动态牵引支架结合有限内固定与克氏针内固定治疗近指间关节Pilon骨折的病例对照研究

目的:比较动态牵引支架结合有限内固定与克氏针交叉内固定治疗近指间关节Pilon骨折的临床疗效及安全性。方法:自2012年6月至2014年6月,采用动态牵引支架结合有限内固定与克氏针交叉内固定两种手术方案治疗闭合近指间关节Pilon骨折41例45指,全部获得随访。动态牵引支架结合有限内固定组(A组)21例22指,男12例,女9例;平均年龄(30.6±5.6)岁。克氏针交叉内固定组(B组)20例23指,男11例,女9例;平均年龄(30.1±5.3)岁。定期复查X线片,评定关节主动活动范围、骨折愈合时间、感染率及术后关节活动疼痛等指标。结果:根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,A组功能评定优良19例,B组13例,A组优于B组(Z=2.558,P=0.011).骨折平均愈合时间 A组(7.9±2.1)周,B组(8.1±2.3)周,两组差异无统计学意义(t=-0.304,P=0.762).A组感染5指,B组1指,A组感染率高于B组(χ²=3.287,P<0.05).术后关节活动疼痛VAS评分A组0.18±0.50,B组0.65±0.88,A组关节疼痛低于B组(t=-2.207,P<0.05).结论:动态牵引支架结合有限内固定治疗近指间关节Pilon骨折方法可靠,能有效固定骨折,进行早期功能锻炼,恢复关节功能。     

不同微创方法治疗第5掌骨颈部骨折的疗效分析

目的：探讨手法复位克氏针微创治疗第5掌骨颈部骨折的有效方法。方法：自2018年1月至2021年11月采用手法闭合复位克氏针微创治疗第5掌骨颈部闭合性骨折患者90例,骨折AO分型均为A型。根据克氏针内固定方式分为3组：交叉克氏针组30例,横向克氏针组30例,髓内克氏针组30例,各组性别、年龄、病程、术前颈干角等基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察并比较各组患者术后12个月第5掌骨颈干角、第5掌指关节屈曲活动度和第5掌指关节伸直欠伸角度。根据手-前臂手术疗效评分系统（patient outcomes of surgery-hand/arm,POS-Hand/Arm）进行临床疗效评价。结果：所有患者获得术后12个月随访,均骨性愈合,无畸形愈合。3组患者术后12个月第5掌骨颈干角和掌指关节屈曲角度、掌指关节伸指欠伸角度组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后12个月3组POS-Hand/Arm评分中身体活动和症状评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;心理状况和美观评分：3组比较差异有统计学意义（P<0.05）,交叉克氏针组和横向克氏针组比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后12个月POS-Hand/Arm总评分：3组比较差异有统计学意义（P<0.05）,交叉克氏针组和横向克氏针组比较差异无统计学意义（P>0.05）,髓内克氏针组患者POS-Hand/Arm总评分最高。结论：三种克氏针固定技术均能达到微创治疗的目的,患者对美容和早期活动有需求,推荐手法复位克氏针微创髓内固定为首选术式。     

螺钉及克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折疗效的Meta分析

目的: 通过Meta分析系统评价螺钉及克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折的临床疗效。方法: 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、中国知网、万方数据库建库至2022年2月国内外发表的有关螺钉和克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折的文献。根据设定的纳入与排除标准筛选文献并进行质量评价,结局指标为愈合优良率、畸形愈合率、延迟愈合率或骨不连率、感染率、活动受限(>10°)发生率,使用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果: 共纳入9项回顾性研究涉及647例患者,其中螺钉固定组(含螺钉联合克氏针)255例,克氏针固定组392例。Meta分析显示,与克氏针组相比,螺钉组(含螺钉联合克氏针)在术后有更低的感染率[OR=0.22,95 %CI(0.09,0.56),P=0.001]。两组间愈合优良率、畸形愈合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。亚组分析显示,单纯螺钉组术后感染率显著低于克氏针组[OR=0.18,95 %CI(0.05,0.65),P=0.009]。结论: 对于手术治疗儿童肱骨外髁骨折,与克氏针内固定和螺钉联合克氏针内固定相比,单纯螺钉内固定拥有更低的感染率。而在愈合优良率、畸形愈合率方面三者无显著差异。就术后疗效及内固定安全性方面而言,更推荐骨科医师使用螺钉进行儿童肱骨外髁骨折的固定。     

