单J管在膀胱阴道瘘修补术中的应用(附15例报告)

膀胱阴道瘘是临床上较为少见的疾病,也是泌尿外科最棘手的手术之一.我院自2001年3月至2005年3月采用单J管作尿液改道引流,治疗膀胱阴道瘘15例,取得满意的效果,现报告如下.     

高位膀胱阴道瘘1例治疗体会

1　病历摘要患者,女,43岁,工人,已婚,于1995年11月初因子宫肌瘤(在外院)行全子宫切除术,术后第7天,出现阴道溢尿,开始量少,间断出现,经膀胱注入美蓝试验,阴道溢出蓝色尿液,确诊为膀胱阴道瘘。经留置导尿,抗炎等综合治疗无效,且日益加重,阴道持续漏尿,站立时呈点状滴出,三个月后再次入院外科治疗;进院后经膀胱检查,发现膀胱两侧输尿管开口处之间一瘘口,与阴道相通,瘘口呈3ｃｍ×15ｃｍ大小,两侧输尿管口位于瘘口两侧边缘,会阴及两大腿内侧呈尿性皮炎,患者于1996年3月21日接受手术治疗。2　手术经过取经膀胱阴道瘘修补术,切开膀胱后,膀胱瘘口…     

输尿管阴道瘘患者围手术期护理体会

尿瘘是指尿液通过非正常途径逸出,膀胱和阴道之间存在异常瘘道称为膀胱阴道瘘,而输尿管和阴道之间存在异常瘘道则被称为输尿管阴道瘘[1].由于解剖位置的特殊性,输尿管阴道瘘多是由于妇科手术中输尿管被钳夹、缝扎等医源性因素引起,多发生于输尿管下段[2].输尿管阴道瘘引起的阴道不自主流尿,可致反复尿路感染;局部浓重的尿味及会阴部长期潮湿,严重影响患者生活质量,增加患者心理负担.我科于2004年3月-2015年7月收治了32例输尿管阴道瘘患者,经手术治疗及精心护理后均痊愈出院.现将输尿管阴道瘘患者围手术期护理体会进行总结,报告如下.     

医源性膀胱阴道瘘7例临床分析

为探讨医源性膀胱阴道瘘的诊断、治疗及预防,报告了１９９８年８月￣１９９９年８月收治７例膀胱阴道瘘的诊治经验。结果７例膀胱阴道瘘术后行Ⅱ期修补术,其中１例并发输尿管阴道瘘,同时行输尿管移植膀胱吻合术。另１例为右肾无功能,左肾积水、膀胱挛缩,行尿流改道术,７例术后阴道均不漏尿。提示亚甲蓝试验及膀胱镜检查是诊断膀胱阴道瘘的简单而可靠的方法;手术中膀胱阴道分层修补,创缘缝合应无张力。     

妇产科损伤患者尿瘘护理

尿瘘(urinary fistula)是指生殖道与泌尿道之间有异常通 道,尿液自阴道排出,不能控制.根据泌尿生殖瘘的发生部 位可分为膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、膀胱 宫颈瘘、膀胱宫颈阴道瘘及输尿管阴道瘘.临床上以膀胱阴 道瘘最多见.     

膀胱阴道瘘20例诊治体会

产伤所致膀胱阴道瘘明显减少。目前，膀胱阴道瘘最常见的原因是妇科手术和车祸等外伤所致。我们于1995年1月～2005年2月共收治膀胱阴道瘘20例，现报道如下。     

高位膀胱阴道瘘16例治疗体会

目的探讨高位膀胱阴道瘘的手术治疗。方法对1995年1月～2005年12月收治的16例高位膀胱阴道瘘患者的术前诊断、术前准备及手术方式的选择进行研究。结果16例高位膀胱阴道瘘经膀胱途径修补,均Ⅰ期治愈。结论高位膀胱阴道瘘经膀胱修补,可获得满意效果。     

高位膀胱阴道瘘16例治疗体会

目的探讨高位膀胱阴道瘘的手术治疗。方法对1995年1月～2005年12月收治的16例高位膀胱阴道瘘患者的术前诊断、术前准备及手术方式的选择进行研究。结果16例高位膀胱阴道瘘经膀胱途径修补，均Ⅰ期治愈。结论高位膀胱阴道瘘经膀胱修补，可获得满意效果。     

手术后输尿管阴道瘘42例临床诊治

目的:探讨输尿管阴道瘘的诊断、治疗方法与时机。方法:分析42例妇产科术后输尿管阴道瘘患者的临床资料,诊断手段包括阴道漏尿病史、B超、静脉尿路造影(IVU)、美蓝试验、膀胱镜及逆行肾盂插管;治疗中,1例行左肾切除术,4例行输尿管内双J管置入术,37例行输尿管膀胱再植术,其中于发现漏尿后即时修复32例,延迟修复5例。结果:患者均于术前确诊,手术治疗一次成功,随访3月至7年,效果满意。结论:早期修复输尿管阴道瘘是适宜的。支架管置入失败后,输尿管膀胱再植术是治疗输尿管阴道瘘的主要方法。     

1例尿瘘患者的护理体会

尿瘘是指生殖道与泌尿道之间形成的异常通道,病人无法自主排尿,表现为尿液不断外流.根据泌尿生殖瘘发生的部位分为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘及输尿管瘘等.临床上以膀胱阴道瘘最为常见.产伤是引起尿瘘的主要原因(约占90%).     

