眼底血管样条纹合并黄斑病变1例

患者　女　 66岁　双眼视物逐渐不清 10年 ,加重 2年。平素体健 ,无高血压、冠心病、糖尿病史。无假性黄色瘤、镰状细胞性贫血。否认父母近亲结婚及家族遗传病史。视力 :右眼0 5 ,左眼 0 0 6,均矫正无助。眼压 :右 16mmHg ,左 18mmHg。双眼前节正常 ( -) ,晶体透明 ,玻璃体无混浊。右眼 :视盘边界尚清 ,周围有棕黄色条纹环绕 ,条纹位于血管下 ,向周边伸展 ,近视盘较粗大 ,远端细。有一黄白色条纹伸达黄斑部。黄斑颞侧见黄色渗出小点聚集及小片状出血 (图 1)。左眼 :视盘边界模糊、不隆起 ,周围有棕褐色条纹环绕 ,条纹两侧伴黄白色条纹 ,…     

成年Coats病合并牵拉性视网膜脱离一例

患者,男,43岁,闵左眼视物不清1个月就诊。患者个人史、家族史无特殊。眼科检查：视力右眼1．0,左眼数指／眼前,矫正无助;眼压右眼14m Hg（1mmHg=0．133kPa）,左眼15mmHg;右眼前节及眼底无异常．左眼前节无异常,玻璃体混浊,可见伸向黄斑部的牵拉性增生条索,眼底视盘边界清,     

双眼近视乳头毛细血管瘤一例

患者女．41岁。左眼视力下降一周，于2002年7月18日来我院眼科门诊就诊。自觉右眼前暗影9年，否认既往特殊眼病及全身病史。眼部检查：视力右眼0．1．左眼0．01；双眼眼压5．5／5=l7.30mmHg(1mmHg=0．133kPa)；双眼眼前节正常。右眼散瞳后间接检眼镜检查眼底：右服视盘颞侧可见约4个视盘直径大小范围的肾形橙黄色肿物．隆起约5D，延伸至黄     

特发性黄斑旁毛细血管扩张症1例

患者女性,52岁。自觉右眼视力下降2个月,于2009年4月15日来我院就诊。患者既往体健,全身检查未见异常。跟科查体：视力：右服0．05,左眼0．8,眼压：右眼14mmHg（1mmHg=0．133kPa）,左眼18mmHg,右眼前节检查无异常,散瞳下眼底检查：视盘界清色可,视网膜动静脉压迹可见,黄斑中心凹旁毛细血管扩张、迂曲,周围黄白色渗出、小片出血及轻度水肿（图1）。     

视网膜中央动脉阻塞治疗后视力提高一例

患者,女,45岁。2008年2月9日因右眼突然视物不见半月余至我院就诊。患者全身一般情况良好,否认心血管系统疾病,父亲有高血压病史。眼科检查：视力右眼光感,左眼1．0。双眼眼前节正常,玻璃体轻度混浊。有眼视盘边界清,颚侧视网膜可见灰白色水肿,盘斑束区可见“舌状”正常视网膜区域,动脉陡变细（图1）。左眼眼底视盘边界清,视网膜平覆。眼压右眼16．5mmHg,左眼14．2mmHg（1mmHg=0．133kPa）。荧光素眼底血管造影（FFA）检查：右眼动脉期颞侧黄斑支荧光充盈,视盘边界欠清;静脉期颞上分支静脉未见充盈,黄斑周围毛细血管扩张;后期视盘荧光渗漏,黄斑部可见多个针尖样强荧光,颞上周边仍见未充盈的小动静脉。     

姐妹二人双眼脉络膜骨瘤的临床特征及随访观察

先证者,女,26岁,病史5年。视力右眼0．4,左眼0．25,均不能矫正,眼压右眼13mmHg（1mmHg=0．133kPa）,左眼14mmHg,眼位及眼球转动正常。裂隙灯显微镜检查示双眼前：节正常,品状体及玻璃体未见异常。直接检眼镜检查双眼视盘边界清,色泽正常,视盘周围及后极部视网膜呈黄白色隆起（约2D）,表面粗糙,边界欠清,色素不均,     

