功能性内窥镜鼻窦手术治疗放射性鼻窦炎33例

目的:探讨功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)治疗放射性鼻窦炎(RNS)的临床疗效。方法:将63例RNS患者分为研究组(33例)和对照组(30例),在全身常规治疗基础上,研究组采用FESS治疗,对照组采用局部滴药加负压置换术治疗。结果:研究组和对照组的有效率分别是88%和67%,研究组明显优于对照组(P<0.01)。研究组病例未见大出血、术腔感染、骨髓炎、颌骨坏死及瘘管形成等并发症,与对照组病例并发症相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FESS治疗RNS比传统的保守治疗方法疗效更显著,并发症无增加,可明显提高鼻咽癌患者放疗后的生存质量,可在临床作更深入而广泛的研究。     

自体阴道黏膜瓣行尿道中段悬吊治疗压力性尿失禁疗效分析

目的 探讨自体阴道黏膜瓣行尿道中段悬吊治疗压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法 选取收治的100例SUI患者，采用随机数字表法分为对照组和研究组各50例。对照组采用传统阴式子宫切除+阴道前后壁修补术，研究组行子宫切除+自体阴道黏膜瓣行尿道中段悬吊+阴道后壁修补术，比较两组手术指标、临床疗效、术前术后ICI-Q-SF评分和I-QOL评分及术后并发症。结果 研究组手术出血量显著少于对照组、术后住院时间显著短于对照组（P<0.05）；两组手术时间、导尿管留置时间比较，无明显差异（P>0.05）；研究组总有效率高于对照组（P<0.05）；治疗前，两组ICI-QSF评分和I-QOL评分比较，无明显差异（P>0.05），治疗后，研究组ICI-Q-SF评分和I-QOL评分均高于对照组（P<0.05）；两组术后并发症发生率比较，无明显差异（P>0.05）。结论 自体阴道黏膜瓣行尿道中段悬吊可显著提高SUI患者临床疗效，降低尿失禁ICI-Q-SF评分，提高生活质量，安全性较高。     

补阳还五汤加减对气虚血瘀型脑梗死恢复期患者临床疗效、神经功能、血液流变学及CRP、PCT水平的影响

摘要：目的：探讨气虚血瘀型脑梗死（CI）恢复期患者采用补阳还五汤加减治疗对临床疗效、神经功能、血液流变学及C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平的影响。方法：选取2020年4月至2022年3月光泽县医院收治的共计82例气虚血瘀型CI恢复期患者，以随机摸球表法作为分组方法分成研究组（41例）与对照组（41例），对照组采用常规西药治疗，研究组采用补阳还五汤加减治疗，比较两组临床疗效、中医证候积分、神经功能、血液流变学及炎症因子水平。结果：研究组（97.56%）治疗总有效率较对照组（80.49%）更高（P<0.05）；治疗后两组中医证候积分（半身不遂、舌歪语蹇、气短乏力）降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组血液流变学[血浆粘度（PV）、全血高切粘度（HBV）、全血低切粘度（LBV）、纤维蛋白原（FIB）]降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组CRP、PCT水平降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）。结论：补阳还五汤加减应用于气虚血瘀型CI恢复期患者治疗中，可提高临床疗效，缓解临床症状，改善神经功能，改善血液流变学指标，降低CRP、PCT水平。     

美罗培南治疗重症肺炎的疗效观察

摘要：目的：探讨重症肺炎（SP）患者采用美罗培南治疗的疗效。方法：选取2019年6月至2022年5月本院收治的共计300例SP患者，按照随机数字表法分成研究组（150例）与对照组（150例），对照组采用常规药物治疗，研究组采用美罗培南治疗，对两组临床疗效、血气指标、炎症因子、肺功能、不良反应及死亡率进行比较。结果：研究组（90.67%）治疗总有效率较对照组（82.67%）更高（P<0.05）；治疗后两组动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）提高（P<0.05），动脉血二氧化碳分压（PaCO2）降低（P<0.05），与对照组比较，研究组PaO2、SaO2更高（P<0.05），PaCO2更低（P<0.05）；治疗后两组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平降低（P<0.05），研究组水平较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组最大呼吸中期流速（MMED）、用力肺活量（FVC）及第1秒用力呼吸容积（FEV1）水平提高（P<0.05），研究组较对照组更高（P<0.05）；研究组不良反应发生率（12.67% vs. 15.33%）、死亡率（5.33% vs. 7.33%）与对照组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：美罗培南用于治疗SP可促进临床疗效提高，改善血气指标与肺功能，缓解机体炎症反应，促进患者转归，安全性较高。     