微型钢板与克氏针内固定治疗掌指关节周围骨折的临床疗效对比

目的 观察微型钢板与克氏针内固定治疗掌指关节周围骨折的临床疗效。方法 回顾性分析我院2016年5月至2018年5月收治的74例掌指关节周围骨折的病人,按照手术方式的不同分为观察组（采用微型钢板内固定治疗）和对照组（采用克氏针内固定治疗）,分析比较两组的临床疗效,采用手指总主动屈曲度量表（total active flexion scale, TAFS）评价病人手功能恢复情况。结果 观察组的手术时间长于对照组,功能锻炼开始时间和骨折愈合时间明显短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,以上差异均有统计学意义（P均＜0.05）;观察组术后手功能TAFS评分优良率为94.59%（35/37）,对照组为75.68%（28/37）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 微型钢板治疗掌指关节周围骨折具有更高的固定强度和稳定性,有利于早期进行功能锻炼及骨折的愈合,术后并发症少,手功能恢复效果明显优于克氏针,临床上可作为掌指关节周围骨折的有效修复手段。     

双克氏针顺行髓内固定与微型髁钢板螺钉内固定治疗第5掌骨颈骨折的比较

目的比较双克氏针顺行髓内固定与微型髁钢板螺钉内固定治疗第5掌骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析自2012-01—2015-01采用双克氏针顺行髓内固定与微型髁钢板螺钉内固定治疗的38例第5掌骨颈骨折,采用双克氏针顺行髓内固定21例(克氏针组),采用微型髁钢板螺钉内固定17例(钢板组)。结果克氏针组手术时间平均20 min,钢板组平均50 min;克氏针组手术时间明显少于钢板组,差异有统计学意义(P0.01)。38例均获得随访5~7个月,平均6个月。克氏针组骨折愈合时间平均7.6周,钢板组平均7.9周,2组差异无统计学意义(P0.05)。2组TAM评分优良率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对于简单第5掌骨颈骨折,双克氏针顺行髓内固定手术时间短、创伤小;对于粉碎性掌骨颈骨折,采用微型髁钢板螺钉内固定治疗效果更满意。     

背侧钢板辅助固定桡骨远端月骨窝背侧骨折块

目的：探讨背侧钢板辅助固定桡骨远端月骨窝背侧骨折块的临床疗效。方法：自2019年1月至2022年1月,采用背侧钢板辅助固定30例桡骨远端月骨窝背侧骨折块患者,其中男13例,女17例;年龄42~68(48.7±5.6)岁;骨折参照Doi分型:3块型24例,4块型6例。术中透视背侧钢板固定前后桡骨远端掌倾角度数,术后观察骨折愈合和腕关节功能恢复情况,术后12个月采用Gartland和Werley评分系统进行功能评价。结果：所有患者获得随访,时间12~13(11.3±0.9)个月。骨折全部愈合,时间4~5(4.7±0.8)个月。背侧钢板固定前、后桡骨远端掌倾角中位数(P25,P75)分别为5.30°(4.85°,6.03°)、12.45°(11.98°,13.43°),差异有统计学意义(P<0.01)。术后12个月Gartland和Werley评分(1.1±0.4)分,优27例,良3例。结论：背侧钢板辅助固定有利于月骨窝背侧骨折块的复位和掌倾角的恢复。     

