两种血糖检测方法的比较分析

目的探讨快速血糖仪测定毛细血管血糖与全自动生化分析仪测定静脉血浆血糖结果的相关性及差异性。方法对我院2011年6～12月期间308例血糖检测对象进行静脉血糖及毛细血管血糖检测,观察两种检测方法的血糖值并进行比较分析。结果测得毛细血管血糖与静脉血浆测得的血糖值分别为(11.83±4.79)mmol/L和(10.76±3.84)mmol/L,毛细血管血糖测得值较静脉血浆测得值高,差异有统计学意义(p<0.05)。二者相关性分析呈正相关(r=0.968),差异具有统计学意义(p<0.05)。结论明确毛细血管血糖测定的影响因素并定期与静脉血浆测得的血糖值进行对比,可以为临床提供更为准确的血糖检验结果。     

POCT血糖仪、生化仪葡萄糖氧化酶法和己糖激酶法检测新生儿血糖的研究

目的从众多型号的POCT血糖仪中寻找与生化分析仪法相关性好的POCT血糖仪用来新生儿血糖的过筛和动态监测。方法模拟新生儿血液(高红细胞压积)检测:取高、中、低三种不同血糖浓度的成人患者样本各30人次,取静脉血用肝素抗凝,同一人次取3份。第一份用6个品牌8种型号血糖仪分别进行检测;第二份模仿新生血液、离心后吸去部分血浆,调红细胞压积至60%再用8款血糖仪分别进行检测;第三份用生化分析仪己糖激酶法检测。新生儿血液实例检测:取40例总胆红素正常新生儿和20例总胆红素升高的新生儿分别用强生稳步ONE Touch SureStep血糖仪检测毛细血管血糖,同时用生化分析仪(葡萄糖氧化酶法、己糖激酶法)检测静脉血的血糖。结果模拟新生儿血液的检测中:8款POCT血糖仪中,使用葡萄糖氧化酶光化学法原理的强生稳步ONE Touch Sure Step和罗氏ACCU-CHEK Active(机外进样)正常压积组A组和高红细胞压积组B组,高、中、低浓度血糖检测差异均无统计学意义(P>0.05),A组和B组与生化仪己糖激酶法有很好的相关性(r>0.95)。新生儿血液实例检测中:强生稳步血糖仪与生化仪葡萄糖氧化酶法和己糖激酶法检测结果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 POCT血糖仪葡萄糖氧化酶光化学法抗高红细胞压积的影响优于葡萄糖氧化酶电极法、葡萄糖脱氢酶电极法,使用葡萄糖氧化酶光化学法原理的POCT血糖仪与生化分析仪葡萄糖氧化酶法、己糖激酶法检测结果有很好的相关性,适合于新生儿血糖过筛和动态的监测。     

动态血糖监测在妊娠期糖尿病血糖波动检测中的应用

目的:探讨动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病血糖检测中的应用。方法:选取2008年4月～2011年10月62例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,按照入院顺序随机平均分为观察组和对照组,观察组给予动态血糖监测,对照组给予常规指尖血糖监测,对比两组产妇血糖控制情况。结果:①观察组孕妇低血糖发生率为6.45%,明显低于对照组的22.58%(P<0.05)。②观察组孕妇清晨空腹、早餐后、午餐前、午餐2h后、晚餐前、晚餐2h后以及睡前的血糖值水平分别为(5.68±0.32)mmol/L,(5.34±0.63)mmol/L,(6.21±0.45)mmol/L,(8.23±0.73)mmol/L,(7.13±0.65)mmol/L,(7.82±0.35)mmol/L,(5.67±0.51)mmol/L,均低于对照组(P<0.05)。③观察组孕妇血糖水平得到有效控制的时间为(6.50±1.80)天,住院时间为(14.30±1.80)天,明显短于对照组(P<0.05)。结论:动态血糖监测可以监测妊娠期糖尿病孕妇的血糖波动情况,可使血糖控制更加及时有效,值得推广应用。     

国产与进口血糖测试仪测糖效果的比较

目的:用国产、进口血糖测试仪测小鼠血糖,用葡萄糖氧化酶法作对照,比较二者血糖测定值的差异。方法:用氧化酶法,国产、进口血糖测试仪各检测同一来源的47个标本。结果:3种检测方法测定值基本相同,分别为:8.24±2.25;7.57±1.80;7.76±2.77,P>0.05。结论:血糖测试仪检测简便快速,国产品与进口产品检测效果无明显差异。     

不同测定方法对血糖的影响

目的 研究末梢血血糖快速测定与静脉血血糖测定的相关性.方法 随机选择35岁以上体检查血糖96人,每人采集两个样本,即进行末梢血血糖及静脉血血糖两种方法的测定进行比较.结果 静脉血血糖测定结果比末梢血血糖测定结果高出12.2％.结论 两种检测方法测定血糖结果存在明显差异,末梢血血糖要应用到临床诊断和治疗上,一定要转换成静脉血血糖.     

