胃癌宁汤治疗晚期胃癌58例临床观察

目的:观察胃癌宁汤治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:在标准化疗基础上,运用中药复方胃癌宁汤治疗晚期胃癌58例,并设化疗对照组42例。结果:治疗组CEA、CA19-9较治疗前显著降低(P<0.05),生存质量显著升高(P<0.05);对照组变化不明显,组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:胃癌宁汤能降低肿瘤标志物CEA和CA19-9活性,提高生存质量,对化疗药物有减毒增效作用。     

奥沙利铂、亚叶酸钙联合氟尿嘧啶化疗对晚期食管癌患者血清肿瘤标志物、VEGF、CRP及基质金属蛋白酶水平的影响

目的:探讨奥沙利铂、亚叶酸钙联合氟尿嘧啶化疗对晚期食管癌患者血清肿瘤标注物、VEGF、CRP及基质金属蛋白酶水平的影响。方法:选取248例晚期食管癌患者作为研究对象,依据随机数据表法分为对照组(n=123)和观察组(n=125)。对照组给予顺铂、亚叶酸钙联合氟尿嘧啶方案化疗,观察组接受奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶化疗,均治疗2个周期。比较治疗前后两组的血清肿瘤标志物、VEGF、CRP及基质金属蛋白酶水平变化。结果:治疗前,对照组和观察组血清CA125、CA19-9、CEA、VEGF、CRP、MMP-2和MMP-9水平比较,差异不显著无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前相比,两组治疗后CA125、CA19-9、CEA、VEGF、CRP、MMP-2和MMP-9水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组水平较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥沙利铂、亚叶酸钙联合氟尿嘧啶化疗方案,可有效降低晚期食管癌患者血清肿瘤标志物、VEGF、CRP及基质金属蛋白酶水平,具有重要的临床价值。     

外周血CEA、CA19-9、CA72-4的表达水平与晚期胃癌化疗疗效及预后的关系

目的:探讨外周血癌胚抗原(CEA)及糖类相关抗原(CA19-9、CA72-4)的表达水平与晚期胃癌化疗疗效及预后的关系.方法:搜集在我院进行体检的30名人员、30例晓期胃癌患者、35例胃炎患者、40例其他癌肿疾病患者的资料.采用电化学发光法对这些患者以及晚期胃癌患者化疗前与化疗后3个月的血清标本进行3种标志物的检测.结果:晚期胃癌化疗前患者结果为CEA:(4.7±7.3)μg/L,CA72-4:(3.2±1.9)μg/ml,CA19-9:(11.3±7.4)μg/ml,和胃炎组、健康体检组、其他癌肿疾病组进行对比发现有不同程度的升高.对比晚期胃癌组化疗前与化疗后3个月3种肿瘤标志物的含量变化.化疗后明显降低.结论:CEA、CA19-9和CA72-4进行联合检测能够有效的辅助诊断晚期胃癌;观察晚期胃癌患者血清标志物的含量变化,可促进晚期胃癌的辅助诊断的精准性以及疗效评估有重要价值.     

血清肿瘤标志物的联合检测在胃癌诊断中的价值

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、癌相关糖抗原(CA19-9)血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的价值,以提高胃癌的诊断率.方法:检测50例健康者及50例胃癌患者中的血清CEA、CA19-9的含量.结果:胃癌组2种血清肿瘤标志物含量明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(t=13.197、9.527,P均＜0.05),单个检测在胃癌中的灵敏度和特异性分别为63.2％、52.4％、73.7％、61.9％,两组肿瘤标志物联合检测的灵敏度和特异性分别为86.4％、90.0％.联合检测组灵敏度明显优于肿瘤标志物单项测定.胃癌患者血清CEA和CA19-9水平有一定的相关性(r=0.346,P＜0.05).结论:CEA和CA19-9肿瘤标志物联合检测可为胃癌的诊断提供可靠依据,建议临床工作中采用CEA+CA19-9联合检测.     