膀胱(尿道)阴道瘘的诊治和预防

目的　探讨膀胱 (尿道 )阴道瘘的诊断、治疗和预防。方法　回顾分析近 10年收治的 72例膀胱阴道瘘患者的原因、临床表现、手术方法、治疗效果。结果　发现产伤所致膀胱阴道瘘占 77.8% ,临床表现以尿漏为主 ,治疗以经阴道入路修补术为主 ,占 76 .4 % (5 5 / 72 )。 72例患者治愈率为 94 .4 % ,其中经阴道修补术治愈率为 98.2 %。结论　产伤所致膀胱阴道瘘为最多见 ,经阴道修补术为首选手术入路 ,提高膀胱阴道瘘的认识是预防的关键。     

医源性膀胱阴道瘘3例临床分析

目的：探讨医源性膀胱阴道瘘的原因、诊断及治疗。方法：分析收治的3例膀胱阴道瘘患者的病因、诊断和治疗。结果：3例膀胱阴道瘘的发生均与手术中操作失误有关。结论：亚甲蓝试验及膀胱镜检查是诊断膀胱阴道瘘简单而可靠的方法，术中膀胱阴道瘘应分层无张力修补。     

女性尿瘘修补术的护理体会

尿瘘是指生殖系统与泌尿系统之间形成的异常通道。临床上常因难产、滞产、外伤及异物等长期压迫所致。包括膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、膀胱直肠阴道瘘等,其中以膀胱阴道瘘较为多见。     

产科尿瘘的发病原因及预防措施

尿瘘可发生在生殖道与泌尿道之间的任何部位,最常见的是膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、膀胱宫颈瘘、膀胱宫颈阴道瘘及输尿管阴道瘘[1]。尿瘘发生后,患者阴道长期漏尿,不仅影响其生活和劳动,而且可导致尿失禁、感染、损害肾功能。近期一项保守估计,每年至少有十多万新发尿瘘患者,目前联合国人口基     

膀胱阴道瘘17例病因及处理

目的探讨膀胱阴道瘘的病因及治疗方式。方法回顾性分析1999年至2012年我院17例膀胱阴道瘘患者的临床表现、治疗措施及效果。结果手术治疗14例,一次修补成功12例,其中经阴道修补3例,腹膜内经膀胱修补4例,腹膜外经膀胱修补7例,二次修补成功2例,1例经阴道进行,1例先后经膀胱或阴道修补成功。结论目前妇科手术为膀胱阴道瘘的主要病因,且瘘口相对简单,其治疗措施仍以手术为主;提高产科质量及妇科操作技能是预防本病的关键。     

妇科 外阴和阴道

061888膀胱阴道瘘34例病因及处理/郑秀惠…∥中国实用妇科与产科杂志·—2006,22(7)·—525~527探讨膀胱阴道瘘的病因及治疗方式。方法:回顾性分析1964~2005年34例膀胱阴道瘘患者的临床表现、治疗措施及效果。结果:该资料显示1990年前膀胱阴道瘘患者病因主要为产科因素,占83·3%,而1990年后妇科手术则成为主要病因,占70·0%。手术治疗30例,一次修补成功23例,其中经阴道修补9例,腹膜内经膀胱修补5例,腹膜外经膀胱修补9例,二次修补成功7例,1例均经阴道进行,6例先后经膀胱或阴道修补成功。结论:目前妇科手术为膀胱阴道瘘的主要病因,且瘘口相对…     

膀胱（尿道）阴道瘘的诊治和预防

目的：探讨膀胱（尿道）阴道瘘的诊断、治疗和预防。方法：回顾分析近10年收治的72例膀胱阴道瘘患的原因、临床表现、手术方法、治疗效果。结果：发现产伤所致膀胱阴道瘘占77.8％，临床表现以尿漏为主，治疗以经阴道入路修补术为主，占76.4％（55/72）。72例患治愈率为94.4％，其中经阴道修补术治愈率为98.2％。结论：产伤所致膀胱阴道瘘为最多见，经阴道修补术为首选手术入路，提高膀胱阴道瘘的认识是预防的关键。     

20例尿瘘修补术的护理

我科自1980年1月至1992年6月共收治尿瘘病人20例,年龄最小11岁.最大55岁,其中膀胱阴道瘘14例,尿道阴道瘘3例,膀胱宫颈阴道瘘2例.膀胱阴道瘘合并膀胱结石1例.手术方式,经腹部修补9例,经阴部修补6例,经腹部阴部联合修补5     

8例巨大膀胱阴道瘘修补的体会

膀胱阴道瘘是产后严重并发症之一,多为滞产、难产或手术损伤所致。一旦发生了膀胱阴道瘘,患者不仅长期持续地从阴道漏尿,引起会阴部尿性皮炎,而且在精神上也造成严重的创伤,影响劳动和生活。膀胱阴道瘘治疗的唯一方法是手术修补。虽然大多数膀胱阴道瘘经手术修补能获得满意的效果,但对一些巨大的瘘手术修补的成功率仍比较低。     

膀胱阴道瘘20例诊治体会

产伤所致膀胱阴道瘘明显减少。目前,膀胱阴道瘘最常见的原因是妇科手术和车祸等外伤所致。我们于1995年1月～2005年2月共收治膀胱阴道瘘20例,现报道如下。一、资料与方法1.临床资料:本组20例,年龄25～75岁,平均41岁。妇科手术损伤所致13例,分娩损伤所致4例,车祸外伤所致2例,膀胱肿瘤电切术后1例。术后、伤后1～37天出现阴道流尿。20例患者均经膀胱镜检查,见膀胱内有瘘孔,瘘孔