高血压、高血脂病患者药物治疗依从性影响因素的调查分析

目的通过了解高血压病患者药物依从性情况,对其影响因素进行探讨,以提高高血压病患者的治疗依从性。方法随机选取2013年1月~2014年12月确诊为高血压病的患者100例,开展问卷调查,内容包括是否长期坚持用药、是否遵照医嘱服药等,分析患者药物治疗依从性、高血压分度与药物治疗依从性的关系,并对影响因素进行Logistic回归分析。结果 100例患者中依从性较好者35例(35%),依从性差者65例(65%),具体表现为不坚持长期用药、不遵照医嘱服药次数服药、不遵照医嘱服药剂量服药、不遵照医嘱按时用药等。多因素Logistic回归分析结果显示,患者主动终止用药、忘记用药、就医不便、药物副作用、是否从事医疗工作以及主观健康评估差等因素,对药物治疗依从性具有很大影响。结论高血压患者接受临床治疗的依从性比较差,尤其是用药依从性,以不长期用药多见,加强对高血压患者的健康教育,可以提高患者药物治疗的依从性。     

心理、社会因素对糖尿病患者治疗依从性的影响

目的 探讨心理、社会相关因素对糖尿病患者治疗依从性的影响。方法 采用社会支持量表（SSRS）、艾森克个性问卷（EPQ）、依从性问卷对60名糖尿病患者进行评定,实际收回有效问卷51份,有效率为85％。结果 老年组（≥60岁）对治疗的依从性好于非老年组（P＜0．05）,接受过糖尿病健康教育者依从性好于未接受者（P＜0．01）,健康教育、年龄、社会支持与依从性呈正相关。结论 心理、社会因素直接影响糖尿病患者对治疗的依从性,教育教育和心理干预可提高治疗的依从性、改善患者的生存质量。     

对高血压、高血脂病患者药物治疗依从性的影响因素分析

目的:探究高血压、高血脂患者药物治疗依从性的影响因素。方法:运用问卷调查方式对224例高血压、高血脂患者的药物依从性及其相关影响因素进行调查。结果:本组224例高血压、高血脂患者中123名患者药物依从性较差,主要表现为不按照医嘱服药(每天服药次数、服药量、服药时间等)和未能做到长期坚持服药两大方面。结论:高血压、高血脂等慢性病患者药物治疗依从性的影响因素很多,要提高药物治疗依从性需要对病人进行系统的健康教育。     

服用奥美拉唑患者用药知识、用药依从性的调查

目的：调查服用奥美拉唑患者对该药物用药知识的掌握情况及用药依从性,并探究用药知识掌握情况、用药依从性与药物疗效间的关系。方法自制调查问卷,随机对就诊于兰州大学第二医院和临夏回族自治州广河县人民医院630例正在服用或曾经服用过奥美拉唑的患者进行问卷调查。使用EpiData 3.1录入问卷,SPSS 22.0分析调查结果,统计方法采用Spearman相关分析和序次logistic回归分析。结果38%的患者能基本掌握奥美拉唑的用药知识,16.2%的患者有良好的用药依从性,65.6%的患者认为该药有效。不同性别、年龄、居住地和职业的患者对奥美拉唑用药知识的掌握情况存在明显差异,女性优于男性、青年人优于中老年人、多民族杂居城市优于回民聚居县城、公务员及高技术职业优于基础职业。患者对奥美拉唑用药知识的掌握情况、患者的用药依从性、患者对服用奥美拉唑的用药疗效自评三者间存在正相关。结论患者对奥美拉唑用药知识的掌握情况、用药依从性均较差,两者间存在协同性,丰富的用药知识与良好的用药依从性对充分发挥药物的疗效有积极的影响。     

影响不孕症妇女治疗依从性的相关因素

目的 分析影响不孕症妇女治疗依从性的相关因素.方法 选取不孕症妇女156例,根据其治疗依从性分为完全依从性组和不稳定依从性组.对此两组患者进行自行设计的问卷调查.结果 不孕原因(原发性或继发性)对患者的依从性无明显影响,但年龄、文化程度、职业、不孕年限、婚姻满意度对患者的治疗依从性有明显影响.结论 临床工作中应针对不同的特点进行综合心理干预,加强其治疗依从性.特别要重视年龄较大、不孕年限长、学历高、低收入及婚姻满意度小的不孕症妇女.     

