脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病40例临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (简称 HIE)是新生儿时期最常见的神经发育障碍及死亡的重要因素之一。我科在常规治疗的基础上加用脑活素治疗 HIE40例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　我科 1994年 1月至 1999年 12月住院的HIE患儿 79例分为治疗组 40例和对照组 39例 ,均有宫内缺氧或产时窒息史。HIE的诊断标准和临床分度根据 1996年 10月杭州会议制定的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》标准 [1 ]。治疗组 :男 2 1例 ,女 19例。足月儿 19例 ,早产儿 12例 ,过期产儿 9例。轻度 HIE11例 ,中度 15例 ,重度 14例…     

纳络酮治疗18例新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)是围产期新生儿常见的颅内病变 ,部分病例可遗留神经系统后遗症 ,严重影响儿童的身心健康。自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 5月 ,我科对 1 8例 HIE患儿应用支持疗法及对症处理 ,并加用纳洛酮治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　资料与方法1 .1 .1　对象 :纳入本文的 38例 HIE患儿为 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 5月在本院住院治疗的病例 ,根据1 997年杭州会议修订的 HIE临床诊断依据和分度标准进行诊断和临床分度 ( 1)。根据治疗方法不同随机分为两组。治疗组 1 8例 ,其中男 1 2例 ,女 6例 ,…     

多巴胺治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿常见病。严重影响新生儿的健康发育 ,是新生儿死亡和致残的重要原因 ,我科采用多巴胺治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 42例 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　对象　按 1989年济南会议制定的新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断依据和分度标准 [1 ]确诊新生儿缺氧缺血性脑病83例。其中治疗组 42例 (中度 18例 ,重度 2 4例 ) ,对照组 41例 (中度 18例 ,重度 2 3例 )。两组病例胎龄、体重、性别及 Ap-gar评分差异无显著意义。1.2　方法　两组病例均采用吸氧、纠酸、甘露醇和鲁米那常规治疗。治疗组加用多巴胺 ,剂量…     

不同疗法治疗新生儿中、重度缺氧缺血性脑病临床评价

中、重度新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿常见危重病之一 ,存活者常留有不同程度神经系统后遗症。目前临床治疗方案较多 ,效果不尽相同。我们将目前临床较常用的治疗方案进行了比较 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1999年 1月— 2 0 0 2年 6月我院收治中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) 84例 ,均符合 1996年 10月杭州会议修订的临床诊断依据和分度标准[1] 。随机分为三组 :A组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ;B组 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ;C组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例。三组重度HIE所占比例分别为 72 .3%、73.1%、71.8%。三…     

高压氧治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)可引起围产期新生儿死亡 ,而且还是新生儿期以后造成小儿神经系统永久性损害及智能发育缺陷的主要原因之一。此病无特殊疗法 ,近年来国内普遍开展高压氧治疗 HIE。本文对我院 1 998～ 1 999年 3 7例中、重度 HIE高压氧治疗效果做一总结分析。1　临床资料1 .1　病例选择　观察对象为符合 1 989年济南会议制定的HIE诊断依据和临床分度标准 [1 ] 。根据治疗方法不同随机分为两组 ,两组均为足月儿。高压氧组 3 7例其中男 2 6例 ,女 1 1例 ,出生体重 2 50 0～ 4 0 0 0 g3 2例 ,>4 0 0 0 g5例 ,出生后5mi…     

纳络酮联合丽珠赛乐或胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效比较

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)严重地影响着新生儿的生存率及生存质量 ,HIE治疗是儿科临床研究的热点之一。我院于 1 999年 1月至 2 0 0 2年 6月使用纳络酮联合丽珠赛乐或胞二磷胆碱治疗新生儿 HIE,并比较两者疗效 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料 :1 999年 1月～ 2 0 0 2年 6月我院新生儿科住院治疗病儿 72例 ,符合 1 996年杭州会议修改的 HIE临床诊断及分度标准进行诊断和分度 ( 1 )。 72例患儿随机分为两组 , 组 (纳络酮 +丽珠赛乐 ) 38例 ,男 2 4例 ,女 1 4例 ,早产儿 6例 ,足月儿 32例 ,入院时年龄 1 h～ 96 h,轻度 HIE6例…     

丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的:探讨丹参注射液在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中疗效。方法:选取足月HIE新生儿65例。全部病例符合1996年10月杭州会议制定的《新生儿缺氧缺血性脑病的诊断和临床分度》的诊断标准。将患儿随机分为两组,对照组30例,治疗组(丹参组)35例。对照组严格按照HIE治疗方案的三支持三对症疗法进行早期治疗,随后选用一般促进脑代谢药物。治疗组(丹参组)在按HIE治疗方案对症支持治疗基础上尽早使用丹参注射液。结果:对照组与治疗组(丹参组)预后不良率分别为28%和6.4%,差异有统计学意义(P<0.05),丹参组明显优于对照组。结论:丹参早起足量的使用能有效阻断HIE的发生发展,减轻神经系统损伤,降低预后不良率。     

