2006—12—14出现下腹痛，较剧烈，到当地县医院检查，以阑尾炎收住入院，给予静脉输液保守治疗（具体用药不详），疗效不佳，故转入我院治疗。     

再生障碍性贫血合并子痫前期分娩1例

女，34岁。因孕9个月，第2胎，双下肢水肿1个月，发现血压高1周，头晕、心慌1h于2006．08—15T18：00急诊入院。既往月经规律，末次月经2005—08—24，预产期2006—09-01，停经后无明显早孕反应。孕4个月自觉胎动．1个月前无诱因出现双下肢水肿，休息后不缓解，未予治疗，1周前发现血压高为150／110mmHg，口服心痛定效果欠佳，当日上午因Hb5g／L，在家自行输血800ml，     

妊娠合并白血病1例分析

对妊娠合并白血病1例分析如下。1病历摘要31岁,孕1产0。因停经39+5周,发现口腔出血,鼻出血3 d于2009-06-07T21:30入院。末次月经2008-09-02,预产期2009-06-09。孕早期顺利,孕期产检6次,无异常发现。孕7个月产检血常规正常PLT120×109/L,Hb 139 g/L,WBC 5.4×     

妊娠合并库肯勃瘤误诊1例

1 病例报告 女,35岁,因停经5个月余,下腹痛1个月加重1周于2003-08-05入院。患者平素月经规则,16岁初潮,4-5/32-35,无痛经。孕4产1,1994年顺产一活女婴,健在,人流2次。末次月经2003-02-15,预产期2003-11-22。停经40 d余出现恶心、呕吐等早孕反应,停经4个月余自觉胎动至今。1个月前出现下腹部轻微疼痛,大便次数增多,呈稀便,达5-6次/d,最多可达10余     

晚期宫角妊娠破裂1例分析

对晚期官角妊娠破裂1例分析如下。 1 病历摘要 女，35岁，停经31周，下腹痛3d，加重1d于2006-07-21T15：00入院。LMP：2005-12-16，EDC：2006-09-23，3d前弯腰劳动后，自觉下腹痛，伴少量阴道见红，曾到我院查彩超提示：腹腔少量积液约9cm未治，今自觉胎动减少，腹痛加重，来院就诊。查体：T36．5℃，P80次／min，R20次／min，     

剖宫产瘢痕处不完全性葡萄胎误诊1例分析

对剖宫产瘢痕处不完全性葡萄胎误诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,34岁.主因停经3个月,阴道淋漓出血2个月入院.月经周期规律:5～7/25 d,量中,无痛经,末次月经:2008-04-18.停经7周在某区妇幼保健院行人流术,术中未见明确绒毛组织,术后阴道淋漓出血1个月余,转来我院就诊,既往孕4产3,1996年、1999年各自然分娩1次,末次分娩:2007-08-28因臀位剖宫产分娩一次,2006年因胎停育清宫1次.     

输卵管间质部妊娠破裂误诊1例分析

对输,卵管间质部妊娠破裂误诊1例分析如下。 1病历摘要 女,41岁。主因停经3个月,下腹痛10h2009—02-05入院。末次月经约3个月前,于停经40d出现少量阴道出血,于当地医院行腹部B超检查未见明显异常,给以止血药物治疗后好转。     

罕见部分性葡萄胎合并甲减及子痫前期1例分析

现将罕见部分性葡萄胎合并甲减及子痫前期1例分析如下。 1病历摘要 女，22岁，孕1产0。停经5个月，双胎，发现血压高1d于2006—08—21入院。既往体健，末次月经2006—03—16，10d前无诱因出现双下肢水肿，血压正常，未处理，1d前发现血压高（150／100mmHg），并出现视物模糊而入院。查体：T36．6℃，P91次／min，R18次／min，BP150／100mmHg，     

