针刺提插法手法参考图谱与质控图的建立

目的：整理针刺提插手法参考图谱,建立针刺提插手法质控图,为针刺提插手法教学提供客观量化的参考标准.方法：采用针刺手法参数测试仪,对本校针灸专业教师和本校附属第一医院针灸医师的提插法进行测试,整理提插法参考图谱,建立提插法质控图.结果：高级职称的针灸专业教师和医师提插手法的轨迹形态基本表现为较为标准的＂连续波＂曲线,手法频率：平均为58.03次/min、标准差为5.75次/min、警戒限为46.54-69.53次/min、控制限为40.80-75.27次/min,手法幅度：上控制限为6.21 cm、上警戒限为5.56 cm、下警戒限为2.95 cm、下控制限为2.30 cm、均值为4.26 cm.结论：提插手法参考图谱为＂连续波＂曲线,提插手法频率平均值为58.03次/min,纵向幅度平均值为4.26 cm,各项指标相应的质控图可望为针刺提插手法教学提供客观量化的参考标准,并为科研和针灸专家手法技术的整理提供参考.     

肱骨转移瘤误诊为肩周炎1例报告

1临床资料男,65岁,因右肩部实施牵拉手法后疼痛加重,活动受限一日入院。患者于2009年6月2日因右肩疼痛,活动受限1年,加重半月就诊于某乡镇卫生院针灸科,医生检查后诊断为＂右肩周炎＂施以针灸和牵拉手法,实施手法时患者诉疼痛加重,医生亦未引起重视,至次日,患者诉：＂右肩部疼痛剧烈,肿胀明显,活动严重受限＂遂转入我院针灸骨伤科,入院时查体见：：T36.7℃,R20次/min,P76次/min,BP130/80mmHg急查血常规：WBC 6.8×109/L,N 0.64,L0.32,RBC3.35×1012/L。     

胆石性肠梗阻1例

患者,男,62岁,因＂腹痛伴恶心、呕吐,排气、排便停止＂3d前就诊于外院,诊断为＂肠梗阻＂,给予对症治疗（具体不详）1周,未见明显好转转入我院.既往脑梗死病史10余年.3a前行右髋关节置换术.否认胆囊结石、胆囊炎病史.发病前2个月有不成形黑便.查体：体温36.4 ℃,脉搏76次/min,呼吸16次/min,血压138/77mmHg（1mmHg=0.133kPa）,无巩膜、皮肤黄染.腹部略膨隆,腹软,右中腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及明显肿物,肝脾肋下未触及,Murphy征（-）.无移动性浊音,轻度鼓音,肠鸣音正常,3～4次/min,可闻及振水音.     

生肌玉红膏致过敏性药疹1例报告

1典型病例王×,男,38岁,主因间歇性便后肛门有物脱出伴出血8 a,加重1个月在我院痔瘘科就诊,经指诊及肛门镜检查以＂混合痔＂入院诊治。入院时神志清楚,精神佳,饮食尚可,小便正常,大便后肛门滴鲜血,色鲜红,舌质红,苔黄腻,脉弦数。查体：T 36.4℃,P 78次/min,R 20次/min,Bp 110/80 mmHg。询问病史否认有内服、外用药物及接触物过敏史,     

电针对APP/PS1转基因AD鼠Morris水迷宫学习记忆及脑皮层Aβ水平的影响

目的：探讨电针对5月龄APP/PS1转基因AD模型鼠学习记忆行为学及脑皮层Aβ水平的影响。方法：20只APP/PS1转基因阳性雄鼠随机分为模型组、电针组,每组各10只,APP/PS1转基因阴性雄鼠10只为对照组,电针组针刺＂百会＂、＂涌泉＂后接电针仪,疏密波,每次针刺持续15 min,隔日1次;对照组、模型组以相同方法用鼠袋束缚15 min,隔日1次,3组都持续5周,以Morris水迷宫检测小鼠学习记忆能力,用免疫组化方法检测脑皮层Aβ1-40、Aβ1-42的表达。结果：3组间的逃避潜伏期差异有统计学意义（P〈0.05）,电针组与模型组之间的差异有统计学意义（P〈0.05）。免疫组化电针组Aβ1-40、Aβ1-42的表达降低。结论：电针或许通过减少Aβ的生成来提高APP/PS1双转基因小鼠的学习记忆能力。     

