尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病诊断中的意义

目的 探讨尿微量蛋白检测在糖尿病性肾病诊断中的价值。方法 应用时间分辨荧光免疫分析技术测定糖尿病患者及糖尿病肾病患者尿微量白蛋白（Alb），β2微球蛋白（β2-MG），尿Tamm-Horsfall蛋白（THP），尿免疫球蛋白（IgG）含量。结果 无肾病的糖尿病患者尿Alb、β2-MG，THP、IgG变化不明显（p〉0．05）；糖尿病肾病早期（尿白蛋白阴性）Alb、β2-MG、THP、IgG有明显升高（P〈0．05）；糖尿病肾病尿白蛋白阳性（肾功能不全）患者的Alb、β2-MG、THP、IgG明显高于其他两组（p〈0．01）。结论 尿微量蛋白检测在糖尿病肾病早期尿白蛋白阴性时，就可以判定糖尿病肾脏受损程度，为早期诊断糖尿病肾病提供可靠依据。     

糖尿病肾病患者HbA1c、Cys-C和β2-MG早嫩联合检测的临床意义

目的研究HbA1c、Cys—C和β2-MG联合检测在2型糖尿病肾病早期的诊断价值。方法将94例糖尿病肾病患者随机分为无白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组,对照组选取同期门诊健康体检者40例,比较4组间HbA1c、Cys—C和β2-MG水平变化。结果糖尿病肾病组患者HbA1c、Cys—C和β2-MG水平显著升高（P〈0．05）。其中微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组与对照组有显著性差异（P〈0．01）;HbA1c与Cys—C和β2-MG水平呈正相关（r=0．2763、0．4518,P〈0．05）;对照组HbA1c、Cys—C和β2-MG的综合阳性检出率为5．0％．而微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组的联合检测阳性率分别为88．6％和93．1％,联合检测的阳性率明显高于对照组（x^2=9．26,P〈0．05）,表明三项联合检测可提高2型早期糖尿病的检出率。结论HbA1c、Cys—C与β2-MG与早期肾脏损伤程度密切相关,三者联合检测对DN的早期诊断、早期治疗及监测有着重要意义。     

肾小管标记物对原发性肾病综合征诊断价值

［摘要］目的　观察原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome,PNS）患者尿β2-微球蛋白（β2-microglobulin, β2-MG）、尿视黄醇结合蛋白（retinol conjugated protein,RBP）、尿N-乙酰-β-D-氨基酸核苷酶（N-acetyl-beta-D nucleosidase amino acids, NAG）以及血清胱抑素C（cystatin C, Cyst C）水平变化,探讨其在原发性肾病综合征诊断中的应用价值．方法　选取2009年9月至2015年9月就诊的53例原发性肾病综合征患者为研究对象,另选取同期健康体检者40例为对照组,检测2组人员尿β2-MG、RBP、NAG以及血Cys C水平并进行统计学分析,绘制受试者工作曲线（receiver operator characteristic curve, ROC）,评价4种肾小管标志物对原发性肾病综合征的诊断效果．结果　原发性肾病综合征患者尿β2-MG、RBP、NAG以及血Cys C水平较健康对照组均显著升高,差异具有统计学意义（P＜0.01）．尿RBP、NAG以及血Cys C对原发性肾病综合征的检测效能均显著优于尿β2-MG （P＜0.05）,而尿RBP、NAG以及血Cys C的检测效能无统计学意义（P＞0.05）．通过ROC曲线分析可知:尿RBP的曲线下面积为0.897（95%CI为0.807～0.987）大于尿NAG、血Cys C及尿β2-MG曲线下面积．结论　4种肾小管标志物对原发性肾病综合征的诊断具有较高的敏感度和特异度,检测尿β2-MG、RBP、NAG以及血Cys C水平,有助于原发性肾病综合征患者的诊断以及指导临床治疗．     

