宫腹腔镜联合手术诊治不同类型输卵管不孕症对术后妊娠结局的影响

目的 探讨宫腹腔镜联合手术诊治不同类型输卵管不孕症对术后妊娠结局的影响.方法 对2010年1月至12月本院93例不同类型输卵管不孕症行宫腔镜联合腹腔镜术诊治的临床资料进行分析.结果 单纯输卵管不孕组术后宫内妊娠率高于子宫良性病变合并输卵管不孕组(P＜0.05),两组术后异位妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05).影响术后妊娠相关因素分析表明,不孕患者年龄＜ 34岁者术后妊娠率高于年龄≥34岁者(P＜0.05);不孕年限越长,宫内妊娠率越低(P＜0.01),患者LF评分及妊娠率下降(P＜0.01);输卵管阻塞不孕合并一种子宫良性病变者妊娠率稍高于合并两种宫腔病变者,但差异无统计意义(P＞0.05).结论 宫腔镜联合腹腔镜术治疗单纯输卵管不孕症效果优于子宫良性病变合并输卵管不孕者.不孕患者年龄、不孕年限及LF评分是影响术后妊娠结局的相关因素.     

宫腔镜联合腹腔镜诊治女性输卵管性不孕症

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜手术对女性输卵管性不孕症患者的临床疗效。方法选取2008年10月-2011年10月在桂林市妇幼保健院妇科及桂林市解放军第181医院生殖不孕中心女性输卵管性不孕患者378例,选择在月经干净3～7d行宫腹腔镜联合检查。结果术后输卵管复通率89.9%,术后随访1年妊娠率46.8%,异位妊娠率1.8%。结论宫腔镜联合腹腔镜是一种诊治女性不孕症简便、准确、迅速的方法,既可提高妊娠率又能减轻患者痛苦,值得在临床上推广。     

宫腔镜-B超联合输卵管插管诊治395例女性不孕症临床分析

目的:探讨宫腔镜-B超联合输卵管插管诊治女性不孕症的临床价值。方法:对2008年1月1日～12月31日佛山市妇幼保健院宫腔镜-B超联合输卵管插管诊治的395例女性不孕症进行14～26个月的随访,了解患者的妊娠率、宫外孕发生率及最后结局。结果:395例患者输卵管疏通率71.00%,术后平均受孕时间(6.26±4.62)个月,术后妊娠率27.00%,自然流产率14.00%,宫外孕发生率3.87%。结论:宫腔镜-B超联合输卵管插管作为女性不孕症的初筛方法至少可以使1/4的女性不孕症患者避免腹腔镜手术或IVF-ET而获得妊娠;另外可以筛选出双侧输卵管伞端粘连及盆腔粘连的不孕症患者接受宫-腹腔镜手术;筛选出双侧输卵管严重堵塞或原因不明或男方因素的不孕症患者接受IVF-ET。     

宫腹腔镜联合手术诊治女性不孕症262例疗效评价

目的:探讨宫腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症中的临床价值。方法:回顾性分析2004年1月～2010年1月因不孕症接受宫腹腔镜联合手术诊治的患者262例,镜下评估不孕症的病因,观察术后患者输卵管通畅情况和妊娠率。结果:262例不孕症患者中,盆腔病变107例,宫腔病变90例,同时存在盆腔和宫腔病变65例。慢性盆腔炎与盆腔粘连是引起女性不孕症的首位病因,主要引起继发不孕。子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征也是引起女性不孕症的重要原因,主要引起原发不孕。术前输卵管通畅率为74.13%,术后输卵管通畅率为91.11%。术后随访1～24月,223例获随访,随访率为85.11%。术后妊娠135例,妊娠率为51.53%,异位妊娠14例(5.34%),流产10例(3.82%)。结论:宫腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症方面能够优势互补,在诊断的同时给予治疗,漏检率低、创伤小、并发症少,对女性不孕症的诊治有重要的临床价值。     

腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症的临床价值

目的:评价腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症的临床价值。方法:对2001年2月~2006年6月间212例女性不孕症实行腹腔镜及宫腔镜诊断及治疗、镜下评估不孕症病因、评价输卵管阻塞治疗后的疏通效果、观察手术后妊娠率。结果:212例中发现盆腔病变的有198例,占93.4%,不孕原因居前3位的是慢性盆腔炎57.55%、子宫内膜异位症16.5%、多囊卵巢综合征5.7%。但其构成比有显著性差异,在慢性盆腔炎患者中继发不孕发生率高于原发不孕;在子宫内膜异位症及多囊卵巢综合征患者中,原发性不孕发生率高于继发性不孕;生殖器结核见于原发性不孕组,宫腔粘连见于继发性不孕组。173例随访,术后妊娠101例(58.4%),发生异位妊娠6例(5.9%)。结论:在诊治不孕症中腹腔镜及宫腔镜做到优势互补,能解决引起不孕的诸多原因,改善临床症状,提高妊娠效果,值得推广应用。     

宫腔镜腹腔镜联合诊治不孕70例分析

目的探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的应用价值。方法采用宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症患者70例。手术方法分离粘连、输卵管伞端成形术、输卵管造口术、卵巢囊肿剥离、卵巢楔形切除术、腹腔镜监视下宫腔镜检查及插管通液。结果手术后68例随访者,妊娠36例,妊娠率51.43%。妊娠时间最短于手术后1个月,最长于术后16个月怀孕,其中2例（2.86%）发生输卵管妊娠,1例自然流产（（1.43%）。结论宫腔镜、腹腔镜联合诊治术是不孕症的有效诊治方法。     

宫腹腔镜联合诊治女性不孕症85例临床分析

目的 探讨腹腔镜和宫腔镜联合诊治女性不孕症的临床效果.方法 对本院行腹腔镜、宫腔镜联合诊治的85例女性不孕患者的临床资料进行回顾性分析.结果 85例中输卵管病变51例,子宫内膜异位11例,卵巢异常10例,子宫异常5例(鞍状子宫3例,不全纵隔子宫2例),子宫内膜息肉6例,还有2例患者宫腹腔下均未见异常；病检结果均提示良性病变.行相应治疗后出院随访3年,妊娠率为44.7％(38/85).结论 腹腔镜和宫腔镜联合诊治女性不孕症安全、有效、并发症少,具有重要的临床应用价值.     

宫腹腔镜联合手术治疗不孕症126例分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜在不孕症诊治中的临床应用及价值。方法对本院2007年1月～2010年12月126例女性不孕症患者临床资料进行回顾性分析。结果126例不孕症患者均经宫腹腔镜及病理诊断,其中慢性盆腔炎53例占42％,是不孕症的第一病因,继发性不孕较原发性不孕发生率高（P〈0．05）;其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉,原发性不孕高于继发性不孕（P〈0．05）。126例患者252条输卵管228条通畅,再通率90％,62例妊娠,妊娠率49．2％,3例为异位妊娠占2．4％,2例自然流产占1．5％。结论宫腹腔镜联合对女性不孕症的诊治具有重要价值,其再通率高,创伤小,手术时间短,恢复快,疗效肯定。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管原因不孕症136例分析

目的:探讨宫腔镜和腹腔镜联合诊治输卵管性不孕中的临床应用价值。方法:对136例因输卵管因素引起的不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合手术,包括经宫腔镜输卵管口插管加压通液术及应用cook导丝疏通输卵管,观察术后妊娠率。结果:136例患者中182条输卵管峡部及壶腹部梗阻中经宫腔镜下输卵管插管、美兰加压疏通,共疏通118条输卵管,插管通液疏通率64.8%;而输卵管插管疏通失败的64条输卵管使用cook导丝可疏通46条,通畅率71.9%。结论:宫腹腔镜联合治疗配合cook导丝介入疏通已成为输卵管性不孕症必不可少的诊疗手段,是治疗输卵管性不孕的首选方法。     

腹腔镜对女性不孕症诊治的评价

目的:探讨腹腔镜检查术对诊治女性不孕症的价值。方法:回顾性分析行腹腔镜检查的706例女性不孕症患者,术后随访2年,对腹腔镜协助诊治的结果进行评价。结果:镜下诊断各种病变692例(98.02%),未发现异常14例(1.98%)。其中输卵管因素442例,子宫内膜异位症132例,卵巢异常78例,子宫异常42例,其他12例。术后随访2年,其妊娠率分别为:输卵管异常38.91%(172/442),子宫内膜异位症39.39%(52/132),卵巢异常23.08%(18/72),子宫异常19.04%(8/42),其他16.67%(2/12)。结论:输卵管因素和子宫内膜异位症是导致女性不孕的主要因素。腹腔镜对诊治输卵管性不孕和子宫内膜异位症,具有快速、准确、可靠及损伤小的特点。     