测定血糖的两种方法学比较

目的 观察美国强生稳步倍加型血糖仪测定血糖和OLYMPUS AU-640全自动生化分析仪测定血糖的相关性,为临床及患者提供血糖监测方法的依据.方法 选择本院随机正常体检人群200例,年龄22～50岁,采用末梢血、静脉血清分别用血糖仪测、全自动生化分析仪测定血糖.结果 用美国强生稳步倍加型血糖仪检测血糖较OLYMPUS AU-640全自动生化分析仪测定血糖结果高(0.8±0.02)mmol/L,t=8.76(P＜0.01),两种方法存在显著性差异.但两组结果高度相关.结论 美国强生稳步倍加型血糖仪可以作为临床及糖尿病患者对血糖随机检测的参考指标,但需要校正.不可作为糖尿病的诊断及疗效性评价的依据.     

静脉丙种球蛋白应用对早产儿血糖的影响

目的:观察静脉注射用人免疫球蛋白对早产儿血糖的影响。方法:用罗氏血糖仪监测需静脉应用人免疫球蛋白输注的早产儿免疫球蛋白输入前、输入2h后血糖的变化。结果:57例早产儿使用静脉用免疫球蛋白前平均血糖浓度为(3.6±0.9)mmol/L,在输免疫球蛋白中,血糖均发生升高,升至(5.7±1.1)mmol/L,差异非常显著。结论:静脉注射用人免疫球蛋白可引起早产儿血糖升高。     

指尖毛细血管全血糖与静脉血浆血糖检测结果对比分析

目的探讨指尖毛细血管全血糖检测结果与静脉血糖检测结果的对比分析，判断指尖全血糖检测的临床效果及推广价值。方法选取2009年10月一2012年10月在我院进行治疗的糖尿病患62例，其中男38例，女24例；年龄57±4．2。分别同时使用指尖毛细血管全血糖检测和静脉血糖检测并记录两组的结果进行比对分析。结果糖尿病患者的空腹血糖以及餐后2h血糖的检测中指尖毛细血管全血糖检测的结果与静脉血糖检测的结果相差较小在统计学差异无意义（P＝0．85＞0．05）。结论指尖快速血糖与静脉血浆血糖的结果差异低于世界卫生组织允许的偏差范围可以准确反映糖尿病患者的血糖保证了相关疾病的快速诊断和及时治疗。     

小于胎龄儿生后早期血浆游离卡尼汀与血糖、血脂的关系

目的:了解小于胎龄儿生后早期血浆游离卡尼汀(CT)与血糖、血脂及主要体格测量指标的关系。方法:64例小于胎龄儿作为研究对象,30例足月适于胎龄儿作为对照组。所有研究对象生后早期未喂养前采集静脉血,并测量身长、体重、头围、腹围。采用高效液相色谱法(HPLC)测定血浆卡尼汀浓度,全自动生化分析仪常规检测血糖、血脂、白蛋白。应用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果:早产小于胎龄儿组(A组)血浆卡尼汀浓度为(38.67±12.75)μmol/L,足月小于胎龄儿组(B组)为(45.31±16.47)μmol/L,足月适于胎龄儿组(C组)为(54.17±18.35)μmol/L,3组比较差异有统计学意义(F=7.82,P<0.05),与另2组比较,早产小于胎龄儿组卡尼汀浓度更低。匀称型SGA血浆卡尼汀浓度比非匀称型SGA组低,差异有统计学意义(t=2.95,P<0.01)。小于胎龄儿血浆卡尼汀与HDL-C(r=0.46,P<0.05)、与ApoB(r=0.42,P<0.05)、G lu(r=0.52,P<0.05)、体重(r=0.51,P<0.05)、腹围(r=0.47,P<0.05)呈正相关,与TG(r=-0.44,P<0.05)、LDL-C(r=-0.57,P<0.05)呈负相关。结论:小于胎龄儿生后早期血浆游离卡尼汀浓度下降,早产小于胎龄儿更明显。小于胎龄儿生后早期血浆游离卡尼汀水平与血糖及血脂水平有关,与出生体重及腹围有关,小于胎龄儿生后早期卡尼汀的降低与葡萄糖及脂肪代谢紊乱有关。监测小于胎龄儿血浆游离卡尼汀浓度及适量补充卡尼汀对于防治生后早期代谢紊乱可能有益。     

