金属止血夹在内镜下黏膜剥离术中的应用及护理配合

目的探讨金属止血夹在内镜下黏膜剥离术中的应用效果和围术期护理配合。方法选择2010年5月至2012年4月我院收治的早期胃癌和癌前病变患者75例作为研究对象,均接受内镜下黏膜剥离术治疗,术中应用金属止血夹止血,并实施优质的护理配合。观察患者术中止血成功率和术后上腹痛、迟发性出血等并发症发生率。结果所有患者术中均达到满意的止血效果,术后发生上腹痛8例、迟发性出血2例,经保守治疗后出血停止。所有患者均未发生消化道穿孔等严重并发症。结论内镜下黏膜剥离术对早期胃癌和癌前病变具有良好的治疗效果,术中应用金属止血夹可以达到良好的止血效果,加强围术期护理配合是保证手术成功、减少并发症的重要环节。     

消化道粗蒂息肉内镜切除术中金属夹的应用及护理

目的 观察金属止血夹在预防内镜切除消化道粗蒂息肉出血的效果及护理。方法应用Olympus Hx-5LR-1型内镜金属夹持放推送器及MD-850型金属夹，内镜发现病灶后．经内镜钳道将止血夹钳夹息肉粗蒂部，在止血夹上方行圈套切除息肉。结果28例36颗消化道粗蒂息肉全部成功切除，均未出血及穿孔，术后随访1～3个月未发生出血，取得满意的预防出血的效果。结论 金属止血夹结扎有蒂息肉能有效预防内镜龟切除时引起的术中、术后出血，术前、术后护理及术中熟练的操作配合是治疗成功的保证。     

121例金属钛夹内镜下治疗分析

目的 探讨经内镜金属钛夹在内镜下治疗的临床疗效.方法 2008年10月-2010年12月治疗组应用Olympus GIF260电子胃肠镜、Olympus钛夹（MD850型）及推送器（HX-5LR-I）钛夹止血治疗消化道出血121例;对照组应用内镜下喷洒冰盐水＋凝血酶治疗消化道出血96例.结果 治疗组121例消化道出血患者应用经内镜金属钛夹止血治疗,即时止血率100%,止血率达98.3%,同期对照组96例消化道出血患者应用内镜下喷洒冰盐水＋凝血酶治疗,即时止血率89.6%,有效止血率85.4%.结论 内镜金属钛夹止血效果明显,治疗后复发率低,患者平均住院日缩短,可减轻了家庭、单位和社会的负担用.     

内镜下金属钛夹联合去甲肾上腺素喷洒治疗急性消化道出血疗效分析

目的分析内镜下金属钛夹联合去甲肾上腺素冰盐水喷洒治疗急性消化道出血的疗效及安全性。方法 56例急性消化道出血患者,内镜下先予8%去甲肾上腺素冰盐水喷洒,继以金属钛夹夹闭出血部位,达到止血目的。结果 56例患者中,54例一次性止血成功,一次性止血成功率96.4%,1例24 h内再出血,再出血率1.9%,再出血病例经再次内镜下金属钛夹治疗,未再出血。结论内镜下金属钛夹联合去甲肾上腺素冰盐水喷洒治疗急性消化道出血疗效确切、再出血率低且安全快捷,值得推广。     

内镜下金属止血夹对消化道出血的治疗作用研究

目的研究并分析治疗消化道出血患者时使用内镜下金属止血夹的效果。方法收集消化道出血患者共118例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组(59例)和观察组(59例),对照组接受内镜下药物注射止血治疗,观察组使用内镜下金属止血夹,将两组患者治疗后的总有效率、症状消失时间进行观察和对比。结果观察组治疗后的总有效率明显高于对照组,观察组的症状消失时间显著短于对照组,P均<0.05。结论在消化道出血患者的治疗过程中,内镜下金属止血夹能够使患者获得更佳疗效,且止血迅速,安全可靠,患者更加受益,值得推广应用。     

17例内镜下金属钛夹治疗急性上消化道出血的护理体会

目的总结内镜下金属钬夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的护理要点。方法对17例急性上消化道出血的患者在内镜下放置金属钛夹止血治疗以及护理。结果 17例急性消化道出血的患者,经过积极的治疗和精心的护理,均达到即时止血和预防再出血的目的 ,术后一月内镜复查,均见钛夹脱落,溃疡面和息肉创面愈合。结论手术前、后的护理措施及熟练的操作技巧是保障手术成功和预防各种并发症的关键。     

