产科急症子宫切除20例临床分析

目的:探讨产科急症子宫切除的指征及手术时机,分析如何降低子宫切除率和母儿死亡率.方法:回顾性分析分娩产妇因产科急症行子宫切除术20例患者的临床资料.结果:10 177例产妇中因产科急症行子宫切除术20例,发生率为0.002％,其中胎盘因素9例,子宫收缩乏力8例,子宫破裂、羊水栓塞及子宫瘢痕部位妊娠各1例.结论:胎盘植入和子宫收缩乏力所导致的产后出血是产科急症子宫切除术的主要原因,适时子宫切除术是抢救产后大出血产妇生命的重要措施,严格掌握剖宫产指征及预防产后出血,可有效降低急症子宫切除发生率.     

围产期急症子宫切除术治疗产后出血30例病例分析

目的 探讨产后出血急症子宫切除术治疗的时机、指征及高危因素,以期降低产后出血急症子宫切除的发生率及患者死亡率.方法 对本院2000年6月至2008年6月因产后出血行急症子宫切除术的30例病例进行回顾性分析.结果 围产期急症子宫切除率为0.18%(30/16546),其中剖宫产组急症子宫切除率为0.24%(24/9900),阴道分娩组急症子宫切除率为0.09%(6/6616),两者对比差异有统计学意义(P<0.05).30例中有2例死亡(其中1例为羊水栓塞,另1例为多脏器功能障碍综合征),急症子宫切除术治疗后抢救成功率为93.33%.30例产后出血行急症子宫切除术患者原发病因:胎盘因素16例.软产道裂伤4例,宫缩乏力4例,羊水栓塞3例,子宫破裂2例,凝血功能障碍伴多脏器功能受损1例.结论 本文胎盘因素是产后出血围产期急症子宫切除术最主要的手术指征.加强前置胎盘、胎盘植入的产前诊断,重视孕产妇管理有望降低围产期急症子宫切除率及孕产妇死亡率.     

中央性前置胎盘患者围产期急症子宫切除术18例临床分析

目的探讨中央性前置胎盘患者并发产后大出血行围产期急症子宫切除术的高危因素、手术时机及并发症。方法回顾性分析我院产科2002年1月～2012年12月收治的454例中央性前置胎盘患者的临床资料,其中有18例行急症子宫切除术。结果①我院近10年来中央性前置胎盘的发生率为1.95%(454/23279),中央性前置胎盘患者行急症子宫切除术的发生率为3.96%(18/454);②中央性前置胎盘患者行急症子宫切除术的高危因素包括:经产妇、既往剖宫产史、合并胎盘粘连或植入;③18例中央性前置胎盘患者在切除子宫前的平均出血量为3082.54ml;④中央性前置胎盘患者行急症子宫切除组术中出血量、输注血液制品量、手术时间及母儿并发症均显著大于未行急症子宫切除组(P<0.05)。结论充分认识中央性前置胎盘患者行围产期急症子宫切除的高危因素,重视围手术期的处理,正确掌握子宫切除的手术时机。     

产科急症子宫切除临床分析

目的：总结产科急症子宫切除术的手术指征及并发症。方法：对1995年1月至2002年12月我院施行产科急症子宫切除术的50例病例进行回顾性分析。结果：产科急症子宫切除的发生率为0．41％。手术指征以胎盘因素为主,占60．0％,其次为羊水栓塞或胎盘早剥并发DIC,占24．0％。手术并发症主要为围手术期失血和术后贫血,孕产妇死亡率为6．0％。结论：产科急症子宫切除术是一种迅速制止产后出血、抢救孕产妇生命的有效措施,特别是并发DIC时及时果断切除子宫尤为重要。     

产科因素导致子宫切除32例临床分析

目的 探讨产后出血行急症子宫切除术的指征,分析如何降低产科急症子宫切除术的发生率.方法 对我院2000年1月至2010年1月施行产科急症子宫切除术的32例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 产科急症子宫切除的发生率为0.22%,主要指征为胎盘因素、子宫收缩乏力、DIC.结论 急症子宫切除术是严重产后出血抢救孕产妇生命的有效措施,严格掌握剖宫产的指征,做好围生期保健工作,提高阴道分娩率,对孕产妇行积极心理干预,正确处理产科急症,可有效降低产科因素导致的子宫切除率.从而提高孕产妇的身心健康和生活质量.     

难治性产后出血急症子宫切除术及相关因素分析

目的:对难治性产后出血中子宫切除术的相关因素进行探讨.方法:采用回顾资料分析方法,对2000年1月～2008年6月间因产后出血行子宫切除术68例患者的临床资料进行分析.结果:68例均为产后出血经保守治疗无效的患者,其中宫缩乏力31例,占45.59%;胎盘因素23例,占33.82%;子宫破裂7例,占10.29%;羊水栓塞6例,占8.82%,剖宫产术中阔韧带血肿1例,占1.47%.孕产次及产检情况与子宫切除术密切相关.结论:宫缩乏力是急症子宫切除的主要病因;做好孕期的监测、掌握子宫切除的手术指征及手术时机,可以有效降低产科子宫切除率,提高产妇生存质量.     

