游离包皮内板一期治疗尿道下裂

目的改变传统带蒂包皮内板方法与包皮内板长度限制,使阴茎功能与外观更接近正常.方法应用注水后横裁游离包皮内板尿道管成形术治疗尿道下裂12例与同期带蒂移植物尿道管成形术治疗尿道下裂17例比较.结果游离组2例术后发生尿瘘,10例一期手术成功,尿瘘率16.67%.带蒂移植物组7例术后发生尿瘘,尿瘘率41.18%.结论注水后横裁游离包皮内板尿道管成形术优于带蒂移植物尿道管成形术.     

游离包皮内板一期治疗尿道下裂

目的 改变传统带蒂包皮内板方法与包皮内板长度限制,使阴茎功能与外观更接近正常。方法 应用注水后横裁游离包皮内板尿道管成形术治疗尿道下裂12例与同期带蒂移植物尿道管成形术治疗尿道下裂17例比较。结果 游离组2例术后发生尿瘘,10例一期手术成功,尿瘘率16.67％。带蒂移植物组7例术后发生尿瘘,尿瘘率41.18％。结论 注水后横裁游离包皮内板尿道管成形术优于带蒂移植物尿道管成形术。     

膀胱粘膜尿道成形术治疗2例尿道下裂

膀胱粘膜尿道成形术治疗２例尿道下裂建水县人民医院泌尿外科（６５４３００）陈荣昌，黄宝祥，赵来云我科１９９０年７月至１９９４年６月行膀胱粘膜尿道成形术治疗尿道下裂２例，经观察及随访，效果满意，现报告如下。例１男性，１４岁。因出生后发现尿道外口位于阴茎根...     

伴阴茎下弯的尿道下裂46例治疗体会

目的对比、总结应用显微外科技术下的带蒂皮瓣尿道成形术法修复先天性尿道下裂的经验。方法对1995年至2007年我科收治46例伴阴茎下弯的尿道下裂患儿进行回顾性分析。其中31例采用Thiersch尿道成形术（局部组织皮瓣尿道成形术）,15例采用带蒂皮瓣尿道成形术,对其平均住院次数、治疗周期,成功率作比较。结果本组病例均获随访,时间6个月至7年,Thiersch尿道成形术（局部组织皮袢尿道成形术）阴茎外观欠佳,尿道开口于冠状沟,成功率60％;术后尿瘘8例,15例采用应用显微外科技术下的带蒂皮袢尿道成形术阴茎外观佳,尿道开口于龟头,成功率90％;术后尿瘘1例。结论应用显微外科技术下的带蒂皮瓣尿道成形术新尿道血供佳,降低了尿瘘的发生率,达到正位尿道开口,外形佳,治疗成功率高,对多数尿道下裂是一个很好的选择。     

阴茎背侧带蒂岛状皮瓣尿道成形术16例报告

自2001年11月至2004年12月我们采用阴茎背侧带蒂岛状皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂16例,效果较为满意,报告如下.     

阴囊L形带蒂皮瓣治疗尿道下裂的疗效观察

目的探讨应用阴囊L形带蒂皮瓣法治疗尿道下裂的经验,提高一期修复尿道下裂的功率。方法 2003年1月至2010年6月,应用阴囊L形带蒂皮瓣法行一期尿道成形术治疗尿道下裂21例。结果随访6～24个月。21例患者中,一期治愈19例。术后生尿瘘1例,经尿瘘修补术治愈。尿道外口狭窄1例,经尿道扩张后治愈。结论应用阴囊L形带蒂皮瓣法行一期尿道成形术是治疗尿道下裂的较好术式。     

显微修复尿道下裂术后尿道皮肤瘘

我们于１９８１年开始应用显微外科技术修补尿道下裂成形术后尿道皮肤瘘，１９８５年曾总结报告〔１〕。其后，我们在瘘口内翻缝合的基础上，又进行了横向旋转皮瓣复盖和带蒂阴囊皮瓣转移等方法修复阴茎部尿道皮肤瘘。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料１９８１－０...     

带蒂包皮管治疗12例尿道下裂

本院自1988年以来收治19例尿道下裂病人,其中12例阴茎背侧包皮过长,通过施行带蒂包皮管正位尿道口一期尿道下裂成形术,效果满意,现报告如下.     