锁骨钩钢板联合骨锚治疗对Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效

目的：探讨Ⅲ型肩锁关节脱位采用锁骨钩钢板联合骨锚治疗的临床疗效。方法：选取2019年1月至2022年6月本院收治的Ⅲ型肩锁关节脱位患者共计80例,以随机数字表法分组,分成研究组（40例）与对照组（40例）,对照组给予锁骨钩钢板治疗,研究组给予锁骨钩钢板联合骨锚治疗,对两组临床疗效、喙锁间隙、肩锁间隙、肩关节功能及并发症进行比较。结果：研究组（95.00%）治疗优良率较对照组（77.50%）更高（P<0.05）;术后两组喙锁、肩锁间隙均减小（P<0.05）,研究组间隙较对照组更小（P<0.05）;术后两组Constant-Murle肩关节评分量表评分均提高（P<0.05）,研究组评分较对照组更高（P<0.05）;研究组（7.50%）并发症发生率较对照组（22.50%）更低（P<0.05）。结论：锁骨钩钢板联合骨锚用于治疗Ⅲ型肩锁关节脱位,能够提高临床疗效,减小喙锁及肩锁间隙,改善患者肩关节功能,降低并发症发生率。     

黑骨藤追风活络胶囊联合来氟米特对类风湿关节炎患者类风湿因子和炎症介质的影响观察

目的 探讨类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）患者采用黑骨藤追风活络胶囊联合来氟米特治疗对类风湿因子和炎症介质的影响。方法 选取收治的RA患者62例，以随机数字表法分为研究组与对照组各31例，对照组采用来氟米特治疗，研究组采用黑骨藤追风活络胶囊联合来氟米特治疗，对两组临床疗效、类风湿因子水平、炎症介质水平及不良反应进行对比。结果 治疗后，研究组治疗总有效率较对照组更高（P<0.05）；两组类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸抗体（CCP）水平降低（P<0.05），且研究组较对照组更低（P<0.05）；两组C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）水平降低（P<0.05），且研究组较对照组更低（P<0.05）；两组不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。结论 黑骨藤追风活络胶囊联合来氟米特治疗RA，可提高临床疗效，降低类风湿因子水平，改善炎症状况，不会增加不良反应。     

角膜缘干细胞移植联合翼状胬肉切除治疗翼状胬肉的临床疗效观察

目的：探究角膜缘干细胞移植联合翼状胬肉切除术治疗翼状胬肉的临床效果。方法：采用随机数字表法，将2020年7月至2022年6月于医院就诊的60例翼状胬肉患者分为两组，每组30例。对照组采用翼状胬肉切除术治疗，研究组采用角膜缘干细胞移植联合翼状胬肉切除术治疗，术后随访6个月，比较两组临床疗效、视力指标水平[裸眼视力（UCVA）、角膜屈光度]、泪膜功能指标[泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌功能（SIT）]、并发症发生率以及复发率。结果：研究组治疗总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组术后UCVA高于对照组，角膜屈光度小于对照组，BUT、SIT均长于对照组（P＜0.05）；研究组复发率为3.33%，低于对照组的26.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：角膜缘干细胞移植联合翼状胬肉切除术治疗翼状胬肉效果较为理想，可促进泪膜功能恢复，改善患者视力水平，且术后无明显并发症，复发率较低。     

同步放化疗对维吾尔族妇女晚期宫颈癌患者的疗效分析

目的：探讨以顺铂为基础的同步放化疗对维吾尔族妇女晚期宫颈癌患者的疗效.方法：2008年1月-2010年1月新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院收治146例维吾尔族晚期宫颈癌患者,分为研究组和对照组.研究组（n=77）患者采用以顺铂为基础的化学治疗联合同步放射治疗;对照组（n=69）采用单纯放射治疗,观察2组患者近期治疗总有效率及1、2年生存率,并比较2组患者治疗后不良反应的发生率.结果：研究组患者近期治疗总有效率为85.71％（66/77）,明显高于对照组[66.67％（46/69）];研究组1、2年生存率分别为72.73％（56/77）、51.95％ （40/77）,均明显高于对照组[56.52％（39/69）、37.68％ （26/69）],差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组患者治疗后不良反应的发生率差异无统计学意义.结论：以顺铂为基础的化学治疗同步放射治疗治疗维吾尔族妇女晚期宫颈癌临床疗效显著,患者预后较好,值得临床推广.     