关节镜下单通道双线技术治疗胫骨髁间棘骨折

目的:探讨关节镜下单通道双线技术治疗胫骨髁间棘骨折的临床疗效。方法:2016年1月至2020年4月,收治22例胫骨髁间棘骨折患者,男14例,女8例;年龄26~45(34.8±5.9)岁;手术时间为受伤后5~15(11.2±4.1) d。所有患者给予关节镜下骨块复位和单通道双线技术固定。术后根据X线片评估骨折愈合情况,术前及末次随访采用Lysholm评分、IKDC 2000评分和抽屉试验进行临床疗效评价。结果:22例患者全部获得随访,时间12~75(34.6±13.0)个月。Lysholm评分术前(30.80±9.55)分,末次随访(89.60±2.89)分,差异有统计学意义(t=9.67,P<0.01);IKDC 2000术前(24.60±7.21)分,末次随访(80.00±6.17)分,差异有统计学意义(t=11.41,P<0.01)。1例患者抽屉试验为弱阳性。结论:单通道双线技术可实现对髁间棘撕脱骨块的有效固定,操作简便、创伤小,适用于各种类型的髁间棘撕脱骨折。目的:探讨关节镜下单通道双线技术治疗胫骨髁间棘骨折的临床疗效。方法:2016年1月至2020年4月,收治22例胫骨髁间棘骨折患者,男14例,女8例;年龄26~45(34.8±5.9)岁;手术时间为受伤后5~15(11.2±4.1) d。所有患者给予关节镜下骨块复位和单通道双线技术固定。术后根据X线片评估骨折愈合情况,术前及末次随访采用Lysholm评分、IKDC 2000评分和抽屉试验进行临床疗效评价。结果:22例患者全部获得随访,时间12~75(34.6±13.0)个月。Lysholm评分术前(30.80±9.55)分,末次随访(89.60±2.89)分,差异有统计学意义(t=9.67,P<0.01);IKDC 2000术前(24.60±7.21)分,末次随访(80.00±6.17)分,差异有统计学意义(t=11.41,P<0.01)。1例患者抽屉试验为弱阳性。结论:单通道双线技术可实现对髁间棘撕脱骨块的有效固定,操作简便、创伤小,适用于各种类型的髁间棘撕脱骨折。     

T形锁定钢板内固定与外固定支架治疗背侧Barton骨折的病例对照研究

目的:比较T形锁定钢板内固定和外固定支架治疗背侧Barton骨折的临床疗效, 探讨内固定方法选择的策略。方法:选取2008年1月至2013年1月治疗的100例背侧Barton骨折患者, 分为研究组和对照组。研究组男30例, 女20例;平均(33.8±3.6)岁;B型30例, C型20例;采用T形锁定钢板内固定治疗。对照组男32例, 女18例;平均(32.9±3.4)岁;B型29例, C型21例;采用外固定支架治疗。测量并比较两组患者术后3个月掌倾角、尺偏角和桡骨高度, 并采用Mehara功能评价标准进行疗效评估。观察两组患者临床治愈时间、术后并发症发生情况及关节活动、功能评分情况。结果:研究组掌倾角(11.9±2.7)°, 尺偏角(20.8±2.9)°, 桡骨高度(10.9±1.8) mm;对照组掌倾角(9.1±1.6)°, 尺偏角(17.1±2.9)°, 桡骨高度(8.1±1.5) mm;研究组均优于对照组。研究组临床治愈时间(12.0±2.3)周, 少于对照组(18.0±4.1)周;研究组术后并发症发生率低于对照组。根据Mehara评价标准, 研究组优20例, 良25例, 可3例, 差2例;对照组优16例, 良14例, 可10例, 差10例, 研究组疗效优于对照组。结论:T形锁定钢板内固定配合术后功能锻炼治疗背侧Barton骨折符合生物力学要求, 具有固定稳定牢靠、愈合快、术后并发症发生率低、功能恢复良好的优点。     

三种克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效比较

目的：比较3种常见的克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的临床效果。方法：回顾分析2016年3月至2020年5月克氏针张力带固定治疗64例尺骨鹰嘴骨折患者的临床资料,克氏针髓内置钉组（A组）19例,男8例,女11例;年龄（48.2±18.3）岁,Mayo分型Ⅰ型3例,Ⅱ型16例。克氏针双皮质置钉组（B组）20例,男13例,女7例;年龄（43.5±20.4）岁,Mayo分型Ⅰ型3例,Ⅱ型17例。带孔克氏针组（C组）25例,男15例,女10例;年龄（55.2±17.5）岁,Mayo分型Ⅰ型4例,Ⅱ型21例。比较3组患者的手术时间,术中出血量、透视次数、骨折愈合时间及并发症情况。术后3 d采用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）进行疼痛程度评价,末次随访采用Mayo肘关节功能评分标准进行肘关节功能评价。结果：3组病例手术时间、术中透视次数、术后VAS、软组织激惹情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。A、C组患者在手术时间、术中透视次数优于B组（P<0.05）;C组在术后VAS、术后软组织激惹情况优于B组（P<0.05）。3组末次随访Mayo肘关节功能评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）,A、C组均高于B组（P<0.05）。结论：较之传统的双皮质置钉方式,克氏针髓内置钉和带孔克氏针张力带固定,操作简单,固定牢靠,软组织激惹少,手术并发症少,效果满意。     

