幼年皮肌炎并发巨噬细胞活化综合征一例

患儿男,15岁,因“双眼睑浮肿伴乏力10d”入院。1周前患儿无明显诱因出现双侧眼睑浮肿伴四肢乏力感,左侧大腿尤甚,正常活动不受限,病初未予重视,自行服用消炎药（具体不详）,效果欠佳,浮肿及乏力感渐加重,1周后就诊于当地医院,     

慢性肺源性心脏病心力衰竭并胃体贲门癌漏诊1例

1病例资料 男，66岁，主因反复咳喘20年，加重伴双下肢浮肿10天首次入院，曾诊断为慢性肺源性心脏病、心力衰竭，经止咳、平喘对症治疗有效，入院前10天着凉后咳喘加重，且不能平卧，常感上腹隐痛不适及心悸，伴双下肢浮肿明显。否认有恶性肿瘤家族史，既往否认消化性溃疡病史。查体：脉搏120／min，血压120／80mmHg，浅表淋巴结未触及肿大，眼睑稍浮肿，唇紫绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩过清音，     

心包积液中见典型淋巴瘤细胞1例

正胸腹水等细胞学检查最主要的意义是鉴别积液性质,寻找肿瘤细胞,为临床诊断提供依据。Burkitt淋巴瘤是高度恶性B细胞性非霍奇金淋巴瘤。本研究报道了1例心包积液涂片见典型淋巴瘤细胞的Burkitt淋巴瘤患者。1病史资料患者,女,83岁,上海籍,因反复胸闷气促半年余,加重伴咳嗽、咳痰1周,于2017年1月1日入同济大学附属第十人民医院。患者入院前半年余曾因反复胸闷气促伴周身浮肿,多次入院     

巨大原发性上纵隔精原细胞瘤超声表现1例

患者男，26岁，突发胸闷气促，头面部浮肿伴颈静脉怒张2周入院，既往无隐睾史，入院体检：血压110/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），口唇无发绀，浅表淋巴结未扪及，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心率80次/min，心律齐，未闻及病理性杂音，腹部软，肝脾不大，双下肢无水肿，睾丸无异常。     

心肌包虫病超声表现1例

患者男,43岁。因胸闷1年,心慌伴眼睑浮肿3月入院。查体：眼睑稍浮肿,心界不大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ш级收缩期杂音,余无特殊。患者来自畜牧地区,常饮被牲畜粪便污染的水,有食用“生羊血”的习惯。     

初诊为急性冠脉综合征的甲状腺功能减退性心脏病1例

患者女,72岁.因"反复胸闷、气促5年,加重5 d"入院.5年前始出现活动后胸骨后或心前区压榨感,每次持续约5 min可自行好转,反复双下肢浮肿,气促进行性加重.     

右肩部外伤致二尖瓣腱索断裂1例

患儿，男，3岁6个月。入院前20天不慎摔伤右肩部。当时右肩关节疼痛、肿胀，但无骨折，无皮肤破损。随后双上肢出现肿胀疼痛。2天后伴发热、气促。在当地给外敷草药，静滴青霉素钠、维生素C等治疗。但症状元好转，且于入院前3天浮肿蔓延至全身，气促加重，烦躁不安，呻吟、呼吸困难，不能平卧，拒食，尿少，以心肌炎收入院。患儿既往健康，无心、肺、肾及内分泌系统疾病，无药物过敏及外伤     

扩张型心肌病并心力衰竭1例误诊分析

1病历摘要 患者，男，65岁。因反复心慌、胸闷、咳嗽、气促3个月余，双下肢水肿15天入院。患者既往无慢性肺病史，3个月前无诱因渐起劳累后心慌、胸闷、气促、继之咳嗽、咯痰伴喘息，无发热、胸痛、咯血。当地卫生室医生按支气管肺炎给予静滴头孢拉啶、阿米卡星，口服甘草片、氨茶碱、强的松抗炎、止咳、平喘治疗7天，咳嗽、喘息有所减轻，停药。劳累后仍有心慌、胸闷、气促。[第一段]     

感染性心内膜炎

感染性心内膜炎５２８４５１广东省中山市南朗医院刘淑梅护士长：今天护理查房的病例为感染性心内膜炎，先请责任护士报告病历。责任护士：患者，男，２９岁，农民。因反复发热、心悸、气促、面色苍白６月余，加重伴浮肿半月入院，患者于半年前开始发热，时高时低，伴畏寒...     