重复经颅磁刺激治疗双相抑郁的研究

目的：探讨重复经颅磁刺激（rTMS）治疗双相抑郁（BDD）的疗效和安全性。方法：将BDD患者71例随机分为研究组36例和对照组35例;2组均服用拉莫三嗪治疗,研究组联合rTMS治疗,对照组给予假刺激治疗。结果：治疗2周后,2组汉密顿抑郁量表（HAMD）及临床总体印象一病情严重程度量表（CGISI）评分均较治疗前明显降低（P〈0．01）,但2组间差异无统计学意义;治疗4周后,2组HAMD、CGI—SI评分均较治疗前及治疗2周后明显降低,且研究组更低于对照组（均P〈0．01）。研究组总有效率明显高于对照组（63．89％、25．71％,P〈0．01）。结论：rTMS可以更早地改善BDD患者的临床症状、有效地提高治疗BDD的有效率和缓解率,可作为治疗BDD的一种安全有效的辅助治疗方法。     

补阳还五汤加减对气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的疗效分析

目的：探讨气虚血瘀型脑梗死（CI）恢复期患者采用补阳还五汤加减的疗效。方法：选取2020年4月至2022年3月光泽县中医院收治的82例气虚血瘀型CI恢复期患者，以随机摸球法分为研究组（41例）与对照组（41例）。对照组采用常规西药治疗，研究组在对照组基础上采用补阳还五汤加减治疗，比较两组临床疗效、中医证候积分、神经功能、血液流变学及炎症因子水平。结果：研究组治疗总有效率97.56%较对照组80.49%更高（P＜0.05）；治疗后两组中医证候积分（半身不遂、舌歪语蹇、气短乏力）均降低（P＜0.05），且研究组较对照组更低（P＜0.05）；治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表评分均降低（P＜0.05），且研究组较对照组更低（P＜0.05）；治疗后两组血液流变学（血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原）均降低（P＜0.05），且研究组较对照组更低（P＜0.05）；治疗后两组C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平均降低（P＜0.05），且研究组较对照组更低（P＜0.05）。结论：补阳还五汤加减应用于气虚血瘀型CI恢复期患者治疗中，可提高临床疗效，缓解临床症状，改善神经功能，改善血液流变学指标，降低CRP、PCT水平。     

小剂量肝素联合化疗治疗肺癌68例效果观察及护理

目的：探讨小剂量肝素联合化疗治疗肺癌的疗效及护理方法。方法：将120例肺癌患者随机分为研究组68例和对照组52例，研究组采用小剂量肝素联合化疗进行治疗，对照组仅给予化疗，两组均给予精心的护理，比较两组疗效。结果：小剂量肝素联合化疗治疗肺癌可显著提高疗效，研究组比对照组总有效率提高了27．2％，肝素可明显改善肺癌患者的高凝状态，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：小剂量肝素联合化疗治疗肺癌疗效确切，值得临床推广应用。     

一次性根管充填法治疗慢性牙髓炎的临床效果分析

120例慢性牙髓炎患者分为研究组和对照组，每组60例，研究组采用一次性根管充填法治疗，对照组行多次根管充填治疗，随访1年，比较两组的近期疗效和远期疗效。两组患者远期疗效及疼痛消失时间进行比较，均无显著差异（P〉0.05），但治疗时间研究组明显短于对照组（P〈0.05）；术后疼痛发生率研究组明显高于对照组（P〈0.05）。一次性根管充填法治疗慢性牙髓炎与多次充填治疗疗效无显著差异，但治疗时间更短，有临床推广应用价值。     

