螺旋CT胆道造影及MRCP对先天性胆总管囊肿的诊断

目的：评价螺旋ＣＴ胆道造影及ＭＲＣＰ对胆总管囊肿的诊断价值。材料与方法：胆总管囊肿的病人先进行上腹部螺旋ＣＴ胆道造影检查，ＣＴ检查后第二天进行ＭＲＣＰ检查，于ＣＴ检查后第三天进行手术治疗，并行术中胆道造影，将ＣＴ胆道造影及ＭＲＣＰ结果与术中所见进行比较。结果：螺旋ＣＴ胆道造影及ＭＲＣＰ准确地做出胆总管囊肿的诊断，利用ＳＳＤ及ＭＩＰ重建的方法，囊肿与胆总管之间的关系被清楚地显示出来，并且可以更加直观地显示出肝内、外胆管扩张的有无及其扩张程度，其结果与术中所见一致。结论：螺旋ＣＴ胆道造影及ＭＲＣＰ可以作为一种无创性的，准确的方法用于胆总管囊肿的诊断。     

三维螺旋CT胆道造影的临床应用

目的：评价三维螺旋ＣＴ胆道造影的诊断价值。方法：在静脉输入胆道造影剂Ｂｉｌｉｓｃｏｐｉｎ后，４２个病人进行了上腹部螺旋ＣＴ扫描，利用三维重建技术对胆道系统正常、正常变异及部分病变进行分析研究，并将其结果与两天之内进行的ＥＲＣＰ进行比较。结果：三维螺旋ＣＴ胆道造影准确地诊断胆道系统所有的正常、正常变异及所有的胆道梗阻、胆道结石，但在胆道结石的定量诊断方面有２（２／６）个病人的结石数量被低估；一个病人三维螺旋ＣＴ胆道造影仅诊断出胆总管结石而未能诊断出胆囊癌，但轴位图象可以清楚地显示出胆囊癌。模拟内窥镜方式可以更加直观地显示病变。结论：三维螺旋ＣＴ胆道造影可以作为一种准确而无创性的胆道系统检查方法。     

梗阻性黄疸的影像诊断学现状与评价

随着ＭＲ、ＣＴ等新技术的发展及广泛应用 ,梗阻性黄疸的检查更趋完善和直观。现就其新发展 ,梗阻性黄疸的新技术研究作一简要叙述。1　梗阻性黄疸的影像检查方法70年代以前胆道系统检查主要依靠胃肠造影、口服胆囊造影及静脉胆道造影 ,其发展缓慢 ,胆道梗阻病变诊断的准确率较低。 70年代后期超声、经皮肝穿胆管造影、内窥镜逆行胆胰管造影、ＣＴ相继应用于临床 ,胆道疾病诊断的准确率均有所提高。 90年代随着螺旋ＣＴ、ＭＲ等在临床广泛应用 ,胆系检查方法得到迅猛发展 ,近年来出现无Ｘ线辐射、无创伤性的ＭＲＣＰ及ＭＲＶＥ ,使得胆道系…     

胆道造影剂的使用量对三维螺旋CT胆道造影中胆道树显影的影响

本研究的目的在于评价造影剂的使用量对３Ｄ螺旋ＣＴ胆道造影中胆道树显影的影响。１　材料与方法为了评价造影剂的使用量对胆道树显影的影响,４２个病人进行了螺旋ＣＴ胆道造影检查（男２０人,女２２人,４０～８４岁,平均年龄６５岁）。只有血清肌酐低于１－３ｍｇ／ｄｌ,并且对碘造影剂无过敏反应的病人才被包括入本研究中。这些病人被随机分为二组,使用５０ｍｌ造影剂的病人被列为第一组（ｎ＝２２）,使用１００ｍｌ造影剂的病人被列为第二组（ｎ＝２０）。螺旋ＣＴ胆道造影：使用的ＣＴ机器为Ｌｅｍａｇａ螺旋ＣＴ扫描机,扫描时…     

大动脉病变螺旋CT血管造影研究

大动脉病变螺旋ＣＴ血管造影研究王培军①朱文江田建明吕桃珍左长京王敏杰杨继金薛宏范月兰笔者对３４例大动脉病变的螺旋ＣＴ血管造影（ＳＣＴＡ）检查技术及其应用价值进行研究，旨在探讨大动脉病变ＳＣＴＡ的合理检查技术，并评价其应用价值，以便为临床合理选择ＳＣＴ...     