投稿须知：关于数字

数字执行中华人民共和国国家标准GB/T15835/1995《出版物上数字用法的规定》。时间：公历世纪、年代、年、月、日和时间,必须用阿拉伯数字。年份用4位数表示,如1994年不宜写成94年。避免用时间代词,如＂今年＂,＂去年＂等。时间小时用＂h＂表示,分钟用＂min＂表示,秒用＂s＂表示。数字范围的表示形式：表示范围用＂～＂不用＂-＂。     

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中药复方“松友饮”及其组方药材提取物高效液相指纹图谱研究

目的：分析中药复方＂松友饮＂及组方药材提取物指纹图谱用于质量控制。方法：采用高效液相色谱法（high-performance liquid chromatography,HPLC）研究中药指纹图谱。包括低压四元泵,自动进样器和二极管阵列检测器（DAD）,Agilent Zorbax RX-C8色谱柱（4.6 mm×250 mm,5μm）,柱温25℃,流动相为水-乙腈,进行梯度洗脱（流速,0.5 mL/min;洗脱时间,60 min;检测波长,280nm）。结果：成功构建＂松友饮＂及组方提取物高效液相指纹图谱,色谱保留时间稳定,各主要色谱峰偏移小于0.1 min。通过比对发现＂松友饮＂HPLC色谱峰来自组方药材成分。重复HPLC色谱相似度（90%,精密度、稳定性、重复性实验中各共有峰相对保留时间和相对峰面积RSD（3%。结论：HPLC方法可靠、可行,指纹图谱重复性良好,为＂松友饮＂质控提供参考。     

地特胰岛素治疗LADA多种胰岛素过敏1例

患者男,62岁,乡村医生,住院号34406。因＂头晕、乏力、夜尿多、消瘦10d＂第3次入院。2009年12月23日第1次入院：患者07年在当地医院检查示FPG：6.7mmol/L、2hPG：11.3mmol/L自行口服药治疗（具体不详）,近2年期间,血糖控制尚满意,后因血糖控制不佳而     

艾灸温通调脂临床研究

目的：观察不同灸温对原发性高脂血症患者血脂组分、血清Ox-LDL、ET-1、NO、ET-1/NO的影响,探讨灸法以＂温＂促＂通＂效应机制。方法：将42例原发性高脂血症患者随机分为45℃和38℃组,各21例。两组通过调节艾火和穴位皮肤的距离及弹灰的频率控制温度,并用测温仪精确监测皮肤温度。每次每穴治疗10min,隔日1次,6周为1个疗程,连续治疗2个疗程（12周）后,肘静脉采血10mL,检测患者血脂7项及血清Ox-LDL、ET-1、NO等指标。结果：45℃组调脂效应明显,降低TC、TG的作用优于38℃组（P〈0.05）,45℃组艾灸后高脂血症患者血清Ox-LDL、ET-1、ET-1/NO均明显降低（P〈0.001）,45℃艾灸对Ox-LDL、NO、ET-1/NO的调节作用,明显优于38℃。结论：45℃艾灸刺激调脂通脉的作用优于38℃,温度影响艾灸疗效,适宜的温度刺激是艾灸取效的关键因素,TRPV1可能介导艾灸以＂温＂促＂通＂效应机制,灼与痛之间的灸感是取效最佳灸感。     

针刺治疗产后尿潴留20例的体会

目的：观察针刺治疗产后尿潴留的临床疗效,探讨临床经验.方法：取关元、中极,进针后小幅捻转,出现针感并向大腿根及会阴部传导后,再刺双合谷、血海、阴陵泉,得气后留针45min.结果：一次治愈14例,2次愈3例,好转2例,失败1例.结论：针刺治疗产后尿潴留效果满意,值得推广 在行针时要有＂气至病所＂的针感向大腿根及会阴传导的感觉.     