手术与非手术治疗对桡骨远端骨折患者关节功能的影响

目的：探讨手术与非手术治疗桡骨远端骨折（DRF）患者的临床疗效及对患者关节功能的影响。方法：选取仙游县总医院骨科2020年7月至2022年2月收治的DRF患者80例，按照随机数字表法进行分组。对照组40例采用手法复位石膏外固定治疗，研究组40例采用掌侧钢板内固定术治疗。比较两组骨折愈合、住院时间，治疗前后疼痛程度、关节功能，骨折恢复情况、并发症发生情况。结果：研究组骨折愈合、住院时间与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后1个月、2个月疼痛评分（VAS）较治疗前下降（P＜0.05），但组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后6个月尺偏角、掌倾角、腕关节功能评分（Cooney）各维度评分均较治疗前上升，且研究组高于对照组（P＜0.05）；桡骨缩短长度较治疗前减小，且研究组小于对照组（P＜0.05）。研究组并发症发生率（7.50%）与对照组（5.00%）相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：手术与非手术治疗DRF均可取得良好疗效，但与手法复位石膏外固定治疗相比，掌侧钢板内固定术可有效促进DRF患者关节功能恢复，且并发症较少。     

射频消融用于治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床价值探讨——附38例分析

目的：探讨射频消融用于治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将80例局部晚期非小细胞肺癌患者分成2组,研究组38例采用射频消融治疗、对照组42例采用放射治疗对肺部原发灶进行治疗。比较2组的临床疗效、局部复发率及其并发症等。结果：研究组总有效率为89％、局部复发率为29％,对照组分别为55％、52％,2组的总有效率、局部复发率比较差异均有统计学意义（均为P〈0．05）。研究组出现气胸10例（26％）、发热27例（71％）,未对患者造成较大影响,且未出现骨髓抑制、放射性肺炎、肺部纤维化的病例。对照组出现骨髓抑制39例（93％）,其中Ⅲ度以上19例（45％）,放射性肺炎16例（38％）,肺部纤维化5例（12％）。与对照组比较,研究组的治疗时间短、治疗费用低（均为P〈0．01）。结论：射频消融对控制局部晚期非小细胞肺癌疗效较好,安全性高。     

按摩结合人工泪液滴眼对视疲劳相关干眼症患者疗效及基础泪液分泌试验的影响研究

摘要：目的：探讨视疲劳相关干眼症患者采用按摩结合人工泪液滴眼治疗对疗效及基础泪液分泌试验（SⅠt）的影响。方法：选取2020年1月至2022年1月我院收治的共计82例视疲劳相关干眼症患者，按照随机数字表法分成研究组（n=41）与对照组（n=41），对照组采用人工泪液滴眼治疗，研究组采用按摩结合人工泪液滴眼治疗，对两组临床疗效、症状评分、SⅠt、生活质量进行比较。结果：研究组（97.56%）治疗总有效率较对照组（80.49%）更高（P<0.05）；治疗后两组症状（视疲劳、眼干涩、灼烧感、异物感）评分降低（P<0.05），研究组评分较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组SⅠt提高（P<0.05），研究组SⅠt较对照组更高（P<0.05）；治疗后两组美国国家眼科研究所视觉相关生命质量量表（NEI-VFQ-25）评分提高（P<0.05），研究组评分较对照组更高（P<0.05）。结论：按摩结合人工泪液滴眼应用于视疲劳相关干眼症患者治疗中，能够提高临床疗效，缓解临床症状，改善SⅠt，促进患者生活质量提升。     

生物反馈治疗老年焦虑症的疗效观察

目的：探讨脑电生物反馈疗法治疗老年焦虑症患者的疗效。方法：将老年焦虑症患者64例分为研究组34例和对照组30例。2组均采用舍曲林治疗,研究组加用脑电生物反馈治疗。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定焦虑疗效,用费城老年中心信心量表（PGCMS）评定患者的主观幸福感。结果：治疗8周后,2组HAMA评分均较治疗前显著降低,且研究组较对照组下降更显著（均P％0．05）;治疗后2组PGCMS总分及各项评分均较治疗前显著提高,且研究组总分及“激越”和“孤独与不满”因子评分更高于对照组（均P〈0．05）;研究组的显效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：脑电生物反馈疗法对老年焦虑症患者有较好的辅助治疗作用。     