甲状腺相关性眼病继发脉络膜视网膜皱褶随访一例

患者,男,55岁,因双眼突出伴视力下降20 d至武汉大学人民医院眼科就诊.既往有糖尿病史3年,甲状腺功能亢进病史1月余,否认有高血压病史.眼科检查:右眼视力0.5,+2.0 DS →1.0,左眼视力0.6,+1.5 DS→ 1.0;右眼眼压18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼眼压17 mmHg.眼球运动未受限,双眼眼球突出度均为19 mm,上睑退缩,结膜轻度充血,双眼底视盘色稍红,血管稍迂曲,可见数十条以视盘为中心呈放射状明暗相间的条纹,右眼为甚(图1).     

经瞳孔温热疗法后应用X刀治疗脉络膜转移癌一例

患者女，74岁。因右眼前暗影，视物变形、变小半月余于2003年4月来我科门诊就诊。检查：视力：右眼0．6，不能矫正；左眼：1．2，眼压：双眼均为12mmHg（1mmHg=0．133kPa）。外眼及眼前节检查正常。眼底检查：右眼视盘边界清晰，颞下方视网膜明显灰黄色隆起，边缘不锐利。病变周围散在渗出，局部浅脱离（图1）。荧光素眼底血管造影（FFA）检查：右眼颞下方可见斑驳状强荧光，晚期无明显荧光素渗漏（图2，3）；吲哚青绿血管造影（ICGA）检查：右眼脉络膜血管层之间可见实性组织影，不渗漏。左眼眼前节及眼底检查均正常。既往史：50年前曾因右肺结核空洞行右上肺叶切除手术，手术后病情稳定。     

虹膜根切术后22天无前房1例

1 病历摘要 患者，女，66岁，因“右眼经常胀痛，视物不清2年”入院，入院前3天症状加重，于家中用降眼压药症状缓解，2003年12月24日入院要求手术治疗。入院后检查：视力：右眼0．3，左眼0．6；眼压：右眼眼压4．15kPa（35．76mmHg），左眼眼压2．31kPa（17．30mmHg）。右眼角膜内壁点状色素KP散在，前房浅，周边前房1／4角膜厚度，瞳孔3mm大，晶体皮质轻度混浊，眼底视盘C／D0．5。左眼角膜清，前房浅，周边1／4角膜厚度，瞳孔1．5mm大，晶体清，眼底视盘C／D0．3。     

Groenblad-Strandberg综合征伴发黄斑病变1例

Groenblad-Strandberg综合征是一种罕见的双眼Bruch膜及全身弹力纤维组织广泛变性性病变,合并黄斑病变时严重影响视力。现将我们所见1例双眼底血管样条纹,右眼挫伤后继发黄斑出血,合并皮肤弹力纤维假黄瘤报告如下。患者女　43岁　因右眼受碰伤后视力下降1年,于1996年12月18日来我院就诊。伤后左眼红,左眼睑肿胀,视力下降。伤后半个月左眼红肿消退,仍视物不清。以往身体健康。家族中无近亲婚配史,无类似患者。右眼视力1.2,左眼0.1,眼压右眼14.57mmHg,左眼12.23mmHg。双眼前节正常。右眼视盘周围有7条不规则的棕黑色条纹,向眼底周边部呈放射…     

控制性降压治愈脉络膜暴发性出血一例

患者女，76岁，主诉双眼视力下降2年、加重半年，右眼胀痛3个月以“慢性闭角型青光眼、老年性白内障”入院。入院时检查：视力双眼0．25。右眼角膜轻度水肿，左眼角膜透明。右眼周边前房1／4CT，左眼周边前房1／3CT。双眼瞳孔直径约3mm，光反射存在。双眼晶状体皮质灰白色混浊。右眼底视盘边界清、色淡，C／D=0．7，左眼C／D=0．3。眼压右眼61．75mmHg（1mmHg=0．133kPa），左眼20．55mmHg，右眼房角窄Ⅳ，左眼窄Ⅱ。给予充分降眼压治疗，术前右眼眼压降至25．81mmHg。局部麻醉下行右眼青光眼及白内障联合手术。     