血清胱抑素C与β2微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）与β2微球蛋白（β2-MG）在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法：对我院收治的134例糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,根据是否合并肾病将其分为糖尿病无肾病组（DM组,68例）和糖尿病早期肾病组（DN组,76例）,同时设立健康对照组,对3组尿微量白蛋白排泄率（UAER）及血清CysC、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及β2-MG水平进行检测及比较。结果：DM组和DN组UAER及血清CysC、β2-MG明显高于健康对照组（P〈0．05）,且DN组UAER及血清CysC、β2-MG高于DM组（P〈0．05）,各组血清Scr和BUN差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：早期糖尿病肾病血清CysC与β2-MG升高明显,且比血清Scr、BUN上升出现的时间早,可作为糖尿病肾病早期的预测指标。     

β2-微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的:探讨血清及尿β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义.方法:测定31例单纯型糖尿病患者和42例糖尿病肾病患者血清、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)含量,并与 36例健康人群进行比较.结果:血Cr及BUN含量单纯型糖尿病组及糖尿病肾病组与健康对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而血清、尿β2-MG含量各组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);随着患者病程延长以及年龄增大,β2-MG含量呈现进行性升高,且病程长者以及年龄长者升高更明显(P＜0.05).结论:动态监测血清、尿β2-MG对于发现糖尿病患者早期肾功能损害有重要的临床意义.     

β_2-微球蛋白对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的:探讨在糖尿病肾病的发病早期,血清β2-微球蛋白(β2-MG)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)对其的诊断价值。方法:采用免疫比浊法检测92例糖尿病患者及80例正常人血清β2-MG、尿β2-MG,血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)含量。结果:糖尿病肾病组的血清和尿β2-MG与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),而Cr、BUN含量与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),且血清β2-MG和尿β2-MG阳性率为63.0%和52.2%,比Cr、BUN阳性率高。结论:检测血清和尿β2-MG对早期诊断糖尿病肾病有良好的诊断价值。     

尿微量白蛋白及β_2-微球蛋白检测对早期糖尿病肾病的诊断意义

目的：探讨尿微量白蛋白（MAU）、β2-微球蛋白（β2-MC）对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法：采用免疫透射比浊法，检测45例糖尿病（DM）患者尿中的MAU和β2-MG，并以30例健康体检人员为对照。结果：糖尿病肾病（DN）患者尿中的MAU和β2-MG明显高于健康组，两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：检测尿MAU和β2-MG与DN有着密切的关系，对DN患者早期发现、早期诊断和治疗具有重要意义。     

不同分期糖尿病肾病患者血和尿渗透压及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的变化

目的：通过分析不同分期的糖尿病肾病患者的血、尿渗透压及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）的变化,评价联合尿NAG与尿/血渗比测定在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法：2型糖尿病患者110例,按尿白蛋白排泄率（UAER）分为A、B、C组,正常对照组20例,均测定血、尿渗透压、尿/血渗比、尿NAG。结果：尿NAG在A、B、C各组间及与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。尿/血渗比各组间及与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B、C组尿NAG阳性率渐升高（P〈0.01）;A组尿NAG阳性率23.4%,尿/血渗比阳性率57.8%,二者联检阳性率79.7%,明显高于二者单检阳性率（χ2=40.5,P〈0.01;χ2=7.1,P〈0.01）。结论：联合尿NAG与尿/血渗比测定可全面评估肾小管功能,有助于糖尿病肾病的早期诊断。     

Cys-C和β2-MG联合检测对肾病综合征出血热诊断和治疗的意义

目的探讨胱抑素C（Cys-C）和β2微球蛋白（β2-MG）在肾病综合征出血热诊断和治疗中的应用价值。方法收集肾病综合征出血热住院患者25例为患者组,测定患者各病期Cys-C,β2-MG,肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）含量,以48例健康体检者为对照组,对2组测定结果进行对比分析。结果肾病综合征出血热各病期Cys-C和β2-MG显著增高,与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,发热期和恢复期Cys-C和β2-MG异常率与Cr和BUN异常率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,低血压休克期、少尿期、多尿期Cys-C和β2-MG与Cr、BUN异常率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肾病综合征出血热患者以急性肾损害为主要症状,肾功能检测是诊断和治疗的关键。Cys-C和β2-MG在体内产生率恒定,被认为是理想的内源性肾小球滤过率的标志物,二者联合检测是早期发现肾脏受损敏感、可靠的指标。     

NAG及β2-微球蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的意义

通过对尿中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及血、尿β2-微球蛋白(β2m)的联合检测探讨早期诊断糖尿病肾病的方法.NAG采用721分光光度计比色法,β2m采用放射免疫法测定.结果糖尿病肾病患者尿中的NAG、血及尿中的β2m均比对照组显著增高(P＜0.01,P＜0.05).表明NAG及血、尿β2m的测定对糖尿病肾病的早期诊断有意义.     

