彩色多普勒超声在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的应用价值

<正>新辅助化疗是指在恶性肿瘤局部实施手术或放疗前应用的全身性化疗,在局部治疗前先以全身化疗为第一步治疗[1]。近年来,乳腺癌术前行新辅助化疗患者逐渐增多,效果显著[2]。目前,临床上评价乳腺新辅助化疗疗效的方法包括临床评价、病理评价及影像学评价,各有优缺点[3]。本研究采用彩色多普勒超声评价乳腺癌新辅助化疗疗效,探讨彩色多普勒超声评价的临床价值,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年1月—2014年1月本院住院并行新辅助化疗的乳腺癌患者共66例,平均年龄(51.73±7.52)岁,平均病程(10.16±3.08)年;TNM     

PICC在乳腺癌化疗患者中的应用及护理方式研究

目的研究PICC在乳腺癌化疗患者中的应用及护理方式。方法随机选取2015年2月至2016年2月我院收治的80例乳腺癌患者临床资料,80例患者均实施化疗治疗,应用PICC置管并配合相应的护理方式,分析80例患者化疗治疗情况和应用PICC后的并发症情况。结果本次研究所选80例研究对象PICC置管均一次成功,置管时间为36-150d,平均置管时间(98±18)d;输液以后有2例发生寒颤、1例发生高热、1例发生皮肤感染、1例化疗间歇期导管脱落、1例导管经常性回血,共6例患者提前拔管;并发症0例,未见深静脉血栓、静脉炎、化疗药物外漏、导管堵塞等情况发生。结论乳腺癌患者实施化疗治疗时,实施PICC置管配合临床护理干预,可以明显减轻患者痛苦,保证化疗方案用药安全,减少并发症,值得推广应用。     

选择性动脉插管灌注化疗治疗晚期乳腺癌的临床护理

动脉内灌注化疗可使肿瘤细胞的活力不同程度下降 ,减少手术操作引起的扩散 ,减少远处转移 ;它能为晚期乳腺癌患者的手术创造有利条件 ,扩大手术适应症[1] 。 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 6月 ,我院对 2 0例晚期乳腺癌病人实施动脉插管灌注化疗 ,取得了较好的疗效 ,现予报道。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 0例中 ,男性 2例 ,女性 18例。乳腺癌术后复发 5例 ,原发晚期乳腺癌 15例。年龄 30～ 6 2岁 ,平均 4 7.7岁 ,动脉插管保留时间 11～ 70天 ,平均 2 9.7天。 2 0例中 ,1例仅作插管灌注化疗 ,19例经灌注化疗后 ,接受了乳腺癌改良根治术或典…     

乳腺癌围手术期患者化疗的临床观察

在乳腺癌的综合治疗中 ,化疗占主要地位。即使是早期乳腺癌 ,也有血行播散的可能。Ｗｉｌｈｅｍｌ[1] 曾报道 2 6 4例经Ｘ线摄片发现的早期乳腺癌 ,在临床上触不到明显的肿块 ,随诊44个月后发现有 8%发生转移 ,由此可见对乳腺癌进行化疗很重要。目前在临床上一般是在手术后 2～ 4周开始化疗 ,延至 6个月或 1年。我院 1992— 1995年共收治可切除乳腺癌患者 148例 ,其中腋淋巴结肿大≥ 4个 74例。我们对其中148例乳腺癌患者进行随机配对试验观察。现将围手术期化疗对切口愈合、术后并发症及生存率的影响总结报告如下。1　资料与方法148例均为…     

乳腺癌术后肝转移临床治疗分析

目的分析乳腺癌术后肝转移的临床治疗效果。方法对38例乳腺癌术后肝转移患者的临床资料回顾性分析,对比不同治疗方法的疗效。结果乳腺癌肝转移手术切除1例达CR,单纯全身化疗、肝转移灶单纯局部治疗、肝转移灶局部治疗加化疗的有效率分别为50.0%、25.0%、73.3%。结论对于有手术指征的乳腺癌术后肝转移患者首选手术治疗,全身化疗联合肝转移灶局部治疗可以作为乳腺癌术后肝转移的有效安全治疗措施。     