内镜下黏膜剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤的护理配合

总结内镜下黏膜剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）治疗消化道黏膜下肿瘤（submucosal tumor,SMT）的护理配合方法,以提高ESD术的成功率及减少术中及术后并发症的发生。我院2011年3月至2015年12月对63例SMT患者行ESD术,术前对患者行心理护理,备齐术中器械,术中密切配合医生进行护理操作,术后做好健康教育预防并发症的发生。63例患者中48例（76.19%）成功剥离,15例改用腹腔镜完整切除病灶。术中穿孔19 例（30.15%）,10例经胃镜下金属夹成功封闭创面,9例改腹腔镜修补穿孔创面,术中出血配合使用热活检钳、电凝、金属夹治疗。51例术后随访观察1～3年,均未复发。ESD技术的发展使消化道SMT能通过内镜进行完整地切除,护理人员术前、术中及术后的密切配合,熟练操作器械并正确使用是保证ESD手术成功的关键。     

观察金属钛夹治疗急性消化道出血的疗效

目的：研究分析在内镜下应用金属钛夹治疗急性消化道出血的临床效果。方法100例急性消化道出血患者,按照随机对照原则将其分为观察组与对照组,各50例,观察组患者在内镜下行金属钛夹止血治疗,对照组患者则在内镜下注射止血药物。对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者在症状消失时间及平均住院时间等方面均显著低于对照组(P<0.05),且观察组患者的总有效率为100.0%明显高于对照组的94.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经内镜下的金属钛夹进行急性消化道出血的临床疗效更佳,具有广泛应用的价值。     

内镜下黏膜剥离术治疗消化道早期肿瘤的临床护理

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)的治疗消化道早期黏膜下肿瘤的临床护理措施。方法回顾分析2011年1月至2012年12月采用ESD治疗的39例消化道早期黏膜下肿瘤的治疗及护理资料。结果 39例患者的手术均顺利完成,5例患者的创面有出血现象,采用压迫止血后出血停止。其余34例患者术后没有发生出血、穿孔及其他消化道不良反应及并发症。结论在ESD术中正确运用护理程序,做好手术前的准备、手术前和术中的护理及配合,以及术后护理观察,可以保证手术成功进行,减少并发症的发生,促进患者康复,提高ESD治疗效果。     

内镜下黏膜切除术治疗消化道平坦型病变患者的护理

目的:探讨分析内镜下黏膜切除术(EMR)对消化道平坦型病变的治疗和护理效果.方法:对103例消化道平坦型病变患者以注射法或透明帽辅助法行黏膜切除治疗,术前认真做好患者的心理护理,以及肠道、仪器的准备,术中与医生密切配合及并发症的观察和处理,术后加强并发症的观察并给以健康指导.结果:103例中113处病变经EMR或内镜下黏膜分割切除术(EPMR)完整切除,治愈率99.12%,除术中出血7例(6.80%),以APC止血成功.术后迟发出血1例(0.97%),内科保守治疗成功.无穿孔发生.结论:内镜下黏膜切除术可安全有效切除大多数消化道平坦型病变.护士围术期娴熟、细致、密切的配合,可减轻患者的痛苦,缩短治疗时间,减少并发症的发生和住院费用,为手术成功提供量要保证.     

内镜急诊处理上消化道出血的护理

对笔者所在医院2007年2月～2011年3月应用内镜急诊止血的102例患者进行抢救护理,经入院后的常规护理,及时的心理护理,不断观察患者情况,术中急性抢救护理以及术后护理,大部份患者抢救成功,死亡1例。上消化道出血有效的止血治疗和认真细致的观察护理,可以提高抢救成功率,减少死亡风险,达到救治的目的。     

急诊胃镜止血在上消化道大出血治疗中的意义

目的探讨急诊胃镜止血在上消化道大出血治疗中的价值。方法收集上消化道大出血患者62例进行急诊胃镜止血,分析止血效果及常用的两种止血方法的利弊。结果 1例患者止血无效行急诊手术,余61例患者均经胃镜止血成功,其中3例胃肠间质瘤患者即刻出血停止后转外科手术治疗,为手术赢得了宝贵的时间。结论急诊胃镜止血成功率高,效果肯定,降低了手术风险,也节省了医疗费用,是上消化道大出血的首选治疗方法。     

慢性鼻窦炎、鼻息肉内镜手术的护理体会

目的总结慢性鼻窦炎、鼻息肉患者内镜手术的护理体会。方法回顾性分析本院2008年1月～2011年12月的120例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行内镜手术,进行术前指导、术后护理、出院指导等系统护理。结果治愈104例,好转16例,疗效满意,无感染及严重并发症。结论慢性鼻窦炎、鼻息肉患者内镜手术后的疗效,不仅依赖于高水平的手术技巧,同时也离不开围术期的护理。良好的护理对患者的预后起着至关重要的作用。     