25例产科急症子宫切除术临床分析

目的：探讨分析急症了宫切除术的手术指征，分析如何降低产科急症了宫切除术的发生率。方法：回顾性分析2004年1月至2006年12月间我院因产科急症施行了宫切除术的25例患者的临床资料。结果：子宫次全切除术21例，伞切除术4例，手术指征以胎盘因素为主，其次羊水栓采。结论：产科急症了宫切除术是治疗产科大出血的重要措施，是一种迅速制止产后出血，抢救孕产妇生命的有效手段。     

产科急症子宫切除30例临床分析

<正>产后出血居我国孕产妇死亡原因的首位。急症子宫切除是抢救产科重症出血(以产后出血为主),降低孕产妇死亡率的重要措施。但由于子宫切除手术对女性生育功能的毁损性及身心健康的影响,因此,必须严格掌握手术指征。为进一步探讨产科急症子宫切除术在抢救产科重症出血中的应用价值及影响产科急症子宫切除的相关因素,对我院15年收治的经保守治疗不能控制的产科重症出血的临床资料进行分析,现报告如下。     

急症子宫切除术10例分析

目的：探讨急症子宫切除术的指征及时机,以提高产科质量、降低子宫切除率。方法：对我院产科于2004年1月-2012年12月实施急症子宫切除术10例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：10例因产科急症行子宫切除术中,胎盘因素者6例（胎盘植入5例,中央型前置胎盘合并胎盘植入1例）,子宫收缩乏力3例,妊娠合并多发性子宫肌瘤1例。结论：胎盘因素与宫缩乏力是产科急症子宫切除术的主要原因,在积极处理产后出血无效的情况下,为抢救产妇生命宜行子宫切除术。     

产科急症子宫切除指征和时机的探讨

目的：探讨产科急症子宫切除的指症及手术时机。方法：回顾分析樟木头医院2000年1月～2009年6月产科急症子宫切除术的病历资料。结果：共有18458例产妇,其中有18例行子宫切除,发生率为0.98‰,其原因依次为：子宫收缩乏力6例（33.33%）,其中剖宫产分娩发生5例（27.78%）,阴道分娩1例（5.56%）;胎盘因素8例（44.44%）,其中胎盘早剥3例,前置胎盘5例;羊水栓塞3例（16.67%;子宫破裂1例（5.56%）,无孕产妇死亡。结论：适时产科急症子宫切除术是抢救产后大出血产妇生命的重要措施。     

产科急症子宫切除术11例临床分析

目的:分析在产后大出血抢救中产科急症子宫切除术的应用效果与有关因素。方法:2008年3月~2015年3月期间共16800例产妇于我院分娩,其中11例行急症子宫切除术,回顾性分析其年龄、孕周、产次、分娩方式等一般资料,分析手术指征与影响因素。结果:11例患者中共1例行全子宫切除术,10例行次全子宫切除术;术中出血量平均(3650±30)ml,手术时间平均(109.5±13.4)min。术后所有患者均治愈出院,住院时间平均(10.2±0.6)d;经产妇的急症子宫切除术率为0.11%(4/3600),大于初产妇0.053%(7/13200),P0.05,差异显著;产妇产后大出血后行急症子宫切除术的手术指征依次为胎盘因素、宫缩乏力、子宫破裂与凝血功能障碍。结论:产科急症子宫切除术的危险因素主要是胎盘因素,临床上必须对可能发生的胎盘异常种植进行积极预防,尤其是对经产妇、行剖宫产等高危产妇,能够使子宫切除率显著降低。     

急症产科子宫切除术36例分析

目的 观察急症产科子宫切除的疗效,分析探讨其手术指征和手术时机.方法 回顾2008年2月～2010年2月在笔者所在科室行产科急症子宫切除术的36例患者,分析其手术疗效.结果 36例患者经子宫切除术后痊愈出院,无死亡病例,无发生严重术后并发症,32例产妇出院时中度以上贫血于4周后复查,30例查血色素>10 g;围产儿存活33例,3例死亡,分别为胎盘早剥死胎、前置胎盘导致窒息死亡、子宫破裂死胎.结论 急症产科子宫切除术可抢救产科出血孕产妇的生命,正确判断患者的子宫切除手术指征,严格掌握子宫切除术手术操作技巧,积极防治子宫切除术并发症,可提高抢救质量.     