膀胱粘膜尿道成形术一期矫治尿道下裂（附76例报告）

膀胱粘膜尿道成形术一期矫治尿道下裂（附７６例报告）中国人民解放军第１７５医院汪鸿，缪友仁，张维耀，谢庆祥先天性尿道下裂是较常见的泌尿生殖系先天性畸形。我院自１９８１年至１９９２年应用膀胱粘膜尿道成形术一期治疗尿道下裂共７６例，疗效满意。现报告如下。一...     

运用带蒂包皮矩形皮瓣治疗一期尿道下裂75例临床分析

2003—03—2008—08,我院采用带蒂包皮矩形皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂患者75例,效果满意,现报告如下。     

Duckett尿道成形术并发尿瘘、尿道狭窄的原因分析及防治

尿瘘与尿道狭窄是尿道下裂术后较为常见的并发症，目前尽管采用横裁包皮岛状皮瓣治疗尿道下裂（Duckett尿道成形术），使阴茎外观得以改善，但其并发症的发生率仍高。我院在１９９２～２００１年间采用Duckett尿道成形术一期治疗尿道下裂患儿１３例，术后尿瘘４例、尿瘘合并尿道狭窄１例，现就相关原因进行分析并提出防治措施。临床资料１．一般资料：本组１３例尿道下裂患儿均为男性，年龄５个月～１２岁，其中阴茎体型１１例、阴茎阴囊型１例、会阴型１例。２．手术情况：本组均采用Duckett尿道成形术，其中１例会阴型尿道下裂采用Ducke…     

男童尿道下裂的外科治疗

目的总结我院采用不同术式修复男童尿道下裂的经验。方法1996～2004年共收治男童尿道下裂患儿130例，年龄30个月～12岁，平均3．6岁，所有患者均行阴茎屈曲矫正和尿道成形术，其中膀胱黏膜代尿道术36例，阴囊中间皮肤岛状皮瓣法44例，带蒂岛状包皮、阴茎头隧道修复法（Dukett术）39例，带蒂岛状包皮、阴茎头隧道修复法加会阴皮管尿道成型术（Duckett—Duplay＇s）8例，尿道口基底血管瓣翻转法（Mathieu＇s）3例。结果130例患儿1次手术成功112倒，成功率86．1％。手术成功标准为：阴茎完全伸直，尿道开口龟头部位、阴茎外观尽量接近正常。结论尿道下裂的修复应根据患者的具体条件和手术者的操作技术而定，其中Duckett等术式外型美观，可作为首选。     

正位开口带蒂皮瓣一期尿道成形术治疗小儿先天性尿道下裂的围手术期护理

目的探讨小儿先天性尿道下裂行正位开口带蒂皮瓣一期尿道成形术的护理问题和措施。方法回顾性总结和分析了37例行尿道成形术治疗先天性尿道下裂患儿的临床资料;护理对策是做好心理护理,保持会阴部清洁,加强病情观察和尿道支架管护理,预防逆行感染。结果37例尿道成形术患儿手术一次成功30例,（一次手术成功率81%）,出现尿瘘7例,5例二次手术成功,2例三次手术成功,无1例发生护理并发症。结论术前做好心理护理及会阴部、胃肠道清洁的准备,术后加强基础护理,预防切口感染是手术成功的关键。     

睾丸鞘膜一期修复32例尿道下裂的临床效果

目的探讨通过应用睾丸鞘膜重建尿道来治疗尿道下裂的可行性。方法针对本组32例合并有睾丸鞘膜积液的的尿道下裂患者,采用睾丸鞘膜一期修复尿道,观察术后疗效并合理进行临床对比分析。结果睾丸鞘膜一期修复尿道成活率高,阴茎阴囊功能影响小,供血量足,与其他材料相比修复结果可观。结论睾丸鞘膜一期修复尿道下裂操作简单,总体疗效甚佳,预后良好。     

带蒂包皮皮瓣Ⅰ期正位开口修复尿道下裂

目的总结带蒂包皮皮瓣施行尿道Ⅰ期成形术治疗尿道下裂的优点及手术要领。方法对30例尿道下裂患儿采用带蒂包皮皮瓣Ⅰ期正位开口修复治疗尿道下裂。结果随访30例6~18个月,阴茎外观正常无下弯,尿道开口位于阴茎头前端,排尿通畅。成功26例,另4例再次治疗痊愈。结论带蒂包皮皮瓣治疗尿道下裂取材方便,易成活,极少形成瘢痕,外观满意,尿瘘及尿道狭窄发生率较低,达到站立排尿,成年后能进行正常性生活,手术成功率高,效果确切可作为临床首选方法之一。     