心理一致感、健康促进行为对高血压患者服药依从性的影响

目的探讨心理一致感、健康促进行为对高血压患者服药依从性的影响。方法选择高血压患者336例为调查对象,采用自制的一般资料调查量表、心理一致感量表、Morisky服药依从性量、健康促进生活方式量表Ⅱ对患者进行调查。分析患者心理一致感、健康促进行为对服药依从性的影响。结果高血压服药依从性61例患者总分为4分,占18.2%;高血压患者心理一致感总分(59.1±9.4)分;高血压患者健康促进方式总分(135.5±20.1)分。心理一致感高的患者服药依从性好(46.0%),显著高于心理一致感中度(13.6%)和低度的患者(12.5%)(P<0.01)。健康促进行为优秀者服药依从性好(72.7%),显著高于健康促进良好(19.5%)、一般(12.8%)、差的患者(P<0.01)。结论高血压患者总体的服药依从性较差,而心理一致感越高,健康促进行为越好,患者的服药依从性也越好。     

2型糖尿病患者胰岛素治疗态度、满意度和依从性的影响因素及其相关性

目的 探讨2型糖尿病患者胰岛素治疗态度、满意度和依从性的影响因素及其相关性。方法 选择我院2019年1～3月行胰岛素治疗的2型糖尿病患者40例为研究对象,采用ITSQ量表对患者胰岛素治疗满意度进行调查,采用胰岛素治疗态度问卷对患者胰岛素治疗态度进行评价,采用糖尿病依从性问卷对胰岛素治疗依从性进行评价。分析影响患者胰岛素治疗态度、满意度以及依从性的相关因素,分析患者治疗态度、满意度与治疗依从性的相关性。结果 (1)胰岛素治疗态度得分平均(67.1±9.4)分;胰岛素治疗满意度得分平均(53.1±8.6)分;胰岛素治疗依从性得分平均(40.1±5.8)分。(2)多因素分析结果显示,年龄、文化程度、付费方法、胰岛素使用时间是影响患者胰岛素态度评分的相关因素(P0.05)。(3)多因素分析结果显示:患者年龄、文化程度、家庭收入、付费方法、胰岛素使用时间是影响胰岛素治疗满意度的相关因素(P0.05)。(4)多因素分析结果显示:年龄、文化程度、付费方法、胰岛素使用时间是影响胰岛素治疗依从性的相关因素(P0.05)。(5)胰岛素治疗态度得分与药物、饮食、监测、复查依从性以及总依从性得分呈显著负相关的关系(P0.05);满意度得分与药物、监测、复查依从性以及总依从性呈正相关的关系(P0.05)。结论 2型糖尿病患者胰岛素治疗态度、满意度与治疗依从性密切相关,临床上应加强相关健康教育,降低患者胰岛素治疗抵抗性,正确胰岛素治疗,提高满意度,从而提高治疗依从性。     

国际癌症患者依从性提升策略及对我国的启示

依从性直接关系患者对治疗方案的理解与执行程度，与治疗结果息息相关，但以往研究表明癌症患者依从性普遍较低。国际提升癌症患者依从性工作已有丰富的实践经验。鉴于此，从依从性的概念入手，阐述依从性的分类，分析国内外癌症患者依从性现状与差距，从政策、医方及患方三个角度介绍国外癌症患者依从性提升策略的经验，并结合中国国情提出提升癌症患者依从性的本土化建议。     

心理护理服务模式对脑梗死患者负性情绪、用药依从性的影响分析

目的探究心理护理服务模式对脑梗死患者负性情绪、用药依从性的影响。方法将近期我院收治的脑梗死患者分为两组。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上实施心理护理。结果护理后,观察组患者的SAS、SDS评分显著优于对照组(P 0.05)。对照组与观察组的用药依从性评分分别为(72.9±5.4)分、(90.3±4.6)分,观察组明显高于对照组(P0.05)。结论在脑梗塞患者的护理工作中实施心理护理,能够有效改善患者的负性情绪,同时提高其用药依从性,值得推广。     

提高家长、儿童对预防接种依从性的措施

目的：探讨提高预防接种率和接种及时率的影响因素。方法：采用回顾性分析方法,总结提高接种对象对预防接种依从性的具体措施。结果：疫苗接种不良反应降低,预防接种率明显提高。结论：预防接种门诊的一切工作应围绕＂服务于接种对象、方便于接种对象＂开展。     

