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相似文献
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1.
目的观察和比较替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的52周疗效。方法按随机数字表法将我院2011年6月—2014年6月收治的60例HBe阳性慢性乙型肝炎患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用恩替卡韦进行治疗,观察组采用替比夫定治疗,比较两组患者治疗24周和52周时的疗效。结果治疗24周后,对照组HBV-DNA转阴23例,占76.67%;ALT复常26例,占86.67%;HBeAg转阴5例,占16.67%;HBeAg血清学转换3例,占10.00%。观察组HBV-DNA转阴25例,占83.33%;ALT复常24例,占80.00%;HBeAg转阴15例,占50.00%;HBeAg血清学转换8例,占26.67%,两组患者的HBV-DNA转阴率、ALT复常率和HBeAg血清转换率比较差异无统计学意义(P〉0.05),但观察组的HBeAg转阴率明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗52周后观察组的HBeAg血清学转换12例,占40.00%;对照组的HBeAg血清学转换5例,占16.67%,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论替比夫定和恩替卡韦治疗CHB疗效相当,但采用替比夫定治疗24周时患者HBeAg阴转率和52周时HBeAg血清学转换均高于恩替卡韦治疗。  相似文献   

2.
目的观察苦参素对慢性乙型肝炎患者治疗的抗病毒和抗纤维化效果.方法将78例慢性乙型肝炎患者,应用配对设计分为2组,治疗组用苦参素葡萄糖注射液(江苏连云港正大天晴药业股份有限公司生产)100ml(0.6g),1次/日,静脉滴注,疗程1个月,以后改苦参素胶囊口服,3次/日,300mg/次,疗程5个月.对照组运德素(北京三元基因工程有限公司)5×106U,肌内注射,1次/d,治疗2w,后改为隔日1次,疗程6个月.随访6个月,分别在治疗结束时和随访6个月时抽血,并观察HBV-DNA复制情况,HBeAg/抗-HBe血清转换率和肝功能的变化.结果治疗结束时,治疗组HBV-DNA阴转率35.90%和对照组38.46%,两组比较,差异无显著性,P>0.05;治疗组HBeAg阴转率25.64%和对照组23.08%,两组差异无显著性,P>0.05.停药后6个月,治疗组HBV-DNA阴转率33.3%和对照组33.3%,两组差异无显著性,P>0.05;治疗组HBeAg阴转率23.08%和对照组25.64%,两组差异无显著性,P>0.05.治疗结束时,HBeAg/抗-HBe的血清转换率,治疗组和对照组分别为34.38%及40.63%.停药6个月时,HBeAg/抗-HBe的血清转换率,两组分别为28.13%及31.25%,两组差异无显著性,P>0.05.治疗结束时和停药6个月时,两组治疗后ALT复常率比较,差异无显著性,P>0.05.治疗结束时和停药6个月时,两组完全应答和部分应答比较,差异无显著性,P>0.05.结论苦参素治疗慢性乙型肝炎有较好的疗效,并且有较高的对病毒的抑制效果,且有一定的抗肝纤维化作用.  相似文献   

3.
夏华  李可军  那妍  娄宪芝 《现代预防医学》2012,39(9):2339-2340,2343
目的评价替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎48周的疗效和安全性。方法将HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者104例分为两组,治疗组53例,对照组51例。治疗组口服替比夫定600mg,每日1次,疗程48周;对照组口服阿德福韦酯10mg,每日1次,疗程48周。观察两组治疗12、24、36、48周时的HBV-DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率及治疗过程中的不良反应。结果治疗12、24、36、48周时,两组HBV-DNA阴转率、ALT复常率相比较差异有统计学意义(P﹤0.05),而HBeAg阴转率及HBeAg血清转换率相比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗组在服药期间未出现严重不良反应。结论替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎是有效的和安全的。  相似文献   

