义乌地区宫颈癌防治综合干预的效果分析

目的通过义乌地区宫颈癌筛查项目,对宫颈癌及癌前病变的干预进行研究和效果分析,探索适合义乌地区的妇女宫颈癌防治综合干预措施.方法在义乌地区2007年宫颈癌普查的基础上,把妇女宫颈癌筛查纳入到公共卫生实施项目中,利用义乌地区妇幼保健网络,采取健康宣教、高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性者的干预与随访、宫颈上皮内瘤变(CIN)的管理等综合干预措施.抽取2007、2010年参加宫颈癌普查妇女1356例和1482例进行宫颈癌防治知识问卷调查.结果义乌地区2007、2010年宫颈癌防治知晓率分别为28.54%、59.72%,宫颈癌防治知晓率有明显提高(P<0.05);对2007年宫颈癌普查发现的CIN和高危型HPV阳性者治疗及随访36个月,CIN治愈率为96.4%,高危型HPV阳性者转阴率为86.8%.结论义乌地区2007-2010年宫颈癌防治综合干预措施,效果显著,宫颈癌的防治纳入重大公共卫生项目是非常必要.     

人乳头瘤病毒联合液基薄层细胞学筛查宫颈癌及癌前病变的结果分析

目的通过分析广西4个县区的宫颈癌筛查情况,探索宫颈癌的防治策略。方法对广西20 005名农村妇女进行妇科检查和人乳头瘤病毒(HPV)初筛,对HPV高危型和高危亚型者进行宫颈细胞学检查,对HPV高危分型检测结果为16或18型、宫颈细胞学检查结果异常/可疑者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查,阴道镜异常/可疑者进行病理检查。结果检出宫颈癌前病变55例(275/10万)、宫颈癌8例(40/10万),癌前病变在45~54岁发病率最高,宫颈癌在55~64岁发病率最高,文化程度越低宫颈癌发病率越高,宫颈癌和癌前病变主要发生在其他少数民族中。结论液基薄层细胞学检测技术(TCT)联合HPV的筛查方法,能更有效地筛查出宫颈癌患者,同时应积极治疗女性生殖道感染,且有针对性地加强农村及偏远地区妇女,特别是少数民族妇女的健康教育工作,使更多妇女定期接受妇科检查和宫颈癌筛查,保障妇女的生殖健康。     

义乌地区宫颈癌危险因素分析

目的 掌握义乌地区宫颈癌流行病学情况,探讨宫颈癌危险因素,为宫颈癌防治提供依据.方法 从2007年参加义乌地区宫颈癌普查的50034名妇女中随机选取2687名,对这2687名妇女采用细胞学-阴道镜检查-组织学检查的"三阶梯"诊断原则进行筛查,采用第二代杂交捕获技术(hybrid capture,HCII)检测高危型人乳头瘤病毒(HPV),并进行宫颈癌危险因素和防治知识问卷调查.问卷内容包括一般情况、月经婚育史、性行为史及卫生习惯、肿瘤家族史、宫颈癌防治等.宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌患者198例为研究组,非癌及非宫颈上皮内瘤变者2489例作为对照组.结果 研究组高危型HVP的感染率为76.8%(152/198),正常对照组为14.1%(351/2489),两组有显著差异性(P<0.01).宫颈癌防治知晓率研究组为16.7%,对照组为31.4%.单因素分析,具有显著统计意义的变量有:高危型HPV 感染、初次性交年龄、性伴侣数、流产史及肿瘤家族史等.logistic 回归分析结果表明,高危型HPV感染、初次性交年龄低(≤17岁)、多次人流史(≥4次)与宫颈癌的发生呈显著关联与宫颈癌、CIN的发生呈显著关联.结论 宫颈癌高危因素包括:高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染、初次性生活年龄、性伴侣数、流产史及肿瘤家族史等有关,其中高危型HPV感染与宫颈癌的发病关系最为密切.研究发现宫颈癌防治知晓率与宫颈癌发病有关.宫颈癌防治应建立起筛查体系,早发现、早治疗;加强对高危型HPV阳性和宫颈上皮内瘤变(CIN)者的干预,同时加强人群的健康宣传,落实高危人群的随访.     

