中西医结合治疗重症急性胰腺炎的镇痛疗效观察

目的探讨中药大黄、芒硝联合鼻饲、灌肠及芒硝腹部外敷对重症急性胰腺炎的镇痛疗效。方法选取符合重症急性胰腺炎诊断标准的患者,随机分成对照组和试验组。对照组单纯为西医治疗组,试验组在对照组的基础上加用大黄和芒硝联合鼻饲、灌肠及芒硝腹部外敷。比较两组患者入院后腹痛、腹胀持续的时间及大黄、芒硝的镇痛效果。结果试验组腹痛、腹胀持续时间明显短于对照组,腹痛在用药后1—4d内明显改善,腹胀在3～6d内改善。结论大黄、芒硝联合鼻饲、灌肠及芒硝腹部外敷可有效缓解重症胰腺炎的症状,提高患者的舒适度,减少全身并发症的发生。     

芒硝外敷联合大承气汤颗粒剂治疗急性胰腺炎的护理

总结了40例芒硝外敷联合大承气汤颗粒剂治疗急性胰腺炎的护理措施与体会.40例急性胰腺炎患者均在禁食、胃肠减压、抑酸护胃、抑制胰酶分泌、解痉止痛、抗感染、补充液体及电解质治疗的基础上,予以芒硝外敷、大承气汤颗粒剂胃管注入或口服和灌肠联合治疗.认为芒硝外敷联合大承气汤颗粒剂胃管注入或口服和灌肠治疗能促进急性胰腺炎胃肠功能恢复,且芒硝及大承气汤颗粒剂易得,操作简单,价格低廉,值得临床推广与应用.     

无痛化护理干预联合腹部芒硝外敷对急性胰腺炎患者的影响

目的:探讨无痛化护理干预联合腹部芒硝外敷对急性胰腺炎患者的影响。方法:根据入院顺序将68例急性胰腺炎患者分为对照组和研究组各34例,对照组实施常规护理干预,研究组实施无痛化护理干预联合腹部芒硝外敷。比较两组疼痛[采用视觉模拟评分法(VAS)]、胃肠功能改善情况、疾病复发率、满意率及依从性。结果:研究组干预后6、12、24、48及72 h VAS评分均低于对照组(P0.01);研究组腹痛持续时间、腹胀持续时间、肠鸣音恢复时间、疾病复发率、满意率及依从性均优于对照组(P0.01)。结论:在急性胰腺炎患者中应用无痛化护理干预联合腹部芒硝外敷,能够改善患者临床症状,缓解疼痛,减少疾病的再次复发。     

中西医结合治疗急性胰腺炎并发肠麻痹的护理

总结了大承气汤胃肠灌注联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎并发肠麻痹的效果及护理措施。主要包括采用大承气汤胃肠灌注q6h,50~100ml/次,芒硝500g外敷胰腺体表投影区和局部炎性包块处bid,辅以抗感染、制酸抑酶、生长抑素等药物,结合胃肠减压、饮食、情志、健康指导等护理。大承气汤胃肠灌注联合芒硝外敷能有效治疗急性胰腺炎引起的肠麻痹,减轻患者的不适。     

芒硝外敷联合肠内营养用于重症急性胰腺炎患者的效果观察

目的 探讨重症急性胰腺炎患者应用腹部芒硝外敷联合肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果及其对预后的影响.方法 将42例SAP患者随机分为对照组和治疗组,对照组按照本院SAP的常规处理原则予监护,禁食,胃肠减压,生大黄液胃管内注入,抑酸,抑酶,抗炎,纠正水、电解质、酸碱失衡,营养支持等治疗;治疗组在此基础上给予芒硝外敷、鼻肠管进行肠内营养.监测2组患者治疗后腹痛、腹胀缓解时间,外周血白细胞计数、高淀粉酶血症持续时间、平均住院天数、血清白蛋白,并发症的发生等情况.结果 治疗组腹痛、腹胀、发热消失的时间,血清淀粉酶、血清蛋白水平,及白细胞恢复正常的时间,住院时间较对照组短;治疗组治疗费用及并发症的发生较对照组少.结论 腹部芒硝外敷联合鼻肠管进行肠内营治疗SAP,能缩短病程,降低住院费用,减少并发症的发生,是治疗SAP的有效方法,可以常规使用.     

