慢性精神疾病患者的健康状况评估

目的分析与评估慢性精神疾病患者的健康状况,总结患者的临床特点。方法选取80例慢性精神疾病患者作为观察对象,对患者的资料进行回顾性分析,调查分析患者的精神症状、病程、表现、合并躯体疾病的诊断、住院情况、用药治疗情况、生活自理能力、家属探视情况、实验室检查情况等。结果在80例患者中有60例以阴性精神症状为主,占75%;有46例合并躯体疾病,占57.5%,实验室检查异常74例,占92.5%;所有患者均给予抗精神药物治疗,其中65例联合用药,占81.25%;50例患者存在自理困难,占62.5%;家属的探视频度较低。结论慢性精神疾病患者存在严重的躯体及心理问题,因此应采取积极的干预措施,并指导患者进行康复训练,为患者提供全方位的服务,促进患者全面康复,使其早日回归社会。     

长期滞留在院的流浪精神病患者临床现状调查

目的:探讨长期住院流浪精神病患者的临床特点。方法:采用自编的调查量表对2010年1月至12月在我院住院时间>1年的125例流浪精神病患者进行调查分析。结果:长期住院流浪精神病患者中男性比例高于女性,多数姓名、年龄、既往史和籍贯不详;滞留在院人数自2005年后逐年增加,至今仍滞留在院107人(其中2005年后入院的人数为104),占85.6%;入院直接原因以脏臭流浪、赤身裸体、伤人毁物、扰乱交通、问话不答为主;存在言语功能障碍者占85.6%、生活自理能力差者占82.4%、智能低下或无法检查者占88%、精神疾病无法确诊者占43.2%;住院后常伴发各种皮肤病、传染病、感染性疾病和躯体疾病,死亡率高。结论:长期住院流浪精神病患者多存在言语功能障碍,难以获得有效信息,诊断和治疗难度大,常合并多种躯体疾病,死亡率高,应引起高度重视和多部门协作救助。     

精神科长期住院患者73例健康状况调查及对策

目的:探讨影响长期住院精神疾病患者健康状况的原因及应对措施。方法:对73例长期住院精神病患者的健康状况进行综合分析。结果:73例长期住院精神病患者中,有较明显躯体疾病者65例,占89.05%;合并2种以上躯体疾病者51例,占69.86%;心电图异常者43例,占58.90%;器质性疾病者40例,占54.79%;其他营养物质缺乏者35例,外伤手术史者24例,胆囊疾病17例,各占47.94%,32.87%,23.28%。结论:多种躯体疾病的并存及营养物质的缺乏是影响长期住院精神病患者健康状况的重要原因,采取有效的干预措施提高医疗服务水平可促进住院精神病患者的健康及生活质量的提高。     

52例精神疾病患者拒食原因及护理干预

目的:分析精神病患者出现的拒食行为及产生原因,探讨相应的护理对策.方法:对52例住院精神病患者从精神症状及心理、社会、躯体因素等方面进行分析.结果:精神疾病患者拒食主要是受被害、幻听等精神症状影响,少部分是对强迫其住院产生抵触情绪.结论:应高度重视精神病患者拒食现象,并采取必要的护理对策.     

老年复退军人精神病患者的临床特点分析与护理观察

目的:分析老年复退军人精神病患者的临床特点,探讨相应的护理观察措施。方法:采用回顾性调查法,对43例老年复退军人精神病患者的临床资料进行分析总结。结果:全部43例患者中,合并有躯体疾病者38例,发病率为88.37%;经相应治疗及护理,其中以阴性精神症状为主者30例,阴性症状率为69.77%;生活完全不能自理者仅1例,占2.33%。结论:老年复退军人精神病患者有其特有的临床特点,有针对性地实施护理干预措施,对于提高患者生存质量有重要意义。     

长期住院精神病患者躯体健康状况调查

目的:了解目前住院患者躯体健康状况实际现状,为防治躯体疾病工作提供依据.方法:采用自编<住院精神病患者躯体健康状况调查表>,于2012年4月2日对所有在本院住院的593例精神病患者进行摸底调查,并分析相关因素.结果:593例住院精神病患者中,合并躯体疾病有363例(占总人数的61.21%),其中合并一种疾病者205人(占34.57%),合并两种以上疾病的患者158人(占43.52%),无躯体疾病者230人(占38.79%).前10位的疾病分别是:高血压、心律失常、糖尿病、高血脂、胆结石、慢性胃炎、肾病、前列腺增生、痛风、脑梗死等.年龄与合并躯体疾病有关,41~60岁发生率最高,而与服用经典和非经典抗精神病药物关系不大.结论:本组患者合并躯体疾病的比例高于社区和其它同类医院,提示精神病专科医院中患者的躯体健康状况不容忽视,需加强诊疗水平的培训和制定相应的防治措施.     