影响重症监护病房护理人员洗手依从性的因素

目的：了解ICU护理人员洗手依从性的现状,识别影响ICU护理人员洗手依从性的因素。方法：通过设计问卷调查,并随机对医护人员实际洗手状况进行调查。结果：90%的护理人员对洗手会降低医院的感染率持有肯定的态度,护理人员各项洗手率的依从性较低为27.45%。结论：ICU护理人员洗手依从性低,工作繁忙程度是影响洗手依从性的重要因素。     

抑郁症患者院外服药依从性的相关因素分析及其对复发的影响

目的：了解抑郁症患者院外服药依从性的相关因素及其对复发的影响。方法：以自编的“抑郁症患者院外服药依从性调查表”对１００例抑郁症患者进行调查分析。结果：影响抑郁症患者服药依从性的直接因素是：文化程度、家庭对服药态度、服药剂量、用药维持时间、工作胜任能力和复发情况。服药依从性好者复发率２７．２７％,而服药依从性差者复发率９６．４３％。结论：提高医疗质量,加强遵医嘱服药重要性的宣教,注重改善家庭环境,是提高院外抑郁症患者服药依从率和降低复发率的关键     

运用小组工作方法提高精神分裂症患者服药依从性

目的:探讨小组工作方法对精神分裂症患者服药依从性的影响,以及寻找有效干预策略。方法:选取8例精神分裂症患者入组,运用小组工作方法进行提高服药依从性的干预。采用自制《小组工作成效评估表》在小组结束时评估干预成效;采用自制《服药依从性评估问卷》进行前后测,于入组前、结束时分别对每位患者各评定1次。结果:(1)小组达到预期干预目标,干预成效显著。(2)干预结束后,患者服药依从性对比小组干预前显著提高。结论:小组工作方法可有效提高精神分裂症患者的服药依从性,值得推广。     

重症监护室医护人员规范消毒急救仪器依从性调查及影响因素分析

目的：调查重症监护室（Intensive care unit,ICU）医护人员消毒急救仪器依从性及其影响因素,为医院相关部门制定预防医院感染方案和措施提供决策依据。方法：自行编制ICU医护人员规范消毒急救仪器依从性调查问卷,对新疆地区4所全国“优质护理服务示范工程”试点医院200名ICU医护人员进行问卷调查,了解调查对象规范消毒ICU常用11种急救仪器的依从性。结果：ICU医护人员消毒急救仪器的方式各式各样、参差不齐。心电监护仪规范消毒的依从性最好,达79.5%,支气管镜、冰毯机、肠内营养泵消毒依从性最差。Logistic回归分析结果发现：工作年限、ICU专科工作年限和职务是规范消毒依从性的影响因素。结论：ICU医护人员消毒急救仪器时遵循规范制度的依从性不高,医护人员相关知识缺乏、工作年限和ICU专科工作年限是影响规范消毒的重要因素。     

常态化疫情防控背景下医护人员手卫生依从性的影响因素分析

目的：分析常态化疫情防控背景下医护人员手卫生依从性的影响因素。方法：选取2020年8月—2021年4月我院医护人员833名,统计医护人员手卫生依从性情况,进行手卫生依从性单因素及多因素分析,并从主观方面分析影响手卫生依从性的因素。结果：我院833名医护人员中,应进行手卫生次数为35 841次,实际手卫生次数为29 172次,手卫生依从性为81.39%;不同年龄、职称、科室的医护人员手卫生依从性比较差异有统计学意义(P<0.05);年龄≥35岁、主管护师/主治医师以上职称是手卫生依从性的保护因素,急诊科是手卫生依从性的独立危险因素(P<0.05);从主观方面分析,69.75%的医护人员认为工作繁忙对手卫生依从性有极大影响,31.45%的医护人员认为手卫生设施不完善对手卫生依从性影响较大,另有15.85%的医护人员认为对手卫生依从性重视程度不足。结论：常态化疫情防控背景下对医护人员手卫生要求较高,但临床手卫生依从性仍需进一步加强,其中年龄、职称、科室与手卫生依从性具有密切关系,工作繁忙、手卫生设施不完善是医护人员认为影响手卫生依从性的主要因素,临床应进一步完善手卫生设施,优化排...     