生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀效果观察及护理

目的 探讨生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀的效果.方法 将56例重症急性胰腺炎(SAP)伴腹胀病人随机分为观察组和治疗组.观察组28例采用常规治疗方法的基础上配以生大黄浸液100 ml胃管灌注,2次/d,再用100 ml生大黄浸液保留灌肠,2次/d,连续7～10 d,并联合芒硝外敷.对照组采用常规治疗.结果观察组腹胀消失时间明显短于对照组,两组比较差异有显著意义(P＜0.01).结论 生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀效果满意,值得临床推广使用.     

大黄泻下配合芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎病人的护理

[目的]减轻急性重症胰腺炎病人因肠麻痹造成的腹部不适,减少并发症。[方法]给13例急性重症胰腺炎病人实施大黄鼻饲、灌肠泻下及芒硝外敷,同时做好病人用药前后的护理。[结果]13例病人中,死亡4例,其余病人腹围减少5cm-12cm,2例出院病人腹部变软,腹痛消失,7例转科病人,腹胀程度均有不同程度减轻。[结论]大黄泻下配合芒硝外敷可减轻因肠麻痹造成的腹胀、腹痛,护理人员应加强用药观察。     

改良子弹夹式芒硝外敷袋对重度急性胰腺炎患者胃肠功能、治疗依从性的影响

目的:设计改良子弹夹式芒硝外敷袋,探讨其对重度急性胰腺炎患者胃肠功能、治疗依从性的影响。方法:选取2018年1月1日～2019年12月31日收治的98例重度急性胰腺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组48例和实验组50例。对照组采用传统毛巾袋芒硝外敷,实验组采用改良子弹夹式芒硝外敷袋。比较两组干预前后胃肠功能、炎性指标[包括C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]及治疗依从性、腹痛消失时间、腹胀消失事件、肠鸣音恢复时间。结果:干预后,实验组胃肠功能评分低于对照组(P0.01),CRP、TNF-α和IL-6水平均低于对照组(P0.01);实验组治疗依从优良率高于对照组(P0.05);实验组腹痛消失时间、腹胀消失时间和肠鸣音恢复时间均短于对照组(P0.01)。结论:改良子弹夹式芒硝外敷袋有助于提高重度急性胰腺炎患者依从性,在改善患者胃肠功能、炎性指标及治疗效果中起重要作用。     

大黄泻下配合芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎病人的护理

[目的]减轻急性重症胰腺炎病人因肠麻痹造成的腹部不适,减少并发症.[方法]给13例急性重症胰腺交病人实施大黄鼻饲、灌肠泻下及芒硝外敷,同时做好病人用药前后的护理.[结果]13例病人中,死亡4例,其余病人腹围减少5cm～12cm,2例出院病人腹部变软,腹痛消失,7例转科病人,腹胀程度均有不同程度减轻.[结论]大黄泻下配合芒硝外敷可减轻因肠麻痹造成的腹胀、腹痛,护理人员应加强用药观察.     

不同芒硝外敷法在重症急性胰腺炎治疗中的应用效果观察

目的探讨不同芒硝外敷法治疗重症急性胰腺炎临床疗效。方法 2018年3～9月我院收治的60例重症急性胰腺炎患者,按照随机数字表法分为A、B、C、D四组各15例。A组采用芒硝1000 g,Q12 h外敷,B组采用芒硝1000 g,Tid外敷,C组采用芒硝500 g,Tid外敷,D组采用芒硝500 g,Q12 h外敷。比较四组重症急性胰腺炎患者首次解便时间、腹痛缓解时间、平均住院天数、皮肤刺激症状发生率、舒适度方面的差异。结果 B组首次解便时间、腹痛缓解时间、平均住院天数明显优于其他组(P 0. 05); C组在皮肤刺激症状、患者舒适度方面明显优于其他组(P 0. 05)。结论采用芒硝1000 g,Tid外敷能明显缩短重症急性胰腺炎患者首次解便时间、腹痛缓解时间和平均住院天数,采用芒硝500 g,Tid外敷能避免患者腹部发生皮肤刺激症状,增加患者舒适度、耐受性。     