本刊关于文稿中医学名词的书写要求

患儿蒋某，女，4岁6个月，2002年3月因双眼视力差就诊。患儿为第三胎第一产，经保胎足月剖宫产，其母妊娠期间无发热、过敏、中毒及用药等异常情况。父双眼无异常情况，母有高度近视眼(右眼-7．50D，左眼-8．00D)。视力检查：远视力双眼均为0．1；近视力右眼0．25，左眼0．2；眼压：右眼12mmHg(1mmHg=0．133kPa)左眼16mmHg。     

超声生物显微镜观察植入性虹膜囊肿1例

<正>患者男性,42岁。右眼1年前不明原因失明,左眼30年前因“炮筒”崩伤,视力进行性下降2个月余。双眼未经过系统诊治,现要求缓解右眼胀痛并提高左眼视力来我院诊治。眼科检查所见：右眼视力无光感,左眼0.12（不提高）。眼压（NCT）：右眼42 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼15mmHg,眼轴：右眼26.78 mm,左眼26.61 mm。右眼角膜透明,前房常深,周边虹膜后凹,KP（-）,房闪（-）,瞳孔正圆直径约为3 mm,光反射（+）。左眼眼结膜无充血,上方角膜缘11～12点可见陈旧性瘢痕,瘢痕周围新生血管爬行,余角膜透明,前房常深,KP（-）,房闪（-）,瞳孔上移呈1 mm×2mm水滴状,对光反射（+）,10～1点可见两处褐色虹膜囊肿,呈横向葫芦状,约4.0 mm×2.5 mm及3.0 mm×2.6 mm大小,与角膜内皮面黏连（图1）。双眼晶状体混浊,玻璃体混浊。双眼视盘界清,右眼视盘色苍白,杯/盘=0.9,左眼视盘色橘红,杯/盘=0.3,双眼视网膜平伏色素不均,眼底血管走行大致正常,黄斑区反光未及,右眼多处小片状出血。右眼散瞳后中周部晶状体前表面有大...     

口服乙酰唑胺致急性肾功能衰竭一例

1病历简介,患者男，40岁，右眼视力下降3月余，曾于外院口服乙酰唑胺（0．25g／次，2次／天，共14天）。体检：右眼视力光感，角膜轻度雾状水肿，下方羊脂状KP（＋），前房深度正常，房水闪辉（＋），虹膜表面见新生血管，瞳孔直径3mm。晶状体轻度混浊，玻璃体中量积血，视网膜各象限见大范围火焰状、片状出血。左眼无殊。辅助检查：眼压：右眼46．5mmHg，左眼10．8mmHg；化验：血肌酐97．80μmol／L，尿素氮6．6mmol／L。诊断：右眼视网膜中央静脉阻塞、玻璃体出血、新生血管性青光眼。入院后行右眼晶状体切除、玻璃体切除、放射状视神经切开、全视网膜光凝术。出院第2日检查右眼眼压指测T＋2，遂予贝他根、乙酰唑胺（0．25g／次，2次／天）和氯化钾（0．5g／次，2次／天）治疗。     

第3例——双眼胀痛伴雾视二年

病历摘要 患者男性，28岁。因双眼胀痛伴雾视2年，剧烈运动后症状加重，于2005年6月25日来我院就诊。曾于当地医院检查发现运动后眼压明显增高。全身体检未见异常，实验室检查均正常。眼部检查：矫正视力右眼为1．0（-3．50D），左眼为0．9（-4．00D）；双眼角膜后沉着微小色素性颗粒，前房深，房角开放，小梁网色素沉着（＋＋）；双眼视网膜未见异常，视盘C／D：右眼为0．8，左眼为0．6。眼压：右眼为29mmHg（1mmHg=0．133kPa），左眼为26mmHg。视野：右眼上方旁中心暗点，左眼大致正常。     

