清新县县城预防接种门诊2009年儿童乙型肝炎疫苗免疫质量分析

目的 了解清新县预防接种门诊儿童乙型肝炎疫苗及时接种率,全程接种率情况及其影响因素.方法 对资料进行回顾性分析,两样本之间的统计学分析采用χ2检验.结果 乙型肝炎疫苗应种儿童人数4207人,其中本地儿童2353人,流动儿童1854人,及时接种率:首针90.18%(本地儿童90.74%,流动儿童89.48%),第二针97.50%(本地儿童97.62%,流动儿童97.34%),第三针93.68%(本地儿童94.60%,流动儿童92.50%),全程及时接种率为83.15%(本地儿童85.00%,流动儿童80.79%,χ2=1.20,P≥0.05),全程接种率91.49%(本地儿童92.61%,流动儿童90.08%,χ2=0.38,P≥0.05).乙型肝炎疫苗不及时接种的原因:首针不及时接种主要是新生儿出生后有疾病、低体重(＜2.5kg)、早产儿等禁种/缓种,其次为医护人员重视不够及未住院分娩;第二针不及时接种主要为家长不重视(忘记接种时间或工作忙),其次孩子有病及不知什么时候接种;第三针不及时接种主要为家长因素/或小孩有病,其次为接种单位未及时安排接种.结论 加强专业人员培训、管理,增强责任心,加大宣传力度,加强预防接种通知,提高家长认识及重视,提高乙型肝炎疫苗及时接种率及全程接种率.     

基于全科医护团队网格化管理对"家庭式流动"儿童免疫规划的影响

目的探讨基于全科医护团队网格化管理对社区"家庭式流动"儿童免疫规划的影响。方法采用便利抽样法从郑州市4个辖区(管城区、金水区、二七区、郑东新区)内5家社区卫生服务中心抽取660名0～6岁儿童的家长或监护人作为调查对象,现场发放调查问卷。调查"家庭式流动"儿童国家免疫规划(NIP)疫苗接种情况,包括卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破疫苗(DPT)、麻疹疫苗(MV)、乙肝疫苗(HepB)。统计基于全科医护团队网格化定位管理后"家庭式流动"儿童的计划免疫接种率。了解流动儿童未及时接种的原因。另抽查郑州市某社区2014—2018年流动儿童基础疫苗完成率和加强疫苗完成率。结果回收有效问卷616份,回收率为93.33%。外省户籍和无户籍流动儿童NIP疫苗接种率低于本省外市户籍流动儿童,外省户籍和无户籍流动儿童NIP疫苗接种率低于本市外区户籍的流动儿童,差异有统计学意义(均P<0.05)。流动儿童基础免疫接种率(BCG接种率、OPV接种率、DPT接种率、MV接种率、HepB接种率、五苗接种率、五苗合格率)均低于常住儿童接种率,差异有统计学意义(均P<0.05)。流动儿童未及时接种的主要原因为监护人工作忙而忘记接种程序及时间或没时间带儿童去接种。实施全科医护团队网格化管理后,2018年五苗全程接种率高于2014年五苗全程接种率,差异有统计学意义(P<0.05)。0～6岁流动儿童基础疫苗完成率和加强疫苗完成率呈现整体上升的趋势。结论流动儿童基础免疫疫苗接种率较低,特别是外省和无户籍的流动儿童。基于全科医护团队网格化定位管理流动儿童计划免疫接种,能有效促进流动儿童疫苗接种率的提高。     

西宁市流动儿童计划免疫接种率现状调查

目的了解西宁市流动儿童计划免疫现状和存在问题。方法于2006年7～9月对2002～2005年出生的流动儿童进行预防接种调查。结果共调查四区二县792名适龄儿童,建证率96.09%,建卡率96.59%;卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗全程、百白破联合疫苗全程、麻疹疫苗全程接种率分别为77.53%、78.55%、75.54%、74.40%;乙型肝炎疫苗全程接种率为72.12%,HepB首针及时接种率为71.00%。常住儿童接种率明显高于流动儿童,造成未接种的原因主要为不知道要接种。结论流动儿童的预防接种仍然是免疫规划领域的重点和难点,今后的工作中对流动儿童免疫规划管理上应加大力度。     