芒硝外敷辅以大黄灌肠治疗急性胰腺炎的疗效评价

【目的】：探讨芒硝外敷腹部辅以大黄液保留灌肠对急性胰腺炎的临床疗效。方法：将80例急性胰腺炎患者随机分为观察和对照两组,每组各40例,观察组患者采用芒硝外敷腹部辅以大黄大黄液保留灌肠,对照组给予常规治疗,比较两组患者治疗护理后的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的总有效率为92.5％,对照组患者总有效率为77.5％,两组比较差别显著有统计学意义(P＜0.05)。结论：芒硝外敷辅以大黄大黄液保留灌肠能改善急性胰腺炎患者临床症状、体征及实验室指标,疗效明显。     

大黄、芒硝辅治急性重症胰腺炎33例效果观察及护理

目的:探讨对急性重症胰腺炎(SAP)患者在内科常规治疗的基础上行大黄胃管内注入和芒硝腹部外敷辅助治疗的效果和护理方法。方法:将66例患者随机分为观察组与对照组各33例,对照组行内科常规治疗,观察组在此基础上行大黄胃管内注入和芒硝腹部外敷治疗。观察两组患者治疗第5天时血淀粉酶下降幅度、治疗第10天时尿淀粉酶下降幅度、血、尿淀粉酶恢复正常的时间及治疗后腹痛和腹胀缓解、肠鸣音恢复、首次排便时间。结果:两组治疗第5天时血淀粉酶下降幅度、治疗第10天时尿淀粉酶下降幅度、血、尿淀粉酶恢复正常的时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后腹痛和腹胀缓解、肠鸣音恢复、首次排便时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对SAP患者在常规治疗的基础上行大黄胃管内注入和芒硝腹部外敷辅助治疗可改善患者的症状,促进肠道功能恢复,缩短病程,促进康复。     

大黄芒硝预防妇产科手术切口愈合不良临床分析

目的观察大黄芒硝外敷对妇科手术后切口愈合的影响。方法将160例妇产科术后切口有可能愈合不佳者随机分为两组,观察组83例于术后第2天给予大黄、芒硝混合粉外敷,对照组77例于术后第2天外敷1%利凡诺尔湿纱布,观察切口红肿消退时间、硬结消退时间、脂肪液化和切口感染积脓发生情况。结果观察组无一例切口脂肪液化和切口感染积脓发生,切口全部为甲级愈合而且切口硬结消退时间与对照组比较显著缩短（P〈0.05）。结论大黄芒硝外敷具有防止术后切口脂肪液化、促进术后切口愈合、缩短切口硬结消退时间的作用。     

生大黄联合5-氟尿嘧啶治疗急性胰腺炎的护理

目的 通过对生大黄联合5－氟尿嘧啶治疗急性胰腺炎的观察分析，进一步提高急性胰腺炎的护理质量。方法 重点观察治疗组及对照组的胃肠道症状，精神状态及相关并发症，分别予以相关治疗及护理。结果 治疗组胃肠道症状发生率显高于对照组，但精神状态及并发症无显差异。结论 应用生大黄联合5－氟尿嘧啶治疗急性胰腺炎时，应着重胃肠道的护理。     

生大黄治疗重症急性胰腺炎并发肠麻痹的效果观察及护理

目的观察生大黄治疗重症急性胰腺炎（SAP）并发肠麻痹的效果及总结护理要点。方法将48例并发肠麻痹的SAP患者随机分为对照组（22例）和治疗组（26例）,对照组按照SAP常规治疗护理,治疗组在此基础上给予生大黄液胃管注入治疗。观察两组患者的腹痛、腹胀缓解时间,胃肠道功能恢复时间,全身炎症反应综合征（SIRS）改善时间,并发症发生率及病死率,住院时间及住院费用。结果治疗组患者腹痛、腹胀缓解时间,胃肠道功能恢复时间,SIPS改善时间,住院时间及住院费用较对照组明显缩短或降低（均P〈0．01）,治疗组并发症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论从胃管内注人生大黄液能有效治疗SAP引起的肠麻痹。治疗过程中辅以护理人员的细心护理,能缩短SAP的病程,减少并发症的发生,减轻患者的痛苦。降低住院费用。     

