妊娠期急性胰腺炎的外科治疗分析

妊娠期急性胰腺炎的病例目前外科临床中已不鲜见 ,但相关文献报道并不多。本文就我院外科 5a间收治的该类型胰腺炎的发病情况与外科治疗情况分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1987- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1本院外科共收治急性胰腺炎 712例 ,女性 2 2 7例 ,妊娠期急性胰腺炎 6 7例。按每 5a为一时段 ,其发病情况见表 1。表 1时段总例数女性妊娠 %1987-0 1～ 1992 -0 1112 2 95 4 461992 -0 1～ 1997-0 12 3 8782 3 9 661997-0 1～ 2 0 0 2 -0 13 62 12 0 3 910 77合计 712 2 2 7 67 9 41本组年龄 2 0～ 4 1岁 ,平均 (2 7 6± 1 6 5 )…     

妊娠合并心脏病118例分析

本文分析了我院 1988- 0 1～ 1999- 12住院分娩的 118例妊娠合并心脏病的资料 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1988- 0 1～ 1999- 12我院共收住院分娩产妇 40 948例 ,合并心脏病者 118例 (占 0 .2 9% ) ,其诊断于产前通过病史、查体、胸片、心电图、超声及外科手术证实 ,年龄 2 2～ 41岁 ,经产妇 13例 ,初产妇 10 5例。系统性回顾分析 :采用四格表确切概率法加以统计学处理。2　结果2 .1　妊娠合并心脏病类型和心功能情况　见表 1。2 .2　妊娠合并心脏病分娩方式　见表 2。2 .3　分娩方式及新生儿评分　 118例中 5 1例 (5 1/ 118,43.2 2 %…     

急性肺血栓栓塞早期诊断及溶栓抗凝治疗分析

目前肺血栓栓塞 (PTE)仍被一些人误认为是一少见病 ,实际上常见且病死率高 ,漏诊率高 ,急性PTE若得到及时治疗 ,病死率可降低 5～ 6倍[1] 。我们回顾分析 2 8例急性PTE患者的尸检、临床资料及治疗结果并报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1997年 1月至 2 0 0 2年 12月内外科住院患者中 ,最终确诊为急性PTE者共 2 8例 ,男性 18例 ,女性10例 ,年龄 12～ 85岁。1.2　基础疾病　见表 1。1.3　临床表现　其中呼吸困难、呼吸频速、胸膜样胸痛、窦性心动过速、肺动脉 (瓣 )第二心音亢强为急性PTE较为特征性临床表现 ,见表 2。表 1　 …     

骨髓坏死并骨髓纤维化5例

骨髓坏死合并骨髓纤维化临床少见 ,现将我院收住的 5例报道如下。1　资料我院自 1985年以来 ,共收治住院骨髓坏死病人 19例 ,其中男性 10例 ,女性 9例 ,并发骨髓纤维化 5例 ,详见下表 1。表 1　 5例骨髓坏死合并骨髓纤维化患者临床资料病例性别年龄症状骨痛发热体征贫血骨痛出血其他血常规　　ＷＢＣ　ＨＧＢ　ＢＰＣ 其他1男 2 8 淋巴结肿大、剑突下压痛 正常↓↓幼红、幼粒2男 2 0 -肝脾大、淋巴结肿大 ↑↓↑ -3女 6 0 - -淋巴结肿大↓正常正常 幼红、幼粒幼淋4男 6 肝肿大淋巴结肿大 ↓↓↓幼淋5女 2 9 - --正常↓正常 …     

96次护理差错分析

控制护理差错事故的发生是提高护理质量 ,保证病人安全的重要措施[1]。现对我院 1999年— 2 0 0 3年出现的护理差错分析如下。1　临床资料　　 5a来我院共发生护理差错 96次 ,根据差错评定标准 ,96次差错均为一般责任性差错 ,未给病人带来严重后果。其差错分类情况见表 1,不同年资护理人员发生护理差错情况见表 2 ,护理差错发生时间见表 3。表 1　 1 999年— 2 0 0 3年护理差错分类情况类别　　　　　　　　　次数 构成比%注射输液 4 34 4.79漏治疗 2 52 6 .0 4处理医嘱 1 91 9.79发错药 55.2 0术前术后准备疏忽 2 2 .0 8引流管脱落 2 2 .0 …     