内镜联合生长抑素治疗上消化道出血的评价

目的探讨急诊内镜下止血联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法将我院2009年4月到2011年4月收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者68例随机分为对照组与观察组,每组34例,对照组给予上消化道出血的常规治疗方法,观察组在对照组基础上给予急诊内镜下对不同病因的患者采用喷洒止血、黏膜下注射止血、钳夹止血、高频电极电凝止血,止血术后联合生长抑素治疗。比较两组患者的临床疗效、再出血率以及住院时间。结果观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的再出血率以及住院时间明显少于对照组(P<0.05)。结论急诊内镜下止血联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效确切,能降低再出血率,缩短住院时间,值得临床借鉴。     

快通道外科技术在基层医院围手术期护理中的应用

目的探讨立足于基层医院的固有条件,尝试将快通道外科技术应用于围手术期(胃肠道手术)护理的安全性和可行性。方法以2011年1～12月行胃肠手术的50例患者为观察组(快通道组,FTS),围手术期进行快速通道治疗和护理。以2009年5月～2010年12月50例胃肠道手术患者为对照组,按传统方法进行治疗和护理。比较两组患者术后恶心呕吐、发热、误吸、切口感染、吻合口瘘、急性胃扩张等术后并发症发生率,肛门排气时间和住院时间。结果与对照组相比,观察组术后恶心呕吐、发热、切口感染减少,肛门排气快,住院时间缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者误吸、吻合口瘘、急性胃扩张等并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在基层医院尝试应用快通道外科技术在围手术期(胃肠道手术)护理是安全可行的,有利于患者的快速康复,缩短了住院时间,降低了住院费用。     

护理干预对鼻内窥镜下微波治疗顽固性鼻出血患者的影响

目的探讨鼻内窥镜下微波治疗顽固性鼻出血患者的护理干预效果。方法将2013年6月至2014年5月我科收治的120例顽固性鼻出血患者的临床资料及鼻内窥镜下微波治疗前后的护理措施进行了总结与回顾性分析。结果本组患者经有效治疗与护理,出血症状均得到控制,无一例出现并发症,且全部治愈出院。其中113例患者为一次鼻内窥镜下微波止血成功,另7例患者为二次治疗成功。但本组术后因年龄、性别等不同,大多患者存在疼痛感,出现轻度疼痛有91例（75．8％）、中度疼痛29例（24．2％）,通过对症治疗和护理,患者疼痛症状明显消失,患者住院时间平均为5天。经随访6个月,未见患者继续出血或渗血等发生。结论鼻内镜下微波手术治疗顽固性鼻出血,具有安全有效、止血快、术后并发症少、微创手术时间短等优点,因此加强鼻内窥镜下治疗顽固性鼻出血患者术前与术后的有效护理干预,可明显提高患者的舒适度,促进其早日恢复。     

奥美拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡急性上消化道出血的疗效观察

目的探讨消化性溃疡急性上消化道出血患者联合应用奥曲肽与奥美拉唑治疗的临床效果。方法选取因消化性溃疡引起的上消化道出血患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例,观察组给予奥曲肽与奥美拉唑治疗．对照组仅给予奥美拉唑治疗,比较两组的止血情况,并观察不良反应。结果观察组的止血总成功率显著高于对照组（P均〈0．01）;两组各出现1例轻微不良反应,未予处理白行好转。结论联合应用奥曲肽与奥美拉唑在消化性溃疡急性上消化道出血患者中疗效确切。     

内镜下甲状腺切除术的护理体会

目的研究内镜下甲状腺切除术的护理。方法对内镜下甲状腺切除术的112例患者实施有效的护理。结果内镜下甲状腺切除术的112例患者,手术后无1例发生较严重的并发症,随访6个月-7年,均取得满意的治疗和美容效果。结论加强围手术期护理,熟悉手术方法,掌握术后常见并发症,做好观察与护理是促进患者顺利康复的关键。     

循证护理在胃肠道肿瘤患者术后中的应用

目的探讨循证护理在胃肠道肿瘤患者术后中的应用效果。方法将108例胃肠道肿瘤术后患者随机分为两组,每组各54例,观察组使用循证护理,对照组使用常规护理,然后比较两组疗效。结果观察组患者护理效果、并发症等临床数据均较对照组有明显优势,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理较常规护理更能提高护理质量,促进患者康复。