利培酮与氯氮平引致异常脑电图的相关因素分析

利培酮与氯氮平均系治疗精神分裂症的主要药物 ,本文旨在探讨两者的异常脑电图及其与用药时间、剂量和疗效的关系。现报道于后。1　对象与方法1.1　对象　系我院 1999年 10月～ 2 0 0 0年 12月住院的精神分裂症或分裂样精神障碍病人 ,均符合ＣＣＭＤ- 2 -Ｒ中相应的诊断标准。入院前 3个月未服用任何抗精神病药物和对脑电图有影响的药物。排除脑器质性疾病、癫痫、长期嗜酒史以及曾接受电休克治疗的病人。并分为利培酮组 (32例 ) ,年龄 18～ 4 6岁 ,平均(2 8.4± 9.6 )岁 ,病程 1个月～ 6年 ,平均 (3.8± 3.1)年 ;氯氮平组 (2 7例 ) ,年龄 1…     

利培酮、氯氮平治疗所致心电图改变

了解利培酮与氯氮平引起心电图改变及对心脏的影响。1　对象和方法为 1998～ 2 0 0 1年期间住院病例中随机抽样单独使用利培酮或氯氮平治疗者各 30 0例 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本精神分裂症诊断标准 ;年龄 18～5 6岁 ,平均 (31± 32 )岁 ;病程 1～ 6年 ,平均 3 2年 ;入院胸部透视、化验、心电图及脑电图检查均正常 ;排除心血管疾病。利培酮组女 12 0例 ,男 180例 ,利培酮剂量 2～ 6mg/d。氯氮平组女 138例 ,男 16 2例 ,氯氮平剂量 30 0～ 4 5 0mg/d。疗程4 5～ 6 0天。2　结果利培酮、氯氮平治疗致心电图变化比较…     

氯氮平对白细胞影响136例临床分析

氯氮平是治疗精神分裂症的常用有效药物 ,治疗过程中对患者的白细胞有一定的影响 ,主要表现为白细胞的升高或减少。本文收集单一使用氯氮平治疗符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本 (CCMD 2 R)精神分裂症的诊断标准的住院患者共 136例 ,排除血液系统疾病和影响白细胞变化的躯体疾病 ,既往无药物过敏史 ,治疗观察前白细胞检查在正常范围。其中男性89例 ,女性 4 7例 ,年龄 15～ 6 2岁 ,平均 (30 35±9 0 1)岁 ,病程 3～312个月 ,平均 (5 5 74± 6 5 83)个月。氯氮平治疗剂量为 15 0～ 6 0 0mg/d ,平均 (395 2 2± 119 82 )…     

缩泉丸与多虑平治疗氯氮平所致流涎的对照研究

我们应用中药缩泉丸治疗氯氮平所致流涎 ,并与多虑平进行对照。对象　为本院住院的精神分裂症患者 ,70例。服用氯氮平后出现流涎 ,但未合用安坦、抗抑郁药、抗过敏药和其他抗胆碱能等药物。将 70例患者随机分为缩泉丸组和多虑平组。缩泉丸组 38例 ,其中男 2 3例 ,女 15例 ;年龄 16～ 5 2岁 ,平均 (33± 10 )岁 ;病程 0 8～ 7年 ,平均 (3 8± 1 9)年 ;应用氯氮平剂量为 15 0～ 2 75ｍｇ/ｄ ,平均 (2 0 1 9± 44 9)ｍｇ/ｄ。多虑平组 32例 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 16～ 5 0岁 ,平均(32± 9)岁 ;病程 0 6～ 7年 ,平均 (3 6± 1 8)年 ;…     

奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效分析

奥氮平为非典型抗精神病药物 ,其化学结构和药理作用机制与氯氮平均相似。有文献报道[1,2 ] ,奥氮平治疗精神分裂症有肯定的疗效。本文作者试用奥氮平治疗首发精神分裂症 ,以验证该药的疗效及安全性。现将结果报道于后。1　对象与方法1 1　对象　为 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 10月在无锡市第七人民医院及无锡同仁医院门诊及住院的首发精神分裂症患者 ,均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症诊断标准 ,无严重躯体疾病 ,共 2 5例。男 9例、女16例 ,年龄 18～ 4 5岁 ,平均 (2 5 7± 9 8)岁 ,病程 3～14个月 ,平均 (6 1± 4 6 )个月 ,偏…     