气候剧变时肺心病的护理探讨

气候剧变时患者病情易发生骤变 ,家庭病床的肺心病患者尤其需要加强医疗和护理。现将 1995年至 1999年收治的住院和家庭病床患者 190例肺心病在气候剧变时的病情变化和护理情况报告如下。临床资料　 190例中男 10 8例 ,女82例 ,41～ 79岁 ,平均 6 8 5岁。其发病时间与恶劣天气的关系见表 1、表 2。表 1　 190例肺心病发病月份分布月份 1 2 3 4 5 6 7891 0 1 1 1 2ｎ 33 1 71 3 1 0 896 6 91 72 834% 1 7 48 96 85 3 4 2 4 73 2 3 2 4 78 91 4 71 7 9　表 2　 190例肺心病发病与恶劣天气关系气候暴雨风暴大雪重雾酷暑无关ｎ 65 1 2 4 791 …     

小儿心内直视手术的术中护理

20 0 0年 1月至 2 0 0 1年 9月我院在体外循环下行心内直视手术治疗小儿先天性心脏病 49例 ,2例术中死亡 ,47例痊愈出院 ,现将术中护理要点报告如下。1　临床资料本组 49例 ,男 2 6例 ,女 2 3例 ,10 5个月～ 12岁 ,体重 5～ 42ｋｇ。 47例顺利完成手术 ,2例术中死亡 ,其中 1例因畸形严重 ,难以矫正 ,另 1例因肺动脉高压、巨大心脏 ,复跳困难死亡。其心脏疾病种类见表 1。表 1　手术治疗小儿先天性心脏病种类　　病　　种ｎ室间隔缺损 2 8房间隔缺损 7法乐四联症 4室间隔缺损并动脉导管未闭 3右位心合并室间隔缺损 1房间隔缺损合并动脉导管…     

气管插管时机对心肺复苏的影响

心肺复苏抢救的成功受多种因素的影响 ,能否果断、及时、准确的行气管插管机械通气对提高心肺复苏的成功率和挽救病人的生命有十分重要的意义。本文就我院 1 998年～ 2 0 0 2年的 4 2例呼吸心跳骤停患者根据气管插管机械通气的不同时机对心肺复苏挽救治疗的临床资料进行分组研究 ,现报告如下。一、资料和方法1 .临床资料 :选择急诊抢救和住院留观的呼吸心跳骤停患者 4 2例 ,男31例 ,女 1 1例 ;平均年龄 5 8岁 (1 8～6 9岁 )。原发病有 :肺源性心脏病 (肺心病 ) 8例 ,脑出血 3例 ,冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 ) 1 9例 ,成人急性呼吸窘…     

留置针用于婴幼儿不同浅静脉的对比与临床观察

婴幼儿具有皮肤娇嫩、血管细、血管壁薄、好动等特点 ,而根据婴幼儿特点行何种浅静脉穿刺置管效果会更有效 ,对此作者将我院 1 997～ 1 998年 95例 0～ 3岁的病儿行不同浅静脉穿刺留置针进行临床观察比较。现报道如下。1　临床资料我院儿科 1 997年～ 1 998年婴幼儿静脉留置针穿刺 95例 ,将此 95例随机分为颞浅静脉组 5 5例 ,四肢浅静脉组 2 2例 ,其他头皮静脉组 1 8例 ,各组性别、年龄分布情况见表 1。本文资料统计学处理采用 χ2 检验 ,P<0 .0 5 认为有显著差异。　　　　　　　　　　表 1　各组患儿一般情况表　　　　　　n　组别例数男…     

蛛网膜下腔出血104例临床观察

1990年 1月至 1999年 12月 ,我院脑血管疾病住院患者5 67例 ,现择其资料完整并经腰穿证实的蛛网膜下腔出血( SAH) 10 4例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 70例 ,女 3 4例 ,男女之比近 2∶ 1。其中 <2 0岁 10例 ,2 0～ 3 9岁 2 6例 ,4 0～ 5 9岁 5 0例 ,>60岁 18例 ,年龄最小为 15岁 ,最大为 68岁 ,平均发病年龄 4 7岁。1.2　发病情况　活动中 72例 ,排便中 12例 ,情绪激动中 12例、休息 8例。1.3　临床症状、体征见表 1。高血压 4 8例 ,颈抗及脑膜刺激征90例 ,动眼神经麻痹 2例 ,轻偏瘫 2例 ,截瘫 2例。眼底 :单纯视乳头水肿 8例 …     