256例精神科住院患者躯体健康状况分析

目的 总结与分析住院精神疾病患者躯体健康情况.方法 对256例住院精神病患者进行躯体及理化检查,确定躯体疾患诊断,进行相关统计分析.结果 256例精神疾病患者中,伴发不同程度躯体疾患者56例,发生率21.88%,依次为:高血脂、肝功能异常、心电图异常、血细胞异常、感染等.结论 住院精神病患者伴发躯体疾患的发生率较高,在治疗精神疾病的同时应注意对躯体疾患的联合治疗.躯体疾患对精神科用药也存在着潜在风险,在临床工作中需高度重视.     

优抚精神病专科医院病区管理现状探讨

目的 了解住院优抚军人精神病患者病区管理状况.方法 用自制调查表,经4 名精神科中级以上医务工作者,通过39 个月对优抚军人精神病患者88 人次的住院资料调查,结合病区管理实际情况,总结和探索精神病区的管理方式.结果 住院患者精神分裂症69 人次,占78.41%; 患者年龄为（42.57±13.82）岁;住院患者病程冗长,慢性、衰退、阴性症状居多;伴发躯体疾病、体质虚弱者多,生活自理能力差者多.结论 遵规守法,严明规章制度是病区管理的核心;提高自身素质,掌握医学知识是保障患者身心健康的关键;加强音乐治疗、工娱治疗、康复训练是日常生活和健康的保障;制订不同季节工作重点、开展互帮活动是保障日常生活和健康的支撑;与患者家属的沟通和交流是取得支持和理解的有效方法.以上措施,保障了患者的身心健康,减少和避免了医疗纠纷和事故的发生.     

精神病患者家属对精神疾病相关知识了解程度的调查分析

目的:了解精神病患者家属对精神疾病相关知识的了解程度。方法:对280例精神病患者家属进行自制问卷调查。结果:首次发病住院的精神病患者家属对相关知识的了解程度为14.0%,病情复发第二次以上住院者为32.4%,初中以下文化程度者为12.5%,高中以上文化程度为31.0%,非独生子女家庭者为24.2%,独生子女家庭者为30.1%。结论:指导精神病患者家属学习有关疾病的知识及预防疾病复发的常识,可预防意外事件的发生及促进精神疾病的康复,提高患者及家属的生活质量。     

女性慢性精神病住院患者躯体疾病的临床研究

目的:探讨女性慢性精神病住院患者伴发躯体疾病的特点及影响因素。方法:采用回顾性研究的方法,选择2010年11月至2011年5月在我院女区住院的慢性精神病患者,符合入选条件的患者有102人,其中慢性精神分裂症95人,其它精神疾病7人。研究住院的女性患者伴发躯体疾病的构成和影响因素,采用多元回归分析法。结果:以上女性患者罹患躯体疾病依次为高血压病、心脏病、白细胞减少、糖尿病及糖耐量异常、高脂血症、骨关节炎及骨质疏松症、病毒性肝炎、胆石症、脂肪肝、胃肠道疾病、妇科病等。对于女性慢性精神病住院患者,以年龄、病程、体质量指数、躯体疾病家族史具有显著性(P<0.05),患者的年龄、病程、体质量指数、躯体疾病家族史、使用氯氮平与躯体疾病的发生呈正相关,家庭经济状况也有一定的影响。对于女性慢性精神分裂症住院患者,以病程、体质量指数、躯体疾病家族史具有显著性(P<0.05);患者的病程、体质量指数、躯体疾病家族史、阴性症状与躯体疾病的发生呈正相关,年龄也是重要的影响因素。结论:重视女性精神病患者的躯体疾病,包括代谢综合征,根据临床特点及影响因素,采取适宜的治疗、管理方法,有助于改善患者的预后。     

住院精神病患者出走及防范措施

住院精神病患者出走是精神病院在临床工作中尚未解决的问题。住院精神病患者出走多因对住院环境不适应，病情好转后思家心切及在精神症状支配下而发生。精神病患者出走后不仅严重危害社会的安定，干扰医院正常医疗秩序，同时也严重影响住院患者的整体康复。患者出走后其精神疾病系统治疗过程中断，已缓解的精神症状复发加重，加速其精神衰退；精神病患者生活自理能力差，在出走期间得不到有效的监护和生活护理，身体状况迅速恶化，加速患者躯体衰退。     

83例长期住院精神病患者临床资料研究

目的:了解评估长期住院精神病患者的药物使用情况,躯体及精神状况。方法:对2010年12月在院符合条件的83例长期住院精神病患者的一般人口学资料及精神疾病的诊断、主要用药、合并躯体疾病情况及精神状态进行采集评估。结果:83例长期住院的精神病患者中96.4%为精神分裂症,目前精神病症状以阴性症状为主,治疗用药主要是氯氮平和氯丙嗪为主。39.8%合并有躯体疾病,其中高血压病、II型糖尿病、心肌缺血、低血钾和贫血较多。结论:随年龄及病程的增加,躯体合并症的发生率也在增加。其风险较正常人高,但临床医生仔细观察病情,及时处理,风险在可控制范围。     