西宁市流动儿童计划免疫接种率现状调查

目的了解西宁市流动儿童计划免疫现状和存在问题。方法于2006年7～9月对2002～2005年出生的流动儿童进行预防接种调查。结果共调查四区二县792名适龄儿童,建证率96.09%,建卡率96.59%;卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗全程、百白破联合疫苗全程、麻疹疫苗全程接种率分别为77.53%、78.55%、75.54%、74.40%;乙型肝炎疫苗全程接种率为72.12%,HepB首针及时接种率为71.00%。常住儿童接种率明显高于流动儿童,造成未接种的原因主要为不知道要接种。结论流动儿童的预防接种仍然是免疫规划领域的重点和难点,今后的工作中对流动儿童免疫规划管理上应加大力度。     

389名儿童乙型肝炎疫苗免疫效果观察

目的:了解青海油田儿童乙型肝炎疫苗免疫效果,为防治乙型肝炎提供科学依据。方法:取静脉血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗?HBs。结果:①乙肝接种率为96.92%,抗-HBs阳性率平均为75.32%;②油田儿童与流动儿童接种率比较有差别(2=19.4851,P<0.05)。结论:乙肝疫苗效果显著。全程接种率、免疫效果随年龄小而效果较好。加强流动儿童的乙肝疫苗接种。     

2007∽2011年儿童免疫规划疫苗接种率调查分析

目的了解该接种门诊儿童免疫规划疫苗接种情况,为免疫预防提供科学依据。方法根据我科儿童预防接种信息管理系统的资料,对2007年1月1日—2011年12月31日之间出生的儿童国家免疫规划疫苗的接种情况进行分析。结果该接种门诊五苗的接种率分别为卡介苗和乙肝疫苗第1、2剂〉98%,乙肝疫苗第3剂〉94%（2010年除外）,脊髓灰质炎疫苗〉95%,百白破联合疫苗和麻疹疫苗〉93%;及时接种率分别为卡介苗〉90%,乙肝疫苗第1、2剂〉93%,乙肝疫苗第3剂〉83%,脊髓灰质炎疫苗〉80%,百白破联合疫苗〉86%,麻疹疫苗〉78%;加强免疫（或复种）接种率分别为脊髓灰质炎疫苗〉52%,百白破联合疫苗〉63%,含麻疹类疫苗〉71%。结论各种疫苗的接种率均处于较高水平,但是及时接种率低于接种率,加强免疫（或复种）接种率低于基础免疫（或初种）。需进一步加强疫苗的接种和及时接种。     

河北省农村5岁以下儿童疫苗接种现状调查

目的了解河北省农村5岁以下儿童预防接种状况,寻找影响因素,为制定免疫策略提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,在河北省8个农村县的4 800户家庭中,按照留守与非留守分组调查5岁以下儿童监护状态及卡介苗、百白破、脊髓灰质炎、麻疹、乙肝5种疫苗的接种率及其监护人对接种服务的满意度,接种凭证以卡、证记录为准。结果调查农村居民4 800户,5岁以下儿童1 022名,其中留守儿童270名,占26.42%。两类儿童平均年龄分别为2.67、2.62岁,差异无统计学意义(P0.05)。留守儿童监护人以母亲为主为68.15%、其次为祖父母为27.41%。卡介苗、百白破、脊灰、麻疹、乙肝疫苗的全程接种率分别为98.53%、95.01%、96.19%、88.26%、98.04%。两类儿童含麻疹成分疫苗2针接种率均最低,分别为87.78%、88.43%;卡介苗接种率均最高,分别为97.78%、98.80%。两类儿童比较卡介苗、百白破、麻疹成分疫苗接种率差异显著,脊灰、乙肝无显著差异。所有调查儿童五苗全程接种率为61.15%,留守儿童为45.56%,非留守儿童为66.76%(P0.01)。监护人类型影响了五种疫苗全程接种率,差异有统计学意义(P0.01)。留守儿童监护人对预防接种服务满意度为85.56%,非留守为89.10%,差异有统计学意义(P0.05)。结论河北省农村5岁以下儿童,特别是留守儿童五苗全程接种率低,留守儿童监护人对接种服务的满意度较低,需综合分析影响因素,制定有效措施提高各种疫苗的全程接种率。     

乙肝疫苗免疫策略对乙型肝炎发病和流行的影响

目的探索乙肝疫苗免疫策略对乙型肝炎发病和流行的影响性。方法选取2016年6月22日至2017年6月22日期间本院预防接种100例儿童,回顾性分析小儿临床资料和各项基本资料后,再实施针对性免疫策略干预,随后分析儿童HBs Ag感染率、AntiHBc感染率、Anti-HBs感染率、乙型肝炎发病率。结果儿童接种后的乙型肝炎发病率为4.00%、Anti-HBc感染率为1.00%、HBs Ag感染率为5.00%、Anti-HBs感染率为4.00%。结论对儿童加强针对性免疫策略干预,能保证乙肝疫苗的顺利接种,从而降低乙型肝炎发病率。     