麻疹138例临床分析

我国自 19世纪 6 0年代广泛接种麻疹疫苗以来 ,麻疹的发病率已大大下降 ,但近年麻疹流行有上升的趋势。为探究疫苗普种后麻疹临床特征与转归 ,现对我院收治住院资料完整的 138例患者进行临床分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　资料来源　 138例均为 1991、1992、1997、2 0 0 3年我院收治住院患者 ,均符合彭文伟主编的传染病学第 4版关于麻疹诊断及分型标准[1] ,其中男 83例 ,女 5 5例。男女比例为1.4∶1。1.2　方法　采用回顾性调查方法 ,对确诊麻疹病例的发病年龄、发病时间和城乡分布构成情况、麻疹疫苗接种情况、麻疹患者接触史、临床表…     

术后使用硬膜外镇痛泵病人发生低血压的相关因素及处理

病人自控镇痛 (Patientself controlledanalgesia ,PCA) ,是 70年代后期发展起来的一种止痛技术 ,其中术后硬膜外镇痛作用较好 ,可以降低手术的应激反应 ,并对缺血性心脏病心肌有保护作用[1] 。但在使用过程中有少数病人发生低血压 ,需及时处理。我们总结分析了 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月期间发生的 8例术后硬膜外镇痛泵病人低血压 ,希望引起大家的重视。1　临床资料本组患者全部为女性 ,平均年龄 5 5 8岁 (4 8～6 4岁 )。所有患者的临床资料 (附表 )。附表　 8例术后硬膜外镇痛泵低血压患者的一般资料和处理方法病例 年龄(岁 ) …     

泌尿外科腹腔镜手术117例分析

腹腔镜在泌尿外科应用的时间并不长,但近10余年来取得了很大的进展。就开展手术的范围而言,现已涉及到泌尿及男性生殖外科的方方面面[1] 。我院自2 0 0 1年4月—2 0 0 4年12月,应用该技术共治疗117例泌尿外科疾病。现报道如下:1资料与方法1.1临床资料　本组患者共117例,其中男性6 2例、女性5 5例,年龄2 1—72岁,主要手术类型见表1。表1　117例患者主要手术类型手术类型手术方法总例数成功例数手术时间(min)出血量(ml) 住院天数肾切除术后腹腔5595—150 50—2 0 0 5—10肾上腺肿瘤切除术后腹腔151530—90 15—10 0 4—8肾囊肿去顶术后腹腔393…     

曲美他嗪联合法安明治疗老年冠心病心绞痛的临床研究

老年冠心病患者常并发其他心脑血管病、糖尿病等,其治疗具有特殊性。本研究旨在探讨曲美他嗪与法安明联合应用对老年冠心病心绞痛的疗效。1　资料与方法1 1　临床资料　选择2 0 0 2 - 0 1～2 0 0 3- 0 1在我院住院的患者,冠心病的诊断标准按照国际心脏病学会、WHO1979年诊断标准,脑血管病按1995年第四届全国脑血管病学术会议诊断标准,并经CT或MRI证实。6 4例患者随机分成常规治疗组和联合治疗组各32例,两组的年龄、性别、并发其他的心脑血管疾病及糖尿病等基本情况相似,具有可比性见表1。表1　两组患者的基本情况( x±s,n)组别例数年龄…     

重症急性胰腺炎诊治探讨（附75病例）

重症急性胰腺炎是极严重的外科急腹症 ,起病急、病情进展迅速、并发症多、病死率相当高。本文根据我院资料对重症急性胰腺炎的诊治作出探讨。1　临床资料我院由 1971年～ 1995年间共收治经手术和病理检查证实的重症急性胰腺炎 75例。男 39例 ,女 36例。年龄 2 0～ 81岁 ,平均 49岁。患者住院前和住院后的临床表现和实验室检查结果见表 (1)。表 1　 75例的临床表现和实验室检查情况项　　目例数 %腹　痛 75 10 0消化道症状 75 10 0体温≥ 38℃ 415 5全腹压痛及肌紧张 6 992血白细胞 >15× 10 9/Ｌ 6 890血淀粉酶 >2 5 0Ｕ 42 5 6血糖 >6 .6ｍ…     