心房颤动112例治疗观察

目的：讨论控制房颤心室率的有效药物.方法：将112例房颤、心室率〉 100次/min的患者分为5组：A 美托洛尔,B地尔硫卓,C普罗帕酮,D 西地兰,E胺碘酮.设定心室率100次/min以下为目标,观察达标时间.结果：A 组（3.98±1.60）min,B组（7.1 5±2.54）min,C组（57.45±34.76）min,D组（57.47±34.75）min,E组（106.20±48.99）min.结论：房颤控制室率的时间：美托洛尔、地尔硫卓、普罗帕酮三者依次延长,但差别无统计学意义;而西地兰和胺碘酮时间明显长,差别有统计学意义.     

针刺对肥胖大鼠血脂及肿瘤坏死因子α的影响

目的：观察针刺对肥胖大鼠血脂及肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响,探讨针灸减肥的机制。方法：用高脂饲料喂养制作肥胖大鼠模型。针刺肥胖大鼠＂足三里＂和＂中脘＂穴,并接通电针仪。每次10min,每日1次,＂后三里＂穴左右轮换,连续治疗14天。结果：针刺组大鼠血甘油三酯和胆固醇、TNF-α均比肥胖模型组降低（P〈0.01）,但与普食组仍有一定的差异（P〈0.05）。结论：针刺对肥胖大鼠TNF-α抵抗状态的改善可能是其治疗作用机制之一。     

“脚丫净”药膏的杀菌作用及毒性检测

目的：制备治疗脚气的药膏＂脚丫净＂,并对其杀菌作用和安全性进行检测。方法：中药材经煎煮提取、研磨,按一定比例调制成外用药膏＂脚丫净＂。检测脚丫净对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌的抑制作用,并观察＂脚丫净＂的皮肤刺激性和经口毒性。结果：脚丫净膏体50%液作用5min对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的杀菌率均大于99.9%,70%液作用5min可将白色念珠菌全部杀死,杀菌率达100%;动物实验表明＂脚丫净＂属于无毒无刺激性产品。结论：＂脚丫净＂杀菌快,无毒性、无刺激,是一种有效治疗脚气的药剂。     

曲克芦丁致皮肤过敏1例

1病历介绍 患者,男,20岁,因左耳外伤缝合术后9 d出现左耳上部黑紫入院.患者发病以来无昏迷、呕吐、高热等症状,既往无药物过敏史。查体：体温36.3 ℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压120/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。     

针刺治疗急症体会

针刺治疗某些急症起效迅速,笔者以水沟、素髎穴为主用于各种急救,通过以下病例,证实了针刺对休克、抽搐、昏迷、痛证等有确切的疗效。现总结如下。1过敏性休克王某,男性,36岁。发热、咽痛2d就诊。体温38℃,脉搏90次/min,呼吸21次/min,血压100/70mmHg。查：咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,双肺（-）。诊断：上呼吸道感染。     

维生素K_1注射液滴壶给药致不良反应1例

1病历介绍患者,女,38岁,因转氨酶异常9个月余、食欲减退加重2d入院。既往体健,无特殊疾病史,无药物、食物过敏史。查体：皮肤巩膜无黄染,双下肢无水肿。T 37.8℃,P 96次/min,R 18次/min,BP 130/78 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。实验室检查：甲、丙、戊肝均阴性,大便常规、尿常规、电解质正常。     

音乐电针对SAMP8小鼠行为学及大脑皮层NEP、IDE表达的影响

目的：探讨音乐电针治疗阿尔茨海默病（AD）的可能作用机制。方法：将SAMP8小鼠随机分为模型组、药物组和音乐电针组,SAMR1小鼠作为正常组。药物组给予盐酸多奈哌齐0.92mg/kg灌胃给药;音乐电针组电针＂百会＂、＂印堂＂穴20min后,点刺＂水沟＂穴。采用Morris水迷宫测定小鼠学习记忆能力,免疫组化法检测小鼠大脑皮层NEP及IDE的表达。结果：音乐电针改善模型小鼠学习记忆能力与药物比较,无显著性差异（P〉0.05）,并能显著提高大脑皮层NEP及IDE表达（P〈0.05）。结论：音乐电针具有改善AD学习记忆障碍的作用,其机制可能与促进Aβ降解酶表达有关。