持续封闭负压引流技术在急诊创伤中的应用

目的探讨持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术在急诊创伤的临床应用。方法选择我科2011年4—10月收治的急诊创伤皮肤软组织缺损患者61例,行急诊手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗7～8d后,拆除敷料行二期植皮术。结果 61例患者中58例使用VSD治疗后行二期植皮全部成活,3例行2次VSD治疗后植皮全部成活。结论 VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽组织生长,明显缩短创伤性皮肤软组织损伤的治疗时间,减轻换药痛苦,手术简单,疗效确切。     

VSD负压封闭引流治疗四肢软组织严重创伤的临床观察

目的：探讨持续封闭负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术治疗四肢皮肤及软组织严重创伤的临床效果。方法：对我院2008年3月—2010年5月临床收治的28例四肢软组织严重创伤患者行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗后,拆除敷料行二期植皮或皮瓣转移术。结果：20例患者一次使用VSD治疗二期植皮或皮瓣转移一次性成活,8例患者行两次VSD治疗后植皮全部成活。结论：VSD技术能明显促进创面肉芽生长,帮助控制创面感染,有效解决深部组织的临时覆盖,为最终关闭创面创造良好条件,是治疗四肢严重软组织损伤创面安全有效的方法。     

负压封闭引流术在急诊治疗四肢软组织严重创伤的疗效观察

目的探讨持续负压封闭引流技术(VSD)在治疗四肢软组织严重创伤的临床效果。方法对该院2009年6月至2010年12月42例四肢软组织严重创伤患者行手术清创,采用持续VSD敷料覆盖创面,5～7d拆除敷料。必要时再次行VSD治疗,Ⅱ期植皮。结果 30例患者VSD 1次治疗后Ⅱ期植皮或皮瓣转移成活,12例患者VSD 2次治疗后Ⅱ期植皮全部成活。结论 VSD治疗能促进创面的肉芽生长、控制创面感染、有效临时覆盖深部组织,给创面的最终关闭提供良好条件,是一种治疗四肢软组织严重创伤的安全有效方法。     

应用VSD治疗12例大面积皮肤剥脱伤的临床体会

目的 探讨负压封闭引流(VSD)技术在骨科大面积皮肤剥脱伤治疗过程中应用的疗效观察及优点.方法 对12例大面积皮肤剥脱伤病人行清创皮下置入聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料(VSD辅料)行负压封闭引流,7～10d后行皮肤切孔后表面放置聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料(VSD辅料)行负压封闭引流或清创反取皮植皮后使用VSD负压封闭引流技术进行治疗.结果 10例创面 Ⅰ 期愈合,2例出现小面积皮肤坏死后经植皮和缝合后愈合,创面平均愈合时间30 d.结论 负压吸引技术在治疗骨科大面积皮肤剥脱伤的临床工作中,可以很好的保证皮肤成活,保护创面,利于护理,缩短病程,减轻病人的经济负担.     

VSD负压密封引流技术在四肢软组织严重创伤治疗中的应用

目的探讨持续封闭负压引流（vacuum-sealing drainage,VSD）技术治疗四肢皮肤及软组织严重创伤治疗的临床效果。方法对2007年9月至2009年10月临床收治的13例复杂创伤性皮肤软组织缺损行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗7～10d后,拆除敷料行二期植皮或皮瓣转移术。结果13例患者中11例患者一次使用VSD治疗后行二期植皮或皮瓣转移术全部成活;2例患者行两次VSD治疗后植皮全部成活。结论VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,减少创面感染,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,疗效显著。     

负压封闭引流技术治疗四肢创伤软组织缺损

目的总结负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗四肢创伤软组织缺损效果。方法应用VSD技术治疗创伤软组织缺损26例(28个创面),维持负压60～80kPa。结果25例经VSD技术引流7～10天,1例经2次VSD技术引流18天,创面均无感染,创面缩小,肉芽组织新鲜,给予二期缝合或植皮、皮瓣转移治疗后创面愈合。结论VSD治疗四肢创伤软组织缺损效果好。     

持续封闭负压引流技术治疗复杂创伤性皮肤软组织缺损的临床疗效观察

目的观察持续封闭负压引流（vacuum-sealing drainage,VSD）技术治疗复杂创伤性皮肤软组织缺损的临床效果。方法对2007年2月-2008年8月临床收治的23例复杂创伤性皮肤软组织缺损行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗6～8天后,拆除敷料行二期植皮术。结果23例患者中21例患者使用VSD治疗后行二期植皮全部成活;2例患者行两次VSD治疗后植皮全部成活。结论VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著。     

VSD负压及封闭引流技术在四肢电烧伤创面治疗中的应用

目的 V8D负压封闭引流技术在四肢电烧伤创面治疗中的应用及疗效.疗法2008年12月开始,临床收治四肢电烧伤30例,急诊手术清创后应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续负压吸引治疗7～10天后,拆除VSD后行二期植皮或皮瓣转移术.结果 30例患者20例患者一次使用VSD治疗后行二期植皮或皮瓣转移全部存活,10例患者行两次VSD治疗后植皮全部存活.结论 四肢电烧伤创面早期清创后VSD外敷行二期植皮或皮瓣转移获得满意疗效,是一种理想的治疗方法.     