同伴支持配合社区干预对空巢老年高血压患者治疗依从性、自我管理及生存质量的影响

目的：探讨同伴支持配合社区干预对空巢老年高血压患者治疗依从性、自我管理及生存质量的影响。方法采用便利抽样的方法抽取在社区卫生中心建立档案的68例空巢老年高血压患者,用电脑生成随机数字法随机分成观察组和对照组,每组各34例。观察组采用同伴支持配合社区干预法,对照组采用常规社区干预。应用问卷调查及SF-36量表对老年患者的治疗依从性、自我管理能力和生存质量进行调查。分析两组空巢老年高血压患者的治疗依从性、自我管理及生存质量。结果观察组患者的治疗依从性(服药次数依从性、服药量依从性、症状改善时依从性、症状恶化时依从性及总治疗依从性)显著高于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者的自我管理能力均显著增强(P<0.05),且观察组患者的自我管理能力显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的生存质量(生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、一般状况、社会功能、情感职能、精神健康及健康变化)显著优于对照组(P<0.01)。结论同伴支持配合社区干预对空巢老年高血压患者的治疗依从性和自我管理能力均有显著效果,进而提升了患者的生存质量临床效果显著,具有应用价值。     

药物自我处置程式对精神分裂症治疗依从性及社会功能的影响

目的：探讨药物自我处置程式对精神分裂症患者治疗依从性及社会功能的影响。方法：将66例住院非急性期精神分裂症患者随机分为训练组（33例）和对照组（33例）。在抗精神病药物治疗不变的前提下,训练组按照Liberman编写的《药物自我处置程式》进行分组训练8周,对照组仅采用单纯药物治疗。8周后两组随访6个月。采用自制的药物依从性评分表和工作能力评分表、社会功能缺陷量表（SDSS）对两组患者进行评估。结果：训练组治疗依从性、SDSS总分、工作能力较对照组显著提高（P〈0.01）。同组不同时点比较,训练组8周及随访6个月患者治疗依从性、SDSS总分、工作能力等较入组时有显著提高（P〈0.05）;两组随访6个月的治疗依从性和工作能力均下降且与8周时比较有显著差异（P〈0.01）。相关分析显示,患者工作能力在8周和随访6个月时与SDSS总分呈正相关;SDSS总分在随访6个月时与治疗依从性呈正相关。结论：《药物自我处置程式》训练能提高患者的治疗依从性,改善其社会功能,提高其工作能力。     

供应室工作人员防护依从性影响因素及管理对策

目的 探讨供应室工作人员防护依从性的影响因素及管理对策.方法 通过工作中的观察和分析,了解到影响供应室工作人员对防护依从性的主要是对防护认识缺陷、惰性、管理缺陷等,通过加强防护知识宣传、加强管理等措施.结果 增强了供应室人员的防护知识,提高了工作人员对防护的依从性.结论 通过对防护依从性的提高,最大限度的保证供应室工作人员的健康.     

人格特征、应对方式和保护动机对老年良性前列腺增生患者服药依从性的影响

目的:分析人格特征、应对方式和保护动机对老年良性前列腺增生(BPH)患者服药依从性的影响。方法:采用中国大五人格问卷简式版(CBF-PI-B)、医学应对方式量表(MCMQ)、服药依从性的保护动机(PMT)问卷、Morisky服药依从性量表(MMAS-8)对137例老年BPH患者进行人格特征、应对方式和保护动机、服药依从性调查研究。结果:不同服药依从性的BPH患者CBF-PI-B评分神经质、严谨性评分，MCMQ问卷回避、屈服评分，PMT问卷易感性、内在奖励、外部奖励、反应效能、自我效能、反应代价及总分比较，差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析，CBF-PI-B神经质、PMT问卷自我效能与BPH患者服药依从性相关(t=-3.479、2.039,P<0.05),共线性诊断VIF均<3。结论:神经质人格特征的老年BPH患者依从性相对更低，而自我效能越高，依从性越好，临床应重视改善老年BPH患者人格特征、应对方式和保护动机，从而提升其服药依从性。     

感染性疾病科及血液透析室护士洗手依从性现状调查与干预

目的调查感染性疾病科及血液透析室护士洗手依从性现状及影响因素,提出干预方法。方法根据《WHO医疗机构手卫生指南》及2009年12月1日我国实施的《医务人员手卫生规范》制作调查问卷,对我院感染性疾病科及血液透析室72名护士洗手依从性进行现状进行调查。结果护士接触患者前洗手依从性为56%,接触患者后洗手依从性74.3%,脱手套后洗手依从性5.3%。其中工作年限、学历、职称越高的护士洗手依从性越高;但是所有护士在节假日比在正常工作日洗手依从性明显降低,尤其夜班更是如此。结论护士长必须实施有效干预措施,科学合理调配护理人力资源,加强对护士洗手工作的监管,配备充足的洗手物品,采用全科动员相互监督等方式加强管理。