Leber视神经病变误诊为视神经炎一例

患者，男，18岁。双眼视力先后突然下降8d来诊。患者3个月前出现双眼视力骤降，无眼红、眼痛等症状，曾在当地医院诊为“视神经炎”，治疗效果不佳。1d前自觉视力下降加重，无眼球转动痛及深部疼痛。眼部检查：视力：右眼0．04，左眼0．02，均不能矫正。双眼玻璃体轻度液化，双眼视盘鼻侧边界模糊，左眼视盘明显较右侧色淡，右眼视盘充血，双眼颞下支静脉轻度充盈，黄斑中心凹光反射弥散。非接触眼压计检查双眼22mmHg；红绿色盲；视诱发电位（VEP）检查：右眼P100波幅明显下降，潜伏值延迟，左眼P100记录不到，提示视觉传导通路严重受损。心电图检查：窦性心律，左室高电压。初步诊断：双眼视神经炎。入院后给予抗炎、营养视神经等治疗。     

前部缺血性视神经病变误诊1例

患者，女，52岁，因“右眼前鼻侧固定暗影遮挡1周”入院。患者1周前无明显诱因突然出现右眼前鼻侧固定暗影遮挡，视物模糊，不伴眼球转动疼痛、眼红、眼胀及视物变形等症状，当时未予诊治，3d后曾到某眼科医院就诊，诊断为“右眼视神经盘炎”，查视力：双眼均1．5。给予强的松（30mg口服每日1次）、阿莫西林胶囊（0．5g口服每日3次）、复方血栓通胶囊（2粒口服每日3次），3d后患者自觉视力下降遂转入我院，门诊以“右眼视网膜中央静脉阻塞（central retinal vein occlusion，CRVO）”为诊断收住院。眼科检查：视力：右眼：1．0（平视），1．5（右侧斜视80°～90°）；左眼：1．5。双眼前节检查未见异常；右眼晶状体、玻璃体透明。眼底：视盘充血、水肿、隆起（〈3D），边界不清，视杯消失，视盘上点状出血，视盘周视网膜灰白色水肿，血管隐行其间，沿静脉分布区域有点状、小片状出血，视网膜动脉变细，静脉迂曲扩张，A：V=1：3，黄斑区轻度水肿，中心凹对光反射消失；左眼底未见明显异常。眼压：右眼：14．0mmHg（1kPa=7．5mmHg），     

相干光断层扫描诊断日蚀性黄斑病变1例

患者男性,15岁。因裸眼观看日食约15min后双眼出现视物模糊伴眼前遮挡感5d于2009年7月27日来我院首诊。查体：全身检查未见异常。眼部专科检查,眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0．133kPa）,左眼12．7mmHg。视力：右眼0．6,矫正不能提高,左眼1．0。双眼前节未见异常,眼底：双眼视盘正常,黄斑部中心均可见点状黄白色病灶,中心凹反射消失,未见明显出血和渗出。     

视盘毛细血管瘤合并视网膜毛细血管瘤的 von Hippel 病一例

患者男 ,2 2岁。因右眼视力渐进性下降 5年 ,于 2 0 0 0年 1月 2 0日就诊。既往身体健康 ,无眼外伤及其它眼病史 ,无癫痫发作病史。全身检查 :全身皮肤无脱色斑 ,面部皮肤无丘疹 ,其余亦未见异常。眼部检查 :右眼视力 0 .2 ,矫正无提高 ,左眼视力 0 .6 ,- 2 .0 D矫正 1.0。左眼内外眼正常。右眼前节正常 ,眼底检查 :视盘表面黄白色肿物 ,隆起约 6 D,范围约3DD× 3DD,边界清楚 ,其内可见血管走行 ,无色素 ,视盘周围视网膜呈放射状皱褶 ,黄斑光反射消失 ,向鼻侧轻度移位 ,中央见水平条索状视网膜前出血灶。颞侧近中周部可见 1个视网膜血管…     

黄斑部局限性脉络膜微小缺损一例

患者,男,35岁,因左眼视力下降1年于2010年1月25日就诊,无眼部外伤及手术史,父母非近亲结婚。全身检查正常。眼科检查：视力右眼0．8,左眼0．3;矫正视力右眼-1．50：1．0,左眼-2．50／-1．50×110°：1．0;眼压正常;双眼眼前节正常;左眼底视盘正常,黄斑中心凹偏颞侧色素紊乱,局部色泽较淡,中心凹反光亮点不清（图1）．右眼底正常。荧光素眼底血管造影（FFA）检查显示,