4.
替比夫定与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
赵建军 《中国保健》2009,(20):846-847
目的:观察替比夫定与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法:74例慢性乙型肝炎患者随机分为替比夫定组和恩替卡韦组,每组36例,分别给予口服替比夫定600mg/d,或恩替卡韦0.5mg/d,持续治疗48w。观察两组治疗24、48w时血清HBV—DNA阴转率、生物化学指标、HBeAg血清转换率、乙肝病毒耐药。结果:治疗24w时,替比夫定组和恩替卡韦组患者ALT复常率分别为77.8%和72.2%,HBV—DNA阴转率分别为72.2%和66.7%,HBeAg血清学转换率分别为19.4%和16.7%,治疗48w时两组ALT复常率分剐为83.3%和77.8%,HBV—DNA阴转率分别为77.8%和72.2%,HBeAg血清学转换率分别为27.8%和19.4%。治疗48w时替比夫定组出现2例YMDD变异。结论:治疗48w时,替比夫定组HBeAg血清转换率优于恩替卡韦组。两组未发现不良反应。  相似文献   

5.
目的 探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热型的疗效.方法 根据慢性乙型肝炎诊断标准取符合诊断的肝胆湿热型的乙肝患者50例,随机分为中西医结合治疗组和西药对照组,每组25例,中西医结合治疗组用西药拉米夫定+中药清肝利湿汤,西药对照组单用拉米夫定,观察6个月,并定期记录临床症状、体征及实验室检查.结果 中西医结合治疗肝胆湿热型慢性乙肝其临床疗效及证候改善方面优于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);在ALT复常率及HBeAg阴转率方面,治疗组优于对照组(P<0.05);在HBV-DNA阴转率、HbeAg/HBeAb血清转换率方面,治疗组血清转换率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热型可以提高治疗效果.  相似文献   

6.
目的探讨异甘草酸镁联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎HBeAg阳性患者治疗指标的影响,从中寻找现阶段更理想的治疗方案。方法将2013年1月-2014年6月在无锡市第五人民医院肝病科住院或门诊治疗的慢性乙型肝炎HBeAg阳性患者96例,随机分为两组,其中治疗组51例患者给予异甘草酸镁200mg静脉滴注,每日1次,采用较长疗程逐步减少用药次数的方法给药,疗程16周,同时给以恩替卡韦片0.5mg空腹口服,每日1次,疗程亦为16周;对照组45例患者给予恩替卡韦片0.5mg空腹口服,每日1次,疗程16周。结果治疗组在治疗后HBV-DNA阴转率为90.2%,HBeAg阴转率为23.5%,HBeAg转换率为21.6%,均优于对照组的84.4%、20.0%和17.8%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗前后肝纤维化指标均有改善,但治疗后组间比较,治疗组肝纤维化指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎HBeAg阳性患者能获得更高的HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率/HBeAg转换率以及能更好的改善肝纤维化程度,为现阶段更为理想治疗方案。  相似文献   

7.
目的:探究和分析恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取我院2011年2月到2013年2月收治的86例乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,随机分为观察组和治疗组,其中观察组43例患者,采用恩替卡韦治疗,对照组43例患者,单用阿德福韦酯治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组患者的肝功能相比治疗前均有所好转,但观察组患者肝功能的好转情况明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的血清HBV-DNA阴转率较治疗前相比具有好转,观察组在治疗后3个月及治疗后6个月的血清HBV-DNA阴转率优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。在治疗后9个月和12个月两组患者的血清HBV-DNA阴转率差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论采用恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效显著,具有临床推广意义。  相似文献   

8.
目的 探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗耐拉米夫定乙型肝炎的价值.方法 79例耐拉米夫定的乙型肝炎患者随机分为观察组(39例)和对照组(40例),观察组给予阿德福韦酯(ADV)+拉米夫定(LAM),对照组给予阿德福韦酯治疗,比较3个月、6个月、12个月时血清ALT复常率,HBV-DNA、HBeAg阴转率及血清转换率的差异.结果 疗程12个月时,HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe转换率观察组高于对照组,分别为40.6%vs 13.9%,40.6%vs 11.1%(P<0.05);疗程12个月时,ALT复常率观察组为82.1%,明显高于对照组的60.0%(P<0.05);HBV-DNA阴转率在治疗6个月、12个月时观察组显著高于对照组,分别为71.8%vs 27.5%,76.9%vs 47.5%(P<0.01).结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗耐拉米夫定乙型肝炎的疗效明显优于单用阿德福韦酯,其可作为耐拉米夫定乙型肝炎治疗首选方法 .  相似文献   

