野菊花栓联合康复训练治疗前列腺电切术后急迫性尿失禁的疗效观察

目的观察野菊花栓联合康复训练治疗前列腺电切术后急迫性尿失禁的疗效。方法选取前列腺电切术后急迫性尿失禁患者108例,随机分为对照组（46例）和治疗组（62例）,治疗组采用野菊花栓肛门给药联合盆底肌锻炼、膀胱训练的方法治疗,对照组采用口服盐酸黄酯哌酮的方法进行治疗,2周为1疗程。观察治疗前后2组尿失禁问卷表简表评分变化情况。结果治疗组与对照组治疗前评分差异无统计学意义（P〉0.05）,而治疗后评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论野菊花栓联合康复训练治疗前列腺电切术后急迫性尿失禁的疗效确切,安全有效。     

前列腺电切术后急迫性尿失禁的早期护理干预

急迫性尿失禁（urge urinary incontinence）是前列腺电切术后一种常见并发症,发生率约占57％,严重影响了患者的生活质量。我院自2006年5月至2009年3月对前列腺电切围手术期患者采取健康教育、盆底肌锻炼、膀胱训练等方法进行早期护理干预,取得良好效果。     

经尿道前列腺等离子双极汽化电切术治疗前列腺增生的体会

目的观察经尿道前列腺等离子双极汽化电切术（TUPKVP）治疗前列腺增生（BPH）的临床疗效。方法采用英国Gyrus公司的等离子体双极汽化电切设备对56例BPH行经尿道前列腺汽化切除。结果手术均顺利,平均手术时间50min,平均切除前列腺62g,平均出血80ml,平均留置尿管时间4d;术后后期出血1例,未发生尿失禁、电切综合征（TURS）尿道狭窄等并发症。结论TUPKVP是目前治疗BPH理想的微创技术,疗效可靠,具有无手术切口、创伤小、痛苦少、术后恢复快、住院时间短等优点。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的临床疗效

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的临床疗效。方法128例老年前列腺增生患者随机分成两组,观察组采用经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）,对照组采用经尿道前列腺电切术（TURP）,比较临床指标和疗效。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间和住院时间明显少于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,并发症发生率低。结论经尿道前列腺汽化电切术适应证宽、创伤小、术后恢复快、住院时间短,并发症的发生率低,值得推广。     

前列腺汽化电切术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的对比研究

目的对比并分析前列腺汽化电切术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法回顾性分析68例良性前列腺增生患者的临床资料,将其分为汽化电切术组（TUVP组）和电切术组（TURP组）,每组34例,分别行经尿道前列腺汽化电切术和前列腺电切术。结果TUVP组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间和术后住院时间均小于TURP组,差异有统计学意义（P〈0．05）;经6个月随访,TUVP组治疗后有效率及生活质量评分均明显优于TURP组,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后TURP组出现3例TUR综合征和1例继发性出血,TUVP组未见严重并发症。结论汽化电切术治疗良性前列腺增生手术时间短、术中出血少、手术视野清晰、并发症少等优点,临床疗效确切。电切术与之相比,手术时问较长、术中出血较多,且术后易发生TUR综合征。     

腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在老年前列腺增生症汽化电切术中效果比较

目的：比较腰-硬联合麻醉（CSEA）及硬膜外麻醉（CEA）两种方法在老年前列腺增生汽化电切术（TUEVAP）中的效果比较。方法：30例施行前列腺汽化电切术的老年患者,ASA1Ⅰ～Ⅲ级,根据麻醉方式不同分为两组：硬膜外组（CEA组,n=15）和腰-硬联合组（CSEA组,n=15）。观察两组麻醉起效时间、血流动力学、SpO2、麻醉效果、局麻药及辅助用药用量、以及术后并发症等。结果：A组有4例（27％）麻醉阻滞不全,需静脉辅助镇痛药、镇静药及肌松药维持麻醉,B组所有病例麻醉起效快阻滞完善,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。在麻醉诱导后的15、30、60、90min4个时间点,两组的SBP和DBP均较麻醉前显著下降（P〈0．01）,下降幅度在15％～22％。两组各时间点相比差异无显著性（P〉0．05）。结论：腰-硬联合麻醉应用于老年前列腺汽化电切术起效快、麻醉用药量少、能很好的预防闭孔神经反射,与硬膜外麻醉相比有一定优势。     