不同剂量纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效评价

通过不同剂量纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)患儿 ,观察治疗后两组临床症状、体征消失时间 ,并采用新生儿行为神经 2 0项评分(ＮＢＮＡ)评价治疗作用 ,同时观察临床副作用 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象1 997年 1 0月至 2 0 0 2年 1月我院儿科住院治疗的重度ＨＩＥ患儿 3 8例 ,全部病例均符合 1 996年1 0月在杭州举行的第四届全国新生儿学术会议修订的《新生儿缺氧缺血性脑病的诊断依据和临床分度》的诊断标准 ,按随机分配原则分为大剂量组纳络酮治疗组 2 0例 ,(男 1 4例 ,女 6例 ) ,其中早产儿2例 ,足月儿 1 7例…     

纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病38例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍的重要原因,本文对38例中重度HIE新生儿在常规治疗基础上采用纳洛酮治疗,获得显著疗效,现报告如下。一、资料和方法 1.病例来源和分组:均为2000年7月～2002年9月住我院新生儿病房,日龄小于72小时的中重度HIE患儿,共87例。全部病例均根据1996年杭州会议修改的缺氧缺血性脑病临床诊断依据及分度标准进行诊断和分度。将87例分为两组:治疗组38例。其中男21例,女17例;对照组49     

小剂量甘露醇、胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿围生期窒息的严重并发症 ,病死率高且存活者多留有脑瘫、智力低下、癫疒间 等永久性神经损害。目前HIE尚无统一治疗方案 ,我们采用小剂量甘露醇、胞二磷胆碱治疗HIE取得了较好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1997年 8月— 2 0 0 2年 12月我院新生儿科共收治HIE 98例 ,男 5 7例 ,女 4 1例 ,均为足月儿。随机分为观察组 5 6例 ,对照组 4 2例。1.2.　诊断标准及分度[1] 　全部病例均按 1996年 10月杭州会议制定的HIE诊断依据和临床分度标准进行诊断与分度。98例中轻度 2 4例 ,中度 5 …     

高压氧、复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

<正> 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)不仅可引起围产期新生儿死亡,且可导致儿童致残。我科自1991年1月至1997年1月用高压氧配合复方丹参注射液联合治疗中、重度HIE,取得了显著疗效,现报告如下。 1 临床资料 观察对象为符合1989年8月济南会议新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的中、重度HIE患儿。随机分为两组。一般资料见表1。     

纳洛酮治疗新生儿中、重度缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是导致儿童神经系统伤残的常见病之一。目前尚无理想治疗措施 ,我们应用纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病取得一定疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　对象　对 2 0 0 0年至 2 0 0 2年收入我科病人的中、重度HIE患儿 5 6例进行治疗观察。所有患儿临床分度、CT分度均符合1 996年 1 0月杭州会议标准。按照入院的先后顺序分为两组 ,每组为 2 8例。治疗组 :男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 :30min～ 72h,体重 1 80 0g～ 4 0 0 0g ,足月儿 2 0例 ,早产儿 8例 ;顺产 1 2例 ,剖腹产 8例 ,胎头吸引助产 8例 ,其中脐绕颈 7例…     

伍用纳洛酮救治新生儿缺氧缺血性脑病的体会

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是造成新生儿早期死亡及小儿智力发育障碍的主要疾病。我们应用纳洛酮静滴为主的综合疗法 ,救治 30例新生儿缺氧缺血性脑病 ,获得满意疗效。现报道如下。1　临床治疗及方法本文患儿为 1999年 8月～ 2 0 0 2年 8月住入我院的 30例HIE患儿 ,均符合 1989年济南会议制定的HIE临床依据和分度标准[1] 。男 18例 ,女 12例 ;年龄为 1h～ 8d。临床表现 :烦躁哭闹 10例 ,昏睡 12例 ,昏迷 16例 ,呕吐 18例 ,抽搐 2 0例 ,呼吸暂停 2 4例 ,颈抵抗 16例 ,压眶反射消失 15例 ,心率 >160次 min 19例。治疗方法 :在积极行抗炎…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清胆红素测定及意义