负压封闭引流术(VSD)在骨科临床应用中的护理体会

目的:总结骨科患者负压封闭引流术(VSD)的术前术后护理方法。方法:对我科临床收治的14例复杂创伤性皮肤软组织缺损及开放性骨折术后感染行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,中心负压持续吸引治疗5~7 d后,拆除敷料(必要可更换VSD敷料),然后行游离植皮术。结果:14例患者经过精心护理,13例患者使用VSD治疗后一次性植皮或行Ⅱ期缝合成功,1例患者行了3次VSD治疗后,植皮成活,效果满意,无并发症发生。结论:采用VSD治疗损伤创面能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,减少机体对坏死组织及毒素的重吸收,减轻局部水肿,改善局部血液循环,促进肉芽组织生长,缩短了创面愈合时间,减少了患者的综合医疗费用,是一种理想的引流方法,值得临床推广使用。     

负压封闭引流技术在四肢创伤中的应用

目的观察负压封闭引流（VSD）技术治疗四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损中的临床效果。方法 63例四肢创伤合并皮肤软组织缺损或骨外露患者均给予彻底清创、骨折内固定或外固定后施行VSD治疗。结果持续引流5~7 d后,36例皮肤缺损及12例骨外露患者均见创面肉芽生长良好,后经植皮或肌皮瓣转移修复愈合;10例脱套伤患者有3例皮肤仍有部分坏死,再进行VSD后创面肉芽生长良好;骨折伴皮肤感染5例,负压引流2周后创面红润,经植皮或皮瓣转移后修复创面均愈合。结论 VSD技术具有及时清除渗出物、改善局部微循环、加速创面愈合的作用,是治疗四肢创伤伴有软组织缺损的一种有效方法。     

持续负压封闭引流技术治疗皮肤撕脱伤原位缝合术后皮肤坏死

目的:探讨持续负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)在皮肤撕脱伤原位缝合术后皮肤坏死患者中的应用和疗效。方法:对12例皮肤撕脱伤原位缝合术后皮肤坏死及合并感染患者应用持续负压封闭引流技术治疗,术后-60～-50 kPa负压吸引7～10 d后全部行刃厚皮片植皮。结果:经持续负压封闭引流7～10 d后,本组12例患者中全部直接行植皮术,植皮前所有创面肉芽组织新鲜,呈粉红色颗粒状,触碰易出血,直接行刃厚皮片植皮后创面全部愈合,无一例发生感染及并发症。结论:持续负压封闭引流技术可刺激肉芽组织生长引流充分,加速创面愈合,是一种治疗皮肤撕脱伤缝合术后皮肤坏死及合并感染患者的有效方法。     

持续封闭负压引流在骨科创伤中的效果观察

目的 观察持续封闭负压引流( vacuum-sealing drainage,VSD)在骨科创伤中的临床疗效.方法 对2009年3月-2011年2月收治的开放性骨折及皮肤缺损患者26例进行手术清创,持续封闭负压引流,吸引器吸引治疗后拆除敷料行植皮术.结果 本组26例,其中一次使用后植皮成活21例占80.77%.修复创面...     

封闭负压引流术在治疗四肢大面积皮肤软组织缺损中的应用

目的探讨封闭负压引流(vacuum-sealing drainage,VSD)技术治疗四肢皮肤及软组织严重创伤的临床效果。方法对2010年3月—2012年1月本院住院治疗的40例复杂创伤性皮肤软组织缺损患者行手术清创后,20例患者应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引机持续吸引治疗7～10天后,拆除敷料行二期植皮或皮瓣转移术。另20例患者采用常规换药等治疗至肉芽丰满后直接缝合或创面植皮。观察两组患者创面自治疗至愈合时间。结果 20例患者全部实现植皮或皮瓣移植后成活,其中18例患者1次使用VSD治疗后全部成活;2例患者行2次VSD治疗后成活。VSD组1周愈合12例,2周愈合6例,3周愈合1例,3周以上愈合1例;常规换药组中,1周愈合2例,2周愈合8例,3周愈合6例,3周以上愈合4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论 VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,并刺激肉芽生长,使创面感染减少,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,疗效显著。     

VSD封闭负压结合土黄连液冲洗在创面治疗中的临床体会

目的:探讨持续封闭负压引流(vacuum-sealing drainage,VSD)技术配合土黄连溶液冲洗治疗感染创面的临床效果。方法:对我科自2010年4月-2012年1月收治的29例复杂感染创面行手术清创,应用VSD敷料覆盖创面,土黄连溶液负压引流装置持续吸引。结果:29例患者中21例经6～8dVSD封闭引流,创面行自体中厚皮片植皮术成活。8例感染较重再一次清创后,继续VSD引流7d后肉芽组织鲜活平整,予以直接游离缝合并配合植皮,创口封闭,移植皮肤基本成活。结论:VSD负压配合土黄连溶液冲洗能较好清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,有助于控制创面感染,明显缩短皮肤软组织缺损的治疗时间,极大的减轻患者的痛苦,值得临床推广使用。     