尿蛋白-1对糖尿病肾病的诊断价值

目的 探讨尿蛋白-1(UP-1)时糖尿病肾病的诊断价值。方法 用酶联免疫法测定90例2型糖尿病患者尿中UP-1、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷醇(NAG)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)的含量。结果 糖尿病患者尿UP-1含量与对照组间差异有显著性意义(P<0.01),UP-1与尿Alb、尿NAG和β_2-MG呈正相关。结论UP-1可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标。     

尿微量白蛋白和β_2-微球蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的应用价值

目的:探讨联合检测尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法:对152例糖尿病患者组和92例健康对照组用散射比浊法测定尿中微量白蛋白和β2-微球蛋白(β2-MG)的含量,并对结果进行统计分析。结果:病程<5年的糖尿病患者的尿mAlb、β2-MG与健康对照组比较差异无统计学意义;病程5~10年的患者与健康对照组比较,尿mAlb、β2-MG差异有统计学意义;病程>10年的患者尿mAlb、β2-MG明显高于健康对照组。随着年龄的增长,患者的尿mAlb、β2-MG浓度也逐渐增加。结论:尿mAlb、β2-MG联合检测对糖尿病肾病的早期诊断有非常重要的临床参考价值,可作为糖尿病肾病的早期诊断指标。     

尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的检测及在肾病中的应用价值

目的通过对尿中N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）的检测探讨其对肾病诊断的意义。方法用速率法检测81例肾病患者和20例正常对照组的尿NAG含量。结果与对照组比较,肾病患者各组尿中NAG均有不同程度升高,差异均有统计学意义（P〈0.01）,其中尿NAG阳性率尤以DN组最高（90.0%）。结论尿NAG可作为判断肾小球疾病伴小管间质病理损害的一项客观指标,也是一项比较敏感的指标。     

尿NAG、mALB和β2-MG检测在糖尿病肾病早期肾损害评价中的应用

目的:探讨尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病早期诊断的临床应用。方法:采用速率法和胶乳增强免疫比浊法分别检测122例2型糖尿病患者及60例健康体检者晨尿NAG、mALB、β2-MG含量。结果:2型糖尿病患者尿NAG、mALB、β2-MG水平与对照组比较,均有显著性差异,2型糖尿病患者中,尿NAG、mALB、β2-MG的阳性率分别是49.2%,52.5%,46.7%,而三项联合检测阳性率达到91.8%。结论:尿NAG、mALB和β2-MG测定是2型糖尿病患者早期肾损害的敏感指标,联合检测3项指标有较高的阳性率,对于糖尿病肾病的早期诊断和疗效判断具有重要意义。     

血、尿β2-微球蛋白对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的：探讨血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）在糖尿病肾病中的早期诊断意义。方法：用放射免疫法测定单纯DM组（糖尿病组）、早期DN组（糖尿病肾病组）、正常对照组中血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿白蛋白（UMA）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）的量。结果：早期DN组、单纯DM组与正常对照组三组血、尿β2-MG的量比较，两两组间均有显著性差异，早期DN组尿UMA的量与单纯DM组、正常组尿UMA的量比较有显著性差异，而三组间血BUN与血Cr的量比较无显著性差异。结论：血、尿β2-MG是发现早期糖尿病肾病的敏感指针。     

