血浆同型半胱氨酸水平与急性心肌梗死的关系

目的　探讨血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平与急性心肌梗死 (AMI)之间的关系。方法　应用高效液相色谱仪测定血浆Hcy水平 ,对 50例确诊急性心肌梗死患者与 50例正常对照者进行比较分析。结果　AMI组和对照组血浆Hcy水平分别为 (1 6 73± 4 0 1 ) μmol/L和 (1 0 87± 2 95) μmol/L ,两者差异有显著性 (P <0 0 5)。在 37例行冠状动脉造影的AMI患者中 ,多支病变组 (≥ 2支血管病变 )的血浆Hcy水平显著高于单支病变组 [(1 7 2 5± 4 .86) μmol/Lvs (1 2 .2 3±5 1 7) μmol/L ,P <0 0 5]。 结论　高Hcy血症可能是AMI的一种独立危险因素 ,且冠脉病变越严重 ,血浆Hcy水平越高。     

冠状动脉粥样硬化患者血浆同型半胱氨酸测定的临床意义

目的 :探讨血浆同型半胱氨酸水平测定在冠状动脉粥样硬化患者中的临床意义。方法 :应用荧光偏振免疫分析技术 ,测定 6 8例健康人和 85例冠状动脉粥样硬化患者血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平。结果 :血浆 Hcy水平正常对照组为 (9.31± 3.80 )μmol/L ,其中男性 (10 .5 0± 4 .0 7)μmol/L ,女性 (7.80± 2 .85 )μmol/L,男性明显高于女性 (P<0 .0 0 1) ;冠状动脉粥样硬化患者 (13.39± 6 .0 6 ) μmol/L,其中男性 (13.77± 6 .6 8) μmol/L,显著高于健康男性 (P<0 .0 0 1) ;女性 (11.5 0± 3.5 8) μmol/L,显著高于健康女性 (P<0 .0 0 1)。血浆 Hcy水平随冠脉病变严重程度呈上升趋势 ,冠脉不典型狭窄组 (11.36± 3.86 ) μmol/L,1支病变组 (13.32± 6 .0 9) μmol/L,2支病变组 (13.39±4 .92 ) μmol/L,3支病变组 (18.2 3± 8.98) μmol/L。结论 :冠状动脉粥样硬化患者存在高同型半胱氨酸血症 ,对于冠心病的诊断和治疗有重要价值。     

糖化血清蛋白和肿瘤坏死因子与2型糖尿病并发脑梗死的关系

目的　探讨糖化血清蛋白 (GSP)和肿瘤坏死因子 (TNF -α)水平与 2型糖尿病伴发脑梗死 (ACI)的关系。方法　用酮氨氧化酶法 (KAO)和放射免疫法 (RIA)分别测定 30例正常人和 32例 2型糖尿病无并发症患者 ,36例伴发脑梗死患者的血清GSP和TNF -α水平。结果　对照组血清GSP水平为 (2 5 2 2 0± 38 39) μmol/L ,TNF -α水平为 (1 12± 0 2 1) μg/L ;2型糖尿病无并发症患者GSP水平为 (333 6 7± 2 2 2 9) μmol/L ,TNF -α为 (1 77± 0 16 ) μg/L ,2型糖尿病伴发脑梗死患者GSP水平为 (4 17 6 6± 18 71) μmol/L ,TNF -α为 (2 5 9± 0 14) μg/L。统计学结果表明对照组、2型糖尿病无并发症组与伴有脑梗死组间血清GSP和TNF -α有显著差异 (P <0 0 1)。结论　高GSP和TNF -α水平与 2型糖尿病伴发脑梗死具有一定的相关性。     