拜新同致白细胞减少2例

病例1：患者，女，42岁，已婚，因反复面部及双下肢水肿17^ a，加重4^ mo于2002年11月25日收住院。入院症见：面部及双下肢轻度水肿、腰痛、头昏、神疲乏力、咽干痛、饮食睡眠一般、尿少、大便干燥。自述20多岁时查及白细胞降低，未治疗。入院查体：血压160／120mmHg，双眼睑及面部轻度浮肿，咽部重度充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，双肾区轻度叩击痛．双下肢踝关节轻度浮肿。     

肌无力综合征2例

例1,男,74岁。因反复头昏伴双下肢乏力4个月,于2009年7月24日入院。4月前无明显诱因出现头昏伴双下肢乏力,发病以来无头痛及恶心呕吐,无咳嗽、咳痰,无胸闷、气促,无吞咽困难及饮水呛咳,精神、饮食尚可,无消瘦。无高血压病史。查体：意识清楚,双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音;双上肢及双下肢肌力均5级,肌张力无增强及减弱,腱反射（＋＋）,病理反射未引出。     

新诺明致过敏1例

1 病例 患者，女，64岁。2004年7月10日因诊断为慢性心功能不全、心律失常、房颤收住我院内科。入院后查体：T36℃、P64次份、R18次／分、Bp12／TKPa。主诉于入院前三天因受凉后出现鼻塞、流涕、咳嗽、头昏、头痛、胸闷、心悸、气促，伴双下肢浮肿一年余，在劳累或活动后症状明显，反复发作并渐渐加重，夜间最为明显，呈端坐呼吸，多次在我院门诊及住院治疗。     

腰痛、少尿、胸闷、气促

腰痛、少尿、胸闷、气促浙江省丽水市医院（３２３０００）沈樟校１病历摘要患者女性，４８岁，农民。因腰痛、尿少１月，伴胸闷、气促、下肢浮肿半月于１９９１年９月１５日入院。一个月前开始右腰胀痛，时轻时重，并觉尿量减少。无尿频、尿急、尿痛或发热，尿色清。半个...     

临床较少见的心动过速性心肌病一例

1病例资料男,21岁,武警某部战士。因反复心慌伴气促、双下肢水肿2周入院。2周前无明显诱因反复出现阵发性心慌,快走时感胸闷、气促,伴双下肢水肿、乏力、刺激性干咳、上腹胀满、食欲缺乏、尿量少,上述症状逐渐加重。既往体健。查体:体温37.8℃,脉搏188/min,呼吸17/min,血压110/80 mmHg。颈静脉充盈,颈动脉搏动明显。双肺可闻及少量干性啰音。心浊音界向左下     

部分性葡萄胎与胎儿并存1例

患者,女,26岁,已婚,因停经4个月,浮肿7d,发现胎儿畸形5d,视物模糊2d入院。末次月经2007年10月7日。停经后无明显早孕反应。停经40d测尿HCG（＋）。2008年1月19日在我院行产前检查1次,血压、胎心正常。2月12日无诱因出现双下肢浮肿,未治疗。2月14日我院彩超示：胎儿畸形（胎儿淋巴管水囊肿,胸腔积液）。2月17日患者出现视物模糊,晨起双眼睑浮肿等症状,无头痛、胸闷、气促,无腹痛、阴道流血、流水。要求终止妊娠入院。既往健康。     