一例特殊重症糖尿病高渗性昏迷患者不同成分血血糖差异的临床观察

目的:为特殊临床重症糖尿病患者血糖监测提供参考.方法:通过对2017年3月8日我科收治的一名重症耱尿病高渗性昏迷快心室率心房纤颤患者用相同血气分析仪,血清检测仪,即时血糖检测仪检测(检测高限为33.3mmol/L)补液治疗过程中相同时间动脉血血糖,静脉血血糖,指尖血糖进行对比;用同一即时血糖仪在相同时间检测指尖与趾尖血糖进行对比.结果:患者入院时11:15分动脉血血糖27.8mmol/L,静脉血糖74.63mmol/L,指尖血糖Hi;13:32动脉血血糖24.7mmol/L,静脉血糖59.25mmol/L,指尖血糖为Hi;17:30静脉血糖为39.32mmol/L,指尖血糖Hi,趾间血糖17.8mmol/L;22:00动脉血血糖18.3mmol/L,静脉血糖17.31 mmol/L,指尖血糖为21.8mmol/L;23.:00动脉血血糖6.1 rmtmol/L,静脉血糖6.18mmol/L,指尖血糖为19.2mmol/L.3月9日17:00动脉血血糖23.5mmol/L,静脉血糖22.12mmol/L,指尖血糖为28.4mmol/L.3月10日7:00动脉血血糖12.6mmol/L,指尖血糖为15.3mmol/L.结论:治疗前静脉血明显浓缩静脉血糖值是动脉血糖值的2.68倍,随着补液,静脉血糖值与动脉血糖值差异逐渐减小维持在0.08-1.38;静脉血糖值均低于可测出的指尖血糖值,差值波动在4.49-13.02,与多数学者认为的毛细血管血血糖水平和静脉血血糖水平差异不明显[1],即时检验血糖仪检测糖尿病患者的指尖血与静脉全血的血糖结果并没有显著差别[2]的研究有差异;高渗时指尖与趾尖血糖差异明显,指尖血糖更接近静脉血糖.重症糖尿病高渗性昏迷患者在治疗中应结合动、静脉血血糖综合观察,不应只采用即时血糖仪监测指尖血糖.     

果糖注射液对健康受试者血糖和胰岛功能的影响

目的评价果糖注射液对健康受试者血糖和胰岛功能的影响。方法采用前瞻、随机、对照的方法,选择符合入选标准的健康受试者8人,进行4次研究。研究组A、B分别静脉给予5%、10%的果糖500ml,对照组A、B静脉给予对应浓度和量的葡萄糖,测定输液前后血糖、胰岛素和胰岛素C肽、血乳酸和尿酸的变化,同时观察不良事件。结果静脉输注5%和10%果糖500ml对机体血糖影响较小,在输液结束时,血糖变化值分别为(-0.03±1.01)和(0.15±1.05)mmol/L;输注同浓度葡萄糖血糖明显升高,血糖变化值分别为(2.95±1.05)和(4.2±1.27)mmol/L,与对应研究组比较差异有显著性(P<0.01)。研究组静脉输注5%或10%果糖对胰岛素和胰岛素C肽影响均较小,对照组则两项指标均明显升高,且与输液浓度呈正相关,与对应研究组比较差异有显著性(P<0.01)。全组研究对血乳酸和尿酸无明显影响,未出现不良事件。结论适量静脉输注果糖对机体血糖和胰岛功能的影响较小,有较好的安全性。     