9.
目的探讨替比夫定和恩替卡韦治疗e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者的疗效,以针对不同的患者选择最佳治疗方案。方法选取2013年1月-2014年5月于医院诊治的76例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者,将其随机分为替比夫定治疗组、恩替卡韦治疗组,每组各38例;两组患者治疗疗程均为48周,比较两组患者治疗4、12、24、48周时ALT下降率、HBV-DNA转阴率及HBeAg血清转换率;采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。结果两组患者在4、12、24、48周的ALT复变率比较差异无统计学意义;4、12、48周的HBV-DNA的转阴率差异均无统计学意义,治疗24周替比夫定组的HBV-DNA转阴率显著高于恩替卡韦组,差异有统计学意义(P0.05);血清HBeAg转换率在4、12周比较,差异有统计学意义(P0.05);24、48周的HBeAg血清转换率替比夫定组要显著高于恩替卡韦组,差异有统计学意义(P0.05)。结论替比夫定与恩替卡韦对HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者治疗效果相当,替比夫定在治疗24周后对患者的HBeAg血清转阴率效果稍高于恩替卡韦。  相似文献   

10.
目的观察恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法未经过抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者194例进行回顾性分析,予以恩替卡韦分散片0.5mg,口服每日1次,分别检测治疗0、4、12、24、48、72周时患者血清的乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、表面抗原(HBsAg)与e抗原(HBeAg)状态和肝功能情况,同时观察治疗过程中药物的安全性。结果恩替卡韦分散片治疗至72周时HBV-DNA水平平均下降幅度达到3.60log10,HBV-DNA未检出率达到96.37%,谷丙转氨酶(ALT)复常率达到97.93%;HBeAg和HBsAg血清学转换率为7.81%和3.13%;治疗前基线ALT水平>5ULN组HBV-DNA阴转率和HBeAg转阴率明显高于ALT 25ULN组和ALT<2ULN组,差异有统计学意义(P<0.01),HBeAg转换率与ALT<2ULN组比较差异有统计学意义(P<0.01);HBV-DNA<107 copies/ml组在HBV-DNA阴转率、HBeAg转阴率及转换率方面均高于HBV-DNA>1075ULN组和ALT<2ULN组,差异有统计学意义(P<0.01),HBeAg转换率与ALT<2ULN组比较差异有统计学意义(P<0.01);HBV-DNA<107 copies/ml组在HBV-DNA阴转率、HBeAg转阴率及转换率方面均高于HBV-DNA>107108 copies/ml组和HBV-DNA>108 copies/ml组,差异有统计学意义(P<0.05),HBeAg转阴率与HBV-DNA>108 copies/ml组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎患者在抑制病毒复制、提高HBeAg血清转换率方面均有疗效,且安全有效。  相似文献   

11.
目的分析替诺福韦酯和恩替卡韦治疗聚乙二醇干扰素α-2a(Peg-IFNα-2a)应答不佳乙肝病毒e抗原(HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者疗效及预后的影响。方法回顾性分析滨州市沾化区人民医院经Peg-IFNα-2a治疗24周应答不佳的HBeAg阳性CHB患者82例临床资料,根据其后续治疗方法分为替诺福韦酯组(43例)和恩替卡韦组(39例)。对比两组患者治疗情况,记录并比较两组治疗期间不良反应发生情况及耐药率差异。结果治疗24、48周时,两组乙型肝炎病毒(HBV)DNA阴转率、谷丙转氨酶(ALT)复常率、血清肌酸激酶(CK)水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);替诺福韦酯组HBeAg阴转率、HBeAg血清学转换率均高于恩替卡韦组,差异有统计学意义(P 0.05)。两组治疗期间不良反应发生情况及耐药率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论替诺福韦酯和恩替卡韦治疗Peg-IFNα-2a应答不佳的HBeAg阳性CHB患者效果显著,可有效控制HBV DNA复制,促进ALT复常,均具有良好的安全性,替诺福韦酯在提高HBeAg阴转率、血清学转换率方面更具有优势,利于改善患者预后。  相似文献   