木筏克氏针技术在胫骨平台塌陷性骨折中的应用

目的:总结木筏克氏针技术在塌陷性胫骨平台骨折治疗中的应用。方法:2013年1月至2015年1月采用锁定钢板结合木筏克氏针技术治疗胫骨平台骨折患者45例,男33例,女12例;年龄22～56岁,平均44.2岁。骨折类型按Schatzker分型;Ⅱ型6例,Ⅲ型8例,Ⅳ型4例,Ⅴ型22例,Ⅵ型5例。所有患者给予2～5根克氏针内固定。有骨缺损者给予同种异体骨植骨。术后3个月开始部分负重,5个月完全负重。观察术后并发症情况,并采用Rasmussen临床和放射评分进行临床评价。结果:45例患者均获得随访,时间10～23个月,平均14个月。根据Rasmussen临床和放射评分方法,临床评分23.58±6.33,放射评分14.00±6.33.4例患者有严重骨质疏松,术后出现不同程度关节面塌陷,5例患者出现创伤性骨性关节炎。结论:木筏克氏针、解剖钢板内固定技术可有效固定并支撑平台塌陷及小关节面碎骨块,增大支撑表面积,降低术后复位丢失率。     

克氏针撑开辅助复位弹性钉固定治疗儿童难复性桡骨下1/3骨折

目的：探讨克氏针撑开器辅助复位倒插弹性钉技术治疗儿童难复性桡骨下1/3骨折的临床疗效。方法 ：对2016年8月至2020年12月外科治疗的儿童难复性桡骨下1/3骨折34例进行回顾性分析,采用克氏针撑开器辅助闭合复位经皮弹性髓内钉行倒插钉技术治疗（观察组）16例,男10例,女6例,年龄4～10(6.0±0.4)岁;采用切开复位钢板内固定术治疗（对照组）18例,男11例,女7例,年龄3～10(7.0±0.5)岁。观察两组患者的手术时间、术中失血量、住院时间、切口长度、骨折愈合时间及并发症等指标,采用Cooney腕关节评分对患儿的腕功能进行评价。结果：所有患者获得随访,观察组随访时间3～12(11.40±0.48)个月,对照组随访时间4～13(11.50±0.39)个月。所有患者达到骨性愈合,两组患者切口均无感染。观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度均低于对照组（P<0.05）。两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后愈合情况以及恢复后的腕功能组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：与切开复位钢板内固定术比较,克氏针撑开辅助复位经皮...     

超声引导下手法复位牵引托板固定治疗掌骨颈骨折

目的 :探讨超声在掌骨颈骨折手法复位牵引治疗中的临床价值。方法 :自2013年4月至2016年8月在超声引导下手法复位牵引托板固定治疗30例掌骨颈骨折患者,其中男26例,女4例;年龄14~56(25.6±1.6)岁;病程7 h~5 d(2.7±0.6)d。第5掌骨颈骨折20例,第4、5掌骨颈骨折7例,第2掌骨颈骨折3例。观察并比较骨折愈合情况、双侧头干角角度﹑掌指关节主动活动范围,并采用DASH评分进行功能评价。结果:除3例胶布脱落放弃治疗外,27例均获得随访,时间6~11(7.2±0.8)个月。骨折均获愈合,愈合时间5~8(5.6±0.4)周。随访时患侧头干角(15.1±1.8)°与健侧头干角(13.5±2.8)°比较差异无统计学意义(t=1.54,P0.05);患侧掌指关节主动活动度(86.3±2.6)°与健侧(91.8±1.6)°比较差异无统计学意义(t=1.16,P0.05)。术后7个月患肢DASH评分为4.3±1.5。结论 :超声引导下闭合复位掌骨颈骨折,可实时、动态观察骨折对位情况,患者接受度高,是治疗掌骨颈骨折的可行方法。     