腹腔热灌注化疗对结肠癌术后患者CEA CA19－9及临床疗效的影响

目的：：探究腹腔热灌注化疗对结肠癌术后患者CEA、CA19－9及临床疗效的影响。方法：收集我院肿瘤科病房结肠癌患者112例,根据治疗方法不同分为对照组和治疗组,两组患者均采用常规标准的化疗操作方案,治疗组于术后1~2d采用腹腔热灌注化疗,治疗结束后对比分析两组患者临床疗效、KPS评分、毒副作用、CEA以及CA19－9水平。结果：①治疗组患者的临床总有效率较高,差异具有统计学意义( P<0.05);②结果显示,治疗后两组血清CEA、CA19－9水平下降( P<0.05);与对照组相比,治疗组血清CEA、CA19－9水平较低( P<0.05),治疗后两组KPS评分上升( P<0.05);治疗后与对照组相比,治疗组KPS评分较高( P<0.05);③治疗组患者毒副反应发生率较对照组低,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：腹腔热灌注化疗对结肠癌术后临床疗效显著,药物安全性较高,患者术后肿瘤标志物CEA以及CA19－9水平较低,抑制癌细胞转移以及增殖,改善预后患者生活质量,值得临床推广。     

热疗联合化疗治疗晚期胃癌的效果观察及评估

目的 分析热疗联合化疗治疗晚期胃癌的效果.方法 选择2015年6月~2017年1月84例晚期胃癌患者患者并随机分组.化疗组单纯给予化疗治疗,热疗+化疗组则给予热疗联合化疗治疗.比较两组晚期胃癌治疗有效率;不良反应发生率;干预前后患者MTHFR水平、GSTS水平、CEA以及AFP水平;干预KPS评分和生存质量差异.结果 热疗+化疗组晚期胃癌治疗有效率高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05);热疗+化疗组不良反应发生率和化疗组比较,差异无统计学意义;干预前两组MTHFR水平、GSTS水平、CEA以及AFP水平相近,差异无统计学意义;干预后热疗+化疗组MTHFR水平、GSTS水平、CEA以及AFP水平优于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组KPS评分和生存质量水平相近,差异无统计学意义;干预后热疗+化疗组KPS评分和生存质量水平优于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热疗联合化疗治疗晚期胃癌的效果确切,可有效改善患者病情,改善肿瘤和血清标志物,提升患者健康水平以及生存质量,不增加不良反应发生率,安全性较好,值得推广.     

胃癌患者胃液血清中CA72-4、CA19-9和CEA联合检测的临床价值探讨

目的:探讨胃液血清CA72-4、CA19-9和CEA联合检测对胃癌的诊断价值.方法:采用IRMA法测定32例各期胃癌和20例良性胃病患者胃液和血清中CA72-4、CA19-9和CEA的含量.结果:胃癌组胃液及血清CA72-4、CA19-9和CEA测定值平均水平和灵敏度显著高于良性胃病组(P＜0.01);胃癌组胃液CA72-4、CA19-9和CEA测定值平均水平显著高于其血清水平(P＜0.01);胃液CA19-9+血清CA19-9+血清CA72-4联合检测效果最高;晚期胃癌患者胃液和血清CA72-4、CA19-9水平和灵敏度高于早期病例(P＜0.05).结论:选择适当的血清、胃液肿瘤标志物联合检测不仅可能提高胃癌的早期诊断率,还能提示肿瘤的扩散和转移,以及预后判断,都有一定的临床价值.     

姑息性手术切除联合放化疗对局部晚期胆囊癌患者血清恶性分子的影响

目的:探讨姑息性手术切除联合放化疗对局部晚期胆囊癌患者血清恶性分子的影响。方法:收集在本院接受治疗的局部晚期胆囊癌患者90例,均接受姑息性手术切除联合放化疗,对比治疗前、治疗3个月后患者血清中肿瘤标志物、血管新生指标、趋化因子含量差异。结果:治疗后,局部晚期胆囊癌患者血清中肿瘤标志物AFP、CA19-9、CEA、β_2-MG的含量低于治疗前;血管新生指标HIF-1α、TP、MMP-1、VEGF、ILK的含量低于治疗前;趋化因子MCP-1、MIP-1、CXCL12的含量低于治疗前(P<0.05)。结论:姑息性手术切除联合放化疗可有效降低局部晚期胆囊癌的恶性程度,抑制肿瘤血管新生及肿瘤细胞黏附转移。     