高邮市流动儿童免疫规划现状调查及干预措施综合评价

目的了解流动儿童免疫现状及其影响因素,探索促进相关工作的干预措施,为流动儿童免疫规划工作提供科学依据。方法采用问卷调查方式对流动儿童监护人免疫规划需求、疫苗接种、疾病预防等相关知识进行基线调查,随后通过发放宣传资料、举办家长课堂、播放宣传短片等方式实施健康干预。干预后使用相同的问卷再次进行相关知识知晓率的调查,并在项目实施前和实施1年半后对辖区流动儿童免疫规划疫苗和部分二类疫苗的接种率进行统计分析。结果在接受问卷调查的383名对象中,84.5%的监护人表示有了解预防接种知识需求,干预前后对免疫规划相关知识知晓率由10.4%提高至68.3%,差异有统计学意义(P0.05),辖区内流动儿童国家免疫规划疫苗(一类疫苗)的全程接种率从59.27%提高至90.60%,差异有统计学意义(P0.05),二类疫苗的接种率也显著提高。结论针对流动儿童监护人的免疫规划干预措施效果显著。提示免疫规划工作应重视流动儿童,加大对流动人群的免疫规划宣传力度,提高对免疫规划的知晓率,提高流动儿童家长参与预防接种的自觉性、主动性,是提高流动儿童接种率的重要措施。     

奉新县留守儿童免疫规划疫苗接种率调查

目的 了解留守儿童免疫规划疫苗[卡介苗(BCG)、乙肝疫苗(HepB)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百白破联合疫苗(DTP)、麻疹减毒活疫苗(MV)]预防接种现状.方法 采取随机抽样法,对2006年1月1日至2007年12月31日出生的192例儿童进行免疫规划疫苗的接种率调查.结果 建证率100%、建卡率100%.12月龄内儿童BCG、OPV、DTP、MV、HepB接种率分别为100%、97.91%、96.88%、97.92%、100%,乙肝首针及时接种率97.92%,MV复种和DTP加强免疫接种率分别为97.8%和97.68%,但留守儿童的疫苗全程免疫覆盖率(89.01%)显著低于父母在家的儿童(98.02%).结论 要重点关注留守儿童免疫规划疫苗的预防接种.     

偏关县流动儿童计划免疫管理工作探讨

目的探讨流动儿童计划免疫管理中存在的问题并寻求解决的对策。方法对2009年—2010年偏关县城区内1周岁~4周岁散居流动儿童国家免疫规划规定疫苗接种率调查进行分析。结果偏关县城区散居流动儿童5种疫苗（BCG、OPV、DPT、HBV和MV）的单苗合格接种率、5种疫苗全程免疫合格接种率、DPT加强免疫和MV复种（不同部位同时接种）接种率、OPV加强免疫接种率均低于户籍儿童。结论我县城区内流动儿童占儿童总数比重较大,而且存在建卡建证率、单苗合格接种率和4苗接种覆盖率都比较低的＂三低＂现象,在流动儿童中疫苗针对传染病的免疫屏障尚不健全,发生与接种疫苗相关传染病疫情也难以掌握,流动儿童已成为疫苗针对传染病的主要受害者。儿童监护人素质差、卫生机制不健全,都是流动儿童的预防接种率偏低的影响因素。     

脑性瘫痪患儿免疫规划疫苗接种率调查研究

目的调查脑性瘫痪(脑瘫)患儿免疫规划疫苗接种的现状。方法选取2007年10月—2009年6月在我院儿童康复中心接受治疗的脑瘫患儿285例为研究对象,其中,本地患儿98例,外地患儿187例;根据诊断脑瘫时的年龄分为0～个月组68例,3～个月组71例,6～个月组73例,9～12个月组73例。调查患儿12月龄内完成卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎减毒疫苗(OPV)、百白破联合疫苗(DPT)、麻疹疫苗(MV)及乙型肝炎疫苗(HepB)的接种情况;患儿家长对预防接种的必要性及不良反应的认识;接种后不良反应发生情况。结果 285例脑瘫患儿的建卡率为98.6%(281/285),卡疤率为95.1%(271/285);BCG、OPV、DPT、MV接种率分别为98.6%(281/285)、60.0%(171/285)、61.4%(175/285)、59.3%(169/285);四苗全程接种率54.7%(156/285),HepB首针及时接种率96.8%(276/285),HepB全程接种率60.0%(171/285)。本地患儿组和外地患儿组BCG、OPV、DPT、MV、四苗全程及HepB全程接种率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同诊断年龄组患儿OPV、DPT、MV、四苗全程及HepB全程接种率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。患儿家长对预防接种的必要性及不良反应认识情况好51例(占17%),认识情况一般96例(占33.7%),认识情况不好138例(占48.4%)。仅1例出现轻度发热,因OPV疫苗引起,合并癫痫的45例脑瘫儿的癫痫发作与预防接种无直接关系。结论脑瘫患儿尤其是外地的,计划免疫完成率低,流动性、部分医务人员及家长对脑瘫接种后不良反应不恰当的评估是影响接种率的主要因素,应建立法规性文件防止因各种非正常因素导致的脑瘫患儿接种率的下降。     

