IGFs基因表达在小于胎龄鼠肝脏组织中的动态观察

目的：动态观察小于胎龄（SGA）鼠肝脏组织胰岛素样生长因子－I（IGF－I）及IGF结合蛋白（IGFBPs)的基因表达变化，以探讨SGA的可能发病机制。方法：子宫动脉结扎（UAL）建立宫内发育迟缓（IUGR）模型，应用逆转录（RT）－PCR测定SGA鼠生后第1，3，7，14，21天肝脏组织IGF－I，IGFBPs mRNA表达变化。并与正常组比较。结果：（1）正常新生鼠生后肝脏组织IGF－I mRNA水平逐渐上升，而IGFBP1,IGFBP2 mRNA水平无明显改变。（2）轻度SGA组出生时仅IGF－BP1RNA水平上升，生后逐渐下降，至生后14天达到正常组水平。而IGF－I，IGFBP2 mRNA水平与对照组比较无明显差异。（3）重度SGA组出生时IGF－I mRNA水平下降，生后则逐渐上升，至生后21天仍低于正常组水平，IGFBP1，IGFBP2 mRNA水平出生时升高，生后则逐渐下降，至生后21天仍高于正常组水平。结论；轻度SGA存在一过性高IGFBP1 mRNA水平，重度SGA持续存在低IGF－I mRNA、高IGFBP1，IGFBP2 mRNA水平，其不良的宫内外生长可能与此有关。     

缓释型促性腺激素释放激素拟似剂治疗性早熟的疗效观察

目的 探讨缓释型促性腺激素释放激素拟似剂醋酸亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟（ICPP）女童治疗前和治疗6个月后的临床早熟表现的变化，以及血清雌二醇（E2）、胰岛素样生长因子I（IGF－1）、胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBP3）浓度变化。方法 27例ICPP女童均接受缓释型醋酸亮丙瑞林治疗6个月，每公斤体重50－100μg，每月皮下注射1次。于治疗前至治疗6个月末观察身高、体重、性征、骨龄、B超子宫、卵巢的变化，以及血清E2、IGF－I、IGFBP3浓度变化。结果 接受缓释型醋酸亮丙瑞林治疗的27例ICPP女童，治疗6个月末与治疗前相比，性征消退，生长速度下降，骨龄进展缓慢，子宫、卵巢、E2恢复到青春期前水平，而血清IGF－I和IGFBP3水平差异无显著意义（P＞0．05）。结论 用缓释型促性腺激素释放激素拟似剂治疗ICPP女童6个月后，临床早熟表现明显得到控制，血清E2水平明显降低。血清IGF－I和IGFBP3水平无明显改变。     

心脏彩超联合血清 cTnI、IGF－Ⅰ水平的检查对先天性心脏病的临床诊断价值

目的：探究心脏彩超联合血清心特异性肌钙蛋白 I（cTnI）、胰岛素样生长因子（IGF－Ⅰ）检查对先天性心脏病的临床诊断价值。方法将70例先天性心脏病患者作为病例组,选取同期70例正常人为对照组,2组患者均进行心脏彩超检查,此外应用放射免疫分析法和酶联免疫吸附法对2组进行了血清 cTnI 和 IGF－Ⅰ测定。结果先天性心脏病患者血清 cTnI 水平高于正常人组（ P ＜0．05）,而病例组的 IGF－Ⅰ水平与正常对照组之间的差异具有统计学意义（ P ＜0．01）,且心脏彩超联合血清 cTnI 水平与 IGF－Ⅰ水平提高了单纯用心脏彩超检查先天性心脏病患者的灵敏度（ P ＜0．05）。结论用心脏彩超联合血清心特异性肌钙蛋白 I（cTnI）、胰岛素样生长因子（IGF－Ⅰ）对先天性心脏病的病情变化及疾病预后的判断具有重要价值。     

