颈椎前路带锁钢板治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤15例分析

目的探讨颈椎前路减压带锁钢板内固定治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤的效果。方法术后随访12—24月,按Frankel评分判断恢复情况。结果除1例于术后1周内死亡外,其余14例全部得到随访,A级3例,B级3例,C级2例,D级3例,E级3例。结论颈椎骨折脱位并脊髓损伤应用前路减压,带锁钢板内固定,髂骨取骨植骨融合术治疗,确有实效,值得应用推广。     

带锁钢板(CSLP)内固定治疗严重颈椎损伤效果分析

目的：观察带锁钢板(cervical spine locking plate，CSLP)经颈前路治疗严重颈椎损伤的治疗效果。方法：对33例颈椎骨折脱位体严重存放损伤急者尽早行颈前路减压，植骨融合，颈椎带锁钢板(CSLP)内固定术。结果：经8个月--5．5年随访．所有病例植骨融合良好．未发现1例钢板螺钉松动断裂等并发症。28例不全瘫患者神经功能得到Frankell.6级的改善。结论：颈前路带锁钢板(CSLP)可使固定节段有高度的内在稳定性．操作简单、安全、并发症少、生物相容性好，CSLP适应于颈椎骨折脱位的治疗。早期行颈前路骨髓减压。植骨融合，CSLP内因定术，重建颈椎稳定性，有利于残存脊髓功能的恢复。     

颈椎前路AO带锁钢板在颈椎外科的应用

颈椎前路ＡＯ带锁钢板是在普通“Ｈ”型钢板螺钉基础上发展起来的颈前路内固定技术 ,自 90年代初由ＡＯ组织设计应用以来取得了显著疗效。我科从 1999年 10月以来应用该项技术治疗 7例患者 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 7例中男性 6例 ,女 1例 ;年龄 2 3～ 4 8岁 ,平均 37岁。其中颈椎外伤 5例 (包括新鲜骨折 3例 ,陈旧骨折 2例 ) ,颈椎病 2例。固定节段Ｃ4～ 65例 ,Ｃ5～ 72例。1 2　内固定材料ＡＯ带锁钢板由钛合金材料制成 ,长 2 3～ 59ｍｍ ,宽 18ｍｍ ,厚 2ｍｍ。固定螺钉长 14ｍｍ ,直径 3 5ｍｍ ,锁定螺钉长 5ｍｍ。钢板…     

前路减压植骨带锁钢板固定治疗下颈椎骨折脱位(附15例报告)

目的总结经颈椎前路行椎管减压椎体间植骨加带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤15例的体会.方法经颈前路减压后用自体髂骨植入,然后用带锁钛板作内固定.结果本组15例患者经过6个月～2年随访观察,所有病例植骨均完全融合,颈椎稳定,脊髓功能恢复满意.结论前路减压植骨加带锁钢板固定是治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤有效的方法之一.     

锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位30例临床分析

我院骨科自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 4年 1月共收治锁骨外端骨折及肩锁关节脱位患者 30例 ,均采用锁骨钩钢板内固定 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :30例患者中男性 18例 ,女性 12例 ,年龄14～ 6 5岁 ,平均年龄 32 5岁。肩锁关节全脱位 2 0例 ,半脱位     

国产颈椎前路钢板早期治疗颈椎骨折脱位15例临床分析

自 1999年 10月至 2 0 0 0年 10月 ,我科用张家港医疗器械厂生产的颈椎前路钢板固定治疗颈椎骨折脱位 15例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组男 12例 ,女 3例 ,年龄 2 3～ 5 0岁 ,平均 38.9岁。其中颈椎爆裂骨折 8例 ,脱位 7例。损伤部位 :C5骨折 3例 ,C6骨折 5例 ,C4,5脱位 1例 (双关节脱位 ) ,C5,6脱位 3例 (其中关节突绞锁 2例 ) ,C6,7脱位 3例 (其中关节突绞锁 1例 )。按 Frankel分级 :A级 13例 ,C级 1例 ,D级1例 ;伤后手术时间最早 7h,最迟 48h,术前所有病人均行MRI检查。全部病人均行前路椎体或椎间…     

颈椎前后路联合减压内固定治疗复杂颈椎损伤19例报告

颈椎外伤所致骨折、脱位,目前临床上多采用牵引复位、颈椎后路减压固定术、颈椎前路减压植骨固定术。但对于骨折所造成的颈脊髓前后方同时受压,以及颈椎脱位牵引复位失败或陈旧性脱位的病人,上述手术方法均无法彻底减压重建稳定性。本院自1998年1月至2001年3月采用颈椎前后路联合减压、颈椎前路带锁钢板内固定术治疗复杂颈椎损伤19例,分析如下。1 资料与方法1.1一般资料颈椎外伤患者19例。男性12例,女性7例;年龄25～51岁,平均40岁。其中椎体爆裂性骨折合并椎板骨折10例,颈椎脱位复位失败5例,陈旧性颈椎脱位4例;损伤节段为C4～C54例,C5～C6…     

