精神科长期住院患者73例健康状况调查及对策

目的:探讨影响长期住院精神疾病患者健康状况的原因及应对措施。方法:对73例长期住院精神病患者的健康状况进行综合分析。结果:73例长期住院精神病患者中,有较明显躯体疾病者65例,占89.05%;合并2种以上躯体疾病者51例,占69.86%;心电图异常者43例,占58.90%;器质性疾病者40例,占54.79%;其他营养物质缺乏者35例,外伤手术史者24例,胆囊疾病17例,各占47.94%,32.87%,23.28%。结论:多种躯体疾病的并存及营养物质的缺乏是影响长期住院精神病患者健康状况的重要原因,采取有效的干预措施提高医疗服务水平可促进住院精神病患者的健康及生活质量的提高。     

375例住院精神病患者合并躯体疾病临床分析

目的:了解"三无"精神病患者的躯体健康状况.方法:对2008年和2009年共375例住院"三无"精神病患者,在躯体检查中发现的生物学指标异常及躯体疾病进行发生率进行相关统计学研究.结果:375例"三无"精神病患者中87例合并躯体疾病,发生率为23.2%,排前6位的躯体疾病依次为:高血脂症(14.4%)、脂肪肝/肝功异常(12.8%)、高血压(10.4%)、心脏病/ECG异常(5.6%)、胆囊炎胆结石(5.1%)、各类骨折、冻伤(4%).结论:住院"三无"精神病患者合并躯体疾病的风险相当高.可能对精神药物等专科治疗的安全性构成潜在危险或现实风险,应在治疗决策中加以重视.     

住院精神病患者合并躯体疾病560例临床研究

目的:研究精神分裂症及情感性精神障碍住院患者合并躯体疾病的临床特点及影响因素.方法:对560例精神病患者合并躯体疾病进行统计分析,以研究合并症发生的有关因素.结果:住院精神病患者合并躯体疾病422例(75.4%),按合并疾病系统高低依次是循环系统＞呼吸系统＞消化系统＞神经系统＞内分泌及代谢系统＞泌尿系统＞血液系统.心电图异常及牙科疾病也多见.合并症的发生与患者年龄、住院时间、病程有关,与长期服用抗精神病药有关.结论:应充分重视精神疾病患者可能发生的躯体疾病,并给予及时诊断和治疗,以降低医疗风险和确保医疗安全.     

慢性精神疾病患者的健康状况评估及康复护理

目的:对住院慢性精神疾病患者进行健康状况评估、探讨其临床特点,并制定护理对策.方法:以2009年7月5日到2010年8月5日期间,对精神科封闭病房年龄>45岁,病程>5年的72例慢性精神疾病患者的住院次数、病程、症状、诊断、合并躯体疾病诊断、用药情况、生活自理程度、家属探视频度、实验室检查异常结果进行调查.结果:77.78%的患者以阴性精神症状为主.躯体疾病共患率为59.72%,联合使用抗精神病药物者占80.56%.生活自理缺陷者占63.14%,家属对患者关心严重不足.结论:慢性精神病患者躯体、心理健康问题较严重,应采取积极的护理干预及康复训练措施,促进患者的全面康复,真正回归社会.     

住院精神病患者合并躯体疾病相关因素分析

目的：探讨住院精神病患者合并躯体疾病的相关因素。方法：抽取我院精神科男、女各一个疗区的住院精神病患者共117例，使用自制表格收集相关资料。结果：117例精神病患者中合并躯体疾病者88例，占75．21％。常见的有心血管系统疾病、内分泌系统疾病、消化及呼吸系统疾病。其中年龄、病程、住院时间、服用抗精神病药种类与躯体疾病的发生密切相关。结论：住院精神病患者合并躯体疾病的发生率较高，精神科临床要重视患者的躯体疾病。     

长期滞留在院的流浪精神病患者临床现状调查

目的:探讨长期住院流浪精神病患者的临床特点。方法:采用自编的调查量表对2010年1月至12月在我院住院时间>1年的125例流浪精神病患者进行调查分析。结果:长期住院流浪精神病患者中男性比例高于女性,多数姓名、年龄、既往史和籍贯不详;滞留在院人数自2005年后逐年增加,至今仍滞留在院107人(其中2005年后入院的人数为104),占85.6%;入院直接原因以脏臭流浪、赤身裸体、伤人毁物、扰乱交通、问话不答为主;存在言语功能障碍者占85.6%、生活自理能力差者占82.4%、智能低下或无法检查者占88%、精神疾病无法确诊者占43.2%;住院后常伴发各种皮肤病、传染病、感染性疾病和躯体疾病,死亡率高。结论:长期住院流浪精神病患者多存在言语功能障碍,难以获得有效信息,诊断和治疗难度大,常合并多种躯体疾病,死亡率高,应引起高度重视和多部门协作救助。     

住院精神病患者猝死的临床分析及预防

目的:了解精神科住院患者猝死特点,以降低住院精神病患者猝死的发生率,减少医疗纠纷。方法:对我院2007年6月～2008年12月间住院猝死的6例病案进行回顾性分析。结果:猝死率占同期住院患者总数的1.17‰,占同期住院死亡患者的15.79%;大多数患者联合使用抗精神病药(APS),且多数合并躯体疾病。结论:进食差、联合用药、合并躯体疾病是精神科住院患者猝死的主要原因,应引起医护人员的高度重视。     

新入院女精神病患者280例躯体健康状况调查分析

目的:了解新入院女精神病患者躯体疾病的发病率。方法:分析2009年1月1日至12月31日280例住院女精神病患者在躯体检查中发现的生物学指标异常及躯体疾病。结果:合并躯体疾病87例,发生率为31.07%;排名前6位的躯体疾病依次为高脂血症(16.07%)、肝病(14.29%)、急性感染(11.07%)、贫血(7.5%)、高血压(6.79%)、心脏病(5.36%)。结论:新入院女精神病患者合并躯体疾病的发生率较高,在精神病治疗中应避免精神药物加重躯体疾病。     

住院精神疾病患者合并躯体疾病现状调查

目的:研究住院精神疾病患者合并躯体疾病的现状.方法:采用横断面研究的方法进行时点调查.结果:共调查住院精神疾病患者219例,其中合并躯体疾病者70例(32.0%),合并实验室结果异常者69例(31.5%),合并心电图异常者73例(33.3%),合并脑电图异常者88例(40.2%).合并躯体疾病患者的年龄显著大于未合并者(P<0.01);女性患者心电图异常率以及脑电图异常率均显著高于男性(P<0.01);分裂症患者糖尿病的发生率显著高于非分裂症组(P<0.01).结论:精神疾病患者合并躯体疾病有较高的发生率,特别是糖尿病等代谢综合征与心电图异常有其特殊性.     

176例重性精神病患者的临床特征及护理

目的 探讨长期无住院治疗的重性精神病患者的临床特征,并提出相应的护理对策.方法 2010年9月1日-2011年3月30日在本院江村院区住院的176例重性精神病患者的临床资料进行回顾分析.结果 176例住院精神病患者中,合并躯体疾病54例(占30.68%).经过3个月左右的住院治疗,治愈55例(31.25%),好转118...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。