新生儿缺氧缺血性脑病血糖监测的临床意义

目的 :探讨新生儿血糖监测的临床意义。方法 :对 1999年 9月～ 2 0 0 3年 6月我院收治的 HIE93例患儿入院后在未静脉输注葡萄糖之前常规取静脉血进行血糖测定。结果 :血糖正常 62例 (血糖 3 .46± 0 .86mmol/ L) ,占 66.67% ,其中合并硬肿症者 4例 ,多器官功能衰竭 3例 ,死亡及病危放弃治疗 2例 ;低血糖 2 9例 (血糖 1.78± 0 .3 2 mmol/ L ) ,占 3 1.18% ,足月儿占绝大多数 ,HIE均为中、重度 ,其中合并硬肿症者 7例 ,与正常血糖组比较χ2 =5.82 ,P<0 .0 5,多器官功能衰竭 4例 ,死亡及病危放弃治疗 4例 ;高血糖 2例 ,占 2 .15% ,死亡 1例 ,放弃治疗 1例。高、低血糖组死亡及病危放弃治疗例数明显高于血糖正常组。两组比较 ,P<0 .0 5,差异有显著性。结论 :HIE并低血糖症者多发生在足月儿 ;低血糖组并发硬肿症明显高于血糖正常组 ;合并高、低血糖患儿预后不佳 ,尤其是前者。 HIE及时监测血糖 ,调整血糖在正常水平对降低脑损伤 ,改善预后具有重要意义     

两种仪器和方法检测不同血液标本葡萄糖的结果分析

[目的]探讨快速血糖分析仪和全自动生化分析仪检测不同血液标本血糖值的差异及相关性,分析快速血糖分析仪检测的可靠性。[方法]血糖测定通常使用静脉血或末梢血测定,分别用快速血糖仪测定末梢血、静脉全血血糖值和全自动生化分析仪测定静脉血清、血浆血糖值,评价其相关性。[结果]全自动生化分析仪测定血浆、血清血糖值没有统计学差异,全自动生化分析仪测定血浆、血清的血糖结果分别与快速血糖分析仪测定末梢血、静脉全血血糖结果存在明显差异,静脉血浆、血清血糖值最高,其次是末梢血血糖,静脉全血血糖值最低。[结论]快速血糖分析仪携带方便,操作简单,对患者创伤小,快速出结果等优点,但其测定的末梢血血糖值需要转换成静脉血浆血糖值再应用到临床,可用于确诊糖尿病患者的血糖水平检测或者危急患者。     

新生儿缺氧缺血性脑病微量血糖监测结果分析

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)患儿微量血糖的变化及临床意义.方法 将160例HIE患儿分成轻、中、重度3组,入院后采用微量血糖仪测定微量血糖,结果 异常者再抽静脉血测定血糖作对照;于出生后1周对患儿进行神经行为(NBNA)测定,并对高、低血糖患者采取相应的治疗措施.结果 160例HIE患儿中高血糖61例,低血糖64例,其发生率分别为38.1%、40.0%,且HIE程度越重,高血糖发生率越高,低血糖主要发生于轻度HIE患儿,不同程度HIE患儿高、低血糖发生率差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).高血糖患儿NBNA异常发生率为31.1%,低血糖、正常血糖患儿NBNA异常率分别为12.5%、0,三者相比差异有统计学意义(P<0.01).当血糖<27.8moL/L时,微量血糖仪测定血糖与静脉采血测定血糖结果 差异无统计学意义(P>0.05).结论 HIE患儿易存在糖代谢紊乱,高、低血糖均可致脑损伤.微量血糖仪可应用于临床监测HIE患儿血糖变化,具有方便、快捷、结果 可靠、不需抽血等优点.     

不同碳水化合物食品血糖生成指数和胰岛素指数的评估

目的:测定不同来源碳水化合物食品GI值、II值。方法:10名空腹健康志愿者分别试食含碳水化合物50g的葡萄糖粉、富强粉馒头、燕麦纤维馒头和抗性淀粉馒头,测定餐后120min血浆中血糖和胰岛素水平。结果:以葡萄糖GI值、II值分别为100,三种馒头GI值分别为88.24±20.84、60.16±14.16、47.05±10.22;II值分别为83.06±10.81、68.32±17.08、60.26±30.1。食用抗性淀粉馒头后血糖峰值(45min)、胰岛素峰值(60min)及胰岛素与血糖应答曲线下面积比显著低于葡萄糖粉和富强粉馒头(P<0.05),与燕麦纤维馒头相比无统计学意义。燕麦纤维馒头血糖峰值(45min)低于葡萄糖粉(P<0.05)。结论:不同来源的碳水化合物食品有不同的血糖、胰岛素应答,抗性淀粉食品具有吸收缓慢而持久的特点,可维持餐后血糖稳态,降低餐后胰岛素分泌,提高机体对胰岛素的敏感性。     