多囊卵巢综合征早期自然流产患者IGFBP-1水平测定及临床意义

目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白1（IGFBP-1）在多囊卵巢综合征（polycysticovarysyn—drome,PCOS）早期自然流产患者中的表达及临床意义。方法选择妊娠〈12周的PCOS流产患者77例为试验组,同期正常妊娠〈12周要求人工流产者68例为对照组。2组均于孕3～5周、孕6～8周和孕9～11周采用酶联免疫吸附法（enzyme—linkedimmunosorbentassay,ELISA）检测早期外周静脉血中IGFBP-1、IGF-1、人性激素结合球蛋白（SHBG）、空腹胰岛素、空腹血糖、睾酮和游离睾酮,同时采用流式细胞术检测蜕膜组织中IGFBP-1和IGF-1的表达。结果试验纽孕3～5周和孕9—11周空腹血清胰岛素水平及孕3～5周空腹血糖显著高于对照组（P〈0．01）,但孕6—8周血清胰岛素水平及孕6—8周和孕9～11周空腹血糖与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。不同孕周试验组睾酮和游离睾酮均显著高于对照组（P〈0．01）,IGFBP．1和SHBG水平显著低于对照组（P〈0．05或〈0．01）,IGF．1水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。以B—actin作为内参照,试验组不同孕周蜕膜组织中IGFBP—l蛋白的表达显著低于对照组（P〈0．05）,而IGF-1蛋白的表达显著高于对照组（P〈0．05）。结论PCOS早期自然流产患者血清中IGFBP-1、SHBG水平降低以及流产蜕膜组织中IGFBP-1、IGF-1蛋白表达的减少,提示子宫内膜上皮及间质功能障碍可能是PCOS患者发生流产的重要环节。     

胰岛素样生长因子－1（IGF－1）的临床应用进展

胰岛素样生长因子－1（IGF－1）,是由70个氨基酸组成的单链多肽,因与胰岛素有一定的同源性而得名。最初于1976年 Rinderknecth 从人的血清中提取得到。IGF－1具有调节代谢,促细胞增殖等广泛的生物学作用。由于重组人胰岛素样生长因子－1（rhIGF－1）及牛初乳短链胰岛素样生长因子－1（Bc－tIGF－1）的研制成功,促进了对 IGF－1临床治疗作用的开发。本文通过回顾近年来国内外对 IGF－1的研究,着重对 IGF－1的临床治疗应用综述。     

抑那通和达那唑治疗性早熟后IGF-1、IGPBP3的不同变化

目的:探讨女性原发性真性性早熟(ICPP)患者的类胰岛素样生长因子(IGF鄄1)、类胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP3)在不同药物治疗前后的浓度变化。方法:将18例性早熟患儿随机分成两组,A组9例使用抑那通治疗,B组9例使用达那唑治疗,测定性早熟患儿治疗前后IGF鄄1、IGFBP3值。结果:A组治疗后IGF鄄1水平较治疗前明显下降,有显著性差异(P<0.05),而B组未见明显变化(P>0.05),两组治疗前后IGFBP鄄3浓度均无显著变化(P>0.05)。结论:(1)抑那通在抑制第二性征的同时也会使GH鄄IGF鄄1轴受到抑制,而达那唑则无此抑制效应;(2)IGF鄄1的浓度可作为药物治疗后生长速率的监测指标之一。     

原发性高血压患者血清IGF-Ⅰ和VEGF测定的相关性研究

原发性高血压（essential hypertension,EH）是心脑血管疾病重要的危险因素,据统计高血压现患病人高达1．6亿,形势是不容乐观的。且越来越多的研究表明,各种炎症因子,氧化因子及生长因子参与了高血压病的发生发展进程,影响高血压病患者血管内皮功能的改变。现国内比较少见高血压病患者血清胰岛素样生长因子-I（IGF—I）与血管内皮细胞生长因子（VEGF）水平相关联的报道,故本实验旨在研究在高血压病患者中血清IGF—I与VEGF水平变化及相关性分析,现将结果报道如下。     