结直肠癌术后腹腔引流液CEA、CA125、CA19-9的检测与肿瘤淋巴转移的相关性分析

目的探讨结直肠癌术后腹腔引流液中肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9浓度与肿瘤淋巴结转移的相关性。方法检测55例结直肠癌患者术后第1、2天腹腔引流液中肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9的浓度,并按照有无淋巴结转移进行分组。结果术后第1、2天无淋巴结转移组与有淋巴结转移组腹腔引流液中CEA浓度比较差异有统计学意义,无淋巴结转移组CEA浓度低于有淋巴结转移组,CA19-9、CA125浓度比较差异无统计学意义;无淋巴结转移组第1、2天腹腔引流液CEA、CA125浓度比较差异有统计学意义,第2天CEA浓度低于第1天,CA125浓度高于第1天,CA19-9比较差异无统计学意义;有淋巴结转移组术后第1、2天腹腔引流液中CEA、CA19-9、CA125浓度比较差异无统计学意义。结论结直肠癌患者术后早期腹腔引流液中CEA浓度的表达与肿瘤的淋巴结转移具有正相关性,而CA19-9和CA125临床价值不大。     

金龙蛇口服液合华蟾素注射液、黄芪注射液治疗Ⅳ期胃癌的临床观察

目的探讨中药联合治疗中晚期胃癌的临床疗效.方法应用中药金龙蛇口服液合华蟾素注射液、黄芪注射液中药联合治疗方案治疗Ⅳ期胃癌30例并与同期应用化疗的10例对照.结果应用中药联合治疗方案的患者,生存质量(Karnofsky评分)及NK细胞活性升高,CD3、CD4亦升高,CD8下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05)而化疗组虽有NK细胞活性、CD3、CD4略微升高,但与治疗前比较差异不显著.中药联合治疗组的患者治疗前后白细胞无明显下降,化疗组治疗后白细胞下降,与治疗前比较差异显著(P＜0.05).两组的肿瘤标志物CEA、CA19-9等也有一定程度的下降,但治疗前后差异不显著(P＞0.05).结论中药联合治疗方案治疗Ⅳ期胃癌疗效较好,能改善患者症状,提高生活质量,且毒副反应小,是值得推广的治疗方法.     

六君子汤加减联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察六君子汤加减联合艾迪注射液对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及生存质量的影响。方法 167例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组。在DP化疗方案基础上,对照组83例患者予以艾迪注射液治疗,观察组84例患者在对照组基础上予以六君子汤加减治疗。治疗1个月后,比较2组患者治疗前后血清CA125、CEA、CA199水平及生存质量评分,比较临床疗效。结果治疗后,观察组血清CA125、CEA、CA199水平明显低于对照组;生存质量评分显著高于对照组;观察组临床疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对于晚期NSCLC患者采取六君子汤加减联合艾迪注射液治疗,可有效降低血清肿瘤标志物水平,提高生存质量评分,改善临床疗效。     

腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水23例效果观察

目的分析腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗(LAHPIC)治疗恶性腹水的具体效果。方法选取2016年3—11月黄河三门峡医院收治的46例恶性腹水患者,通过随机数表法分为对照组与研究组,各23例。研究组采用腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗治疗,对照组采用常温腹腔灌注化疗。统计两组临床疗效,比较治疗前后两组肿瘤标志物(CEA、CA125、CA19-9)水平变化情况。结果研究组治疗有效率(95.65%)高于对照组(65.22%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组CEA、CA125及CA19-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗,研究组CEA、CA125及CA19-9水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜辅助持续循环腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水效果显著,可有效清除腹水,降低肿瘤标志物水平,提高治疗效果。     