经尿道前列腺汽化电切术84例治疗体会

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术临床应用;方法对84例良性前列腺增生（BPH）患者行经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）,结果84例患者术后1例因为膀胱逼尿肌无力而行膀胱造瘘术,1例真性尿失禁,其余效果均满意。结论是一种治疗良性前列腺增生有效,安全的方法。     

艾灸预防前列腺双极汽化电切术后腹胀的疗效观察

目的探讨使用中药艾灸预防经尿道前列腺双极汽化电切术后患者腹胀的发生，为前列腺双极汽化电切术患者减轻或减少腹胀的发生率。方法把40例经尿道前列腺双极汽化电切术后患者随机设计研究组和对照组，研究组20例术后患者采用艾灸的方法对神阙穴、中脘、八会穴、足三里等穴位艾灸。对照组的20例患者则按照常规的护理，两组的疗效进行数据对比观察所得。结果研究组经穴位艾灸肠鸣音出现时间是（13．02±0．50）h；肛门首次排气时间是（18．25±3．50）h；排便时间明显早于对照组是（23．50±4．50）h；研究组腹胀的发生率（10％）明显低于对照组（70％）；两组的肠功能恢复情况比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论艾灸可有效缓解经尿道前列腺双极汽化电切术后患者腹胀的发生和发展，促进术后患者的肠蠕动，迅速恢复胃动力。     

23例前列腺汽化电切综合征护理体会

前列腺汽化电切术是治疗前列腺增生的常用术式，术中术后处理不当易发生前列腺汽化电切综合征（FURS），早期表现为血压升高、心率加快；后期则血压下降、心率缓慢、头疼、恶心、烦躁不安、少尿等。我院泌尿外科2003年2月至2007年12月共开展前列腺汽化电切术306例，23例术后发生了前列腺汽化电切综合征，现报告如下。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的临床疗效

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的临床疗效。方法131例老年前列腺增生患者行经尿道前列腺汽化电切术（TuvP）,观察临床疗效。结果患者术后生活质量评分、国际前列腺症状评分、残余尿量及最大尿流率评分改善程度优于治疗前（P〈0．05）,并发症发生率低。结论经尿道前列腺汽化电切术适应证宽、创伤小、术后恢复快,并发症少,值得推广。     

早期盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁的影响

目的 探讨妊娠分娩前、后全程行盆底肌功能锻炼对女性产后压力性尿失禁的影响.方法 选取孕产妇204例,68例自孕28周开始盆底肌功能锻炼至产后3个月(全程组),68例于产后行盆底肌功能锻炼至3个月(产后组),68例按常规妊娠分娩处理,(对照组).观察阴道分娩前、分娩后3个月盆底肌张力和产后3、6、12个月尿垫试验阳性率.结果 孕28周,各组盆底肌张力对比无统计学差异(P＞0.05 );阴道分娩前,全程组产妇Ⅱ级＜肌张力≤Ⅲ级与Ⅰ级＜肌张力≤Ⅱ级的比率均高于产后组与对照组(P＜0.05),肌张力≤Ⅰ级的明显低于产后组与对照组(P＜ 0.005 );阴道分娩后3个月,全程组产妇Ⅱ级＜肌张力≤Ⅲ级的比率明显高于产后组与对照组(P＜ 0.005),Ⅰ级＜肌张力≤Ⅱ级与肌张力≤Ⅰ级的比率均低于产后组与对照组(P＜ 0.05和尸＜0.005).全程组产后3、6、12个月的尿垫试验阳性率均低于产后组与对照组(全程组:14.7％、7.3％、1.4％,产后组:23.5％、16.1％、7.4％,对照组:39.7％、30.9％、20.6％,P均＜0.005).结论 早期全程行盆底肌功能锻炼能增强盆底肌收缩力,有助于盆底肌功能恢复,预防产后压力性尿失禁.     