云和县1996-2000年STD疫情分析

我县 1996 - 2 0 0 0年上报ＳＴＤ报告卡 12 17张。为掌握ＳＴＤ流行趋势 ,现分析如下。资料来源1 疫情资料 :来自全县各级医疗单位报告的ＳＴＤ报告卡和传染病报告卡 ,以及每年对从业人员健康体检的ＳＴＤ资料。2 人口资料 :云和县统计局提供。结　　果1 发病情况 :1996 - 2 0 0 0年全县ＳＴＤ报告发病率逐年呈递增趋势 ,男女ＳＴＤ发病比为 1 5 5∶1,见表 1。2 病种分布 :在 12 17例ＳＴＤ病人中淋病 6 4 3例占 5 2 83%、非淋球菌性尿道炎 30 2例占 2 4 5 2 %、尖锐表 1　云和县 1996 -2 0 0 0年ＳＴＤ发病情况年份报　告　数男女男∶…     

生命体征在甲亢危象诊断中的意义(附8例报告)

结合我院 1985～ 1999年全部住院及部分急诊留院观察病人中诊断甲亢危象的 8例病例 ,就Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＢＰ这四个生命体征在甲亢危象诊断中的意义 ,谈谈自己的认识。1　临床资料1.1　一般资料　该 8例甲亢危象符合ＭｏＡｒｔｈｕｒ的诊断标准[1] ,其中男 3例 ,女 5例。年龄 2 6～ 5 4(平均 38)岁。病程 0 .5～ 7(平均 2 .9)年。一般情况及临床表现见表 1。1.2　治疗及预后　均按甲亢危象处理。治愈 5例 ,另 3例均在表 1　 8例患者一般情况及临床表现病例 1 2 3 4 5 6 7 8性别女男女女女男男女年龄 (岁 ) 4 3 52 2 6 31 30 54 41 2 9病程 (年 )…     

168例甲状腺机能亢进症的临床分析

本文就我院 1998年 2月至 2 0 0 0年2月收治的 16 8例甲状腺机能亢进症(甲亢 )进行临床分析如下。1　对象　　 16 8例均为住院患者 ,甲亢的诊断依据 :①血清ＴＳＨ受抑制加ＦＴ3或Ｔ3增高或ｒＴ3增高 ;②或伴高代谢症群 ;③甲状腺肿大或突眼。2　方法　　对每一住院患者临床病历记录进行回顾性分析。3　结果3 1　临床特征　 16 8例甲亢的临床特点 ,见表 1。表 1 1 68例甲亢患者的临床特征年龄 (岁 ) 7～ 76岁性别 (Ｍ/Ｆ) 2 9/ 39病程 (月 ,中位数 ) 5临床表现 (% )　甲状腺肿大 76 8　突眼 42 9　心血管表现 72　消化系表现 2 4　周期性…     

常德市乙脑发病特征分析

为探讨乙脑流行规律和流行特征及其影响因素 ,为制订我市乙脑防制措施提供科学依据 ,为此我们对 1 95 2～ 1 998年我市乙脑发病情况分析如下。1 95 2～ 1 998年全市共报告乙脑病例2 34 1 0例 ,死亡 3393例、年均发病率 9 47 1 0万 ,年均病死率 1 2 5 5 % ,年均死亡率 1 40 1 0万。 1 96 5～ 1 978年发病率一直持续在较高水平。发病率最高的是 70年代 ,最低的是 5 0年代 ;病死率最高的是 5 0年代 ,最低的是 90年代 ,死亡率最高的是 70年代 ,最低的是 90年代 ,各年代发病情况 ,见表 1。6 0年代中期至 70年代末 ,全市发病率普遍上升 ,发病最…     

产科弥散性血管内凝血的抢救观察

弥散性血管内凝血 (ＤＩＣ)是产科的重症急症 ,我院自 1989年 1月至1999年 12月共收治ＤＩＣ 12例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例中 ,经产妇 7例 ,初产妇 5例。 2 4～ 2 9岁 5例 ,31～ 37岁 7例 ,平均 31岁。 12例中 9例治愈 ,3例死亡 ,住院时间 9～ 37ｄ。1 2　发病因素　最常见的是妊娠高血压综合征及羊水栓塞所致ＤＩＣ ,见表 1。表 1　不同疾病并发ＤＩＣ之比　　病　名ｎ并发ＤＩＣｎ %早中期妊娠死胎 6482 0 30中晚期妊娠引产 30 2 6 2 0 0 6妊娠高血压综合征 42 1 3 0 71足月妊娠分娩 1 9843 5 0 …