氯氮平致意识障碍31例分析

氯氮平引起意识障碍并不少见 ,现对氯氮平治疗中出现药源性意识障碍的临床资料总结分析如下。1　临床资料系 1986～ 1996年期间在我院住院患者 31例 ,男 19例 ,女 12例 ,年龄 2 5～ 6 9岁 ,平均 49.9岁。诊断精神分裂症 2 1例 ,癔病 4例 ,躁狂症 4例 ,脑动脉硬化所致精神障碍 2例。氯氮平每日剂量为 5 0～ 6 0 0 mg,平均 2 91mg/ d。 2 3例为单用氯氮平 ,氯氮平合用碳酸锂或奋乃静各 4例。有 5例合用安坦。意识障碍在用药 1～ 13天 ,平均 6 .8天后发生。同时有躯体疾患者 19例 ,其中发热 7例 ,心肌劳累 7例 ,腹泻 3例 ,高血压脑动脉硬化 2例…     

氯氮平与氯丙嗪治疗后脑电图改变对照分析

对单独使用氯氮平或氯丙嗪治疗共105例精神分裂症住院患者的脑电图作对照观察,诊断皆符合CCMD—2诊断标准。随机分为氯氮平及氯丙嗪两治疗组。均排除癫痫和脑外伤史,近2年来未作过电抽搐治疗,治疗前均未用过或已停用精神药物3个月以上。氯氮平组85例,其中男52例,女33例;年龄19～59岁,平均34.67±11.44岁;病程5月～28年。氯丙嗪组20例,男11例,女9例;年龄18～56岁,平均33.59±10.13岁;病程4月～27年。药物剂量:氯氮平250～400mg/     

并用抗震颤麻痹药临床调查

我们对本院用抗震颤麻痹药物的情况进行调查 ,结果报告如下。1　对象和方法系 2 0 0 0年内在我院女病区住院的精神分裂症患者 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本诊断标准 ,共 112例。其中服用安坦 79例 (70 5 % ) ,年龄 2 2～ 5 0岁 ,平均 (36 0± 12 0 )岁 ;总病程 4个月～ 2 7年 ,平均 (13 6±4 3)年 ;住院 2个月～ 2 1年 ,平均 (5 1± 3 3)年。服用氯丙嗪 2 7例 ,氯氮平 5例 ,奋乃静 11例 ,氟哌啶醇 7例 ,舒必利 6例 ,氯氮平并用奋乃静 4例 ,氯氮平并用氯丙嗪 19例。安坦每日剂量为 4ｍｇ者 32例 ,6ｍｇ者 13例 ,8ｍ…     

精神药物的不良反应

编辑 :近又收到 9篇 15位作者所写的关于精神药物不良反应的稿件 ,整理后作为笔谈综合刊出。1　氯氮平致QTU间期延长陈小维、黄周忠 :为 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 9月我院住院患者 ,诊断为精神分裂症。单用氯氮平治疗者 10 3例 ,男 73例 ,女 30例 ;年龄 2 5～ 5 5岁 ,平均(38± 5 )岁。入组前排除器质性心脏病 ,代谢性疾病。用药前及用药 3周后查心电图 (ECG)、血清钾各 1次。氯氮平初始剂量为 2 5～ 5 0mg/d ,逐渐递增 ,2周内加至治疗量 15 0～ 4 0 0mg/d。用药前ECG及血清钾均正常。用药后ECG改变为窦性频率平均 10 2次 /min ;T…     

近期精神分裂症用药情况调查

调查 2 0 0 2年 3～ 10月期间精神分裂症住院患者抗精神病药的使用情况。1　对象和方法入组者均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本精神分裂症诊断标准。共 2 76例 ,男 16 2例 ,女 114例 ;年龄 17～ 5 6岁 ,平均 (2 5 4± 7 3)岁 ;住院 1～ 5次 ,平均(1 5± 0 8)次 ;病程 3个月～ 11年 ,平均 (3 2± 2 1)年。以治疗中所使用的抗精神病药物进行统计分析。2　结果调查结果发现 ,共使用 7种抗精神病药 ,其中单一用药187例 ,联合用药 89例。单一用药依次为利培酮 (74例 ) ,氯丙嗪 (6 6例 ) ,氯氮平 (4 0例 ) ,奋乃静 (5例 ) ,奥…     