高危型人乳头瘤病毒分型检测对宫颈癌及癌前病变筛查的意义

目的分析高危型人乳头瘤病毒分型检测对宫颈癌及癌前病变筛查的意义。方法本文观察对象为本院2016年7~12月期间收治的50例患者,所有患者均接受高危型人乳头瘤病毒分型检测,对检测情况、检测对宫颈癌和癌前病变筛查的意义进行比较分析。结果高危型人乳头瘤病毒感染率为60.00%(30/50),经宫颈活检病理学检查之后,子宫颈上皮非典型增生Ⅰ率为33.33%,子宫颈上皮非典型增生Ⅱ率为10.00%,子宫颈上皮非典型增生Ⅲ率为26.67%,宫颈癌率为30.00%,发现不同宫颈病变的高危型人乳头瘤病毒感染率亦有差异。结论高危型人乳头瘤病毒分型检测在宫颈癌与癌前病变筛查当中有重要意义与指导作用存在。     

兵团第四师妇女子宫颈癌筛查结果分析

目的:探讨人类乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌及癌前病变的关系,并提出相应的干预措施.方法:2013年1～12月选取兵团四师妇女为研究对象,对30 ～ 60岁妇女进行HPV检测及阴道镜检查筛查宫颈癌及癌前病变(子宫颈上皮内瘤变,CIN).结果:筛查兵团四师女性20 107例,HPV阳性者3 862例(19.21％),宫颈癌及癌前病变27例(0.13％).HPV阳性者中宫颈癌及癌前病变病变检出率明显高于HPV阴性者;以病理组织学诊断为金标准,评价HPV检测对预测宫颈癌及癌前病变的临床价值,其敏感度为81.48％,特异度为80.87％,阳性预测值为19.10％,阴性预测值为99.43％.结论:HPV感染与宫颈癌及癌前病变有着密切的相关性,把HPV感染者作为高危人群进行长期定期检查对预防和控制宫颈癌及癌前病变有着积极有效的作用;健康人群的普查对宫颈癌及癌前病变的早发现、早治疗起着至关重要的作用,应加强健康教育,促进健康人群自觉参与宫颈癌筛查.     

PCR联合HPV检测在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨荧光PCR法联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)分型核酸测定在宫颈癌癌前病变筛查中的应用及其临床效果。方法选取2016年4月～2018年4月我院收治的宫颈癌患者86例,分为对照组和研究组,对照组患者接受荧光PCR法进行检测筛查,研究组患者在应用荧光PCR法的基础上联合高危型人乳头瘤病毒分型核酸测定进行筛查,同病理诊断结果进行对比。结果研究组检测出的高危型人乳头瘤病毒感染率高达75.6%,研究组检测出的高危型人乳头瘤病毒感染率高于对照组(P0.05),40～49岁年龄段的人群感染率最高为82.1%,不同年龄阶段高危型人乳头瘤病毒感染的情况不同(P0.05)。结论荧光PCR法联合高危型人乳头瘤病毒分型核酸测定在宫颈癌癌前病变筛查当中有着非常重要的作用以及对于医学检测具有指导意义,检出率更高,效果理想,临床上应当进一步推广应用。     

人乳头瘤病毒感染与宫颈癌关系的研究进展

宫颈癌是全球妇女中最为常见的恶性肿瘤,近年来其发病率呈明显的上升趋势,是威胁妇女健康、导致妇女死亡的主要恶性肿瘤之一。人乳头瘤病毒感染是宫颈癌发生的最关键致病因素,通常从HPV感染到宫颈癌的发生需经历3～8年的时间,因此通过有效的干预措施,包括筛查,处理HPV感染和癌前病变,可以有效地阻止病情的发展,从而预防宫颈癌的发生。     

焉耆地区子宫颈人乳头瘤病毒感染情况筛查分析

目的对焉耆地区子宫颈人乳头瘤病毒感染情况进行分析。方法对2015年1月1日-2015年12月31日在本院结束筛查的336例患者的临床资料进行分析,同时对于子宫颈人乳头瘤病毒感染情况分析。结果共筛查366例,其中HPV阳性者70例,占19.1%,HPV阴性者296例,占80.9%;随年龄增长HPV感染率下降,但持续感染率在增加。提示宫颈癌的发病率随年龄增长而增高。结论女性发生HPV感染的高发期为20-50岁之间,女性在此段期间内应做到提前预防、早发现以及早治疗,而预防以及发现过程中,宫颈阴道细胞学检查和HPV筛查具有重要的临床价值。     

宫颈癌的生物治疗

人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的罪魁，在90％以上浸润型宫颈癌中可检出HPV的亚型，其中HPV16型占60％以上。研究HPV病毒的致癌机制，筛查、监测并干预宫颈商危型HPV感染，有利于预防及早期发现宫颈癌及癌前病变，降低宫颈癌发病率和死亡率。同时从多种途径进行的宫颈癌疫苗的研究为防治HPV感染和宫颈癌的发生率带来了希望。     