特发性矮小生长激素受体外显子3基因多态性与生长激素轴的关系

摘要： 目的 探讨生长激素受体 （GHR） 外显子 3 基因型与特发性矮小 （ISS） 患者生长激素-胰岛素样生长因子- 胰岛素样生长因子结合蛋白 （GH-IGFs-IGFBPs） 轴的关系。方法 选取 108 例 ISS 儿童, 提取外周血 DNA 并采用多重 PCR 法进行 GHR 外显子 3 基因分型, 根据基因型结果分为 GHRfl 组和 GHRd3 组。测量 2 组身高、 体质量, 并计算体质指数 （BMI） 及 BMI 标准差计分 （SDS）; 测定空腹胰岛素样生长因子(IGF)-1、 胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBP） -3, 计算 IGF-1 SDS、 IGFBP3 SDS; 同时进行生长激素激发试验, 测定血清 GH 峰值。108 例中选取 55 例自愿接受重组人生长激素[rhGH, 0.15 IU/ （kg·d） ]治疗 3 个月, 分析基因型与 rhGH 治疗后 IGF-1 水平的关系。结果 108 例 ISS 中 GHRfl 63 例, GHRd3 45 例。2 组间 BMI、 IGF-1、 IGFBP3、 GH 峰值以及 IGF-1 SDS、 IGFBP3 SDS 差异均无统计学意义(均 P > 0.05); 多元逐步回归分析示年龄、 IGFBP3、 lg （BMI）、 lg （GH 峰值） 是 lgIGF-1 的影响因素 （均 P < 0.05）; 55例接受rhGH治疗ISS中GHRd3组 （34例） IGF-1和IGF-1 SDS治疗前后差值 （△IGF-1,△IGF-1 SDS） 高于 GHRfl组 （21例）。结论 ISS儿童GHR外显子3基因多态性可能与IGF-1及IGFBP3水平无关, 与GH敏感性有关。     

补肾益气活血方对胎儿生长受限胎鼠脑胰岛素样生长因子-Ⅰ与胰岛素样生长因子结合蛋白-3表达的影响

目的观察补肾益气活血方对胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）胎鼠脑胰岛素样生长因子Ⅰ（insulin like growth factors Ⅰ,IGF Ⅰ）、胰岛素样生长因子结合蛋白 3（IGF binding proteins,IGFBP 3）表达的影响,探讨补肾益气活血方治疗FGR的作用机制。方法采用被动吸烟法建立SD大鼠FGR模型,分为正常组、FGR组、补肾益气活血方治疗组（中药组）、精氨酸治疗组（精氨酸组）。采用免疫组织化学方法检测胎鼠脑IGF Ⅰ、IGFBP 3的表达。结果与FGR组［IGF Ⅰ、IGFBP 3吸度度值分别为（0.148 3±0.015 6）（0.168 9±0.021 4）］比较,中药组胎鼠脑IGF Ⅰ、IGFBP 3的表达［（0.191 3±0.017 8）,（0.187 5±0.023 3）］均明显升高（P＜0.05）,IGF Ⅰ表达强度高于精氨酸组［（0.193 3±0.020 3）,（P＜0.05）］;中药组与正常组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论补肾益气活血方可能通过调节IGF Ⅰ、IGFBP 3表达,促进胎鼠在宫内的生长发育。     

复方孕二烯酮及二甲双胍对PCOS患者IGF-1、IGFBP-I、RAS及促排卵结局的影响

目的研究复方孕二烯酮（复方GES）及二甲双胍对多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome,PCOS）患者卵巢肾素-血管紧张素系统（RAS）、血清胰岛素样生长因子1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白I（IGFBP-I）、性激素水平及促排卵结局的影响并探讨其可能的作用机制。方法选择我院生殖门诊就诊的PCOS患者60例,均为原发不孕,随机分为3组。分别采用服用复方GES后促排卵,服用复方GES＋二甲双胍后促排卵。直接促排卵。比较各指标治疗前后的变化。结果2试验组服药3个周期后,PRA、ATII、黄体生成素（LH）、促卵泡素（FSH）、雄烯二酮（A2）、雌二醇（E2）、睾酮（T）水平及LH／FSH比值均显著下降,血清IGFBP．II水平明显升高,双侧卵巢体积显著缩小,卵泡数目明显减少。试验2组空腹胰岛素（INS）、BMI、INS／GLU比值亦显著降低,LH、A2、BMI、T、空腹INS及INS／GLU、LH／FSH比值显著低于试验1组,IGFBP．I水平明显高于试验1组。2试验组HMG或FSH用量均显著低于对照组,单卵泡生长率和HCG日A型内膜出现率均高于对照组;试验2纽周期排卵率显著高于对照组,HMG平均用量显著低于试验1组。结论复方GES可改善PCOS患者内分泌状态,提高促排卵治疗效果并减少并发症发生。     