12.
目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎初治患者的临床疗效。方法选取2012年10月至2014年10月我院收治的门诊和住院的慢性乙型肝炎初治患者92例,随机分为两组,各46例。对照组给予阿德福韦酯治疗,观察组给予恩替卡韦治疗,对比两组治疗4周、24周、48周HBV-DNA转阴率、ALT复常率和不良反应情况。结果观察组治疗48周HBV-DNA转阴率高于对照组,差异显著(P0.05);观察组治疗24周、48周ALT复常率高于对照组,差异显著(P0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比,无明显差异(P0.05)。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎初治患者可明显提高血清HBV-DNA转阴率和ALT复常率,且不良反应少,安全可靠。  相似文献   

13.
《现代医院》2017,(12):1835-1837
目的替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察及安全性分析。方法随机将105例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分为替比夫定组(55例)和恩替卡韦组(50例),疗程96周,在治疗12、24、36、48、72、96周时观察两组的ALT复常率、HBV DNA低于检测下限值率、HBeAg血清学转换率及药物的安全性。结果治疗的各时间点ALT复常率、HBV DNA低于检测下限值率两组差异均无统计学意义。HBeAg血清学转换率在治疗12、24、36周时两组差异无统计学意义;在治疗48、72、96周时替比夫定组HBeAg血清转换率明显高于恩替卡韦组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论在治疗48、72、96周时替比夫定组HBeAg血清学转换率高于恩替卡韦组;两种药物均快速、强效,且安全性好。  相似文献   

14.
目的观察恩替卡韦联合肝复胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将72例乙型肝炎肝硬化随机分成两组,治疗组(42例)接受恩替卡韦联合肝复胶囊治疗;对照组(30例)单纯接受恩替卡韦治疗。疗程均为9个月。观察治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)复常率、HBe Ag阴转率、HBV DNA检测不到率及肝纤维化等指标的变化情况。结果治疗9个月后治疗组肝功能指标复常率明显高于对照组,治疗组ALT(25.60±35.82)U/L,TBIL(18.82±9.76)μmol/L;对照组ALT(45.57±44.42)U/L,TBIL(24.33±12.14)μmol/L,两组对比,P<0.05。血清肝纤维化指标亦有明显改善,治疗组HA(197.4±32.4)LN(65.7±34.7)PCⅢ(102.2±17.2)IV-C(89.4±14.2),对照组HA(327.8±51.7)LN(92.4±36.5)PCⅢ(181.3±25.5)IV-C(132.4±2.7),两组对比,P<0.05。结论恩替卡韦联合肝复胶囊治疗乙型肝炎肝硬化疗效优于恩替卡韦单一用药。  相似文献   

15.
目的探讨恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者的临床疗效及安全性。方法将62例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(30例)给予恩替卡韦0.5 mg/d,对照组(32例)给予拉米夫定100 mg/d,观察并记录2组患者在治疗4、12、24和48周时的血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率、乙型肝炎病毒(HBV) DNA低于检测值率及乙型肝炎e抗原(HBeAg)血清转换率和不良反应发生情况。结果在治疗4、12、24、48周时,治疗组患者血清HBV DNA低于检测值率分别为63.33%、76.67%、86.67%、93.33%,对照组分别为37.50%、50.00%、56.25%、65.63%,两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);ALT复常率及血清HBeAg阴转率以及不良反应发生率,两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论恩替卡韦治疗可迅速降低慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平,更有效抑制HBV复制,且安全性良好。  相似文献   

16.
目的:探讨慢性乙型肝炎行α—干扰素联合恩替卡韦治疗的临床疗效。方法:将50例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组与对照组各25例,对照组行α—干扰素治疗,观察组则在其基础上施加恩替卡韦治疗,对比两组临床疗效。结果:两组经治疗后,观察组血清HBV DNA不可检测率、血清HBeAg阴转率、血清HBeAg转换率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:慢性乙型肝炎患者采用α—干扰素联合恩替卡韦治疗的疗效确切,具推广价值。  相似文献   

