王左教授辨治支气管哮喘经验

王左教授系著名中医急症专家,上海市名中医,学验俱丰,尤以呼吸系统急症及厥脱的治疗见长.现将王师辨治支气管哮喘的经验总结介绍如下,以飨同道.1 从肺论治王师认为支气管哮喘属中医"哮证"范畴,患者多先天禀赋不足,内有宿根,由外邪侵袭、饮食内伤或他病诱发而发病.病机以痰气交阻、肺失宣降为主;病位在肺,与肝、心、脾、肾四脏皆相关.王师根据患者的临床症状和病情发展,结合虚、邪的偏盛与主次关系,分期论治,辨证用药.(1)发作期.外感风寒或风热之邪,未能及时表散,邪蕴于肺,壅阻肺气,气不布津,聚液成痰,痰闭气道,发为呼吸急促、喉中痰鸣等症.此时肺、脾、肾诸脏或虚或实,痰壅于肺,标实甚急,急则治其标,故治肺为先,宜宣肺、肃肺、清肺、泻肺.     

浅析支气管哮喘病的辨证施护

中医学中的“哮喘”病因主要为“肺脾肾”三脏素虚，影响津液正常输布运化，聚而成疾，伏于体内，每遇六淫之邪和情志、饮食所伤，使肺气郁闭，痰气交阻，而形成气喘痰呜，本虚标实之症。祖国医学将支气管哮喘分为寒证、热证、虚证。要对病症明确治疗和护理，就应该辨其证，对症下药，辨证护理，而使病因早除。     

支气管哮喘的中医护理及健康指导

支气管哮喘属于中医学“哮证”范畴。哮证是一种发作性疾患，病因可分为主因与诱因两方面。主因为宿痰内伏于肺，形成发病的潜在因素，诱因包括外感风寒暑湿，或吸入花粉烟尘，饮食酸成肥甘，生冷海腥，恼怒气逆，劳倦乏力等。基本病机为“伏痰”遇感引触，痰阻气道，肺失肃降，气道挛急而发哮病。在发作期可通过温肺散寒、化痰平喘，或清热宣肺、化痰定喘来进行治疗和施护。     

支气管哮喘的辨证施护体会

支气管哮喘发病机制及防治一直是国内外医学界研究的热门课题[1 ] 。有人认为是一种由包括大量细胞因子、炎性细胞、炎性介质等多种因素促发的疾病[2 ] 。属中医哮证、喘证范畴 ,认为哮喘病位在肺 ,其病机不外内有宿疾阻于肺 ,外有寒邪侵犯 ,或饮食、情志、劳倦所伤。 1 995～ 2 0 0 0年 ,我们应用对支气管哮喘辨证施护 ,取得了满意的临床效果 ,介绍体会如下。1　中医辨证分型1 .1　寒饮阻肺型　呼吸急促 ,喉中痰鸣 ,胸膈满闷 ,不得平卧 ,面色晦滞 ,形寒怕冷 ,咳吐稀痰 ,舌质淡白 ,苔白滑 ,脉浮紧。1 .2　痰热阻肺型　呼吸气促 ,喉中痰鸣 ,…     

吴银根妙用药对治疗支气管哮喘

导师吴银根教授从事中医临床三十多年,临床经验丰富,尤其善用药对。现将吴师在治疗支气管哮喘时常用之药对择要介绍如下。1　开合相济,调理肺气吴师认为,哮喘的成因虽多,但急性发作期的病机为肺气贲郁,宣降失常。治当宣肺开郁,解痉平喘。然须开阖有度,方能邪去正安。若发散太过,则耗散正气,甚则引起气脱等症。正如张锡纯所说:“治肺之药,过于散则有碍于翕,过于敛则有碍于辟。”故常用宣敛相合、开合相济之药对,以恢复肺脏宣发肃降之功能。1.1　麻黄与麻黄根:哮喘多发于冬春季节,经常在夜间发作或加剧,诱因多为外感风寒,辨证多属寒哮。治当温…     

蠲痰平喘汤治疗小儿支气管哮喘25例

支气管哮喘是小儿时期一种常见的呼吸道慢性疾病。笔者根据小儿“稚阳之体”外感内伤之邪极易化热的生理病理特点,结合临床观察,小儿支气管哮喘以痰热郁肺,外感风寒的病因病机最为多见,为此自拟蠲痰平喘汤治疗小儿支气管哮喘（痰热郁肺型）２５例,取得满意疗效。现报...     