2010年深圳市福田区新入学、入托儿童接种证查验工作调查分析

目的：了解深圳市福田区2010年入学、入托儿童预防接种情况,为完善预防接种证查验制度和监督体系提供依据。方法：按照深圳市福田区卫生局和教育局发布的《关于进一步加强福田区儿童入园、入学查验预防接种证工作的通知》,对福田区所辖211所幼儿园和小学28 192名入学、入托儿童预防接种证及接种登记情况进行查验。结果：接种证查验覆盖率为100%,应查验儿童28 192名,实查验儿童27 625名,查验率为97.99%,持证率为99.16%,全程接种率为76.32%,补种人数5 975名,占应补总数的91.35%,入托儿童的全程接种率和补种率高于入学儿童,差异有统计学意义（χ2=6.632、20.392,P=0.01、0）。卡介苗、乙型肝炎疫苗和麻疹疫苗平均接种率达到98%以上,百白破、脊髓灰质炎和乙脑疫苗平均接种率相对较低。结论：福田区2010年儿童入学、入托查验预防接种证工作取得了明显成绩,教育、卫生部门需协调配合,加大宣传,提高一类疫苗全程接种率和查验后补种率。     

汕头市儿童计划免疫接种现状调查与分析

目的:调查汕头市儿童计划免疫接种率,探讨汕头市儿童计划免疫接种率的影响因素.方法:采用分层随机抽样方法,对汕头市六区一县的2009、2010年出生的儿童进行入户调查,记录接种证上记录的儿童免疫接种情况,共调查506名儿童.结果:汕头市儿童计划免疫建卡率98.4%,建证率99.0%.疫苗接种率分别为卡介苗99.8%,脊髓灰质炎疫苗全程99.4%,百白破疫苗全程99.0%,麻疹疫苗97.6%,四苗覆盖率96.8%,乙肝疫苗全程接种率为98.0%,乙肝首针及时接种率为89.1%.流动儿童接种率低于本地儿童,不同年份出生及不同性别儿童“四苗”及乙肝疫苗接种率差异无统计学意义.结论:汕头市儿童计划免疫接种率在较高水平,及时接种率及加强免疫接种率较低.     

常熟市流动儿童免疫规划疫苗基础免疫情况调查

目的：了解现阶段常熟市流动儿童基础免疫接种率,以进一步做好流动儿童计划免疫管理工作。结果对2012年入户调查的653名1-6周岁流动儿童基础免疫接种情况进行分析,五种疫苗的合格接种率分别为：卡介苗98.01%,乙肝疫苗96.48%,脊灰疫苗97.24%,百白破疫苗95.71%,麻疹疫苗91.58%,五苗覆盖率88.21%。经统计学检查,各年龄组、户籍类型、儿童性别间的接种率无显著差异。结论流动儿童基础免疫接种率有逐年上升趋势,麻疹疫苗合格接种情况仍欠佳,今后应采取加大宣传、政府重视、多部门协作、健全计划免疫队伍等综合措施来完善流动儿童计划免疫管理。     

1500例学龄前儿童免疫状况调查

目的：为了进一步研究本地区学龄前儿童免疫的整体情况,从而为相关研究提供借鉴和参考依据。方法：本文选取了本地区学龄前儿童共计1500例为研究对象,调查并统计1500例学龄前儿童卡介苗、乙肝疫苗和脊髓灰质炎疫苗的接种情况,并对相关数据进行统计学分析。结果：（1）在卡介苗、乙肝疫苗和脊髓灰质炎疫苗的接种情况上来看,总体的合格人数分别为1485例、1455例和1431例,总体的合格率分别为99．00％、97．00％和95．40％;（2）在卡介苗、乙肝疫苗和脊髓灰质炎疫苗的接种比较情况上来看,本市户籍儿童的接种合格情况明显优于外地户籍儿童,且组间比较差异具有显著的统计学意义（ P均＜0．05）。结论：本次调查的1500例学龄前儿童免疫整体状况较好,但是外地户籍儿童的接种质量相对较差,应加强对于外地户籍儿童免疫的管理力度,从而有效提高学龄前儿童的整体免疫情况。     