子宫颈人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的相关性分析

目的探讨子宫颈人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的相关性。方法随机选取2015年9月至2017年10月我院收治的60例宫颈癌患者作为本次研究对象,按照病理学诊断进行分组,癌前病变组(n=30)与宫颈癌组(n=30),对照组(n=30)为宫颈炎患者。探讨患者发生子宫颈人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的相关性。结果宫颈癌组患者子宫颈人乳头瘤病毒阳性率为90.00%,癌前病变组HPV阳性率73.33%,对照组患者阳性率33.33%,P0.05;宫颈癌组阳性患者HPV高危率为88.89%,癌前病变组高危率为54.55%,对照组患者高危率为0,P0.05。结论 HPV感染与宫颈癌呈正相关联系,确切诊断能够及早发现宫颈癌。     

HPV检测与细胞学联合检查对子宫颈癌前病变筛查的意义

目的探讨人乳头状瘤病毒（HPV）检查与宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）联合检查子宫颈癌前病变的筛查意义。方法选取宫颈癌筛查妇女100例,行TCT、HPV的联合检查,取阴道镜活检病理组织学作为检查后诊断金标准,对宫颈高度病变的TCT、HPV的检查结果进行分析,从而判断TCT和HPV对CIN联合诊断的价值。结果 HPV检测对宫颈高度癌变患者的检测阳性率为92%,TCT检查为63%。HPV对CIN-III、CIN-II的诊断阳性率分别为91%和93%,显著高于采取TCT检查结果为57%、71%,2种检查方式结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采取TCT联合HPV进行检查,可显著提高宫颈癌前病变的特异性与敏感性,在宫颈癌癌前病变得筛查中,为最佳检测方式。将TCT、HPV作为宫颈癌癌前病变的筛查方式,可提高宫颈癌癌前病变的早期确诊率。     

宫颈癌门诊筛查523例效果分析

目的 探讨宫颈癌筛查中不同的检查方法的临床应用价值.方法 对2009.6-2011.6门诊接受宫颈癌筛查的523例女性进行TOT和HPV检测.并对HPV阳性及TOT≥ASCUS的女性进行阴道镜下宫颈活组织检查.结果 TCT检查结果≥ASOUS为9.74%.HPV阳性为26%,其中HR HPV感染占21.22%;LRHPV感染占4.78%;HRHPV与LRHPV同时感染占2.49%.宫颈癌及癌前病变检出率为23.25%.结论 宫颈薄层液基细胞学检查和人乳头瘤病毒检测是妇女官颈癌和癌前病变筛查有效而简便的措施.     

液基细胞学联合人乳头瘤病毒检测诊断宫颈癌及癌前病变临床价值

子宫颈癌发病率位居女性恶性肿瘤第二,仅次于乳腺癌,严重威胁妇女健康[1]。目前认为对宫颈癌癌前病变进行筛查并对其进行合理干预可有效降低宫颈癌的发生率[2-3]。因此,建立合适的宫颈病变筛查方案是降低宫颈癌发生率的有力措施。本研究采用宫颈液基细胞学（TCT）检查联合人乳头瘤病毒（HPV）DNA亚型检测进行宫颈癌及癌前病变筛查,报道如下。     

三亚地区妇科门诊患者宫颈癌筛查现状及分析

目的 调查三亚地区妇科门诊患者对宫颈癌的认知和筛查情况。方法 选取2012 年7 - 10 月就诊于解放军总医院海南分院（三亚） 妇科门诊的患者660 例,进行宫颈癌认知和筛查的问卷调查。结果 共660 例患者接受问卷调查,其中303例（45.91%） 接受过宫颈癌筛查：包括巴氏涂片、液基细胞学检查（thinprep cytologic test,TCT）、高危型人乳头瘤病毒（HPV）定量检测;172 例（26.06%） 接受过TCT ;83 例（15%） 知晓HPV 意义及接受过HPV 定量检测;120 例外地短期居住人群（ 每年连续居住＜ 6 个月）,宫颈癌的筛查次数普遍多于三亚本地长期居住人群（P ＜ 0.05）。结论 三亚地区妇科门诊患者对宫颈癌筛查的认知水平及检测率不高,应定期广泛开展宫颈癌相关知识和筛查的宣教。     