同型半胱氨酸与冠状动脉病变关系的初步探讨

目的　探讨血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平与冠状动脉病变支数的关系 ,以及其与急性心肌梗死 (AMI)、不稳定性心绞痛 (UA)之间的关系。方法　采用全自动酶化学发光法对 82例行选择性冠状动脉造影术的患者进行血浆Hcy测定。根据冠状动脉造影结果分组 :正常对照组 2 5例 (包括 3例临床诊断为AMI的患者 ) ,单支血管病变组 2 3例 ,双支血管病变组 18例 ,3支血管病变组 16例 ;根据临床诊断分组 :AMI组 36例、UA组 2 4例 (两组冠状动脉病变支数无差异 )和非冠心病组 2 2例。结果　① 3支病变组的Hcy为 (2 5 .14± 11.78) μmol/L ,2支病变组为 (19.6 2± 7.0 4) μmol/L ,单支病变组为 (18.43± 7.16 ) μmol/L ,3组均显著高于正常对照组的 (14.0 6± 2 .5 4) μmol/L(P值均 <0 .0 1)。②AMI组的Hcy为(2 0 .0 7± 7.72 ) μmol/L ,UA组为 (2 0 .6 2± 10 .6 3) μmol/L ,均显著高于非冠心病组的 (14.2 3± 2 .6 3) μmol/L(P值均 <0 .0 1) ;UA组的Hcy略高于AMI组 ,但差异无显著性 (P =0 .41)。 结论　血浆Hcy升高是冠心病的危险因素。其增高不仅与冠状动脉病变支数呈正相关 ,而且与冠状动脉病变的活动显著相关 ,进一步提示增高的血浆Hcy与冠心病心肌缺血事件的发生密切相关。     

血浆同型半胱氨酸水平与原发性高血压及相关血管性疾病的关系

目的:探讨原发性高血压及相关血管性疾病与血浆同型半胱氨酸水平的关系。方法:选取218例高血压病患者,其中单纯高血压病58例,合并冠心病70例,合并脑梗死53例,合并糖尿病37例,并随机抽取同期健康者38例作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定空腹血浆Hcy水平。结果:①高血压病患者血浆Hcy水平[(24.88±11.65)μmol/L]高于对照组[(8.25±2.43)μmol/L];②高血压合并冠心病、脑梗死、糖尿病患者血浆Hcy水平[(25.90±11.75)μmol/L,(24.55±13.11)μmol/L,(21.96±11.42)μmol/L]与对照组比较均明显升高;③高血压合并冠心病、脑梗死、糖尿病患者血浆Hcy水平高于单纯高血压组;④高血压合并冠心病患者血浆Hcy的水平较对照组明显增高;冠状动脉病变的支数越多,血浆Hcy的浓度越高。结论:高血压患者Hcy水平增高可能在血管性疾病的发生发展中起着一定的作用。     

川东北地区汉族人群血同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究

【摘要】 目的 探讨川东北地区汉族人群血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与冠心病的相关性。方法 选取2013年3月～2014年8月在南充市中心医院心内科住院且生活在川东北地区的汉族人群431例为研究对象,根据临床症状、心电图表现、心肌酶学及其冠状动脉造影结果分为冠心病组221例和对照组210例,比较两组之间Hcy水平差异。结果 冠心病组平均血浆Hcy水平为（1539±689) μmol/L,对照组为(1290±644) μmol/L,冠心病组显著高于对照组（P＜005）,Hcy在两组之间比较OR值为1060 (95%CI 1021～1100,P＜005)。冠状动脉不同病变血管支数之间比较 ,1支血管病变患者平均血浆Hcy水平为(1387±499) μmol/L,2支血管病变患者平均血浆Hcy水平(1581±814) μmol/L,3支血管病变患者平均血浆Hcy水平为(1774±715) μmol/L,血浆 Hcy 水平在 1、2、3 支血管病变患者中呈逐渐增高趋势,其中1支血管病变患者与3支血管病变患者差异有统计学意义（P＜005）。冠心病不同临床类型之间比较,稳定型心绞痛患者平均血浆Hcy水平为(1236±45) μmol/L,不稳定型心绞痛患者为(1490±629) μmol/L,缺血性心肌病患者为(1539±680) μmol/L,急性心肌梗死患者为(1649±766) μmol/L,其中急性心肌梗死与稳定型心绞痛比较,差异有统计学意义（P＜005）,其余患者间比较差异无统计学意义(P＞005)。结论 同型半胱氨酸（Hcy）是川东北地区汉族人群冠心病发病的独立危险因素。     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸与氧化低密度脂蛋白水平及其关系

目的 :探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平及氧化低密度脂蛋白 (ox LDL)水平及相关关系。方法 :选择冠心病患者 85例 ,正常对照组 32例。以全自动荧光偏振免疫分析法测定Hcy ,用ELISA方法测定ox LDL。结果 :85例冠心病患者与正常对照组血浆Hcy分别为 (14 .73± 5 .32 ) μmol/L和 (9.32± 4 .72 ) μmol/L ,差异显著(P <0 .0 1)。冠心病患者与正常对照组血ox LDL分别为 (712 .83± 2 13.92 ) μg/L和 (40 2 .13± 187.6 1) μg/L ,差异显著 (P <0 .0 1)。冠心病患者中Hcy与ox LDL呈显著正相关 (Y =0 .76 ,X =1.9,r =0 .72 5 ,P <0 0 1)。结论 :Hcy及Ox LDL参与冠心病的发生发展过程冠状动脉粥样硬化的形成 ,可能与冠心病的严重程度关系不大。     