Fractures of the proximal phalanx and metacarpals in the hand: preferred methods of stabilization

Treatment of fractures of the proximal phalanx and metacarpals is based on the presentation of the fracture, degree of displacement, and difficulty in maintaining fracture reduction. A wide array of treatment options exists for the variation in fracture patterns observed. Inherently stable fractures do not require surgical treatment; all other fractures should be considered for additional stabilization. In general, of the many combinations of internal fixation possible, Kirschner wires and screw-and-plate fixation predominate. Early closed reduction typically is successful for unicondylar fractures of the head of the proximal phalanx. Bicondylar proximal phalanx fractures usually are treated with plate fixation. Transverse and short oblique proximal phalanx fractures generally are treated with Kirschner wires, although a stable short oblique transverse shaft fracture can be managed with an intrinsic plus splint. Plate fixation is used in comminuted proximal phalanx as well as comminuted metacarpal fractures, and lag screws in spiral long oblique phalanx shaft fractures and metacarpal head fractures. Kirschner wire fixation is successful in metacarpal neck fractures as well as both short and long transverse oblique shaft fractures.     

新型带孔克氏针张力带治疗成人尺骨鹰嘴骨折的病例对照研究

目的:通过对比带孔克氏针与普通克氏针张力带治疗成人尺骨鹰嘴骨折的疗效,以指导临床手术方案的选择。方法:回顾性分析2011年7月至2015年10月采用带孔克氏针或普通克氏针张力带治疗的尺骨鹰嘴骨折病例,经筛选后共49例。带孔克氏针组21例(A组),男12例,女9例,年龄(37.6±8.2)岁;普通克氏针组28例(B组),男18例,女10例,年龄(38.9±7.3)岁。两组患者的一般资料差异无统计学意义。观察比较两组在手术时间、放射次数、骨折愈合时间、并发症及术后肘关节功能评分等方面的差异,并行统计学分析。结果:A组手术时间(60.4±10.7)min,放射次数(12.5±2.9)次;B组手术时间(62.3±11.8)min,放射次数(13.7±3.8)次,两组在手术时间、放射次数上差异均无统计学意义。A组骨折愈合时间(13.2±2.6)周,无退针、皮肤激惹等并发症发生;B组骨折愈合时间(14.6±1.8)周,出现并发症(退针6例,皮肤激惹7例,内固定失效2例),A组骨折愈合时间短于B组。两组患者术后肘关节功能评估,A组疼痛(41.0±3.5)分,运动功能(18.0±2.1)分,稳定性(9.0±0.8)分,日常活动(18.0±4.3)分,总平均分87.0±7.8;B组疼痛(39.0±5.6)分,运动功能(17.0±3.2)分,稳定性(8.0±2.4)分,日常活动(16.0±5.2)分,总平均分83.0±10.7,两组各分项及总平均分的差异无统计学意义。结论:相对于普通克氏针,带孔克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折能缩短骨折愈合时间、明显减少并发症的发生,且不影响术后功能的恢复,适合临床开展使用。     

3D打印经皮手术导板在股骨颈骨折闭合复位空心螺钉内固定术中的应用

目的：探讨3D打印经皮手术导板在股骨颈骨折闭合复位空心螺钉内固定术中的应用效果。方法 ：回顾分析2019年3月至2022年3月收治的12例股骨颈骨折患者临床资料。根据手术方案不同将患者分为观察组和对照组,各6例。观察组行经皮手术导板辅助闭合复位空心螺钉内固定术,对照组行闭合复位空心加压螺钉内固定术。比较两组患者手术操作时间、术中出血量、透视次数、克氏针穿刺次数,术后复查X线片记录螺钉位置分布、随访时间、骨折完全愈合时间、术后1年髋关节Harris评分及并发症发生情况。结果：观察组手术操作时间(32.17±6.18) min短于对照组(53.83±7.31) min(P<0.05);观察组术中出血量(18.33±2.94) ml小于对照组(38.17±5.56) ml(P<0.05);观察组透视次数(7.50±1.05)次少于对照组(21.00±4.82)次(P<0.05);观察组克氏针穿刺次数(8.00±0.63)次少于对照组(32.67±3.08)次(P<0.05)。观察组随访时间(12.88±0.74)个月,对照组(12.83±0.72)个月,两组差异无统计...     