新辅助化疗联合乳腺癌保留乳房手术治疗乳腺癌患者对降低术后并发症的影响

目的 探究在乳腺癌患者中采用新辅助化疗联合乳腺癌保留乳房手术治疗对降低术后并发症的影响效果.方法 选取2011年1月至2015年6月于本院接受治疗的80例乳腺癌患者作为研究对象,采用随机信封分组法分为对照组和实验组,每组40例.对照组患者接受乳腺癌保留乳房手术治疗,实验组在对照组基础上联合新辅助化疗.比较两组生存效果、生活质量及并发症发生率.结果 实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访1年,两组生存率比较差异无统计学意义;随访3、5年,实验组生存率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组角色功能、社会功能、躯体功能、情绪功能及认知功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新辅助化疗联合乳腺癌保留乳房手术治疗乳腺癌,能有效降低并发症发生率,提升生存率和生活质量,值得临床推广运用.     

20例原发性双侧乳腺癌的临床分析

目的:对双侧原发性乳腺癌(Bilateral Primary Breast Cancer)的诊疗和预后评价进行总结为以后诊疗提供信息参考。方法:对1990年～1994年收治并行手术治疗的20例双侧乳腺癌患者和1989年～1994年收治并行手术治疗的40例单侧乳腺癌患者的临床资料进行归纳总结。结果:20例行双侧乳腺癌手术治疗的患者在出院后继续随访5年以上,存活17例,失访2例,死亡1例,转移到其他脏器者有1例,局部复发2例,绝经后存活7例,存活率为100%,绝经前存活10例。结论:单侧原发性乳腺癌术后,对侧乳腺癌的5年发病率为3.2%～4.1%。现常用国外的双侧乳腺癌的诊断标准:①病灶双侧等大,淋巴结都没有区域性转移;②双侧以前都没经过治疗;③双侧无皮下淋巴组织侵犯形式的病灶,可以进行手术治疗。乳腺癌的临床分期、双侧乳腺癌发生间隔的时间长短和患者的年龄是双侧原发性乳腺癌(Bilateral Primary Breast Cancer)预后情况影响的主要因素。     

乳腺外淋巴结转移为首发症状的乳腺癌临床手术疗效观察

目的研究乳腺外淋巴结转移为首发症状的乳腺癌手术治疗临床观察。方法回顾性分析两院收治的15例隐匿性乳腺癌患者的临床资料。15例患者在术前都行腋下肿块切除或行细针穿刺,经病理检查证实均为乳腺癌淋巴转移。对本组14例患者行乳腺癌根治术或改良根治术,1例因拒绝行根治术,仅行单侧淋巴结肿物切除术。14例中单纯行手术治疗者2例;单纯化疗1例;手术+放疗5例;手术+术后辅助化疗4例;手术+术后辅助化疗+放疗3例。对于伴有雌、孕激素受体阳性患者再辅以内分泌治疗。结果本组随访15例,1、2、3、4、5年存活分别为15例、14例、12例、11例、10例。结论在临床上对女性的腋窝肿块需给予高度警惕,应考虑隐匿性乳腺癌的可能。     

乳腺癌新辅助化疗55例疗效分析

目的：探讨术前新辅助化疗在局部晚期乳腺癌患者中的疗效。方法：对运城市中心医院肿瘤科2008年至2012年55例新辅助化疗乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者具体情况给予3个疗程TAC方案化疗后给予手术治疗。比较55例患者临床治疗后疗效。结果：55例乳腺癌患者中21例达到CR（38.2%）,其中病理完全缓解7例（12.7%）;PR 27例（49.1%）,SD 7例（12.7%）。临床总有效率87.3%。经新辅助化疗后有19例由不能保乳变为可给予保乳治疗。结论：新辅助化疗治疗乳腺癌可明显改善患者术后疗效,提高保乳手术机会,但针对患者不同情况仍具有一定差异,值得临床关注。     