前路带锁钢板治疗29例下颈椎骨折脱位

颈椎骨折脱位是脊柱脊髓损伤中最常见的病种,常造成病人高位截瘫。传统的前路减压植骨融合手术存在术后颈椎不稳,植骨块松动、不融合,椎间隙高度丢失而影响疗效。近年来颈前路带锁钢板的应用,为解决上述问题提供了可靠的方法。我科自2004年3月至2007年6月经前路减压、植骨,前路     

颈椎侧块钢板内固定术治疗颈椎骨折脱位的临床观察

治疗颈椎骨折脱位的手术方法较多,其共性为恢复颈椎正常序列,稳定颈椎以防止伤椎再次或继发损伤颈髓及周围结构,最终达伤椎间骨性融合。近1年来,我院对4例患者行后路手术减压、侧块钢板内固定、植骨融合术取得良好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料4例患者中男3例,女1例;年龄41~58岁。损伤节段及类型:C5骨折并C4脱位2例,C5脱位1例,C6骨折脱位1例。4例均有C5棘突及椎板骨折,均有不同程度脊髓损伤,按ASIA分级:B级1例,C级3例。术中均行植骨融合术和椎板减压。伤后至手术时间为5~11天,平均8天。1.2手术方法气管插管全麻后,患者取俯卧…     

颈椎侧块钢板治疗下颈椎骨折脱位近期疗效评估

目的：探讨颈椎骨折脱位的治疗方法。方法：12例颈椎骨折脱位采用后路切开复位侧块钢板固定，其中7例加做前路植骨内固定。结果：平均随访8个月，所有脱位椎体皆完全复位，5例见棘突间或前路植骨处已愈合，不全瘫者肌力恢复平均1级，脊髓完全损伤者脱位椎体上位神经根有1－2级恢复。结论：颈椎侧块钢板固定颈椎骨折脱位较传统的棘突间钢丝固定有明显的优越性，如同时行前路植骨固定，则颈椎稳定性可进一步提高。     

无脊髓损伤下颈椎骨折脱位的治疗探讨(附23例分析)

由于颈椎突出于躯干之上 ,容易遭受损伤 ,而各种暴力作用造成的颈椎骨折脱位 ,通常合并不同程度和类型的脊髓损伤。但临床上常会遇到一些幸运的颈椎骨折脱位 ,即无脊髓损伤的颈椎骨折脱位 ,这些病例不伴或仅伴有轻微的脊髓或神经根损伤。对此类型的下颈椎 (即 3～ 7颈椎 )骨折脱位的治疗有较多的观点。我院自 1998年 3月～ 2 0 0 2年 3月对 2 3例无脊髓损伤的下颈椎骨折脱位分别进行保守与手术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1.1　年龄与性别 :本组共 2 3例 ,男性 2 0例 ,女性 3例 ;年龄18～ 6 4岁 ,平均 4 1岁。1.2　损伤原因与时间 :交通事…     

枢法模带锁钛金颈椎钢板颈椎前路内固定的手术配合

颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术是治疗颈椎病的手术方法之一。由于椎间盘组织损伤突出，椎体移位均可致脊髓受压和损伤，因此，应用枢法模带锁钛金颈椎钢板内固定手术治疗对于恢复椎间盘的正常序列、减压、残留的原有骨刺可退化、解放神经根和脊髓的压迫，重建颈椎有良好效果。现将我院完成的7例颈前路应用枢法模带锁钛金颈椎钢板内固定手术配合及护理体会总结如下：     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的体会

我院2004年2月～2007年3月对38例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者采用锁骨钩钢板内固定治疗,现分析和总结如下： 1 资料与方法 1．1 一般资料：本组38例,男28例,女10例,年龄20～61岁,平均33岁。其中交通伤25例,其他外伤13例。本组Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位23例,NEER Ⅱ型锁骨远端骨折10例,肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折5例。     