Comparative fatigue strengths and stabilities of metacarpal internal fixation techniques

To study quantitative differences in the fatigue strength and stability obtained with 5 types of internal fixation of metacarpal fractures, 105 preserved human metacarpals were cyclically tested in bending, torsion, and axial loading after oblique osteotomies of the metacarpal and internal fixation. The dorsal plate with lag screw was superior in all modes, followed by the two dorsal lag screws, crossed Kirschner wire tension banding, and intramedullary Kirschner wire fixation. The five intramedullary and the paired intramedullary Kirschner wire fixations were not statistically different. The fatigue life of the plate fixation was significantly larger in bending (1.5 times), torsion (1.6 times), and axial loading (2.5 times) than the second strongest fixation, two dorsal lag screws. Its initial rigidity was significantly higher in axial loading (1.5 times) but was not statistically different in bending and torsion.     

Comparison of internal fixation techniques in metacarpal fractures

A biomechanical study assessed quantitative differences in the stability that was obtained by five commonly used types of internal fixation employed in metacarpal fractures. The techniques included dorsal plating, dorsal plating combined with an interfragmentary lag screw, crossed Kirschner wires, a single intraosseous wire combined with a single oblique Kirschner wire, and a single intraosseous wire alone. Rigidity and strength in torsion and bending were determined after transverse osteotomy and fixation of the metacarpal were performed. The failure modes for each fixation technique were also observed and described. Significant differences in rigidity were found between the plated configurations (with or without an interfragmentary lag screw) and the wired configurations in both apex dorsal bending and axial torsion. The three wired configurations were not significantly different from each other except in torsion. Analysis of the bending moments that were required to produce both yield and failure in apex dorsal bending and also the energy absorbed to yield showed similar disparity between plated and wired techniques. For metacarpal fixation, dorsal plating with or without lag screws provides significantly more stability than do wired techniques and approaches that provided by intact bones.     

骑缝钉固定治疗钩掌关节损伤

目的：探讨应用骑缝钉固定治疗钩掌关节损伤的疗效。方法： 2009年5月至2012年11月应用骑缝钉固定治疗钩掌关节损伤16例,其中男10例,女6例;年龄21～57岁,平均33.6岁。单纯第4和（或）第5掌骨基底脱位11例;第4和（或）第5掌骨基底脱位伴钩骨背侧撕脱性骨折5例。定期复查X线片了解骨折愈合、关节复位及骑缝钉位置情况,采用手指关节总活动度（TAM）系统评定法评价腕掌关节及掌指关节功能。结果：所有患者切口均I期愈合,未发生感染。所有病例均获随访,时间6～24个月,平均（10.0±2.7）个月,无再发脱位,内固定位置良好,无退钉、断钉。5例伴有钩骨背侧撕脱性骨折的患者获得良好骨性愈合。腕掌关节及掌指关节功能：优10例,良5例,中1例。结论：骑缝钉固定治疗钩掌关节损伤具有操作简单,创伤小,固定可靠,术后早期功能锻炼等优点,是治疗钩掌关节损伤的理想手术方式。     

Comparative mechanical properties of various Kirschner wire configurations in transverse and oblique phalangeal fractures

A biomechanical study assessed the comparative mechanical properties of various wire configurations used in transverse and oblique phalangeal fractures. The configurations included crossed, oblique, and intramedullary wire techniques using 0.028-inch diameter (d) or 0.035-inch d Kirschner (K) wires. Six different configurations were tested in both the oblique fracture pattern and in the transverse fracture pattern. The mechanical properties were determined after either oblique or transverse osteotomy and fixation of the proximal phalanx. Each fixation technique was tested in apex palmar, apex dorsal, and lateral bending, as well as in torsion and distraction. The results showed that of the configurations tested, four crossed 0.028-inch d Kirschner wires obtained the highest rigidity in the transverse fracture pattern and three oblique 0.035-inch d Kirschner wires obtained the highest rigidity in the oblique fracture pattern.