螺旋CT胆系成像诊断胆道疾病

目的;探讨螺旋ＣＴ胆道造影（ＳＣＴＣ）诊断胆道疾病的价值。方法：胆道梗阻及胆囊病变２８例。用３０％胆影葡胺４０￣６０ｍｌ,加入５％葡萄糖注射液１５０ｍｌ中,缓慢滴注延尺２５分钟,行螺旋ＣＴ扫描并作三维成像。     

螺旋CT血管造影及三维重建诊断脑动脉瘤的评价

目的：研究螺旋ＣＴ血管造影及三维重建对颅内动脉瘤的临床应用价值。方法：采用西门子Ｐｌｕｓ４Ｐｏｗｅｒ型螺旋ＣＴ机对２０例颅内动态瘤支螺旋ＣＴ血管造影及三维重建,将其结果与磁共振血管造影（ＭＲＡ）、数字减影血管造影（ＤＳＡ）影像片及开颅夹闭动脉瘤手术中所见进行比较。结果：螺旋ＣＴ血管造影及三维重建可以清晰显示脑动脉瘤、载瘤动脉、动脉瘤的形状和大小及其与周围解剖结构的关系,并与手术所见相吻合。结论：螺     

螺旋CT胆道造影诊断肝内及肝外主胆管结石的评价

目的：评价螺旋CT胆道造影诊断肝内及肝外主胆管结石的价值。材料与方法：采用临床流行病学诊断试验的方法,对经手术,病理或ERCP证实的40例螺旋CT胆道造影结果进行回顾分析。结果：螺旋CT胆道造影诊断肝胆管结石的特异度,敏感度,准确度均达到90%以上,明显优于B超。结论：螺旋CT胆道造影诊断肝胆管结石的特异度,敏感度,准确度基本与ERCP相近,该技术拓展了肝内外胆管结石的诊断途径。具有重要的临床应用价值。     

高压注射器在螺旋CT增强时的护理

ＣＴ检查时的造影增强技术,是一项已被公认的标准ＣＴ检查技术,螺旋ＣＴ及高压注射器的应用,使ＣＴ增强方法和影像质量发生了明显变化[１]。我院１９９６年１０月~２００１年９月对 ７ ２３０例患者做螺旋 ＣＴ增强扫描,取得了良好的诊断效果,现将使用操作及护理体会报道如下。     

螺旋CT仿真内镜在大肠息肉病变诊断的临床应用

目的　通过与Ｘ 线气钡双对比造影、纤维结肠内镜和手术比较,评价ＣＴ 仿真内镜（ＣＴＶＥ） 对大肠息肉的显示能力和临床应用价值。方法　将４１ 例病人的螺旋ＣＴ 容积扫描数据传输到工作站,使用Ｖｏｙａｇｅｒ 软件,处理成仿真内镜影像,观察分析。１３ 例做了结肠双对比造影,２９ 例肠镜,８ 例手术。结果　ＣＴＶＥ 能清楚地显示大肠息肉的形态、大小、数目、准确位置和＞ ３ｍ ｍ 的息肉,对息肉的显示率优于造影。结论　ＣＴＶＥ 是检查大肠息肉的一种优良无创性方法,其显示大肠息肉的能力相当于纤维结肠镜,可作为肠镜的补充检查方法     