腹、宫腔镜联合诊治不孕症174例临床分析

目的探讨腹腔镜联合宫腔镜手术在不孕症诊治中的临床价值。方法对2007年6月-2010年2月因不孕症在湘潭市第二人民医院接受腹腔镜联合宫腔镜手术治疗的174例患者进行随访回顾性分析,探讨不孕病因,并统计术后妊娠率。结果不孕病因前四位依次是:慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫病变及多囊卵巢综合症。原发不孕与继发不孕病因上存在差异。继发不孕以慢性盆腔炎为主因,原发不孕病因呈多元性。术后85例宫内妊娠,妊娠率48.85%,其中62例妊娠发生在术后4~12月(72.94%)。结论应用宫腔镜与腹腔镜联合手术能直观、准确地了解不孕症盆腔、宫腔病因,对不孕的原因全面评诂,在检查病因同时进行治疗。对于疑难宫腔镜手术及宫腔镜引导介入治疗,通过腹腔镜监护提高了手术安全性及治疗效果,值得临床推广应用。     

应用腹腔镜及宫腔镜诊治输卵管性不孕症220例分析

目的:探讨腹腔镜和宫腔镜诊治输卵管性不孕症的效果。方法:对我院收治的220例输卵管性不孕症患者,应用腹腔镜及宫腔镜诊治,分析输卵管性不孕症的原因及治疗效果。结果:220例患者宫腔镜下发现宫腔粘连6例,子宫内膜炎10例,宫腔形态异常3例,子宫内膜小息肉5例;腹腔镜下发现盆腔病变合并慢性盆腔炎191例,占87%,合并卵巢小囊肿11例,盆腔子宫内膜异位症18例,多囊卵巢2例,子宫肌瘤3例。经治疗后即行输卵管通液,196例患者双侧均通畅,20例仅一侧通畅,4例双侧仍不通;经随访已有109例妊娠,1例输卵管妊娠行保守治疗,18例尚在随访中。结论:腹腔镜及宫腔镜检查是鉴别输卵管不孕原因的重要手段,治疗输卵管性不孕再通率高,疗效肯定,创伤小,安全,值得推广。     

宫腔镜诊治不孕症86例临床分析

目的评价宫腔镜诊治不孕症的临床价值。方法分析我院2007年1月至2008年6月收治不孕症患者86例临床资料,行宫腔镜检查及插管通液,并在镜下进行治疗。结果宫腔正常51例,宫腔异常37例。输卵管因素不孕49例,子宫因素37例,其中子宫黏膜下肌瘤11例,子宫内膜异位症17例,宫腔粘连9例。手术后54例随访者,25例受孕,妊娠率46.30%。结论宫腔镜具有不开腹、创伤小、可定性、恢复快等优点,能直观、准确地明确不孕症病因并予以针对性治疗,对不孕症有较高检出率,可有效提高不孕患者妊娠率,是治疗女性不孕症的有效诊治方法。     

宫腔镜联合腹腔镜诊治输卵管因素性不孕的临床应用价值

目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治输卵管因素性不孕的临床价值.方法 对266例输卵管因素性不孕患者实施宫腔镜联合腹腔镜诊断,并视术中情况进行相应治疗,对术后输卵管复通情况进行评估,并于术后6、12个月进行妊娠随访,对妊娠情况进行评价.结果 输卵管壶腹部及伞部阻塞术后的复通率为86.9%,明显高于输卵管间质部、峡部阻塞术后的复通率(33.8%、35.5%).差异有统计学意义;一侧输卵管阻塞疏通术后的妊娠率明显高于双侧输卵管阻塞疏通术后的妊娠率,差异有统计学意义;术后12个月妊娠率(48.O%)略高于术后6个月妊娠率(41.0%),但差异无统计学意义.结论 宫腔镜联合腹腔镜手术能同时对官腔及输卵管病变进行诊断与治疗,安全有效、创伤小、恢复快,手术成功率高,术后妊娠率较满意,可作为某些输卵管因素性不孕患者的首选治疗措施.     