17.
目的探讨恩替卡韦分散片联合双环醇片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床效果。方法选择2010年3月—2012年3月收治的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者100例,随机分为研究组和对照组各50例,研究组给予恩替卡韦分散片0.5 mg口服,1次/d;双环醇片25 mg口服,3次/d。对照组给予恩替卡韦分散片0.5 mg口服,1次/d。两组均治疗48周后比较ALT复常率、HBeAg及HBV-DNA转阴率。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 ALT复常率研究组96.00%,对照组86.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);HBeAg转阴率研究组44.00%,对照组28.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);HBV-DNA转阴率研究组92.00%,对照组86.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦分散片联合双环醇片治疗慢性乙型肝炎保肝、降酶效果好,HBeAg转阴率较高,抑制病毒能力强,值得临床推广使用。  相似文献   

18.
[目的]评价国产阿德福韦酯(代丁)片10 mg/d治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者48周的疗效和安全性.[方法]采用随机分组的方法,将111例HBeAg阳性的慢乙肝患者随机分为A、B两组.A组63例.口服国产阿德福韦酯(代丁)10 mg/d,48周;B组48例,口服葛兰素史克公司阿德福韦酯(贺维力)10 mg/d,48周.观察两组治疗前后血清ALT和HBV-DNA水平,HBV-DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率及药物不良反应.[结果]两组患者ALT、血清HBV-DNA下降水平及HBV-DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率均随着治疗疗程的延长而增加,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未发现药物相关的肾功能损害,两组共有9例患者出现轻度药物不良反应,但均能耐受.[结论]国产阿德福韦酯(代丁)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的有效性和安全性与国外同类药物相似.  相似文献   

19.
目的 分析拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦在治疗慢性乙型肝炎患者疗效的差异,为慢性乙型肝炎初治患者提供恰当的治疗方案.方法 根据用药方法不同,将120例慢性乙型肝炎患者分为拉米夫定联合阿德福韦酯组(联合治疗组)和恩替卡韦组,每组60例.记录不同治疗时间点两组ALT复常、HBeAg转阴和HBV DNA低于检测值的患者例数,并进行组间比较.结果 联合治疗组和恩替卡韦组在治疗第3、6、12个月时ALT复常两组差异均无统计学意义(x2=2.194、2.353、3.339,P>0.05);治疗第3、6、12、18个月时,HBeAg阴转例数两组差异均无统计学意义(x2=0.054、0.139、0.326、0.152,P>0.05);治疗第6、12、18、24个月时,两组HBV DNA低于检测值的例数差异均无统计学意义(x2=0.348、0.348、2.236、0.776,P>0.05).结论 拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎在肝酶水平、HBV血清学和病毒学转变方面的疗效差异无统计学意义.  相似文献   

20.
目的观察苦参素胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎(简称慢性乙肝)的临床疗效。方法选取2013年3月—2016年3月在我院接受治疗的慢性乙肝患者80例,随机分为实验组和对照组,每组各40例,对照组单用恩替卡韦片,实验组在对照组基础上加用苦参素胶囊,两组患者均治疗6个月。观察两组患者治疗后乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)阴转率、乙型肝炎e抗原(Hbe Ag)血清学转换率、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)阴转率和丙氨酸转氨酶(ALT)复常率,比较两组患者治疗前后III型前胶原(PCIII)、IV型胶原(CIV)、透明质酸酶(HA)和层粘连蛋白(LN)4项血清肝脏纤维化指标变化情况。结果实验组患者HBe Ag血清学转换率、ALT复常率均显著高于对照组(P0.05),但实验组患者HBs Ag阴转率、HBV DNA阴转率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者血清肝脏纤维化指标均显著降低(P0.05),且实验组均显著低于对照组(P0.05)。结论苦参素胶囊与恩替卡韦联合治疗慢性乙肝患者具有较好的临床疗效,可以显著改善肝纤维化,值得临床推广应用。  相似文献   

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