大黄颗粒保留灌肠辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效与护理

[目的]探讨大黄颗粒保留灌肠辅助治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效与相应的护理措施。[方法]将40例 SAP 病人随机分为观察组和对照组各20例,两组均按照SAP的常规处理原则进行治疗,观察组配合应用大黄颗粒保留灌肠,并给予相应的护理措施,观察两组病人腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、腹部压痛消失时间、自主通便时间、C反应蛋白（CRP ）恢复正常时间、住院时间、中转手术的比例。[结果]观察组病人腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、腹部压痛消失时间、自主通便时间、CRP 恢复正常时间、住院时间均短于对照组（P〈0.05）。[结论]大黄颗粒保留灌肠辅助治疗SAP有较好的疗效。     

提高腹部皮硝外敷患者舒适性的品管圈实践

目的探讨品管圈活动在提高腹部皮硝外敷患者舒适性中的应用效果。方法成立品管圈,通过活动步骤运用质量管理常用工具以及根据临床经验分析及查阅文献,分析腹部皮硝外敷时产生潮湿硬结感及压迫感等不舒适性感受的原因有:皮硝袋设计不合理、缺乏规范的护理操作流程、护士对患者的健康教育不足。针对要因,再次通过头脑风暴法找出防范对策:改进皮硝袋的设计,如将封口处改为拉链式,杜绝皮硝颗粒外露,在皮硝袋的上方增加1个隔袋,用来平铺不透水的看护垫;规范皮硝外敷的护理操作流程,加强观察与护理;制作图文并茂的皮硝外敷使用方面的宣传栏等,采用多样化的健康教育方式。比较品管圈活动实施前后患者的不舒适性感受得分,从而确定活动效果。结果开展品管圈活动后,患者的不舒适性感受评分由15.1分下降到5.2分,目标达标率100%,腹部皮硝外敷患者的舒适性提高。圈员的凝聚力、积极性、解决问题能力、发挥个人潜能等各方面得到提升。结论运用品管圈活动对腹部皮硝外敷患者进行护理干预,既改进了护理用具,又规范了护理操作流程及方法,提高了患者的舒适性。     

施他宁联合大黄治疗重症胰腺炎28例的护理体会

目的 :总结施他宁联合大黄治疗重症胰腺炎的护理经验。方法 :2 8例患者在实施支持治疗的基础上 ,静脉持续应用施他宁 ,同时经胃管注入大黄。结果 :施他宁联合大黄治疗重症胰腺炎总有效率为 6 7.9% ,治愈者平均住院 2 6天。结论 :施他宁联合大黄治疗重症胰腺炎可减少并发症 ,提高治疗成功率     

高原地区胆道结石并发急性胰腺炎患者的护理

目的探讨高原地区胆道结石并发急性胰腺炎患者的护理方法。方法对2006年1月至2010年12月青海高原地区医院收治的71例胰腺炎患者的护理进行回顾性分析。结果经精心治疗与护理,本组71例患者中67例患者痊愈出院,4例患者因术后并发症而死亡。结论精心的治疗与护理、严密的病情观察是患者康复的基础和保证。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床应用

目的探讨中西医结合与单纯西医治疗方法对重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法对1999年-2005年收治的 86例SAP治疗进行回顾性分析。前期40例采用一般治疗及手术(对照组),后期46例加用丹参针、大黄汤及芒硝外敷(治疗组)。结果治疗组在症状消失天数、腹水消失天数、肠功能恢复时间、并发症发生率和手术率明显短于对照组。结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎能降低手术率、并发症发生率及死亡率,缩短住院日。