螺旋CT血管造影及三维重建对血管病变诊断价值

目的探讨螺旋ＣＴ血管造影对血管病变的诊断价值。方法１７例血管病变行螺旋ＣＴ血管造影检查及三维重建,三维重建方法采用最大强度投影（ＭＩＰ）,表面成像显示（ＳＳＤ）和多平面重建（ＭＰＲ）。结果螺旋ＣＴ血管造影及三维重建能较好显示正常血管形态和病变,包括动脉瘤,动静脉畸形,夹层动脉瘤及血管瘤。结论螺旋ＣＴ血管造影是诊断血管病变一种有效无创伤性检查方法。对主动脉瘤及夹层动脉瘤,颅内动脉瘤的诊断基本上可替代血管造影或ＤＳＡ。     

胆总管囊状扩张的螺旋CT胆管造影

胆总管囊状扩张的螺旋ＣＴ胆管造影戈明媚②摘译刘小林审校胆总管囊状扩张是一种罕见的胆总管末端囊状扩大，临床上表现为胆胶痛，发作性梗阻性黄疸或反复发作的急性胰腺炎，在消化道造影，腹部超声和ＣＴ检查时，胆总管囊状扩张易被忽视。作者报告１例通过螺旋ＣＴ胆总管...     

混合性中风的螺旋CT诊断(附25例报告)

本文通过对２５例混合性中风病人进行螺旋ＣＴ扫描和血管成像,了解其螺旋ＣＴ血管造影的形态和改变。１　材料与方法本组混合性中风患者２５例,男１４例,女１１例,年龄５１～７２岁,平均６１岁。在入院７天内所有病例均行第一次螺旋ＣＴ检查,部分病人行２次或２次以上螺旋ＣＴ扫描检查,２次间隔最多不超过１个月,采用ＳｉｅｍｅｎｓＰｌｕｓ４Ｐｏｗｅｒ螺旋ＣＴ扫描机行ＣＴ平扫并ＣＴ血管造影（ＣＴＡ）扫描。ＣＴ平扫条件１２０ｋＶ,２８０ｍＡ,Ｔ１：１ｓ,层厚１０ｍｍ,间隔１０ｍｍ,ＣＴＡ扫描条件１２０ｋＶ,２４０ｍＡ…     

螺旋CT胆道造影及其三维重建技术的临床应用

目的 探讨螺旋CT胆道造影(SCTC)及三维重建技术的临床应用价值。方法 23例临床拟诊胆系疾病患者做螺旋CT胆道造影，图像用3D最大强度投影(MIP)及表面遮盖法(SSD)后处理。结果 23例患者共有29个病变部位，与手术结果对照，SCTC对病变检查的敏感性、定位诊断和定性诊断率分别为93．1％、93．1％、89．6％。结论 SCTC三维立体成像能多角度、多方位观察病变及周围解剖关系，有利于术前准确定位，可以作为一种准确而无创性的胆道系统检查方法。     

CT血管造影术及其临床应用

ＣＴ血管造影术及其临床应用康永军综述高鸿举审校ＣＴ血管造影术（ＣＴａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ；ＣＴＡ）是螺旋ＣＴ的一项特殊应用。临床实际表明，合理应用ＣＴＡ能提供与常规血管造影相近的诊断信息，且具有扫描时间短，并发症发病率低等优势。但是，要想把ＣＴＡ灵活...     

螺旋CT血管造影在肺动脉病变诊断中的应用

目的：探讨螺旋ＣＴ血管造影在少见肺血管病变诊断中的应用价值。材料与方法：对１９９４年４月—９６年１０月间使用ＥｌｓｃｉｎｔＣＴＴｗｉｎ螺旋ＣＴ肺血管造影检出并经手术病理及临床证实的少见肺血管病变２６例进行了分析，所有病例进行了计算机三维立体重建及断面切割。结果：螺旋ＣＴ肺动脉造影检出肺动脉栓塞７例，肺动脉肌纤维发育不良２例，肺段隔离症１例，肺动静脉畸形１例，特发性肺动脉扩张４例，肺动脉狭窄８例，肺动脉缺如２例，肺动脉悬吊１例。结论：螺旋ＣＴ血管造影是肺动脉病变影像诊断方法的一大进步。     