阿尔茨海默病伴有精神症状患者的护理

目的探讨阿尔茨海默病伴有精神症状患者的护理。方法采用回顾性调查,对2006年1月～2008年12月住院阿尔茨海默病伴有精神症状患者176例的临床资料进行分析。结果起病缓慢者164例占93.3%。全部均有记忆障碍,智能障碍113例占64.4%。主要精神症状：行为紊乱121例占69%,妄想67例占37.8%,违拗51例占28.9%,攻击行为35例占20%。生活完全不能自理98例占55.6%,部分自理55例占31.1%。主要躯体疾病表现为呼吸系统感染34例占22.2%,高血压27例占15.6%,糖尿病12例占6.7%。结论加强生活料理,重视精神症状及躯体疾病的护理,做好认知和行为功能训练,预防各种并发症,以提高阿尔茨海默病伴有精神症状患者的生活质量和延长寿命。     

酒精依赖患者的观察与护理

目的:使酒清依赖患者在住院期间接受有效治疗和安全护理,早日康复,减少复发。方法:对31例男性患者实施一系列安全护理及心理护理措施,观察其住院间的躯体症状及精神症状,出院后指导家属支持、督促,跟踪复发率。结果:本组住院天数为4～455天,平均30天,住院期间出现躯体症状14例,出院精神症状58例,跟踪1年,复饮入院者5例(16.12%)。结论:复饮住院率与住院期间实施的安全护理、健康教育及出院后家属支持、帮助、督促相关。     

长期住院慢性老年人精神病患者的护理管理

目的 探讨长期住院的慢性老年人精神病患者的临床护理措施.方法 将我院2008年1月至2011年3月住院的58例慢性老年精神病患者作为研究对象,总结常见护理问题及护理措施.结果 所有患者治疗后症状均有所改善,无重大安全事故及严重疾病发生,护理措施受到家属和患者的一致好评.结论 针对长期住院的慢性老年人精神病患者出现的不同护理问题采取相应的护理措施可提高患者的生活质量.     

精神病患者意外行为原因分析及护理对策

目的:通过分析住院精神病患者发生意外行为的原因,探讨意外事件的防范与护理对策.方法:对我院近三年发生的97例意外事件进行分析总结.结果:意外事件的发生概率为3.77%,其中,精神疾病本身原因占52.58%,其它原因(医院管理不到位、医护人员疏忽、环境因素、药物因素等)占47.42%.结论:精神症状本身是引起精神病患者发生意外行为的主要原因,但如果能从多方面完善医院管理和加强对患者的护理,改善住院环境,则可大为减少意外事件发生的概率.     

207例住院老年精神疾病患者合并躯体疾病的调查

目的 探讨60岁以上住院精神疾病患者合并躯体疾病的分布、种类、特点及相应的护理对策.方法 采用自制量表对在本院住院的207例60岁以上住院精神疾病患者合并躯体疾病情况进行综合性分析.结果 207例60岁以上住院精神疾病患者合并躯体疾病者187例,占90.3％.按系统分类依次为:心血管系统71例,内分泌系统41例,神经系统40例,呼吸系统36例,消化系统22例,血液及造血系统13例,泌尿系统15例,其他94例.结论 对60岁以上精神疾病患者应充分重视可能发生的躯体疾病,提供前瞻性、全方位护理,降低意外事件发生,提高患者生活质量.     

首次住院与复发住院精神病患者家属对医患沟通需求比较

目的:探讨首次住院与复发住院精神病患者家属对知情同意的需求与对策,改善患者的家庭支持系统.方法:采用自编问卷对首次住院与复发住院精神病患者家属126例进行调查.结果:首次住院精神病患者家属希望了解精神病知识占98.2%,希望尽快控制病情占95.1%,关注药物副作用占83.5%,关注疾病预后占83.3%.复发住院的精神病患者家属,希望了解疾病复发先兆占97.6%,希望医务人员指导占92.2%,关注坚持用药的必要性及注意事项占90.2%.结论:首次住院与复发住院的精神病患者家属关注的问题不同,针对这种差异,做好医患沟通及健康教育,满足患者家属的需求,为精神病患者康复提供良好的家庭支持.     

老年精神病患者对护理的需求

精神疾病是老年人常见的疾病之一.据国外文献报道,多达70%～90%的痴呆患者,在其病程的一定时间内曾出现行为方面的异常[1].老年精神病患者常可因急性精神障碍合并躯体疾病等原因而住院治疗,现就老年精神病患者入院后的护理综述如下: 1 心理护理 1.1 老年精神病患者住院后,由于环境和生活习惯改变,往往感到陌生、恐惧、孤独,怀疑被家人抛弃而产生心理障碍.     

31例酒依赖患者的观察与护理

目的 酒依赖患志者出现精神症状入院治疗人数逐年增多,为使病人在住院期间接受有效治疗和安全护理,早日康复,减少复发.方法 对我院慢性病区2005年8月至2006年8月收治的31例男性患者实施一系列安全护理及心理护理措施,观察其住院时问,住院的躯体症状及精神症状,出院后指导家属支持、督促,跟踪复发率.结果 发现本组病例住院天数为4～455d,平均30d,住院期间出现躯体症状14倒次,出院精神症状58例次,跟踪1年,复饮入院者5例,占16.12％,提示复饮住院卒与住院期闻实施的安全护理、健康教育及出院后家属支持、帮助、督促相关.