微量白蛋白联β2-微球蛋白和血清光抑素在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨尿微量白蛋白（mAlb）联合血清β2-微球蛋白（β2-MG）和血清胱抑素（Cys-C）在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的应用。方法根据尿蛋白排出率随机选择35例微量尿蛋白排出糖尿病患者（A组）和35例大量尿蛋白排出糖尿病患者（B组）以及36例健康者作为对照组。比较各组间患者mAlb、β2-MG及Cys-C水平的差异,分析mAlb、β2-MG和Cys-C与DN发病风险的关联性以及三者联合检测DN的准确性。结果A组和B组mAlb、β2-MG、Cys-C水平均显著高于对照组（P〈0．05）;B组mAlb、β2-MG、Cys-C水平均显著高于A组（P〈0．05）;mAlb、β2-MG、Cys-C与DN发病风险的关联系数分别为2．92、2．75、2．60,三者与DN发病的危险性均存在显著正相关（P〈0．05）;mAlb、β2-MG、Cys-C三者联合检测灵敏度、特异性和诊断符合率分别达到94．45％、94．64％和93．17％,显著高于三者单独检测和三者两两结合的值（P〈0．05）;而假阳性率和假阴性率仅为5．36％和5．55％,均显著低于三者单独和三者两两结合检测的值（P〈0．05）。结论mAlb、β2-MG和Cys-C与糖尿病患者肾功能损失存在显著相关性。三者联合检测对DN患者早期诊断具有较高的准确性．可作为DN早期预测的萤要指标之一。     

尿mALB α_1-MG NAG联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的：探讨尿微量白蛋白（mALB）、α1-微球蛋白（α1-MG）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法：采用免疫透射比浊法和比色法分别检测90例非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者及65例健康体检者晨尿mALB、α1-MG、NAG含量。结果：NIDDM患者mALB、α1-MG、NAG尿水平均显著高于对照组（P〈0．01），NIDDM患者中，尿mALB增高的阳性率37．78％，尿α1-MG增高的阳性率47．67％，两者比较，无显著性差异（P〉0．05），尿NAG增高的阳性率为45．56％，与mALB相比，差异无显著性（P〉0．05）。在56例尿mALB正常NIDDM患者中，有9例尿NAG增高，比率为16．07％，有11例α1-MG增高，比率为19．64％；比较无显著差异（P〉0．05）。结论：检测尿mALB、α1-MG、NAG是NIDDM患者早期肾损害的敏感指标，联合检测3项指标有较高的阳性率，更有利于发现肾脏早期损害。     

微量蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（mAlb）和β2-微球蛋白（β2-MG）的检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法把120例糖尿病患者按病程分为3组,采用免疫比浊法和放射免疫法分别测定mAlb和β2-MG水平,并与90例健康对照组比较。结果糖尿病患者随着病程的延长其mAlb和β2-MG阳性率逐渐增高,其水平明显高于健康对照组（P〈0.01）。结论mAlb和β2-MG水平检测可作为DN早期诊断的灵敏指标。     

血清视黄醇结合蛋白（RBPs）和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）在糖尿病肾病诊断中的价值

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白（retinol binding proteins,RBPs）和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG）在糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）诊断中的价值.方法 选取2010年5月～2012年5月我院进行治疗的105例2 型糖尿病患者,以尿微量白蛋白（mALB）/尿肌酐（UCr）比值将患者分为研究组和对照组.结果 研究组血清RBPs、尿NAG水平与对照组比较显著增高,差异有统计学意义（P〈0.05）.研究组血清RBPs阳性为24.53%,对照组为3.85%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.研究组尿NAG阳性率为30.19%,对照组为7.69%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.105例 2 型糖尿病患者尿mALB与血清RBPs、尿NAG水平呈正相关关系（r=0.539,r=0.447,P〈0.05）.结论 在糖尿病早期阶段,肾小管功能会受到损害,血清RBPs和尿NAG作为早期DN诊断的敏感指标,具有重要价值.     

尿α1微球蛋白检测在继发性肾病中的临床意义

目的探讨尿α1微球蛋白（α1-MG）检测在继发性肾病早期诊断中的应用价值。方法采用前瞻性病例对照方法收集该院内科收治的糖尿病性肾病、高血压性肾病及系统性红斑狼疮性肾病患者共计203例,与正常对照组（80例）,检测尿α1-MG、尿β2微球蛋白（β2-MG）及尿白蛋白（ALb）结果进行比较。结果患者的尿α1-MG检测结果均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,并且尿α1-MG异常结果的出现明显早于其他微量蛋白。结论尿α1-MG检测对多种继发性肾病的早期诊断及临床观察具有重要的应用价值。