多层螺旋CT与低场磁共振胆管胰管成像技术在诊断胆道梗阻性疾病中的应用

目的探讨多层螺旋CT多平面（MPR）、曲面重建（CPR）与低场磁共振胆管胰管成像（MRCP）技术在诊断胆道梗阻性疾病中的应用价值。方法对临床诊断为胆道梗阻,并应用多层螺旋CT进行上腹部薄层平扫及多期薄层增强扫描,同时用MRCP技术检查,经术后病理证实的46例梗阻性黄疸病人的临床资料作回顾性分析,比较多层螺旋CT与MRCP检查对胆道梗阻定位及定性诊断的准确率。结果在定位诊断方面,多层螺旋CT薄层平扫＋多期薄层增强扫描结合三维胆系重建,与MRCP技术在胆道梗阻性疾病中定位诊断准确率均为100%;在定性诊断方面,对良性病变尤其是对阴性结石MRCP有更多的检出和确诊率。结论多层螺旋CT对胆道梗阻的定位、定性诊断率高,CT造影增强提高了胆管癌及小的胰腺肿瘤分辨率,是诊断胆道梗阻的重要方法之一;而MRCP对胆道梗阻性疾病定位诊断准确,定性诊断也更具有较高的特异性,是一种安全快捷、非创伤性的检查方法,能为胆道梗阻的诊治及术后评估提供可靠的依据。     

磁共振胆胰管造影联合增强CT对良恶性胆道狭窄检出率的影响

目的:探究磁共振胆胰管造影联合增强CT对良恶性胆道狭窄检出率的影响。方法:选择我院42例胆道狭窄患者,均采取磁共振胆胰管造影、增强CT及B超检查,以病理检查结果作为金标准,比较磁共振胆胰管造影联合增强CT检查与B超检查对良恶性胆道狭窄的检出率,比较其图像质量评分。结果:磁共振胆胰管造影联合增强CT检查对良恶性胆道狭窄检出率92.86%(39/42)高于B超66.67%(28/42),差异具有统计学意义(P0.05);应用磁共振胆胰管造影联合增强CT检查的图像质量评分为(3.81±0.16)分,高于B超检查的(3.14±0.39)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用磁共振胆胰管造影联合增强CT检查可明显提高良恶性胆道狭窄检出率,有助于临床鉴别诊断。     

螺旋CT仿真内镜的临床应用

目的　研究ＣＴ 仿真内镜的临床诊断价值。方法　通过导航技术对胆道系统（ｎ ＝ １５） ,胃部（ｎ ＝ １５） ,结肠（ｎ ＝ ５） 及膀胱（ｎ＝ ３） 进行了仿真内镜的临床研究,并将研究结果与手术或内镜的结果进行比较。结果　螺旋ＣＴ仿真内镜可以无创性地清楚显示出所检查器官的内壁,可以直观地显示出正常和异常结构,所见与手术或内镜所见大致相似。结论　螺旋ＣＴ 仿真内镜可以作为一些疾病的无创性的检查方法。     

克罗恩病9例多层螺旋CT小肠造影检查分析

目的探讨多层螺旋CT小肠造影检查在克罗恩病中的应用价值。方法对收集并经临床证实的克罗恩病9例多层螺旋CT小肠造影检查的影像进行分析并评估其临床应用价值。结果检查显示节段性肠黏膜增厚,肠壁增厚、分层形呈"靶征",肠系膜血管增多、增粗,呈"梳样征"改变。结论多层螺旋CT小肠造影检查可清晰的显示小肠克罗恩病的病变范围,肠腔、肠壁改变及肠腔周围改变,增强CT还能区分活动性或非活动性病变。