武蕾教授基于“邪伏肺络”论治支气管哮喘经验

支气管哮喘(以下简称哮喘)是呼吸系统常见的慢性疾病之一,其反复发作、迁延难愈的特点为医患所苦。武蕾教授基于“邪伏肺络”理论认为,哮喘的根本原因为正气不足、肺络阳虚;病机关键为邪伏肺络、肺络不通;哮喘的夙根为伏风、伏寒、伏痰。在临床治疗中,谨守病机,以温补肺阳扶正气,祛除伏邪断夙根,通畅肺络调气机,并配合中医外治疗法,临床疗效满意。该文主要总结武蕾教授运用“邪伏肺络”理论论治哮喘经验,为论治哮喘提供了新思路。     

足部反射疗法结合药浴点穴治愈5例支气管哮喘的临床体会

支气管哮喘是一种反复发作的呼吸系统常见病。哮是指喉中有哮鸣声,喘是指呼吸困难,两者在临床上往往同时发生,合称为哮喘。 一、病因病机: 导致哮喘的病因较多,可由外感内伤等各种疾病引起,概括起来不外邪实、正虚两个方面。一般说,实喘是感受风寒或风热时邪而引起,或痰浊及肝郁气逆壅阻肺气而成;虚喘则为精气不足,肺肾出纳失常,或脾虚生痰所致。     

咳喘病的冬病夏治

中医的“咳喘病”属现代医学的慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病及其它肺部疾患。此类疾病多发生于冬春季节、气候寒冷或气候变更时,易反复发作,经年难愈。急性发作期,临床上大多采用西医消炎或激素疗法,以暂时缓解症状,但难以从根本上解决问题。中医认为咳喘的发病,一是由于外感风寒之邪或邪气潜于肺,使肺气失宣、通凋水道功能失职、水液输布失常,导致痰饮内停,一旦外感风寒即引动“宿根”而发哮喘,二是由于正气不足虚证所引,肾阳为一身阳气之根本,肾阳虚则全身阳气具衰、阳气衰则卫外不固,肾气不充,肾阳不盛,而易感外邪。另一方面,痰饮为阴邪,痰饮盛则易伤肺脾之阳,致肺阳、脾阳渐衰,肺阳虚不能卫外而易感邪,脾阳虚不能化湿祛疾,伏邪不去,则难以绝病之“宿根”,日久致正气渐衰,而“宿根”愈盛,反复发作,缠绵难已。     

从“金郁泄之”论治小儿咳嗽变异性哮喘撷要

小儿为“稚阴稚阳”之体，内外邪客于肺，肺气失宣，发为咳嗽变异性哮喘，其主要病机为风痰痹阻、肺热上逆。“金郁泄之”出自《内经》，原指肺金失运，当调理气机。基于“金郁泄之”理论从气机宣泄角度辨治小儿咳嗽变异性哮喘，治宜宣畅疏通，运用黄龙止咳方化裁以恢复肺之升降，获效良好。附验案1则以佐证。     

支气管哮喘的证治体会

近年来 ,笔者在辨证论治的基础上 ,加强补肾、化瘀治疗哮喘 ,收到较好疗效。1　病因病机本病多属本虚标实之虚实兼杂症。由于宿痰内伏于肺 ,遇诱因如风、寒、暑、湿邪 ,饮食生冷海腥或恼怒气逆 ,劳倦等 ,使气机升降发生逆乱 ,触动肺中伏痰 ,则痰升气阻而发病。正如《症因脉治·哮喘病》所说 :“痰饮留伏 ,结成窠臼 ,潜伏于内 ,偶有七情之犯 ,饮食之伤 ,或外有时令之风寒 ,束其肌表 ,则哮喘之症作矣。”本证发作日久 ,多累及诸脏 ,使肺脾肾虚。肾气虚弱 ,则本虚难复 ,使病情缠绵难愈。因此 ,肾虚、血瘀在哮喘发作日久的患者中占有突出地位 ,…     

硬皮病的病因病机探讨

中医对硬皮病早有认识 ,《内经》有“皮”的记载 ,《实用中医内科学》将其归属于“皮痹”范畴 ,认为本病是以局部或全身皮肤硬化为主证的疾病 ,严重者可累及脏腑。常由营卫不固或肾阳衰微 ,以致风寒、阴寒之邪凝于肤腠 ,滞于经络 ,内舍于脏腑所致。寒邪凝结于腠理是硬皮病的主要病机。而笔者通过硬皮病专科大量临床实践 ,不仅认为硬皮病的病位在于络脉 ,当属“痹证” ,而且认为硬皮病的病因有体虚外感、外邪入侵、情志所伤、饮食不节、劳欲过度、外伤、五脏虚损等七个方面。其主要病机为阳气亏虚 ,痰毒阻络。现述于下 ,以供同道参考。1　…     

麻杏石甘汤治疗支气管哮喘23例体会

支气管哮喘是慢性反复发作肺部疾患，属中医“哮证”。其主要病机是宿痰内伏于肺，加之外感邪气，饮食不当，冷暖失宜，情志劳累等因素，致痰阻气结，壅塞气道使气道不畅，肺失宜降，引动内积之痰，所致哮呜有声。笔者近10年间有幸治疗23例，疗效显著，报告如下。     