潍坊市2003～2005年儿童计划免疫基础五苗及时接种情况分析

目的了解农村和城区儿童计划免疫"基础五苗"及时接种情况,分析影响及时接种的因素,提出改进措施。方法根据2006年全市的免疫预防工作综合检查接种率调查资料,分析2003～2005年出生的农村和城区儿童的"基础五苗"接种情况。结果农村地区116名2003～2005年出生的儿童"基础五苗"的及时接种率分别为:卡介苗43.75～56.82%、乙肝首针及乙肝疫苗全程87.5～100%,脊灰疫苗、百白破三联疫苗95.45～100%,麻疹疫苗80～100%。城区120名2003～2005年出生儿童的及时接种率分别为:卡介苗86.36～88.64%,乙肝首针及全程84.38～97.72%,脊灰疫苗87.5～95.45%,百白破三联疫苗93.75～95.45%,麻疹疫苗87.5～97.72%。结论:及时提高接种率水平,为儿童建立免疫屏障提供依据。     

龙岩市2009年常规免疫接种率监测分析

目的了解龙岩市常规免疫接种率监测现状。方法对2009年常规免疫接种率监测结果 ,采用差值(D)和比值(R)评价方法进行比较分析。结果县级报告的及时率和完整性均为100%,2009年卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗的常规免疫报告接种率均99%,估计接种率在66.50%～166.44%,估计接种率与报告接种率相差较大,新罗区估计接种率均大于报告接种率。D值显示:2009年全市报告接种率均为真实、准确。R值显示:2009年全市报告接种率判定为可信。结论常规免疫报告接种率监测数据与估计接种率存在偏差,主要与流动儿童和计划外生育儿童的免疫规划管理不完善和部分乡、村的工作薄弱有关。做好流动人口和计划外生育儿童预防接种工作管理,提高报告接种率的可信性。各级政府增加经费投入,建设儿童预防接种信息管理系统各级信息管理平台,使儿童预防接种完全实现信息化、网络化管理,实现接种信息实时在线管理,从而可以避免人为判定、统计造成的误差,减少因主观因素影响常规预防接种免疫数据的准确性。     

城乡结合部社区学龄前儿童基础免疫状况调查

目的了解北京市城乡结合部社区学龄前儿童免疫规划疫苗基础免疫情况,为查漏补种、传染病防控提供依据。方法采用普查的方法对北京市某城乡结合部社区学龄前儿童进行调查。自行设计问卷,通过入户调查填写调查表,了解儿童基本信息;免疫接种信息由《儿童预防接种信息管理系统》导出。结果 1 315例本社区管理儿童的卡介苗(BCG)、乙肝疫苗(HepB)、脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破疫苗(DPT)及麻疹疫苗基础免疫的合格率分别为99.0%、97.0%、95.4%、96.8%和93.5%,及时率分别为90.3%、90.4%、83.4%、79.4%和79.7%。"五苗"全程接种合格率为87.2%,及时率为57.9%。A群流脑疫苗(A-MCV)、甲肝疫苗(HepA)、乙脑疫苗(JEV)、风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗基础免疫合格率分别为93.7%,88.4%,92.7%、92.1%和92.4%。本市户籍儿童的麻疹疫苗、A-MCV、HepA、JEV、风疹疫苗及流行性腮腺炎疫苗的基础免疫合格率明显高于外地户籍儿童(P<0.05);不同年龄组的儿童接种率总体上无显著差异。结论北京市城乡结合部社区学龄前儿童基础免疫状况存在一定问题,应加大管理力度。     

学龄儿童乙肝疫苗免疫接种率及效果观察

目的：分析学龄儿童乙肝疫苗接种率及其接种效果。方法选取学龄儿童478例,统计不同年龄段儿童乙肝疫苗首针及时接种率和全程接种率情况,同时采用酶联免疫吸附法对HBsAg、抗-HBs进行检测。结果478例学龄儿童首针及时接种率和全程接种率分别为82.01%和97.70%,不同年龄段儿童首针及时接种率和全程接种率相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;478例学龄儿童HBsAg、抗-HBs阳性率分别为0.63%和86.30%,不同年龄段HBsAg阳性率相比,差异无统计学意义;抗-HBs阳性率伴随年龄上升逐渐下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论定期对学龄儿童进行乙肝疫苗接种,提高学龄儿童首针及时接种率和全程接种率,可避免感染乙肝病毒的发生。