产科急症子宫切除术相关因素分析

目的：探讨产科急症子宫切除术的相关因素及预防措施。方法：对我院1998年1月-2002年12月间16例产科急症子宫切除术的临床资料进行回顾分析。结果：16例产科急症子宫切除术的直接因素均为难以控制的产后出血。相关因素分析显示，孕产妇来源、孕产次、产前检查、前次分娩方式、胎盘因素及妊高征等因素与产科急症子宫切除术相关。结论：加强产前检查，及时处理高危妊娠及产科并发症，降低剖宫产率，提高产科技术，对减少和避免产科急症子宫切除术的发生有重要意义。     

产科急症子宫切除28例临床分析

目的 分析近10年来产科急症子宫切除的手术指征及术后并发症.方法 对产科急症子宫切除28例进行回顾性分析.结果 28例实施急症子宫切除术的手术指征依次为胎盘因素(39.3%),宫缩乏力(25%),子宫破裂(21.4%),剖宫产术后晚期出血(14.3%),产科急症子宫切除围产儿病死率为22.6%.结论 胎盘因素是近年来产科急症子宫切除的主要手术指征.产科急症子宫切除术是抢救急症重出血孕产妇生命的重要措施.同时严格掌握剖宫产指征,加强手术基本操作,减少剖宫产子宫切口裂开以减少产科出血所致的子宫切除术.     

产科急症子宫切除32例临床分析

目的分析产科子宫切除术的原因,探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性。方法对我院产科5年间32例急症子宫切除病例进行回顾分析。结果产科急症子宫切除的指征是子宫大出血,其中胎盘因素是子宫切除的首要因素,占46.88%。结论产科子宫切除术是挽救产妇生命的有效措施,但需严格掌握手术指征;有胎盘异常如前置胎盘、胎盘早剥的产妇应高度警惕产后出血发生;降低剖宫产率有利于减少产后出血的发生。     

产科急症子宫切除28例临床分析

目的分析近10年来产科急症子宫切除的手术指征及术后并发症。方法对产科急症子宫切除28例进行回顾性分析。结果28例实施急症子宫切除术的手术指征依次为：胎盘因素（39．3％），宫缩乏力（25％），子宫破裂（21．4％），剖宫产术后晚期出血（14．3％），产科急症子宫切除围产儿病死率为22．6％。结论胎盘因素是近年来产科急症子宫切除的主要手术指征。产科急症子宫切除术是抢救急症重出血孕产妇生命的重要措施。同时严格掌握剖宫产指征，加强手术基本操作，减少剖宫产子宫切口裂开以减少产科出血所致的子宫切除术。     

产科急症因素子宫切除64例临床分析

目的：通过对我院产科急症子宫切除的临床分析,探讨产科子宫切除术的高危因素。方法：回顾性收集并分析64例患者的手术指证,根据患者的年龄、孕周、分娩次数、分娩方式、流产史、产前检查情况,利用单因素分析方法,与产科急症因素子宫切除进行相关性分析。结果：经单因素分析,除了孕周与产科急症因素子宫切除无明显相关外,其他5顷因素都在不同程度上影响子宫切除的发生率。结论：产科急症因素子宫切除术是抢救产后严重大出血,挽救患者生命的重要措施及手段,应严格掌握子宫切除指征,及时把握子宫切除时机。     

产科子宫切除20例分析

产科子宫切除术是产科出血危及产妇生命的重要抢救手段之一 ,本文回顾分析我院 1 980～ 1 999年收治及在外院会诊处理的 2 0例产科子宫切除术患者 ,并对手术指征、时机及术式进行讨论 ,分析如下。1 临床资料本组 2 0例中 ,1 2例本院收治 ,8例外院会诊 ;急症手术 1 8例 ,选择性手术 2例 ;年龄 2 3～ 3 9岁 ;足月孕 1 9例 ,中孕 1例 ;出血量 1 0 0 0～ 3 2 0 0ｍｌ,平均 1 80 0ｍｌ。手术指征　急症手术 1 8例 ,其中剖宫产后子宫切口愈合不佳 7例 ,子宫破裂 4例 (足月孕 3例、中孕 1例 ) ,子宫肌瘤合并妊娠、产后出血 2例 ,子宫弛张 2例(剖宫…     

产科急症子宫切除术相关因素分析

目的：探讨急症子宫切除术的相关因素及手术指征,探讨如何降低产科子宫切除率,控制产科严重并发症。方法：对我科2005年11月～2009年9月产科12例急症子宫切除术的临床资料进行回顾性分析。结果：产科急症子宫切除术指征：宫缩乏力5例,子宫破裂1例,前置胎盘粘连大出血2例,胎盘早剥2例,子宫感染1例,晚期产后出血1例。结论：子宫切除是抢救产科重症大出血和拯救产妇生命的一项重大措施,掌握手术指征,提高手术技巧,产前及产时的正确处理是减少及避免产妇子宫切除的关键。     

产科急症行子宫切除术76例效果探讨

目的：探讨76例产科急症子宫切除术指征及相关因素。方法选取四川省青川县人民医院产科2010年10月～2012年12月收治的行子宫切除术的产妇76例,研究子宫切除术手术指征及相关影响因素。结果子宫破裂14例,羊水栓塞12例,产后出血9例,宫缩乏力15例,胎盘因素26例;产妇年龄越大,行子宫切除术的可能性越高,同时经产妇及有流产史的产妇行子宫切除术的概率较高。结论子宫切除术在产科急症中是挽救产妇生命的重要手段,胎盘因素、宫缩乏力、子宫破裂、子宫肌瘤、羊水栓塞、晚期产后出血等是其主要指征,要减少产科子宫切除术的发生需要加强计划生育宣传,做好围产期保健工作。