早产儿血糖及皮质醇水平变化的临床研究

目的:探讨早产儿血糖紊乱的特点及影响血糖变化的高危因素。方法:108例早产儿行血糖及皮质醇监测,并以65例足月儿为对照组。分低血糖组和高血糖组进行比较分析。对早产儿日龄、胎龄、输糖、危重度、皮质醇水平等因素进行Logistic多元逐步回归分析。结果:早产儿发生血糖异常均高于对照组(P<0.05),一般早产儿组以低血糖为主,发生率35.4%,高危早产儿组以高血糖多见,发生率39.5%,两组低血糖发生率无显著性差异,而高血糖发生率有显著性差异(P<0.05)。一般早产儿组早期皮质醇水平低于足月儿组,而高危早产儿组明显高于足月儿组,3组比较有显著性差异。Logistic多元逐步回归分析表明,胎龄、日龄、未静脉输糖是影响早产儿的血糖的高危因素,而危重度、静脉输糖、皮质醇水平是影响高血糖的高危因素。结论:早产儿血糖紊乱发生率高,危重疾病能激发早产儿应激反应,早产儿血糖紊乱有一定特点及高危因素。加强早产儿血糖监测,并予合理的输液、输糖管理可有效防治早产儿血糖紊乱。     

食用荞麦与血糖和糖尿病关系流行病学研究

目的 :研究食用荞麦与血糖及糖尿病的关系。方法 :应用流行病学现况调查方法 ,对主食荞麦与非荞麦区人群进行血糖水平和糖尿病患病率调查 ;应用葡萄糖氧化酶方法测血糖 ;糖尿病诊断采用 WHO建议用于流行病学工作标准。结果 :主食荞麦区人群平均血糖水平为 3.90± 1.12 m mol/ L,非主食荞麦区人群平均血糖水平为 4 .5 6± 1.11mm ol/ L,差别显著(P<0 .0 1) ;糖尿病患病率主食荞麦区为 0 .95 % ,非主食荞麦区为 1.4 2 %。结论 :主食荞麦区人群血糖水平和糖尿病患病率均低于非主食荞麦区人群 ,荞麦有降血糖作用。     

重型颅脑损伤患者血糖变化对预后的影响

目的探讨重型颅脑损伤患者血糖水平的变化和颅脑损伤程度及预后的关系。方法对急性重度颅脑损伤患者146例进行研究,分析其GCS评分、病死率与血糖水平的关系。结果Ⅰ组(GCS评分≤6分)即时血糖水平为(12.32±3.60)mmol/L,Ⅱ组(GCS评分6～8分)为(6.82±2.45)mmol/L,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组24h后血糖水平为(14.50±3.44)mmol/L,Ⅱ组为(6.20±2.25)mmol/L,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);高血糖组死亡34例,病死率为70.83%;非高血糖组死亡25例,病死率为25.51%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性颅脑损伤后血糖水平能够作为判定病人伤情及预后的一个指标,伤者越重,血糖水平越高,其预后愈差。     

糖化血红蛋白、血糖和果糖胺在2型糖尿病诊治中的应用研究

目的 探讨糖胺(FMN)3个指标在2型糖尿病诊断中的应用.方法 将80例健康者和80例患有2型糖尿病者分成观察组与对照组,用葡萄糖氧化酶法来检测检测患者的血清FBG、免疫抑制透射比浊法来检测全血HbAlc及用硝基四氮唑蓝还原法来检测血清FMN,对比分析所得数据.结果 观察组三项指标的统计结果均明显高于对照组,相关系数P值都为正,分别为0.77和0.71,由此证明:血清HbAlc、FBG和FMN是存在正相关关系.结论 2型糖尿病患者HbAlc、FBG与FMN之间均相关性良好,联合测定血糖化血红蛋白、果糖胺与空腹血糖可较为全面的提供糖尿病患者的血糖信息,对诊断、预防和治疗糖尿病具有很高的临床应用价值.     

2型糖尿病微血管病变患者糖化血红蛋白与D-二聚体检测分析

[目的]探讨2型糖尿病微血管病变患者血浆D-二聚体(D-dimer)水平以及与糖化血红蛋白(HbAlc)的相关性。[方法]糖尿病微血管病变患者33例,无微血管病变患者46例,正常对照49例,分别对空腹血糖(FBG)、HbAlc、血浆D-二聚体进行检测。[结果]糖尿病微血管病变组FBG、HbAlc、血浆D-二聚体与无微血管病变组和正常对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。无微血管病变组血浆D-二聚体与正常对照组比较差异无统计学意义(t=0.48,P=0.63)。[结论]检测糖化血红蛋白与血浆D-二聚体对2型糖尿病患者血糖控制情况及微血管病变具有辅助诊断价值。