80例乳腺癌患者在肝转移中的临床特征及预后效果评估

目的 探讨80例乳腺癌患者的临床特征及乳腺癌肝转移预后的影响因素效果评估。方法 回顾性2010年6月-2023年7月共80例经临床病理活检证实的乳腺癌病人,分析其发病年龄和病理特征及手术方式,化疗与否及手术术后发生肝脏转移的时间。经过Kaplan-Meier法对乳腺癌患者临床病理特征与乳腺癌肝转移进行单因素分析,通过Cox生存研究探析影响乳腺癌肝脏转移瘤的因素。结果 Kaplan-Meier单因素探析结果表明,化疗和改良根治术与乳腺癌肝转移患者的预后有关(P<0.05);Cox模型多因素分析结果显示,化疗是乳腺癌肝转移患者的独立预后因素(P=0.046),且化疗后的患者的中位生存时间(121个月)比未化疗者的中位生存时间长(87个月)。结论 乳腺癌肝脏转移瘤病人的独立预后因素是化疗,其可延长患者的生存时间。     

乳清丸治疗晚期乳腺癌61例

1998年以来我们用中西医结合的方法治疗晚期乳腺癌61例,并与单纯化疗30例作对照,现报道如下:1资料与方法1.1临床资料全部病例共91例,均为Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌患者,     

乳腺癌外科手术治疗临床观察

目的探讨外科手术和化疗治疗早期乳腺癌的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法对来进行保乳手术治疗的80例原发性乳腺癌患者术后均行辅助化疗,并随访观察治疗效果。结果对患者行采用保乳手术治联合术后放疗加化疗的综合疗法;有12例淋巴结转移,转移率在15.4%,发生转移数l～3枚。术后随访,没有局部复发。结论对早期乳腺癌患者实施保乳手术联合术后化疗的治疗方法具有较好的临床治疗效果,且能够保留乳房,应在临床上推广应用。     

自拟升白汤治疗乳腺癌化疗致白细胞减少80例

1994 -2 0 0 0年 ,笔者自拟升白汤治疗乳腺癌术后化疗所致白细胞减少 80例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料　　 80例患者均为我科住院的乳腺癌患者 ,采用传统根治术或改良根治术式治疗 ,其中年龄最小 2 2岁 ,最大 65岁 ,平均 4 4岁 ;病程最短两个月 ,最长 5年 ,平均2年。2　治疗方法　　全部病例均为乳腺癌术后 ,采用ＣＭＦ化疗方案 ,第 1天予生理盐水 1 0 0ｍｌ+环磷酰胺 0 .6静脉点滴 ,生理盐水 50 0ｍｌ+表阿霉素 80ｍｇ静脉点滴 ,生理盐水2 0ｍｌ+恩丹西酮 8ｍｇ静脉推注 ,予 5%Ｇｓ50 0ｍｌ+地塞米松 1 0ｍｇ +Ｖｃ1 .0 +肌苷…     

新辅助化疗联合保乳手术治疗中晚期乳腺癌的临床应用价值

目的:探讨新辅助化疗联合保乳手术治疗中晚期乳腺癌的临床疗效。方法:回顾笔者所在医院近年来收治的62例中晚期乳腺癌患者的临床资料,分析新辅助化疗及保乳手术的临床疗效、美容效果及预后。结果:经新辅助化疗治疗后有19例患者符合保乳手术治疗指征,均行保乳手术治疗。术后随访6个月~3年,仅有2例发生肝转移,无乳腺癌复发及死亡病例。结论:术前应用新辅助化疗能有效降低乳腺癌分期,达到保乳手术治疗标准,且术后疗效满意,美容效果好,值得临床推广应用。     