利培酮对精神分裂症患者心电图的影响

本研究就 118例服用利培酮的精神分裂症患者进行心电图检查 ,并与服用氯氮平者作比较。1　对象和方法为我院 1998年 3月～ 2 0 0 2年 3月期间住院患者 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本精神分裂症诊断标准 ;既往体健 ;入院前 2周未用过抗精神病药及其他可能影响心电图的药物 ;入院时心电图正常 ;伴有锥体外系反应或失眠者 ,分别服用安坦和氯硝安定。利培酮组 118例 ,男 6 6例 ,女 5 2例 ;年龄 18～ 5 4岁 ,平均 (31 2± 11 2 )岁。氯氮平组 15 6例 ,男 86例 ,女 70例 ;年龄 19～ 5 3岁 ,平均 (34 3± 9 6 )岁。两组以上各项…     

奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的对照研究

为比较奥氮平与氯氮平的临床疗效 ,我们进行了奥氮平和氯氮平治疗精神分裂症开放性对照研究。对象　共 80例精神分裂症患者 ,均为广州市精神病医院 1999年 1～ 12月的住院或门诊患者 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本的精神分裂症诊断标准。80例按门诊病历号和住院病历号的尾数奇、偶数为两组。(1)奥氮平组 :40例 ,其中男 10例 ,女 30例 ;年龄 18～ 5 0岁 ,平均 (2 7± 9)岁 ;住院患者 2 0例 ,门诊患者 2 0例 ;病程 5个月至 16年 ,平均 (2 8± 1 1)年。 (2 )氯氮平组 :40例 ,其中男 9例 ,女 31例 ;年龄 18～ 49岁 ,平均 …     

氯氮平所致12例糖尿病的临床资料分析

本文分析了我院近 10年来氯氮平所致糖尿患者的资料 ,现报道于后。1　临床资料1.1　一般资料　来源于我院 1990～ 2 0 0 0年住院并服用氯氮平的患者 ,共 9388例 ,其中发生糖尿病者共 12例 ,占服用氯氮平总例数的 1.2 8‰。男性 8例 ,女性 4例 ,年龄 2 7～ 48岁 ,平均35 .87岁。诊断均符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ中精神分裂症诊断标准。ＢＰＲＳ评分均大于 40。既往均无糖尿病史及其它疾病史。 4例有糖尿病家族史 (33 .33 % )。1.2　氯氮平使用剂量　本组病例均系单一服用氯氮平治疗 ,其使用剂量在 2 2 5～ 45 0ｍｇ/日 ,其中 2 2 5ｍｇ/日 1例 ,30 …     

利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的对照观察

本组试用利培酮联合氯氮平治疗 2 0例以阴性症状为主的精神分裂症并与单独利培酮和单独氯氮平治疗比较。现将结果报道于后。1　对象和方法1.1　对象　均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症的诊断标准 ,且以阴性症状为主者。年龄、性别不限 ,并随机分成三个组 :①利培酮组 ,其中男 12例 ,女 8例 ;年龄 2 0～ 4 8岁 ,平均年龄 (32 .4± 8.5 )岁 ;平均病期6 .3年。②氯氮平组 ,其中男 9例 ,女 11例 ;年龄 19～ 5 6岁 ,平均年龄 (34.5± 11.4 )岁 ;平均病期 7.8年。③利培酮联合氯氮平组 (以下简称联合组 ) ,其中男 13例 ,女 7例 ;平均年龄 (36 .…     

氯氮平治疗所致异常心电图的分析

作者对住院精神分裂症患者服用氯氮平治疗前后心电图变化进行自身对照分析 ,现将结果报道如下。1　对象和方法1 1　对象　为 2 0 0 1年 1月～ 11月住我院符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准的精神分裂症患者 ,并无严重躯体疾患。共计 16 5例。其中男性 91例 ,女性 74例 ;年龄 15～ 5 6岁 ,平均 (34 5± 9 7)岁 ;氯氮平每日剂量 10 0～ 40 0ｍｇ ,平均 (2 5 6 86±14 16 )ｍｇ/日。1 2　方法　于用药前及用药 4周后分别做心电图检查。2　结　　果本组 16 5例中服用氯氮平前心电图检查结果均正常 ,用药 4周后复查心电图有 93例出现异常 (5 6 36 …     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症伴肺结核的疗效和安全性