小于胎龄儿血清IGF-1、IGFBP-3检测的临床意义（附26例分析）

目的探讨小于胎龄儿血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）检测的临床意义。方法46例新生儿分成小于胎龄（SGA）儿26例（A组）;适于胎龄（AGA）儿20例（B组）,新生儿均于生后3天内抽取股静脉血,采用放射免疫法检测血清IGF-1、IGFBP-3。结果A组血清IGF-1、IGFBP-3浓度明显低于B组,差异有统计学意义（分别P〈0．01和P〈0．05）。结论小于胎龄儿生后3天内IGF-1、IGFBP-3仍呈低水平。     

胰岛素样生长因子Ⅱ与自然流产的关系

目的 探讨血清中胰岛素样生长因子Ⅱ与自然流产的关系.方法 采用放射免疫法检测23例正常早孕妇女(对照组)和25例早期自然流产患者(流产组)血清中胰岛素样生长因子Ⅱ水平.结果 流产组中血清胰岛素样生长因子Ⅱ水平为(97.88±10.50)ng/ml,对照组为(140.52±12.8)ng/ml,两组比较,流产组明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 胰岛素样生长因子Ⅱ低水平表达与胚胎发育不良及流产发生密切相关.     

胰岛素样生长因子-1、TGF-β1与高血压病左室肥厚的关系

目的：探讨胰岛素样生长因子－1（IGF－1）、转化生长因子（TGF－β1）在高血压左室肥厚（LVH）中的诊断价值。方法：选择高血压病（EH）患者47例（LVH26例、NLVH21例），同步检测其血中IGF－1、TGF－β1、I型前胶原羧基端肽（PICP）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）水平，采用超声心动图仪测定并计算左室重量指数（LVMI）。并与正常对照组26例进行对比分析。结果：EH组血中IGF－1、TGF－β1、PICP、PⅢNP水平均较对照组显著增高，以LVH组为甚，差异有显著意义（P＜0．001）。相关分析表明：IGF－1、TGF－β1分别与PICP、PⅢNP呈正相关，IGF－1与TGF－β1呈正相关，血中各指标与LVMI亦呈正相关关系。结论：IGF－1与TGF－β1在高血压LVH中具有重要作用。     

胰岛素样生长因子结合蛋白2与恶性肿瘤研究进展

胰岛素样生长因子(IGF)系统在正常细胞增生和恶性转化过程中起着重要作用.在正常细胞向恶性细胞转化的过程中,IGF系统各组成成分存在着性质和数量的变化,胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)通过与IGF受体竞争性结合IGF,以IGF依赖性和非依赖性方式发挥作用.本文对1GFBP2在恶性肿瘤中的生物学作用及其在恶性肿瘤的发生、发展及治疗中的作用综述如下.     

乳腺癌患者血清胰岛素样生长因子-1及结合蛋白-3含量测定

目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)在乳腺癌中的表达和意义,并研究其与化疗疗效的关系。方法运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测32例乳腺癌患者(A组),20例乳腺良性肿瘤患者(B组)和15例健康人(C组)血清中IGF-1和IGFBP-3的含量。结果 A组血清中IGF-1水平为(628.25±124.50)μg/L,B组血清中IGF-1水平为(435.46±116.86)μg/L,C组血清中IGF-1水平为(413.65±104.12)μg/L,A组明显高于B、C组且差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组血清中IGFBP3水平分别为(3596.12±1056.32)μg/L、(3856.12±1142.39)μg/L和(3912.65±1153.14)μg/L,3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。15例化疗有效的患者,化疗2周期后IGF-1水平较化疗前明显降低,而IGFBP3水平呈高表达(P<0.05)。结论血清IGF-1和IGFBP-3含量变化有助于乳腺癌的辅助诊断和化疗疗效预测。     