负压封闭引流技术在骨筋膜室综合征创面中的应用

目的探讨负压封闭引流技术在骨筋膜室综合征治疗中的临床应用。方法 20例骨筋膜室综合征切开减张术后创面患者应用负压封闭引流技术治疗。结果术后5 d~10 d移除切口部位敷料,切口部位肉芽组织新鲜,无明显感染,11例患者予直接缝合,9例伤口行植皮术。随访时间3个月~12个月,创面愈合良好,无功能障碍,外形满意。结论封闭负压引流技术可减少感染概率,显著改善骨筋膜室综合征切开减张术后患者的预后,有效预防并发症的发生,加速伤口愈合。     

负压封闭吸引治疗四肢开放性犬咬伤的临床护理

目的观察负压封闭吸引（VSD）治疗四肢开放性犬咬伤的临床效果，总结护理经验。方法30例四肢开放性犬咬伤患者在伤口经过2~4d的早期常规处理后进行清创VSD治疗，并予精心护理（维持有效的负压吸引、引流管护理），观察疗效。结果本组26例患者经过1次VSD引流，创面肉芽组织生长良好，予缝合或皮肤移植修复后愈合；另4例在持续VSD引流7~10d后更换VSD敷料，再引流7~10d后经二期缝合或植皮后愈合。结论VSD治疗四肢开放性犬咬伤，再配合精心护理，可简化创面的处理，有利于毒素排出，促进创面肉芽生长，很好地解决了组织肿胀、渗液多、感染率高等问题，值得临床借鉴。     

负压封闭引流结合皮片移植在电击伤创面修复中的应用

目的 观察负压封闭引流（VSD）结合皮片移植在电击伤创面治疗中的临床疗效.方法 收集2008年10月至2012年2月解放军第九四医院使用持续VSD治疗的电击伤患者37例,生命体征平稳后彻底清创,安装负压引流装置覆盖创面,床边持续负压吸引治疗7～10 d（1个疗程）,1～2个疗程后肉芽创面形成,行二期植皮术.结果 37例患者中21例患者一次使用VSD治疗后行二期植皮或皮瓣转移全部存活,16例患者行两次VSD治疗后植皮全部存活.结论 电击伤创面早期清创后应用VSD待肉芽生长后行二期植皮获得满意疗效,是一种理想的治疗方法.     

创面封闭式负压引流(VSD)对四肢皮肤缺损组织外露创面疗效的影响

目的:观察创面持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)对四肢皮肤缺损软组织外露创面疗效的临床效果。方法:对2010年2月～2011年2月临床收治的28例复杂创伤性皮肤软组织缺损患者行手术清创,随机分为观察组与对照组,各19例,观察组患者应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗6～8天后,拆除敷料行二期植皮术。对照组患者给予常规清创包扎直到创面肉芽生长良好后植皮治疗。结果:观察组19例患者治疗后全部成活;对照组19例患者11例一次手术植皮成活,其余8例患者经二次手术植皮成活。结论:VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著。     

负压封闭引流技术在跟骨骨折术后感染治疗中应用

目的探讨负压封闭引流(VSD)技术在跟骨骨折术后感染治疗中的应用效果。方法应用VSD技术治疗跟骨骨折术后感染病人15例,均先行彻底清创再用VSD敷料覆盖创面,负压持续吸引7～10d后,拆除或更换VSD管,然后行清创封闭或清洁换药处理创面。结果 12例病人创面经清创后应用一次VSD后,创面水肿减轻,出现新鲜肉芽组织;2例应用VSD治疗14d(更换一次)后清创修复创面;1例病人VSD治疗14d后皮瓣转移覆盖创面。全部病例治疗15～24d创面愈合。结论 VSD技术能彻底清除创面分泌物及坏死组织,刺激肉芽生长,对于治疗跟骨骨折术后感染有良好的疗效。     

封闭负压引流在心脏手术后胸骨裂开创面中的临床应用

目的观察封闭负压引流在治疗心脏手术后胸骨裂开创面中的临床应用效果。方法选择2012年5月~2016年5月本院收治的心脏手术后出现胸骨裂开患者18例(冠状动脉搭桥术10例,心脏瓣膜置换术8例),采用单纯持续封闭负压引流方式治疗胸骨裂开创面,3~10 d病房更换一次负压引流敷料,至创面完全愈合;回顾分析创面愈合情况、愈合时间、更换负压引流敷料次数、随访出院后创面情况。结果 18例患者心脏术后胸骨裂开感染创面经持续封闭负压引流方式治疗21~88 d,更换负压引流敷料3~12次,创面均完全愈合,无死亡病例,随访2个月~2年,创面均无再次裂开、感染。结论封闭负压引流是心脏术后胸骨裂开感染创面理想治疗方式,安全有效,操作简单易行。