无锡市113207名妇女宫颈人乳头瘤病毒感染状况分析

目的了解无锡市妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及基因分型特点,为宫颈癌的筛查和防治工作提供依据。方法研究对象为2013年1月1日~6月30日参加无锡市免费宫颈癌筛查的113 207名妇女,年龄35~64岁,根据常住地址分为城区和农村。113 207名妇女接受妇科、阴道分泌物检查和HPV检测,再选择性进行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)、阴道镜检查及组织病理学诊断。结果 113 207名妇女中,HPV检出率为12.98%,高危型HPV检出率为12.60%。不同地区(城区、农村)妇女HPV检出率、高危型HPV检出率差异均有高度统计学意义(P<0.01),均为农村高于城区。≥55岁年龄组HPV检出率为13.92%,位居第1位,且该年龄组妇女HPV检出率、高危型HPV检出率和HPV多重感染率与其他年龄组之间差异有高度统计学意义(P<0.01)。单一感染占77.52%,多重感染占22.48%。农村地区妇女单一感染、多重感染率均高于城区(P<0.01)。感染HPV型别前5位分别是HPV52、HPV16、HPV58、HPV68、HPV18。结论高危型HPV感染是宫颈癌前病变和宫颈癌的主要原因,采用HPV检测作为初筛方法,再选择性进行宫颈TCT、阴道镜检查及宫颈组织病理学诊断的宫颈癌筛查方案,是切实可行的。农村和绝经后妇女HPV感染问题需引起关注。HPV亚型分布存在地域性差异。     

高危型人乳头状瘤病毒和液基薄层细胞检测在宫颈病变筛查中的临床应用

对宫颈癌前病变的早期筛查和合理干预是防治宫颈癌的重要环节。本研究对在我院妇科门诊就诊的1471例患者进行宫颈病变的筛查，探讨人乳头状瘤病毒（HPV）和液基薄层细胞检测（TCT）联合检查在病变筛查中的意义，现报告如下。     

环县农村地区妇女宫颈癌筛查结果分析

目的 探索农村妇女宫颈癌防治措施,提高宫颈癌早诊早治率,降低死亡率.方法 对14018名农村妇女行宫颈癌防治知识和宫颈癌筛查项目认知程度调查;实施妇科常规检查,醋酸染色/复方碘染色检查,阳性体征者行阴道镜检查、组织病理学检查,检查结果进行回顾性分析.结果 共查出12634人患有一种以上的妇科病,总患病率90.13%.主要妇女疾病患病率由高到低依次为:宫颈疾患率47.27%;阴道疾患率:42.17%;盆腔疾患率20.00%;外阴疾患率:2.00%;癌前病变率0.08%;宫颈癌发病率0.09%.结论 积极开展健康教育,提高农村妇女的防癌意识是降低本地妇女宫颈癌发病率的关键.     

宫颈炎康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染疗效观察

目的 探讨宫颈炎康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效.方法 选择我院妇产科门诊经宫颈液基细胞学(TCT)检查、妇科检查及阴道镜检查结果排除宫颈癌前病变及宫颈癌并诊断为生殖道高危型人乳头瘤病毒感染患者110例,分为治疗组和对照组,每组55例.给予治疗组患者宫颈炎康栓治疗2个月(1个月为1个疗程),对照组患者不应用药物及相关的处置,只进行随访观察;疗程结束1个月后行妇科检查、HPV-DNA检查、液基细胞学检查、杂交捕获法(HCⅡ)检查.结果 治疗后治疗组的HCⅡ比值好转率为90.9%,显著高于对照组的41.8%(P<0.05).治疗组的宫颈炎指标积分的治愈率和明显好转率分别为61.8%,27.3%,均显著高于对照组的0,12.7%(P<0.01).结论 宫颈炎康栓治疗能使生殖道HPV感染转阴,对宫颈高危型HPV感染疗效明显,值得临床推广应用.     

推广社区妇女HPV筛查的重要性和必要性

目的探讨推广社区HPV筛查的现状,及HPV早期检查的重要性和必要性。方法选取2010-2012年本社区门诊1680例妇女进行筛查,统计HPV感染率及宫颈上皮内瘤变(CIN)现患率,以及通过HPV早期检查,早期治疗,治疗率的观察。结果经过HPV筛查,1680例妇女中HPV阳性者228例（13.6%）,有75例患者被检出CIN,检出率为4.46%,CINⅠ组的患病率最高,明显高于其他两组。CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ三组患者的平均年龄差异无统计学意义。随着病变程度增加,HPV的感染率也逐渐增加。结论研究显示,由于宫颈癌早期症状极难发现,而筛查预警能够提高早期宫颈癌患者的检出率,从而提高了治疗成功率,具有重要的意义与价值。人乳头瘤病毒具有较强的感染性,采用筛查方法对其进行检测,可以降低病变的可能性,降低妇女宫颈癌的病发率。同时在宫颈癌的防治过程中,应加强健康教育,促进人群自觉参与子宫颈癌筛查。     

HPV与宫颈癌的相关性及干预性

宫颈高危型人乳头瘤病毒（HPV）染是宫颈癌重要致病因素。研究HPV病毒的致癌机制，筛查、监测并干预宫颈高危型HPV感染，有利于预防及早期发现宫颈癌及癌前病变，降低宫颈癌发病率和死亡率。