局部晚期胃癌术后腹腔热灌注联合放化疗的疗效研究

目的探讨局部晚期胃癌术后腹腔热灌注联合放化疗的治疗效果。方法选择2013年6月～2015年6月在我院普外三科收治的行手术治疗的60例局部晚期胃癌患者,随机分为实验组25例,行腹腔热灌注化疗联合术后放化疗,对照组35例,仅行术后放化疗,比较两组的临床疗效。结果两组术后肠瘘、肠梗阻发生率比较差异均无统计学意义(P0.05),实验组术后腹胀、发热发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前CEA、CA72-4差异无统计学意义(P0.05),同组患者治疗后CEA、CA72-4水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05),实验组治疗后CEA、CA72-4水平低于对照组,其中CA72-4差异有统计学意义(P0.05);实验组术后局部复发率、病死率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔热灌注化疗联合术后放化疗治疗局部晚期胃癌,可以提高临床疗效,降低肿瘤复发率和病死率,有助于延长术后生存时间,改善患者的生活质量。     

多种血清肿瘤标志物联合检测对胃癌的诊断价值

目的:探讨多种血清肿瘤标志物检测在胃癌诊断中的价值.方法:分析186例胃癌和134例胃良性疾病患者的多肿瘤标志物检测结果.结果:胃癌组血清CEA、CA19-9、CA242、CA125水平和阳性率明显高于胃良性疾病组(P＜0.05),联合检测CEA、CA19-9、CA242、CA125的敏感性、准确性和诊断指数均高于单项检测(P＜0.05),但特异性之间的差异无统计学意义(P＜0.05).结论:血清肿瘤标志物检测对胃癌有肯定的诊断价值,联合检测可以显著提高胃癌诊断的敏感性和准确性,提高早期检出率.CEA、CA19-9、CA242、CA125组合可作为诊断胃癌的最优化组合.     

介入支气管动脉灌注化疗联合动脉栓塞治疗对中心型肺癌肿瘤标志物的影响

目的:研究介入支气管动脉灌注化疗联合动脉栓塞治疗对中心型肺癌肿瘤标志物的影响.方法:将本院收治的120例中心型肺癌患者纳入研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,观察组接受介入支气管动脉灌注化疗联合动脉栓塞治疗,对照组接受静脉化疗,比较两组的近期疗效、远期疗效以及肿瘤标志物水平.结果:(1)观察组的整体缓解情况优于对照组,客观有效率和疾病控制率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)观察组的1、3、5年生存率以及无进展生存时间、总生存时间均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(3)观察组的血清血管内皮生长因子A(VEGFA)、血管内皮生长因子B(VEGFB)、血管内皮生长因子C(VEGFC)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)含量均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:介入支气管动脉灌注化疗联合动脉栓塞治疗有助于促进肿瘤缓解,降低血清VEGF、CEA、CA125、CA19-9含量,延长整体生存时间.     

消癌平联合XELOX方案对晚期胃癌恶性分子表达的影响

目的 探讨消癌平联合奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)治疗晚期胃癌恶性分子表达的影响,评价该治疗方案的疗效.方法 选择2013年5月至2015年12月在平顶山市第二人民医院接受化疗的56例进展期胃癌患者作为研究对象,并随机分为观察组及对照组各28例,观察组患者给予消癌平联合XELOX方案化疗、对照组患者给予XELOX方案化疗.化疗4个周期后,测定肿瘤标志物的含量及凋亡分子和侵袭分子的表达量.结果 治疗4个周期后,观察组患者血清中癌胚抗原(CEA)、肿瘤标志物CA199、CA153、CA724、胸苷激酶1(TK-1)的含量以及胃癌组织中基质金属蛋白酶-2(MMP2)、基质金属蛋白酶-7(MMP7)、基质金属蛋白酶-9(MMP9)、基质金属蛋白酶-14(MMP14)的含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组织中凋亡蛋白(Bax)、凋亡相关因子配体(FasL)、脂肪酸合成酶(Fas)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3(caspase-3)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-9(caspase-9)的含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消癌平联合XELOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效显著,能够更为有效地降低肿瘤标志物的含量、促进凋亡相关基因表达、抑制侵袭相关基因表达.     