锁骨钩钢板治疗陈旧性肩锁关节脱位

2002年3月~2006年1月,我院应用锁骨钩钢板内固定治疗11例陈旧性肩锁关节脱位,并对所有患者进行了随访,取得了满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组11例,男8例,女3例,年龄16~58岁,平均31岁。左侧4例,右侧7例。X线片示:锁骨远端完全移位。按Rockwood分型(1),均为Ⅲ型骨折脱位。致伤原因:交通事故伤9例,坠落伤2例。合并颅脑损伤4例,胸外伤3例,多发性骨折6例。伤后至手术时间1~6个月,其中4例为手法复位失败的病例,5例为伤后漏诊,2例为(第一次手术失败)二次手术内固定的病例。1.2手术方法颈丛神经阻滞麻醉后,患者仰卧位,伤肩垫高,常…     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位42例

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的疗效。方法 2008年2月至2011年5月笔者应锁骨钩钢板治疗42例锁骨远端骨折及肩锁关节脱位。结果本组42例骨折及脱位全部愈合,无骨折不愈合,无钢板断裂发生,患肩功能恢复良好。其中有17例患者于术后14～18个月取出钢板后无再骨折、再脱位情况的发生。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的一种可靠的方法 。     

颈椎前后路联合减压内固定治疗复杂颈椎损伤19例报告

颈椎外伤所致骨折、脱位，目前临床上多采用牵引复位、颈椎后路减压固定术、颈椎前路减压植骨固定术。但对于骨折所造成的颈脊髓前后方同时受压，以及颈椎脱位牵引复位失败或陈旧性脱位的病人，上述手术方法均无法彻底减压重建稳定性。本院自1998年1月至2001年3月采用颈椎前后路联合减压、颈椎前路带锁钢板内固定术治疗复杂颈椎损伤19例，分析如下。     

前路减压植骨ZPLATE钢板固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫36例疗效分析

我院自2000年4月至2004年5月采用前路减压植骨ZPLATE钢板固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫36例,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组36例,男30例,女6例;年龄19～32岁,平均26.2岁。高处坠落伤24例,压伤3例,车祸伤9例。损伤椎体T126例,L124例,L26例。单纯椎体爆裂性骨折24例     

交锁髓内钉复合固定治疗胫腓骨骨折

目的 探讨采用胫骨交锁髓内钉加腓骨钢板复合固定治疗胫腓骨中下段双骨折临床疗效。方法 1999年7月～2001年7月，共有26例胫腓骨中下段双骨折采用交锁髓内钉和腓骨钢板固定治疗；男20例，女6例，平均年龄35岁(18岁～60岁)。其中闭合骨折16例，开放骨折10例。先复位固定腓骨骨折，采用适宜的钢板固定。再行胫骨复位交锁髓内钉固定。结果 26例术后均获得随访，平均随访时间8个月(6～16个月)。最终结果评定采用Johner—wruh评分标准：优18例，良4例，中2例，差2例。在16例闭合骨折中，骨折平均愈合时间为14周(11～17周)。最终评定结果；优12例，良2例，中2例。10例开放性骨折均为新鲜骨折，骨折平均愈合时间为18周(14～20周)。最终评定结果：优6例，良3例，差1例。结论 胫腓骨中下段双骨折采用交锁髓内钉复合固定在临床上是一种固定可靠、安全、有利早期活动、促进骨折愈合的治疗方法。     

颈椎前路植骨融合钢板内固定治疗脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病 (cervical spondylotic m yelopathy,CSM)是严重危害中老年人健康的最常见的颈椎疾患之一。近年来 ,由于内固定技术的不断完善 ,颈椎前路钢板内固定已广泛用于临床。本组 18例脊髓型颈椎病通过颈椎前路减压植骨加钢板内固定治疗 ,取得临床满意效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例 ,男性 13例 ,女性 5例 ,年龄 36～ 6 9岁 ,平均 49.5岁。出现脊髓受压症状至手术时间 2周～ 10 a,平均 10 .5个月。术后随访 13例 1a。1.2　临床表现 :术前全部病例均有进行性加重的脊髓受损表现 :上肢运动障碍 ,手部僵硬握力减…     

前路带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位

目的观察颈椎骨折脱位前路减压、融合、带锁钢板螺丝钉内固定治疗的临床效果。方法28例颈椎骨折脱位的患者均行前路减压、复位、植骨、带锁钢板内固定治疗，其中采用自体三面髂骨皮质骨23例，钛网植骨5例，神经功能按Frankel分级标准于术前及最后一次随访时进行评定。结果全部病例获随访至少8个月，平均随访10个月，骨折脱位复位满意，植骨块均获融合，无钢板螺钉钛网松动、断裂、退出、下沉等并发症。术后最后一次随访Frankel分级平均改善1．2级。结论颈椎骨折脱位前路减压、复位、植骨、带锁钢板内固定治疗可获得满意复位和即刻稳定．有利于脊髓功能的恢复。