胸闷、多浆膜腔积液——查房选录（338）

1病历摘要 患者男,25岁。因反复眼睑、面部红肿1月余,胸闷1周于2008年5月20日入院。患者于1个月前无明显诱因反复出现眼睑、面部红肿,在外院门诊眼科、皮肤科就诊,诊断为“急性荨麻疹”,给予葡萄糖酸钙、地塞米松、扑尔敏等药物治疗后红肿可缓解。入院1周前患者再次出现上述症状,伴心悸,活动后胸闷、气促,且进行性加重,上二楼需休息。起病以来,患者精神、食欲、睡眠欠佳,无发热,大、小便未见异常。患者无慢性肝炎、血吸虫史及烟酒不良嗜好,平素身体健康,无家族传染病及遗传疾病史。     

格雷夫斯病伴大量乳糜性多浆膜腔积液1例

患者，女，17岁，因反复心悸、怕热、多食伴颈粗、突眼2年，气促、双下肢水肿10天，于2006年4月12日入院。2年前患者因心悸，怕热，多食伴颈粗、突眼在我院儿科就诊，诊断“甲亢”给予甲巯咪唑（商品名：他巴唑）治疗，但未坚持正规服药，病情时有反复，因不愿长期服药于入院前两个月为行^131I治疗而停服他巴唑。停药后甲亢症状逐渐加重伴气促，尤活动后明显，双下肢水肿，能平卧，无夜间阵发性呼吸困难，无发热、盗汗、咳嗽等，无疫区接触史，无甲亢家族史。     

1例幼儿瓣膜置换的围手术期护理

患儿女,21个月。因阵发性咳嗽、眼睑及双下肢浮肿5d,于2007年6月21日入住我院儿科。查体：患儿眼睑双下肢浮肿,呼吸均匀,口唇无发绀,听诊双肺呼吸音粗糙,双肺可闻及湿哕音,肝脏肿大。经心脏彩超、心电图、胸片等各项检查,诊断为：二尖瓣重度关闭不全;支气管肺炎。入院后,给予抗感染、强心、利尿、扩血管等支持及对症治疗,患儿病情好转后于2007年6月29日转入心外科拟行手术治疗。转科后复查彩超再次明确诊断为二尖瓣重度关闭不全。经全面术前准备,于7月4日在全麻体外循环下探查并行二尖瓣成形术,反复行注水试验,见二尖瓣仍关闭不全,成形术效果不佳,遂行二尖瓣置换术。     

小儿脓毒败血症并中毒性心肌炎中药治验1则

1病例报告 患儿，男，2岁半，反复发热20天，伴胸闷气促，四肢轻度浮肿，烦躁不安。患儿于20天前无明显诱因出现发热，体温时高时低，午后可高达39．8℃，夜间降低，清晨可降至37．6℃左右，当时以“上感”收入县医院诊治，但效果不佳、发热不退且病情日渐加重，出现气促及双下肢轻度水肿，故转送至上级医院救治，经有关理化检查及临床体征确诊为？脓毒败血症并中毒性心肌炎”，给予抗炎（青霉素、噻吗灵、安美汀等）、     

严重低血糖反应性脑血管痉挛发作2例报道

临床上脑血管意外非常多见,但类似脑血管意外神经系统表现的严重低血糖反应性脑血管痉挛不多见。因临床表现与脑血管意外相似,容易造成误诊。我科近2a收治2例严重低血糖反应性脑血管痉挛患者,曾误诊为脑血管意外,经进一步检查得到及时确诊。现将诊治经过报道如下。1　病例简介病例1　女,96岁,因反复咳嗽、咯痰二十余年,胸闷、气促2a,加重伴双下肢浮肿2 0d ,于2 0 0 1- 12 - 10入院。2 0d前受凉后出现咳嗽、咯痰、胸闷、气促、双下肢浮肿,伴恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物)、腹泻( 3次/d,糊状便,无脓血)。既往有冠心病史14a。入院查体:T 36 2…