活血化瘀药在哮喘治疗方面的应用

支气管哮喘(以下简称哮喘)属于祖国医学“哮证”、“喘证”范畴,是一种反复发作的疾患,历代医家对哮喘的病机的认识多责之痰浊伏肺,本虚标实。而目前大量的文献资料及实验研究证实,哮喘的发作不仅与痰气交阻、肺失宣降有关,同时与营血郁滞、络脉郁阻有密切关系,且在应用活血化瘀药之后,哮喘的症状有所改善。现就近年来有关文献作一综述,以期有利于今后的进一步研究。1哮喘的基本病机中医认为肺布散津液,脾运输水精,肾蒸化水液,这三脏尽失其职,津液则凝聚成痰,伏藏与肺,成为发病的“夙根”。王志英[1]认为如遇外邪侵袭,“伏痰”引动,痰随气升…     

景洪贵治疗咳嗽变异型哮喘经验

景洪贵主任医师将咳嗽变异型哮喘的病机总结为风、寒、燥邪袭肺,痰瘀阻络,邪郁少阳,肺气受损,肺失宣肃。临证时将本病分为风寒束肺、肺气受损,风痰阻肺、邪郁少阳,风燥伤肺、气阴受损,痰瘀互结、肺气亏虚四型辨证论治,并结合景洪贵教授的三个重视和三个注意,疗效显著。     

喘证的中医护理体会

喘证为临床常见病 ,如支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心脏性哮喘和肺炎、肺气肿等均属此证。临床表现为呼吸急促 ,喘促有声 ,张口抬肩 ,鼻翼煽动 ,不得平卧 ,若喘促严重 ,持续不断 ,可发生虚脱。喘证有实喘、虚喘之别 ,邪气壅肺者为实喘 ,精气内虚者为虚喘。现笔者就其中医护理体会介绍如下。1　病因病机外邪侵袭 ,重感风寒 ,侵袭于肺 ,肺气壅实 ,热不得泄 ,导致肺气上逆而生喘。痰浊壅盛 ,恣食生冷 ,脾失健运 ,痰浊日盛 ,肺气壅阻 ,以至气逆喘促。情志所伤 ,或忧思气结 ,或郁怒伤肺 ,肝气逆乘于肺 ,肺气不得宣肃上逆而喘咳。2　辨证施护…     

小续命汤治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征临证体会

儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的病机关键在于“本虚”与“感邪”。本虚是内因,主要是肺、脾、肾三脏功能失调。感邪主要是感受风寒之邪,是过敏性鼻炎-哮喘综合征发病的外在条件。小续命汤具有益肺健脾、温阳化饮、解表散寒的功效,其组方与过敏性鼻炎-哮喘综合征本虚、感邪之病机完全吻合。临床上应用小续命汤治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征,可取得良好的疗效。     

乳蛾病的辨治探要

1病因病机本病外因主要为六淫中的风寒热操;内因责之于脏腑虚报。两者相互关联影响,导致咽喉部病的发生,由不同的外感或内伤虚报损伤咽喉部,则会出现不同的证候。外邪侵袭：咽喉属肺、肺主表,所以当肺卫失调,风寒热燥之病邪则乘虚而入,首先犯肺,或直犯咽喉,内热外邪相搏,循经结于咽喉,引起咽喉红肿热痛而致病,并出现以肺热为主的风热表症,或内虚邪实的风寒表症。火邪上炎：咽喉属胃系,若素有脾胃蕴热,邪热里盛由表转里,或过食辛辣之品,引肺胃之热上鼓,内外邪毒相搏,灼律成痰,痰火邪毒互蕴,蒸腾灼伤,引起咽喉红肿胀痛…     

非典型肺炎中医药防治技术方案（试行） （国家中医药管理局组织专家制定，供各地参考）

非典型肺炎属于中医“温病”的范畴。病因为感受疫毒时邪，病位在肺。基本病机特点为：热毒痰瘀，壅阻肺络，热盛邪实，湿邪内蕴，耗气伤阴，甚则出现气急喘脱的危象。     

逆流挽舟法治疗慢性迁延性咳嗽

外感咳嗽，最易被人忽视，患者认为是小病，过几天自然会好，因而失治。而有的医者也认为是轻恙小疾，临床上多漫不经心，贻误病机。更有甚者，未详审寒热，妄投止咳、消炎之品，则外邪留恋，风寒郁闭于肺，致轻者转重，重转危笃，或成迁延性咳嗽。殊不知外感咳嗽虽为小恙，若真要治疗得法，一药而愈，不留余邪亦非易事。正如徐灵胎所云：“咳嗽，人皆忽之，不知此乃至难治之疾”。可见治咳是并不容易的事。本病一年四季、老幼皆有，多系感受风寒而触发，当风寒束于肌表，正气佛郁，不能外达，肺主皮毛，风寒之邪既束于皮毛，则肺亦为邪所干…