腹腔妊娠误诊2例分析

对腹腔妊娠误诊2例分析如下。1病历摘要例1:女,21岁。主因停经4个月余、下腹痛10d于2006-12-02入院。患者末次月经2006-07-29,于停经40d余曾有过急性下腹痛史,于2006-12-14因持续性下腹痛,就诊于当地县医院,以妊娠合并阑尾炎收治,给予抗炎治疗,腹痛减轻后转入我院。查体:温脉正常,腹部膨隆,宫底脐下一指,下腹腹肌紧张,似有接触性宫缩,轻压痛,无明显反跳动,可闻及胎心148次/min。子宫附件彩超考虑为双子宫妊娠,先兆子宫破裂,给予剖腹取胎。腹腔内出血约1000ml,术中见子宫略大于正常,腹腔内可见一完整包膜附着于右侧输卵管壶腹部及其周围的阔…     

妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转误诊为急性阑尾炎1例分析

对妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转误诊为急性阑尾炎1例分析如下。 1病历摘要 女，35岁。因停经7个月，右下腹痛3d而入院。入院前3d，患者出现右下腹部疼痛，疼痛为渐发性钝痛，伴有恶心，呕吐，无腰痛及血尿。在院外按妊娠合并急性阑尾炎给抗生素等治疗后腹痛没有好转，且逐渐加重，伴有发热：查体：T38．5℃，一般情况可，痛苦表情，轻度贫血貌，肝脾未触及。右下腹麦氏点偏上方有固定的压痛、反跳痛、局部肌紧张。胎心140次／min，无宫缩，宫体无压痛。血常规：WBC14．3×10^9／L，N0．86。尿常规：（-）。入院诊断：妊娠合并急性阑尾炎。     

妊娠合并肠梗阻误诊1例分析

现将妊娠合并肠梗阻误诊1例分析如下。1病历摘要女,27岁,孕1产0。末次月经2006-06-10,主因呕吐半个月不可进食伴下腹隐痛2d余于2006-08-22T14:30急诊入院。既往月经不规律,半月前无诱因出现呕吐,呕吐物为胃内容物,自测尿妊娠试验阳性,饮食渐减少,2d前不可进食,伴有部位不确定下腹隐痛。查体:急性病容,BP110/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型,于脐上方有轻压痛,叩诊鼓音,肠鸣音亢进,未闻及气过水声,尿酮体(++),考虑妊娠剧吐予补液,止吐治疗,病情加重,于入院4d腹痛突然加剧,患者翻滚不止,征求家属同意后行腹透,可…     

宫内妊娠合并黄体破裂3例并文献复习

对宫内妊娠合并黄体破裂3例报告并文献复习如下。 1病历摘要 例1：女,27岁。G1Po,停经35d,下腹痛伴恶心、呕吐5h于2007—05—08入院。月经规则,6～7／26d,Lmp2007-04-02,入院前1d自测尿HCG（＋）,今无诱因出现左下腹疼痛,呈持续性,伴恶心、呕吐3次,急诊入院。     

异位妊娠误行药物流产1例

1病历摘要 29岁，已婚。因行药物流产后5d，突发下腹痛1h，于2006-08—20入院。既往月经规律，末次月经2006—07—05，停经后40d时，在当地卫生院查尿HCG试验阳性，诊断：早孕。本人自愿要求行药物流产。嘱其空腹口服米非司酮早晨50mg，晚上25mg，次日的服药方法同上，第3天上午一次性空腹口服米索前列醇0．6mg。服用米索前列醇后4h患者自诉排出胚胎组织.     

绒癌子宫穿孔致失血性休克误诊2例

例1：女，24岁。因下腹痛伴呕吐4h于2003-08-20入科。1a前曾因葡萄胎在妇产科住院，清官1次，病理报告示：滋养叶细胞轻度增生，住院5d自动出院，未随诊，后无不规则阴道流血。无停经史，再次入院前1个月有咳血病史，入院前4h出现右下腹痛伴呕吐，有头晕心慌乏力，急诊科以急性阑尾炎、急性胃肠炎收入内科。查体：P120次／min，BP60／40mmHg，