2型糖尿病患者血浆NO、vWF和DD水平的变化及临床意义

目的　探讨 2型糖尿病患者血浆一氧化氮 (NO)、血管性假血友病因子 (vWF)及D 二聚体 (DD)的变化 ,了解它们在糖尿病血管病变中的变化及临床意义。方法　采用硝酸还原酶法和酶联免疫吸附双抗体夹心法 ,测定4 0例 2型糖尿病患者和 2 3名正常人血浆NO、vWF和DD水平。结果　糖尿病 (无并发症 )患者血浆NO水平( 4 7.6 4± 18.38μmol/L)明显低于正常人 ( 75 .4 9± 15 .6 6 μmol/L ,P <0 .0 1) ,vWF水平 [( 4 9.4 6± 7.93) % ]明显高于正常人 [( 2 3.6 9± 3.6 3) % ,P <0 .0 1],DD水平 ( 1.0 3± 0 .0 9mg/L)明显高于正常人 ( 0 .2 5± 0 .36mg/L ) ;糖尿病并发肾病患者血浆vWF水平 [( 10 9.4 6± 12 .93) % ]明显高于糖尿病无并发症者 [( 4 9.4 6± 7.93) % ,P <0 .0 1]。结论　血浆NO、vWF及DD水平反映 2型糖尿病患者血管结构和功能的改变 ,在糖尿病的临床进展和并发症的发生中起重要作用。血浆vWF水平有可能是 2型糖尿病肾病发生的早期预测指标。     

98例维吾尔族冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平变化的临床特点

目的研究维吾尔族冠心病患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)水平变化的临床特点及叶酸、维生素B12水平的关系.方法采用酶联免疫法测定98例冠心病患者(冠心病组)和58例正常人(正常对照组)血浆Hcy、叶酸、维生素B12水平.结果冠心病组血浆Hcy水平(15.882±8.488 μmol/L)明显高于正常对照组(11.462±3.038 μmol/L),有显著差异(P<0.05),高Hcy血症所占比例(40.8%)高于正常对照组(13.8%),有非常显著差异(P<0.001).冠心病组男性血浆总Hcy水平(16.527～9.094 μmol/L)明显高于正常对照组男性(12.584±4.551umol/L),有显著差异(P<0.05),而在冠心病组女性(13.5813±6.0326 μmol/L)和正常对照组女性(12.29±6.087μmol/L)之间没有差异.冠心病组男性血浆叶酸水平(4.7206±1.609 ng/ml)明显低于正常对照组男性(5.813±2.013 ng/ml),有显著差异(P<0.05),且与血浆总Hcy水平呈负相关(r=-0.024,P<0.05),而女性无差异.结论新疆地区维吾尔族冠心病患者血浆总Hcy水平明显高于正常人,高Hcy血症所占比例较大,而Hcy对冠心病患者的影响主要在男性可能更为明显,并且血浆叶酸水平与其呈负相关.     

深静脉血栓病人血浆同型半胱氨酸水平探讨

目的 :研究血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平 ,探讨高同型半胱氨酸血症与深静脉血栓 (DVT )形成的关系。方法 :采用荧光偏振免疫法 (FPIA)测定 78例深静脉血栓病人和 95例健康对照者的血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平。结果 :空腹状态深静脉血栓组血浆同型半胱氨酸水平为 (13 .1± 7.6) μmol L ,明显高于对照组 (10 .6± 4.2 ) μmol L(P <0 .0 5)。蛋氨酸负荷试验后深静脉血栓组血浆同型半胱氨酸水平为 (41.6± 14 .8) μmol L ,显著高于对照组 (3 5.3± 13 .9) μmol L(P <0 .0 5)。轻中度升高的血浆同型半胱氨酸水平增加了深静脉血栓形成的危险性 (禁食后比数比OR =2 .995%CI 1.1～ 9.7;蛋氨酸负荷试验后比数比OR =3 .595%CI 1.3～ 10 .8)。结论 :血浆同型半胱氨酸水平与深静脉血栓形成密切相关 ,高同型半胱氨酸血症 (HHcy)是深静脉血栓形成的一个独立危险因子