应用包皮内板皮下蒂皮瓣一期修复尿道下裂

应用包皮内板皮下蒂皮瓣一期修复尿道下裂李保生，刘中华（周口地区人民医院４６６０００）尿道下裂是男性常见的先天性畸形，发生率约为１：３００～２０００．其手术治疗的方法甚多。自１９９０年以来我院共收治尿道下裂１７例，其中应用包皮内板皮下蒂皮瓣一次完成尿道...     

115例尿道下裂手术方法改进临床分析

１１５例尿道下裂手术方法改进临床分析山西省肿瘤医院（０３００１３）郝林玉，郭文宗，郭润莲山西医学院第一附属医院佟锦，贺天富，米振国尿道下裂是男性泌尿生殖系的常见畸形，文献报告的发病率不一致，多者为１：１６０，少者为１：１８００。治疗该病的手术方法很多，Ｃａｍｐｂｅｌｌ报告在１５０种以上，但手术成功率不高。山医一院和我院自１９６１年以来采用改良Ｄｅｎｉｓ－－Ｂｒｏｗｎ氏手术方法［１］，使手术成功率有所提高，现报告如下：临床资料本组１１５例，手术在１４岁以下进行的６３例，在１４岁以上进行的５２例。尿道下裂分型见附表。１１５例手术方法分两种：一种是在阴茎伸直术后行二期手术即用改良Ｄｅｎｉｓ－－Ｂｒｏｗｎ氏尿道成形术的８４例；另一种是用膀胱粘膜行尿道成形术的３１例［１］。两种方法一次成功的分别为７３例（８６．９）和２１例（６７．７％），失败者分别为１１例（１３．１％）和１０例（３２．３％）。其中留有瘘孔的分别为６例和４例；尿道狭窄的分别为２例和３例；余例者为刀口哆开。手术方法一、改良Ｄｅｎｉｓ－－Ｂｒｏｗｎ氏法：改进点是平行切开阴茎腹侧皮肤，作成宽约１ｃｍ的皮条，其宽度比预定尿道周径增加３０％，以预防狭窄。两侧皮肤     

横行带蒂包皮瓣法一期修复尿道下裂(附63例报告)

目的总结横行带蒂包皮瓣法一期修复尿道下裂的手术经验。方法回顾性分析运用横行带蒂包皮瓣法一期修复尿道下裂的临床资料，其中阴茎型36例，阴茎阴囊型25例，阴囊型2例，平均尿道缺损长度（4．58±1．47）cm。结果63例患者术后随访3—15个月，平均8．1个月。治愈57例（90．5％），术后发生尿瘘3例（4．8％），尿道狭窄2例（3．2％），尿道憩室1例（1．5％）。结论横行带蒂包皮瓣法是治疗尿道下裂的较好术式。通过改进手术操作、手术材料和术后尿液引流等方法，可提高治愈率。     

小儿带蒂包皮内板一期尿道成形术的护理

小儿尿道下裂的手术方法较多，并有较大的改进。我科1991～1993年施行带蒂包皮内板一期尿道成形术15例，效果较满意。现将手术前后护理体会总结如下。     

弧形阴茎皮肤联合皮瓣I期治疗重度尿道下裂

目的报道弧形带蒂包皮内板阴茎背侧皮肤联合皮瓣治疗阴囊型及会阴型尿道下裂治疗体会。方法自2000年1月至2007年10月共收治阴囊型及会阴型尿道下裂12例，均采用弧形带蒂包皮内板阴茎背侧皮肤联合皮瓣（Ducrett＋Perovic’s）制成皮管I期成形修复尿道。术中常规耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，尿道置多侧孔硅胶管支架引流尿道，术后应用头孢曲松钠抗感染治疗，保留尿道支架管6—8d，膀胱造瘘管10～12d。结果11例I期成功，1例发生尿瘘，于6月后修补瘘管痊愈。排尿正常，无痛性勃起，阴茎无扭转，腹侧无臃肿。结论此法治疗包皮阴茎皮肤充裕之重度尿道下裂效果确切，外观满意，是一种较好的手术方式。