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)与血清胆红素的关系目前争论较多 ,为进一步探讨二者之间的关系 ,1999年 10月—2 0 0 2年 10月 ,我们测定 4 1例HIE患儿的血清T -Bil、I-Bil和D -Bil,旨在探讨HIE与血清胆红素的关系。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 4 1例 ,男 2 7例 ,女 14例 ,胎龄 37～ 4 2周 ,出生体重均 >2 5 0 0 g ,均有不同程度的宫内缺氧史。诊断及临床分度按 1996年杭州会议修订的缺氧缺血性脑病临床诊断依据及分度标准[1] ,轻度 2 2例 ,中、重度 19例。选择 18例正常新生儿作为对照组 ,男 12例 ,女 6例 ,胎龄 37～ 4 2周 ,出生…     

纳络酮联合多巴胺治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

缺氧缺血性脑病 ( hypoxic- ischemic brain dam-age,HIE)为新生儿期危害最大的常见又严重的疾病之一 ,常引起神经系统的发育障碍和新生儿死亡。我科在综合治疗的基础上 ,加用纳络酮、多巴胺联合治疗 32例重度 HIE,取得了比较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　观察对象　自 1 999年元月至 2 0 0 2年 5月共收治重度 HIE60例 ,随机分组进行对照观察。其中32例治疗组 ,2 8例为对照组。其诊断标准均符合杭州会议诊断和分度标准[1] 。两组病情大致相同 ,具有可比性。1 .2　治疗方法　对照组给予对症支持治疗 :1维持良好的通气、换气…     

FDP治疗新生儿HIE36例临床疗效观察

目的　观察 1.6二磷酸果糖 (FDP)治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效。方法　将 72例HIE患儿随机分为FDP治疗组 (观察组 ) 3 6例和常规治疗组 (对照组 ) 3 6例 ,比较两组患儿治疗效果。结果　观察组疗效显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,且无不良反应。结论　在常规治疗基础上加用FDP治疗新生儿缺氧缺血性脑病比常规治疗有更好的疗效。     

磁共振成像在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxic ischemic encephalpa-thy,HIE)常造成各种不可逆的脑损害。 1998年 10月～ 2 0 0 0年 3月我们对 2 1例临床诊断的 HIE患儿同时进行 MRI、CT扫描检查 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 HIE患儿 2 1例及 5例正常儿进行 MRI、CT检查 ,诊断符合 1996年杭州会议所订的新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断与分度标准。 2 1例中 ,男 16例 ,女 5例 ,胎龄 35～ 41周 ;HIE的发病时间 :<2 4h者 13例 (6 1.9% ) ,48h内发病 7例 (33.3% ) ,3d后发病 1例 (4 .8% ) ;HIE的临床分度 :轻度 13例 ,中度 5例 ,…     

100例新生儿缺氧缺血性脑病血清钠的变化

新生儿缺血性脑病 (Hypoxicischemicencephalopathy ,HIE)是新生儿窒息后的严重并发症 ,可引起电解质紊乱。本文观察 10 0例不同程度新生儿缺血性脑病血钠的变化 ,以指导临床治疗。1　资料和方法病例来自 2 0 0 0年 1月 - 2 0 0 3年 1月 ,在我院新生儿病房住院治疗的 10 0例HIE患儿。根据 1996年 10月杭州会议制定的新生儿HIE诊断和分度标准[1] ,分为轻度 3 0例 ,中度2 5例 ,重度 2 5例 ,均为足月儿 ,年龄 1- 2 4小时 ,有窒息史 ,正常体重儿。对照组为无窒息史 ,胎龄体重无差异 ,足月新生儿。抽取新生儿动脉血于 1小时内测定血清钠浓度…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病52例疗效观察

我院1997年2月～1999年4月应用婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)52例,取得了满意疗效,现报告如下. 1 临床资料 1.1 病例选择:观察对象入院时均为胎龄满38周、日龄小于24小时的足月儿,符合1998年8月济南会议制定的新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准(1).其中52例作为高压氧治疗组,50例作为对照组.所有病例符合下列情况:(1)宫内缺氧或产时窒息史;(2)意识障碍;(3)惊厥、呼吸不整;(4)肌张力低下,原始反射减弱或消失;(5)脑CT有广泛低密度.治疗组52例,男30例,女22例.分度:重度HIE15例,中度28例,轻度9例.另设对照组50例,男31例,女19例.     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法将新生儿病房收治的足月中、重度HIE患儿60例,随机分成治疗组(常规药物加高压氧治疗)、对照组(常规药物治疗)。治疗组在常规药物治疗基础上加高压氧治疗,每日1次,5~7d为1疗程,重度HIE需2~3个疗程。结果2组HIE患儿疗效比较:治疗组有效率显著高于对照组(P<0·05);2组新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后比较:治疗组发生伤残率低,2组比较差异显著(P<0·05)。结论高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病是减少伤残率、改善预后、提高生存质量行之有效的方法。