绝经后妇女压力性尿失禁的非手术治疗研究

目的　探讨绝经后妇女轻中度压力性尿失禁(SUI)非手术治疗的方法和效果。方法　以随机配对研究方法将绝经后妇女轻中度压力性尿失禁分为使用结合型雌激素(商品名:倍美力)软膏阴道给药配合盆底肌肉锻炼组(A组)、单用倍美力软膏组(B组)、盆底肌肉锻炼组(C组) ,治疗4个月,分析三种方法治疗绝经后妇女压力性尿失禁的临床疗效。结果　使用倍美力软膏阴道给药配合盆底肌肉锻炼组漏尿症状减轻有效率为87 9% ,治疗前后尿失禁量明显减少,差异有显著意义(P <0 . 0 0 1) ;盆底肌肉锻炼组漏尿症状减轻有效率为6 0 . 6 % ,治疗前后尿失禁量明显减少,差异有显著意义(P <0 . 0 0 1) ;单用倍美力软膏阴道给药组漏尿症状减轻仅为2 1. 2 % ,治疗前后尿失禁量减少差异无显著意义(P >0 . 0 5 )。结论　绝经后妇女轻中度压力性尿失禁通过补充雌激素配合盆底肌肉锻炼非手术治疗可改善漏尿症状,方法简单、安全,值得临床推广应用。     

产后盆底肌肉康复治疗尿失禁435例分析

目的：探讨产后盆底肌肉康复治疗对尿失禁等盆底功能障碍康复的临床效果。方法选择产后6～8周尿失禁患者435例,采用尿失禁问卷调查（ ICI－QSF问卷）及性功能问卷调查（ FSFI问卷）对产妇分别进行尿失禁（ SUI）调查、盆腔脏器脱垂（ POP－Q）分度及性生活质量问卷调查。比较盆底康复治疗前后Ⅰ类肌、Ⅱ类肌的肌力和疲劳度、阴道动态压的变化等盆底功能的改变。盆底肌肉康复治疗包括：仿生物电刺激、生物反馈、场景反射训练及Kegel锻炼。结果盆底肌肉康复治疗后,盆底功能明显提高,盆底肌力提高,疲劳度下降,阴道动态压上升：肌电值治疗前（5．6±1．8）μV,治疗8周后（15．1±4．6）μV（t＝3．6,P＜0．05）;阴道动态压治疗前（48．7±11．0）cmH2O,治疗4周后（86．3±5．1）cmH2O（t＝7．2,P＜0．01）;疲劳度明显改善（P＜0．01）,尿失禁治疗效果非常明显（t＝5．6,P＜0．05）,盆腔脏器脱垂改善明显,阴道前后壁脱垂治疗前Ⅱ度63例、Ⅲ度14例,治疗后Ⅱ度16例、Ⅲ度0例,缓解率82％;子宫脱垂治疗前172例,治疗后39例,缓解率77．3％;性功能得到明显改善,治疗前评分（78．00±20．45）分,治疗后评分（100．00±25．36）分（ t＝8．6,P＜0．01）。结论盆底肌肉康复治疗有效提高产后妇女的盆底功能,可达到治疗尿失禁、改善盆腔脏器脱垂、提高性生活质量的目的。     

雌激素联合手术治疗对绝经后女性盆底功能障碍盆底肌力和尿流动力学指标的影响

目的观察雌激素联合手术治疗对绝经后女性盆底功能障碍的治疗效果。方法将120例绝经后女性盆底功能障碍患者分为雌激素治疗组、手术治疗组、雌激素联合手术治疗组,分别观察各组治疗前后盆底肌力变化,并进行尿流动力学检查。结果雌激素组与雌激素联合手术组治疗后盆底肌力增加;三组尿流动力学指标明显改善,且雌激素联合手术治疗组优于雌激素治疗组及手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雌激素联合手术治疗绝经后女性盆底功能障碍疗效显著。     

腹腔镜前列腺癌根治术后电生理技术早期干预恢复控尿功能的临床疗效观察

目的:探讨腹腔镜前列腺癌根治术后电生理技术早期干预恢复控尿功能的临床疗效。方法:选取2021年7月至12月暨南大学附属第一医院泌尿外科5例前列腺癌患者接受腹腔镜前列腺癌根治术,术后3 d采用电生理技术早期干预,年龄（63.20±6.14）岁。术式均为筋膜间腹腔镜前列腺癌根治术,术中膀胱尿道无张力吻合后,行膀胱颈前壁与耻...     