腹腔镜联合宫腔镜诊治不孕症80例分析

目的 评价腹腔镜联合宫腔镜诊治不孕症的效果.方法 对卫辉市妇幼保健院80例不孕症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 腹腔镜联合宫腔镜使输卵管复通率达到78.47%(113/144),随访3～17个月,妊娠率为48.33%.结论 腹腔镜和宫腔镜联合在检查女性不孕中可以明确其部位及原因,同时对病因进行针对性治疗,效果满意,值得推广.     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症125例分析

目的探讨宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的应用价值。方法对125例行官腹腔镜联合手术治疗的不孕症患者进行回顾件分析。结果125例患者中原发不孕者56例,继发不孕者69例。不孕症的主要原因为盆腔粘连（49例,39．2％）,子宫内膜异位症（19例,15．2％）,卵巢囊肿（17例,13．6％）及子宫内膜息肉（10例,8％）。输卵管复通率为91．21％,术后妊娠率达31．2％。结论宫腹腔镜联合手术能诊断和治疗子宫和输卵管性不孕以及一些卵巢异常,在诊断和治疗女性不孕症中起主要作用。     

宫、腹腔镜联合手术在诊治不孕症中的应用

目的探讨腹腔镜与宫腔镜联合手术在不孕症诊断治疗中的应用价值。方法对217例不孕症患者施行宫腔镜和腹腔镜联合手术,观察其诊疗效果。结果宫腹腔镜联合检查发现盆腔粘连、输卵管因素、子宫内膜异位症、内膜息肉、多囊卵巢综合征是不孕症常见原因,并给予相应手术治疗;宫、腹腔镜手术后输卵管再通率81.70%,随访1~2年妊娠率55.76%。结论腹腔镜与宫腔镜联合诊治不孕症直观、准确、治疗效果好,是诊治不孕症的可靠手段。     

宫腔镜与腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症62例分析

目的探讨宫腔镜与腹腔镜联合诊治不孕症的诊断价值及其治疗效果。方法对62例经子宫碘油造影（HSG）诊断为输卵管性不孕的患者,在腹腔镜检查与监视下,行宫腔镜输卵管间质部导管插管通液。结果宫腹腔镜检查发现盆腔粘连与双输卵管不通畅者40例,无盆腔粘连一侧通畅者6例,完全不通者16例,行宫腹腔镜治疗后,双输卵管通畅者38例,一侧通畅者18例,完全不通者6例。结论宫腔镜与腹腔镜联合检查并手术是治疗输卵管阻塞性不孕最好的诊治方法。     

宫腔镜诊治不孕症86例临床分析

目的评价宫腔镜诊治不孕症的临床价值。方法分析我院2007年1月至2008年6月收治不孕症患者86例临床资料,行宫腔镜检查及插管通液,并在镜下进行治疗。结果宫腔正常51例,宫腔异常37例。输卵管因素不孕49例,子宫因素37例,其中子宫黏膜下肌瘤11例,子宫内膜异位症17例,宫腔粘连9例。手术后54例随访者,25例受孕,妊娠率46．30％。结论宫腔镜具有不开腹、创伤小、可定性、恢复快等优点,能直观、准确地明确不孕症病因并予以针对性治疗,对不孕症有较高检出率,可有效提高不孕患者妊娠率,是治疗女性不孕症的有效诊治方法。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗对输卵管性不孕症患者输卵管通畅率及宫内妊娠率的影响

目的观察宫腔镜联合腹腔镜治疗对输卵管性不孕症患者输卵管通畅率及宫内妊娠率的影响。方法选取我院2017年3月至2018年1月收治的94例输卵管性不孕症患者,随机分为对照组和观察组各47例。对照组行腹腔镜输卵管疏通术治疗,观察组行宫腔镜联合腹腔镜治疗。观察两组的输卵管通畅率、宫内妊娠率及术后并发症情况。结果与对照组相比,观察组术后3个月的输卵管总通畅率较高,术后并发症发生率较低,术后1年宫内妊娠率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗可有效提高输卵管性不孕症患者输卵管通畅率及宫内妊娠率,且术后并发症发生率较低,具有较高的安全性,值得临床推广。