生长激素治疗严重肝病伴低蛋白血症的临床研究

目的 探讨重组人生长激素(rhGH)治疗严重肝病伴低蛋白血症的疗效及作用机制。方法 治疗组18例，在对症治疗基础上加用重组人生长激素(rhGH)8IU皮下注射，每日1次，连用10天为1疗程，体息1周后再用1疗程；对照组20例，仅对症治疗。两组分别在治疗前、后观察肝功能、胰岛素样生长因子—1(IGF—1)、胰岛素样生长因子结合蛋白—3(IGFBP—3)、白细胞介素—4(IL—4)和干扰素—γ(IFN—γ)的变化。结果 治疗组临床症状明显改善，腹水消退较快，凝血酶元时间(PT)显缩短，血浆白蛋白渐有增加，IGF—1、IGFBP—3和IFN—γ有升高倾向，而IL—4水平略见下降。结论 rhGH能克服生长激素(GH)抵抗，改善GH／IGF—1轴功能，促进蛋白合成，调节免疫，适用于严重肝病伴低蛋白血症的患。     

胰岛素样生长因子结合蛋白2与恶性肿瘤研究进展

胰岛素样生长因子(IGF)系统在正常细胞增生和恶性转化过程中起着重要作用。在正常细胞向恶性细胞转化的过程中,IGF系统各组成成分存在着性质和数量的变化,胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)通过与IGF受体竞争性结合IGF     

多囊卵巢综合征患者血清、卵泡液中胰岛素样生长因子-I水平研究

目的:研究PCOS患者血清、卵泡液中IGF—I水平的改变。方法:对11例PCOS患者和11例月经周期正常妇女进行早卵泡期末梢血和卵泡液IGF—I水平测定，比较IGF—I在PCOS组与对照组研究对象之血清与卵泡液中水平的差异。结果:两组血清IGF—I差异无统计学意义；PCOS组卵泡液中IGF—I明显高于对照组；同组血清与卵泡液中的IGF—I差别无统计学意义。结论:IGF—I可能主要是通过血液渗透至卵泡液发挥作用，PCOS患者卵泡液IGF—I改变可能和PCOS的发生有关。     

绝经妇女外伤后骨折与未骨折血清胰岛素样生长因子I比较

妇女绝经后，内分泌系统会发生一系列的改变，例如生长激素水平下降，从而使一部分人群出现不同程度的骨质疏松，所以绝经妇女骨折的发生率较绝经前显著升高。骨折会给老年人的生活带来不便，甚至成为导致死亡的间接原因。如何预见并预防骨折的发生显得尤为重要。笔者等对外伤后绝经妇女血清中胰岛素样生长因子I（IGF－I）水平进行检测，旨在寻找绝经妇女骨折的发生与血清中IGF－I水平的关系。１资料与方法１．１病例资料共３５例，均为受伤（主要致伤机制是摔倒）２４h内就诊的绝经妇女。骨折均经X线片证实。实验采血均经患者本人同意…     

血清 IGF-1和 IGFBP3浓度和 LH 峰值水平对女童性早熟的诊断价值

目的：探讨性早熟患儿血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）和促黄体生成素（ LH）峰值的水平变化,分析其对儿童性早熟的诊断价值,为临床诊治、观察病情和疗效提供理论依据。方法收集儿童保健科就诊的性早熟女童69例, ICPP组26例, SPT组43例。同时收集青春发育前健康女童30例为对照。用化学发光法检测ICPP组、SPT组、对照组血清IGF-1、IGFBP3水平和血清LH峰值水平。结果 ICPP组血清IGF-1水平[（451±148）ng/ml]明显高于SPT组[（268±56）ng/ml]和对照组[（141±69）ng/ml],差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 SPT组IGF-1[（268±56）ng/ml]水平明显高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 ICPP组患儿血清IGFBP3水平[（5．7±1．0）ng/ml]与SPT组[（5．3±0．5）ng/ml]水平明显高于对照组[（4．2±1．3）ng/ml],差异有统计学意义（ P ＜0．05）。ICPP组患儿血清LH峰值水平[（27．2±22．7）U/L]明显高于SPT组[（3．2±1．9）U/L],差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 IGF-1、IGFBP3可作为性早熟的诊断依据,IGF-1对ICPP和SPT有鉴别诊断意义。 LH峰值明显升高可能与CPP女童HPG轴功能提前激活有一定关系。