11例男性乳腺癌诊治分析

目的：总结男性乳腺癌的临床表现、诊断及诊治经验。方法：对2003～2016年该院收治的11例男性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。病变位于左侧者5例,右侧者6例。11例患者均行手术治疗,8例患者行乳腺癌改良根治术,2例行单纯乳腺癌切除术＋前哨淋巴结活检术,1例行乳腺癌标准根治术。结果：术后病理诊断为浸润性导管癌10例,粘液表皮样癌1例。术后7例患者行辅助化疗,4例患者行辅助放疗。结论：男性乳腺癌发病率低,预后差,以手术为主的综合治疗是男性乳腺癌主要的治疗方法。     

乳腺癌术后化疗的护理体会

乳腺癌术后化疗是目前治疗乳腺癌的有效手段,但由于化疗药物的细胞毒作用,可给患者带来不同程度的毒副反应及组织脏器损伤,因此,为保证完成全程化疗及减轻患者的身心痛苦,必须对患者实施有效的护理.近年来我科对36例乳腺癌术后化疗患者进行了合理有效的护理并取得满意效果.报告如下. 1 临床资料 2000年1月至2011年12月在我科手术治疗的乳腺癌患者36例,年龄32～72岁、平均45岁.     

大剂量化疗加自体外周血造血干细胞移植治疗乳腺癌4例临床观察

自体外周血造血干细胞移植 (ＡＰＢＳＣＴ)系采集自体外周血造血干细胞 (ＡＰＢＳＣ)存贮体外 ,待患者接受大剂量化疗或化、放疗后再移植入患者体内 ,使其恢复造血功能。近年来 ,ＡＰＢＳＣＴ已成为治疗乳腺癌改善远期疗效的主要方法之一。我们于 1998年6月～ 1999年 8月采用大剂量化疗加ＡＰＢＳＣＴ治疗乳腺癌 4例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　乳腺癌患者 4例 ,年龄 37～ 70岁 ,平均 4 8岁。均由病理检查确诊并行根治术。其中 2例为术后初治 ,1例为术后 4年复发伴腰椎 3、4椎骨及左侧耻、坐骨支骨转移 ,1例为术后 2年复发伴腰椎…     

新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌的临床观察

目的探讨对乳腺癌患者实施新辅助化疗后行保乳手术的疗效。方法选取实施新辅助化疗后行保乳手术的20例乳腺癌患者,对其临床资料进行分析。结果 20例患者在实施完化疗后1周,均顺利完成了保乳手术,20例患者术后完全缓解3例,部分缓解15例,稳定2例,无进展病例,客观有效率为90%,且患者全部实现无瘤生存,术后患者对其患侧乳房外形的满意度为95%。20例患者中8例(40%)出现白细胞减少,5例(25%)出现脱发,10例(50%)出现恶心呕吐,通过相关处理后都能较好耐受。结论对乳腺癌患者实施新辅助化疗与保乳术相结合的治疗方法,治疗效果显著,不良反应少,适于临床推广。     

针对性手术联合新辅助化疗治疗乳腺癌患者的疗效观察

目的:观察针对性手术联合新辅助化疗治疗乳腺癌患者的临床效果。方法:选择乳腺癌患者70例,随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者给予针对性手术治疗;观察组患者给予针对性手术治疗联合新辅助化疗。比较两组患者手术情况、并发症发生率、术后1、3、5年生存率。结果:观察组患者的手术情况、并发症发生率、术后1、3、5年生存率指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:针对性手术联合新辅助化疗治疗乳腺癌患者的疗效优于单纯针对性手术治疗疗效。     

老年女性乳腺癌73例外科治疗

目的 分析老年乳腺癌的临床特点,探讨如何提高老年女性乳腺癌的疗效.方法 回顾分析2000年1月至2007年1月收治的行手术治疗的73例60岁以上老年女性乳腺癌患者的临床资料.结果 73例患者全部接受手术治疗.手术方式以乳腺癌改良根治术和乳房全切除术为主.术后辅助化疗32例,术后辅助内分泌治疗23例.术后并发症主要为皮下积液.结论 老年女性乳腺癌治疗应以外科手术为主,辅以化疗和内分泌治疗.年龄并非是手术禁忌证,但应重视并处理好并存疾病.