低分子肝素治疗重症急性胰腺炎的疗效分析

目的 观察低分子肝素在治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将80例重症急性胰腺炎的患者随机分为研究组和对照组,各40例,研究组采用低分子肝素治疗,对照组采用常规治疗,疗程2周。于治疗前及治疗后1、3、7d监测各组凝血功能及动脉血氧分压（PaO2）,并每日监测体温、腹痛、腹部压痛及反跳痛等情况。结果经过2周治疗,两组显效率比较,研究组为82．5％,对照组为57．5％,有效率比较,研究组为95．0％,对照组为80．0％。两组间疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组凝血指标较对照组无明显差异（P〉0．05）,PaO2变化较对照组明显改善（P〈0．05）;研究组治愈天数为10．43±3．69d,对照组治愈天数为15．39±4．58d,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组手术率比较没有统计学意义（P〉0．05）,研究组病死率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组均未发现消化道出血、腹腔出血或颅内出血等严重并发症。结论低分子肝素在治疗重症急性胰腺炎中疗效明显,能提高重症急性胰腺炎患者的临床疗效,降低病死率。     

脑疝复位术治疗90例重症颅脑外伤的临床疗效观察

目的：分析脑疝复位术治疗90例重症颅脑外伤的临床疗效观察。方法选取2005年1月-2012年1月在我院接受治疗的重症颅脑外伤患者180例,随机分为研究组和对照组各90例。其中对照组给予常规开颅手术治疗,研究组则采用脑疝复位天幕切开术进行治疗,比较两组患者的临床疗效和并发症的发生情况。结果研究组患者生存质量相比对照组明显提高（P〈0.05）,而病死率相比对照组明显降低（P〈0.05）。同时研究组患者的大脑后动脉梗死、应激性溃疡及脑积水并发症发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论重症颅脑外伤神经外科手术治疗中应用脑疝复位天幕切开,能够显著提高患者生存质量,病死率相对较低,疗效明显优于常规开颅术,具有临床应用价值。     

康骨中药方联合骨化三醇对慢性肾脏病患者血清CA125和CA19-9表达水平影响

【摘要】目的：探讨康骨中药方联合骨化三醇治疗慢性肾脏病（CKD）的疗效，以及对血清糖类抗原 125（CA125）、糖类抗原 19-9（CA19-9）表达水平的影响。方法：选择2019年3月~2021年5月120例CKD患者，随机分为两组各60例，在常规治疗基础上，对照组加阿法骨化醇治疗，研究组在此基础上加康骨中药方治疗。检测两组患者治疗前后Scr、BUN、Cys-C、UAER、eGFR、Ca、P、iPTH以及血清糖类抗原 125（CA125）、糖类抗原 19-9（CA19-9）水平。评价临床疗效。结果：两组治疗后Scr、BUN、Cys-C、UAER均明显降低（P<0.05），而eGFR无明显改善（P>0.05），研究组Scr、BUN、Cys-C、UAER均明显低于对照组（P＜0.05），eGFR与对照组比较无差异（P>0.05）。 两组患者治疗后血清 Ca 、P 、iPTH 水平均明显改善（P<0.05），研究组iPTH水平明显低于对照组（P＜0.05），而Ca、P 水平与对照组比较无统计学意义（P>0.05）。研究组总有效率（88.33%）明显高于对照组（68.33%）（P<0.05）。两组患者治疗后血清CA125和CA19-9水平均明显降低（P<0.05），研究组CA125明显低于对照组（P＜0.05），而CA19-9与对照组比较无统计学意义（P>0.05）。结论：康骨中药方联合骨化三醇治疗CKD，可有效改善肾功能，降低iPTH 水平，并降低血清糖类抗原的表达水平，治疗机制广泛，具有临床应用价值。     

榄香烯乳肝动脉灌注栓塞治疗中、晚期肝癌82例临床观察

目的：探讨榄香烯乳在肝癌介入治疗中的临床疗效和毒副反应。方法：82例患者，随机分为榄香烯乳＋栓塞治疗组（研究组）和5－FU＋DDP＋MMC＋栓塞治疗组（对照组），研究组40例和对照组42例。结果：研究组的毒副反应小于对照组；研究组与对照组一年后随访治疗疗效无明显差异；研究组患者的生存质量优于对照组。结论：榄香烯乳具有疗效优、毒副作用小的优点，在肝癌的介入治疗中值得推广应用。