CEA等肿瘤标记物在消化道恶性肿瘤患者转归中漂移的研究

目的 通过观察进展期胃肠道癌症患者化疗前后肿瘤标志物情况，以期探索化疗是否可引起肿瘤标志物的转换及出现转换的临床意义。方法 收集250例经手术切除、病理证奂且目前没有可观察的肿瘤病灶的患者血清，在化疗前和化疗后癌胚抗原（CEA）（-）分成2纽，计算每纽中肿瘤标志物阳性转换发生率。结果 （1）CEA化疗前后均阴性组中，胃癌和大肠癌糖抗原19-9（CA19-9）化疗后由阴性向阳性的转换率分别为26．6％和8．6％，糖抗原242（CA242）的转换率分别为22．8％和10．9％：胃癌和大肠癌间CA19-9和CA242阳性转换率比较，均有显著性差异（P〈0．05）。（2）CEA化疗后由阳性转阴性组中，胃癌和大肠癌中CA19-9的阳性转换率分别为15．4％和6．7％，CA242的转换率分别为15．4％和3．3％；胃癌和大肠癌间CA19-9和CA242阳性转换率比较，均无显著性差异。（3）以CEA设立的2观察组间CA19-9和CA242阳性转换率比较，无统计学意义。结论 化疗后出现肿瘤标志物阳性转换，说明原本不敏感的肿瘤开始生长。因此，可以利用肿瘤标志物的转换调整化疗方案。     

胃癌患者胃液血清中CA72—4、CAl9—9和CEA联合检测的临床价值探讨

目的：探讨胃液血清C472—4、CA19—9和CEA联合检测对胃癌的诊断价值。方法：采用IRMA法测定32例各期胃癌和20例良性胃病患胃液和血清中CA72—4、CA19—9和CEA的含量。结果：胃癌组胃液及血清CA72—4、CAl9—9和CEA测定值平均水平和灵敏度显高于良性胃病组(P＜0．01)；胃癌组胃液CA72—4、CA19—9和CEA测定值平均水平显高于其血清水平(P＜0．01)；胃液CA19—9十血清飘19—9十血清CA472—4联合检测效果最高；晚期胃癌患胃液和血清CA72—4、CA19—9水平和灵敏度高于早期病例(P＜0．05)。结论：选择适当的血清、胃液肿瘤标志物联合检测不仅可能提高胃癌的早期诊断率，还能提示肿瘤的扩散和转移，以及预后判断，都有一定的临床价值。     

血清CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4、CA50联合检测对胃癌诊断临床价值

目的 比较血清CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4、CA50对胃癌临床诊断及疗效观察的价值.方法 分别采用电化学发光和放射免疫方法检测30例胃癌患者(其中淋巴转移15例,未转移15例)血清中CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4和CA50水平,同时留取30例健康者血清作对照.结果 胃癌患者CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4含量明显升高(P＜0.01),联合检测CEA、CA19-9、CA50具有重要价值.胃癌患者治疗后CA19-9、CA50含量下降明显(P＜0.05),5项标志物在淋巴转移患者血清中均高度表达,CA19-9、CA50尤其显著(P＜0.01).结论 联合检测CEA、CA19-9、CA50对胃癌的诊断具有重要临床价值.     

多种肿瘤标志物与胃癌进展及预后的关系

目的:研究血清肿瘤标志物与胃癌临床转归的关系。方法:检测166例胃癌患者术前血清标志物水平,术后随访,获得76例患者完整预后信息。分析肿瘤标志物与肿瘤浸润深度、临床分期、淋巴结转移及预后的关系。结果:CEA阳性率与肿瘤浸润深度和临床分期显著相关,CA19-9与临床分期相关(P<0.05)。CA19-9、CEA、CA125预测胃癌患者不良预后的敏感性和特异度都高于术前诊断。3项标志物同时升高患者中位生存时间3.0个月,两项同时升高者11.0个月,只有一项标志物升高的患者19.0个月(P<0.01)。多因素生存分析提示CA19-9和临床分期为独立预后因素(P<0.05)。CA19-9升高倍数与生存时间呈中度负相关(r=-0.466,P<0.01)。结论:胃癌患者术前血清CA19-9、CEA、CA125升高可预测不良预后,CA19-9为预测预后的独立因素。