作者对比了利培酮和氯氮平治疗精神分裂症伴肺结核的疗效和安全性。现将结果报道于后。1　对象与方法1.1　对象　系我院 1998年 7月～ 2 0 0 0年 6月新入院住传染科结核病房精神分裂症男性病人 ;均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ精神分裂症诊断标准 ,同时亦符合 1978年中华医学会制订的肺结核病诊断及分类标准 ;入院前 1周未服抗精神病药或 1个月内未肌注长效抗精神病药 ;ＰＡＮＳＳ评分大于 6 0分 ;无酒精或药物滥用史。符合上述条件者共 4 0例 ,随机分成两组 ,每组 2 0例。利培酮组 :年龄 2 5～ 6 1岁 ,平均 (48.7± 8.6 )岁 ,精神分裂症病期 3～ 3…     

异丙嗪治疗氯氮平所致的流涎临床观察

氯氮平的流涎发生率高达 6 4 3% [1] ,严重影响其服药的依从性。我们用异丙嗪对此进行治疗 ,取得较好疗效。1　资料和方法对象为 1997年 3月～ 1998年 6月住我院符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症诊断标准的男性病人 ,单一服用氯氮平并引起不同程度的流涎副反应。共 98例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 (30 3± 8 9)岁 ;病程 3月～ 2 5年 ,平均 (5 9± 8 1)年。均无严重躯体疾病。病人入院后即用氯氮平治疗 ,1周内药量增至35 0～ 5 0 0ｍｇ/ｄ ,平均 (375± 94 )ｍｇ/ｄ。流涎程度评定标准 :流涎消失或没有为 0度 ;午睡或夜眠时流涎 ,浸湿直径 <10…     

利培酮治疗儿童精神分裂症临床对照研究

有报道氯氮平治疗儿童精神分裂症疗效确定 [1 ] ,我们以氯氮平为对照观察利培酮对儿童精神分裂症的疗效与副反应 ,报告如下。1　对象与方法于 1997年 4月～ 2 0 0 0年 10月在我院住院 ,发病年龄小于 14岁的患者 ,符合 CCMD- 2 - R精神分裂症诊断标准 ,年龄 12～ 18岁 ,病程 3个月～ 5年 ,入院时简明精神病评定量表 ( BPRS)≥ 4 0分。共 4 0例 ,将病人随机平分为 2组 ;利培酮组及氯氮平组各 2 0例。两组平均年龄与病程差异均无显著性 ( P均 >0 .0 5 )。入组时停药清洗 1周。利培酮剂量最大 5 mg/d,氯氮平4 5 0 mg/d。疗程 8周。治疗中可…     

舒必利治疗氯氮平所致遗尿45例临床分析

氯氮平可引起遗尿 ,我们应用舒必利进行治疗 ,现将治疗结果介绍如下 :1　临床资料45例患者均为男性 ,年龄 18～ 45岁 ,平均 (2 5 0± 1 5 )岁。精神分裂症 38例 ,情感性精神障碍 7例。服用氯氮平 1月～ 5年 (平均 2 5年 ) ;剂量为 2 5 0～ 5 0 0ｍｇ/ｄ ,平均 32 5ｍｇ/ｄ。服药 1周～ 12天后出现遗尿。给予舒必利每晚 0 1～ 0 3口服 ,一般 2～ 5天明显见效 ,1周后不再遗尿。其中有 5例症状消失后停用舒必利 ,3～ 5天后又出现遗尿 ,重新应用后遗尿症状又消失 ,未再复发。2　讨论氯氮平所致遗尿患者应用小剂量舒必利维持治疗后 ,患者遗尿…     

氯氮平血药浓度与疗效及副反应的关系

分析我院以氯氮平治疗的精神分裂症患者的血药浓度与精神分裂症靶症状和副反应因子的关系。对象　共入组 6 3例 ,其中男 49例 ,女 14例 ;年龄 19～ 5 0岁 ,平均 (33± 8)岁 ;病程 0 2 5～ 33年 ,平均 (9± 7)年 ;偏执型49例 ,未定型 9例 ,青春型 2例 ,紧张型 1例 ,衰退期 2例。入组时阳性和阴性症状量表 (ＰＡＮＳＳ)总分 6 3～ 16 0分 ,平均为 (10 3± 2 1)分。入组对象均符合中国精神疾病分类与诊断标准第 2版修订本的精神分裂症诊断标准 ,住院 48ｈ以内 ,入院时ＰＡＮＳＳ总分≥ 6 0分 ,无严重躯体疾病史。方法　 (1)给药方法 :单服氯氮…