不同分娩方式对盆底功能的影响分析

目的对比探讨不同分娩方式对盆底功能的影响。方法将笔者所在医院近期确诊收治住院的92例正常产妇依据分娩方式的不同分为两组,其中实验组47例行剖宫产,对照组45例行阴道分娩,观察两组患者的盆底功能障碍性疾病发生情况,并采用Oxford骨盆底肌力评分系统。结果治疗后,实验组患者的压力性尿失禁、盆腔器官脱垂发生率及Oxford评分均优于对照组(P<0.05),且实验组患者的总有效率97.9%高于对照组的88.9%(P<0.05)。结论运用剖宫产实施分娩对产妇的盆底功能影响较轻,可显著减少盆底功能障碍性疾病的发生,提高临床效果,避免肌力异常。     

盆底肌功能锻炼对BPH伴ACD患者术后恢复的影响

目的研究盆底肌功能锻炼对良性前列腺增生（BPH）伴逼尿肌乏力（ACD）患者术后恢复的影响。方法将56例BPH伴ACD患者随机分为观察组和对照组各28例。两组均给予常规护理,观察组加用盆底肌功能锻炼。两组患者均于手术后6个月复查尿动力学及国际前列腺症状评分（IPSS）。结果观察组逼尿肌等容收缩压、最大尿流率均较对照组患者有显著提高（P〈0．05）,而残余尿和IPSS评分则较对照组显著降低（P〈0．01）。结论盆底肌功能锻炼能有效促进BPH伴ACD患者术后膀胱功能的恢复。     

热敏灸配合盆底肌功能锻炼治疗产后尿失禁的临床疗效研究

目的:探讨热敏灸配合盆底肌功能锻炼治疗产后尿失禁的临床疗效。方法:选择2019年8月—2020年8月收治的产后尿失禁产妇84例,按抽签法分为观察组和对照组,每组42例。对照组采用常规锻炼治疗,观察组在对照组的基础上实施热敏灸治疗。比较两组患者的排尿评分、盆底肌收缩力评分以及国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI-Q-SF)评分。结果:治疗后,观察组的排尿评分以及ICI-Q-SF评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的盆底肌收缩力评分较对照组有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对产后尿失禁患者采用热敏灸配合盆底肌功能锻炼治疗,可改善产妇排尿状况,增强盆底肌的紧张度和收缩力,缓解产后尿失禁,降低不良反应的发生率。     

不同时机产后盆底康复治疗对尿失禁及性生活质量的影响

目的 探讨不同时机产后盆底康复治疗对尿失禁及性生活质量的影响.方法 收集足月单胎妊娠的初产妇452例,根据随机数字表法将患者分为对照组150例、产后7d组151例和产后42 d组151例,对照组给予常规产后健康教育,产后7d组和产后42 d组除了常规产后健康教育外,分别在产后第7天、第42天开始接受为期6周的盆底康复治疗,采用低频神经肌肉刺激治疗仪联合生物反馈治疗.比较3组治疗前、治疗后3个月、12个月时的UI发生情况,Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力,治疗后3个月、12个月时的生活质量改善情况.结果 治疗后3个月、12个月时,产后7d组、产后42 d组的UI发生率分别为5.3％、2.0％与15.2％、10.6％,明显低于对照组的25.3％、20.0％,均P＜ 0.05,Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力均显著高于对照组(均P＜ 0.05);产后7d组的UI发生率明显低于产后42 d组(P＜0.05),Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力均显著高于产后42 d组(均P＜0.05);产后7d组、产后42 d组产妇产后性焦虑、性交流、性体像、性态度、性反应、性满意度评分较对照组明显改善(均P＜ 0.05),而产后7d组改善程度较产后42 d组明显提高(P＜0.05).结论 早期盆底康复治疗可有效提高初产妇产后盆底Ⅰ类肌、Ⅱ类肌的肌力,降低UI的发生率及改善其产后性生活质量,而在产后7d开始接受盆底康复治疗,这种治疗效果更显著,值得临床推广借鉴.     

盆底肌肉锻炼对产后压力性尿失禁的影响

目的探讨产后进行盆底肌肉锻炼（pelvic floormuscle training,PFMT）对产后压力性尿失禁的影响。方法将148例住院自然分娩初产妇,随机分为训练组和对照组。训练组75例于产后进行6～8周以上PFMT,对照组73例进行一般的产后健康教育指导,分别于产后6个月及12个月随访,通过排尿状况、盆底肌张力及尿垫试验进行评估,评价进行PFMT对产后压力性尿失禁的影响。结果在产后6个月及12个月随访中,训练组的压力性尿失禁发生率明显低于对照组,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论产后进行PFMT可以有效防治产后压力性尿失禁的发生和发展。